不過余苑綺也在臉書上透露，兒子一出生就因為「心臟破洞」直送新生兒病房，現在確定得開刀治療。

余苑綺日前在臉書上貼出寶寶的照片，文字 ...首頁文章小圈圈懷孕40週試用好康3袋鼠評鑑駐站部落客駐站專家母親節專館    |  育兒箱文章小圈圈懷孕40週試用評鑑  ﹀育兒箱駐站專家駐站部落客母親節專館口罩套武漢肺炎卡介苗退奶藥胎位不正病毒疹止咳收涎拜床母懷孕前兆媽媽手冊食譜發話題寫文章發照片

心室中膈缺損發生原因與其他先天性心臟病一樣，大部份仍是原因不明。

可能由胚胎發育大約可得知在懷孕第2週到第8週間，若是胎兒遭到傷害，即 ...跳至內容新生兒心臟破洞！常見的先天性心臟病首頁/文章/孕期指南,寶寶健康/新生兒心臟破洞！常見的先天性心臟病新生兒心臟破洞！常見的先天性心臟病查看大型圖片先天性心臟病是一種常見的先天性異常，約每1000個新生兒有6到10個患有此病。

心室中膈缺損發生原因與其他先天性心臟病一樣，大部份仍是原因不明。

可能由胚胎發育大約可得知在懷孕第2週到第8週間，若是胎兒遭到傷害，即容易發生先天性心臟病。

而目前確定會造成新生兒罹患先天性心臟病的原因，包括：懷孕初期母親感染德國麻疹，或服用一些成藥，酗酒或營養不良，以及染色體異常(如蒙古型痴呆症)等。

至於是否遺傳只佔一部份，若家中成員有人患先天性心臟病，則下一胎可能有先天性心臟病的機率為普通人的3到5倍。

 心室中膈缺損的程度所謂心臟破洞表示心室中膈缺損，一般需經由心臟超音波來診斷，由醫師來判斷位置及大小。

若是破洞小的話，大部份出生後，常藉由例行健康檢查或感冒看醫生時，意外被發現有雜音，而小孩大部份跟正常的孩童一樣。

若中等以上或大的洞，由於左心室的血液，部份由破洞又流到右心室、肺動脈，而造成肺部充血、心臟負擔增加，小孩會發生呼吸急促、心跳增快、心臟擴大、胸骨突起，以及肝脾腫大的症狀，產生容易流汗、瘦小、體重增加緩慢，以及容易反覆感染肺炎的狀況；於嬰兒時期，可能造成食慾差、容易溢奶等。

嚴重時，肺部因充血厲害，甚至會造成不可逆肺高血壓，小孩哭時或稍為運動就會喘、嘴唇發紫，那時想要開刀，為時已晚。

  該如何治療以目前的醫學，仍無法完全預防先天性心臟病的發生，但是孕婦懷孕早期若能儘量避免感染、亂服成藥、酗酒、營養不良，並定期接受產前檢查，必能減少風險並能早期診斷。

 雖然有些心室中膈缺損會自己癒合，但有些會發生主動脈閉鎖不全，甚至發生不可逆的肺高壓，屆時想手術也難，所以，建議小孩若被發現有心雜音，應帶給小兒心臟專科醫師診斷。

若為心室中膈缺損，醫師可為小孩估計破洞的大小、位置、心臟狀況及肺動脈壓力是否有增高的趨向，來決定繼續觀察或需要藥物治療心衰竭，甚至安排心導管檢查，進一步鑑定或接受開刀矯正。

 提醒爸媽切勿自做主張，認為小孩外觀正常、活潑、運動量正常，應該不會有問題，或者認為小孩太小抵抗力弱，無法接受手術等錯誤觀念而延誤治療。

目前醫學發達，心室中膈缺損的手術，成功率高達95%以上。

緃使嬰幼兒合併嚴重心臟衰竭現象，先接受肺動脈綁緊手術減少心衰竭現象，等小孩平安長大一些，再做第二次完全矯正手術，成功率亦相當高。

針對小破洞的心室中膈缺損的孩童，應視同正常孩童，不需要限制運動量，但切記拔牙或小手術時，應事先給予抗生素，以預防細菌性心內膜炎。

  隨時接收更多育兒文章?　 資料來源：成大醫院小兒心臟科 奶熊工作室|整理Banmatt2020-02-10T10:54:21+08:00五月21st,2019|分類:孕期指南,寶寶健康|本文章為創用授權，轉載請註明本站出處。

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胎兒心臟超音波做的越多，越會發現不可能診斷所有的先天性心臟病，其中最 ... 的開胸手術，也有部分的VSD需要用開心手術把破洞補起來，我常想會漏掉的VSD ...次選單News衛教資訊最新消息看診須知孕媽咪知識TORCH感染胎兒四肢胎兒心臟胎兒腦部胎兒高層次3D4D超音波基因染色體異常胎兒臉部胎兒腹部胎兒腎臟胎兒脊椎胎兒性器官胎兒肛門胎兒肺臟產科知識賴醫師心情雜記News衛教資訊孕媽咪知識News衛教資訊2015/02/15046胎兒心臟超音波最常見的盲點--心室中隔缺損(VSD)賴錫鉅2015.2.15.     胎兒心臟超音波做的越多，越會發現不可能診斷所有的先天性心臟病，其中最常見的盲點是心室中隔缺損（VSD），還好漏掉的部分是比較小的VSD，一部分的VSD（如膜周部VSD）有很大的機會自行關起來，不能關起來的部分VSD目前可以透過心導管把VSD封閉，不必接受很大的開胸手術，也有部分的VSD需要用開心手術把破洞補起來，我常想會漏掉的VSD是否就是上帝不要醫師提早診斷免得被終止妊娠，因為這些小缺陷應該可以被治癒的。

     2014年12月16日下午看門診時，嬰兒室護理人員告訴我有一位出生兩天的新生兒有心雜音（小兒科醫師例行檢查時發現），希望我幫忙看新生兒心臟超音波檢查，於是在餵完奶滿一小時，我就幫這位新生兒照心臟超音波，探頭一放⋯⋯上去，就可以很清楚的看到VSD，還好破洞只有0.4公分左右，做完心臟超音波，我自己也用聽診器聽聽看，我發現雜音很小，幾乎聽不出來，所以不難理解為什麼很多先天性心臟病會被漏診，即使定期的打預防針，小兒科醫師都有例行性的聽診情況下依然是如此，要診斷先天性心臟病只有藉由超音波才可以準確又迅速。

      Review這位新生兒的產前檢查，媽媽有給我看過胎兒心臟超音波，當時是26週（這位媽媽是後期才來本院產檢，所以無法在22週又4天最好的檢查週數檢查），當天的檢查紀錄是除了短軸切面（shortaxis）不清楚之外，其他切面都是OK的，shortaxis不清楚的原因是肚皮阻力比較大（肚皮比較厚）及週數較大（胎兒趴著機率比較高），雖然我當時很努力看了很久，但是我只能說短軸應該OK。

     也許有人會質疑既然無法百分百診斷先天性心臟病，為什麼還要花錢去看胎兒心臟超音波，我認為胎兒心臟超音波主要的目的是藉由產前診斷提供即時的救援機會(參考第15篇文章)，如果是重大的複雜性心臟病或是合併染色體異常可以提供家屬做最適當的處理(參考第14篇，第36篇文章)，重大的先天性心臟病我贊成終止妊娠，但是小的心室中隔缺損，如果產前診斷出來，真的是會讓孕婦和家屬天人交戰，所以很小的VSD被漏掉也許也是天意，如果孕婦的肚皮脂肪比較厚會漏掉的VSDsize會較大，比較不厚的孕婦漏掉的VSDsize會比較小，出生以後的VSD的大小是胎兒時期的3倍大，所以新生兒看到很明顯的VSD,不能因此來責備為何胎兒心臟超音波把它漏掉，因為胎兒心臟超音波是比新生兒心臟超音波多了一層媽媽的肚皮，而且胎兒的姿勢是動來動去，就像打飛靶和打定靶是不一樣的，我個人覺得胎兒心臟超音波的困難是新生兒心臟超音波的兩倍。

     我在胎兒心臟超音波的領域耕耘了18年(從1996年取得婦產科專科醫師開始)，我每天還在執行這個檢查，我發現每天都有一點點的小進步，我常常告訴孕婦醫師其實很渺小，我懂的東西還是很少，我只是抱著一顆謙卑的心，不斷的自我要求向前行，我會持續的學習，提供我能提供最好的服務，如果還是漏掉，我相信天意如此，在行醫的路上，我信奉觀世音菩薩，人永遠無法勝天。

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心室中膈缺損發生原因與其他先天性心臟病一樣，大部份仍是原因不明。

但由胚胎學發育得約知在懷孕第二週到第八週間，若在此時胎兒遭到傷害， ...關於我們公司簡介人才招募服務項目方案介紹工作重點訂購程序付款方式訂購Q&A新知分享產前須知育兒常識母乳哺育產後須知親子分享客戶好評坐月子資訊月子餐食譜坐月子Q&A母嬰用品線上預約聯絡我們聯絡資訊最新消息異業結盟合作來信育兒常識bynm_usr2019年2月1日先天性心臟病一種常見的先天性異常，約每一千個新生兒有六到十個患有此病。

心室中膈缺損發生原因與其他先天性心臟病一樣，大部份仍是原因不明。

但由胚胎學發育得約知在懷孕第二週到第八週間，若在此時胎兒遭到傷害，即容易發生先天性心臟病。

目前己知道某些原因確能造成，如：懷孕初期母親感染德國麻疹，或服用一些成藥，酗酒或營養不良，以及染色體異常(如蒙古型痴呆症)等。

至於遺傳因素只佔一部份角色，若家中成員有人患先天性心臟病，則下一胎可能有先天性心臟病的機率為普通人的3到5倍。

    心室中膈缺損，顧名思義即是左心室與右心室中間有一破洞。

依據破洞的位置大致可簡單分為四型：第一型破洞位於肺動脈下，破洞位置偏高，不僅不容易自已癒合，且容易發生主動脈瓣膜脫垂而導致主動脈閉鎖不全，若嚴重的話，不僅要接受開心補救外，另還得換置人工主動脈瓣，所以一般建議此型心室中膈缺損都應接受外科治療。

第二型破洞位於主動脈下，破洞位置較低，此型70%到80%的個例於孩童時期會自己癒合。

對此型破洞，若沒有心臟衰竭能夠用藥物治療及做細菌性心內膜炎的預防即可。

第三型現在稱為心內膜墊缺損，為蒙古型痴呆症常見的心臟病。

第四型為肌肉型破洞，常常是好幾個小的破洞，若破洞不大，就如同第二型有機會小癒合，而不需手術。

    心室中膈缺損，若是破洞小的話，大部份出生後，例行健康檢查，或感冒看醫生時，意外的被發現有雜音，而小孩大部份跟正常的孩童一樣。

但若中等以上或大的洞，由於左心室的血液，部份由破洞又流到右心室，肺動脈，而造成肺部充血心臟負擔增加，往往小孩會發生呼吸急促，心跳增快，心臟擴大，胸骨突起，以及肝脾腫大，往往小孩容易流汗，瘦小，體重增加緩慢，以及容易反覆感染肺炎，於嬰兒時期，可能造成食慾差，容易溢奶等。

嚴重時，肺部因充血厲害，甚至造成不可逆肺高血壓，小孩哭時或稍為運動就會喘及嘴唇發紫，那時想要開刀，為時已晚。

    以目前的醫學，仍無法完全預防先天性心臟病的發生，但是孕婦懷孕早期若期儘量避免感染，亂服成藥，酗酒，營養不良以及定期接受產前檢查，必能減少，並能早期診斷，雖然有些心室中膈缺損會自己癒合，但有些會發生主動脈閉鎖不全，甚至發生不可逆的肺高壓，屆時想手術也難，所以建議小孩若被發現有心雜音，應帶給小兒心臟專科醫師診斷，若為心室中膈缺損，他可為小孩估計破洞的大小，位置，心臟狀況及肺動脈壓力是否有增高的趨向，來決定繼續觀察或須要藥物治療心衰竭，甚至安排心導管檢查，進一步鑑定或接受開刀矯正。

切勿自做主張，認為小孩外觀正常，活潑，運動量正常，應該不會有問題，或者小孩太小抵抗力弱怎堪接受手術等錯誤觀念而延誤治療。

目前醫學發達，心室中膈缺損的手術，成功率高達95%以上。

緃使嬰幼兒，合併嚴重心臟衰竭現象，先接受肺動脈綁緊手術減少心衰竭現象，等小孩平安長大一些，再做第二次完全矯正手術，成功率亦相當高，針對小破洞的心室中膈缺損的孩童，應視同正常孩童，不須要限制運動量，但切記拔牙或小手術，應事先給予抗生素，以預防細菌性心內膜炎。

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溫柔的簡醫師正在為小寶進行聽診，一次又一次的，花了比平常更久的時間…不久，簡醫師抬起頭：「小寶的心雜音比上次來的更明顯了，我們需要跟媽媽溝通一下，建議帶小寶到醫院做詳盡的超音波檢查。

」（在房內）美娟館長細心的對媽咪解釋：「這兩次的兒科巡診，醫師注意到寶寶有心雜音的情況，建議到醫院做更詳盡的檢查。

但目前寶寶喝得好也不喘，體重也有每日增長，我們可以稍微放心，請護理師們持續仔細密切觀察，並安排就醫檢查確切的情況。

」兩天後媽咪神情緊張的帶著小寶回到館內並告訴美娟館長寶寶確診是「心室中膈缺損」。

但媽咪對這樣的異常沒有概念也很焦慮該怎麼辦…？_____________________________________什麼是心室中隔缺損(VSD,VentricularSeptalDefect)？是指左心室和右心室中間的”中隔”有缺損，血流通過缺損由左心室分流到右心室，引起不同程度的臨床症狀。

 寶寶需要開刀治療嗎？是否需要開刀則是在聽診心音、心臟超音波…等精密檢查後，確認破損的大小、位置、心臟狀況及肺動 脈壓力來決定。

寶寶出現的症狀也會因破損的大小而不同：小破損可能毫無症狀；但中或大破損就得擔心哭鬧、餵食後心臟負荷增加。

而其中以第二型、第四型自然癒合機率最高! 回家後該怎麼照護？以「不增加心臟負荷」、「預防感染」為原則而歸類以下４項照護重點餵食:持續哺餵母乳，若瓶餵時則選用柔軟、吸食洞孔稍大的奶嘴，且每餐建議不超過30分鐘。

若寶寶喝奶費力時則要稍作休息再繼續安撫:給予寶貝滿滿的擁抱與撫觸，經常性的親子同室，必要時給予安撫奶嘴，降低哭鬧。

預防感染:接觸前、後務必落實洗手步驟，酒精消毒及正確戴口罩。

醫囑用藥:若寶寶有服用強心劑（如:毛地黃）建議需同時監測寶寶生理徵象（呼吸、心跳、體溫等）。

在璽悅時配有24小時AI智能生理監測系統、專業醫療血氧機，以及專業的護理人員隨時照護著寶貝的情況。

若是回家後，針對特別的寶寶，也可以購入血氧機等設備，並隨時與醫師保持良好溝通 緊急就醫的情況：當寶寶出現…呼吸喘餵食困難體重成長不佳（成長參考30-50g／天；500g／月）發紺情形（唇色發黑）就必須立即就醫，確認寶寶是否需要進一步治療。

______________________更多實用小貼士請看⬇璽悅FB粉絲專業  0RecommendFacebookGooglePlusShareTaggedinLeaveareply點這裡取消回覆Name*Email*WebsiteCommentSubmitCommentRecentcomments很實用的資訊!!TiffanyonHelloworld!哈囉！十月15,2018Tags璽悅產後護理之家民國95年創立，以國內首位專業婦產科醫師投入產後護理之家專職經營，結合婦產科、小兒科

醫師你好: 1:目前懷孕24週在22週產檢照超音波時發現胎兒心臟有破洞醫生是說大多的胎兒都會有出生後會自動癒合不用太擔心是真的嗎? 2:22週時右手都會麻尤其 ... #68334胎兒心臟有破洞閱覽次數29924account_box小草莓／女／(30~39),2012/06/25 提問：更多小草莓於本科的問題更多小草莓的問題醫師你好:1:目前懷孕24週在22週產檢照超音波時發現胎兒心臟有破洞醫生是說大多的胎兒都會有出生後會自動癒合不用太擔心是真的嗎?2:22週時右手都會麻尤其是騎機車或用電腦手指都會很麻不知是什麼問題?3:這2天開始右臀部感覺某條筋不論走路或翻身會有刺痛感不知是怎麼回事?麻煩醫師解答謝謝account_box婦產科／劉育宏,2012/06/27 回覆：更多此醫師回答的問題1."..發現胎兒心臟有破洞...出生後會自動癒合不用太擔心是真的嗎?"因未看到超音波報告,無法很肯定地答覆您;但如果是最常見的先天性心臟病---心室中隔缺損(Ventricularseptaldefect,VSD)那麼確實是如產檢醫師所述,心室中隔只有小破洞的寶寶大部分會自動癒合,以下連結有心室中隔缺損(Ventricularseptaldefect)的圖片http://www.umm.edu/imagepages/18095.htm2"右手都會麻...用電腦手指都會很麻"腕隧道症候群(Carpaltunnelsyndrome)是懷孕中常見的一種病症,好發於一些平日慣用手及手指工作的人,如:程式設計師資料輸入人員生產線人員通常出現在懷孕中期晚期,生產完病症會慢慢改善以下連結有腕隧道症候群(Carpaltunnelsyndrome的)圖解(懷孕後的水腫,使掌管手指的神經在手腕受壓迫)http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/imagepages/1081.htm3"右臀部感覺某條筋不論走路或翻身會有刺痛感"懷孕易有骨盆帶疼痛(pelvicgirdlepain)或坐骨神經痛(sciatica)原因皆是因為子宮對骨盆區域內的關節肌肉或神經壓迫所造成,通常生產完病症會改善,至於您的情況是哪一種,則需要醫師親自診視過才知道祝身體健康寶寶健康本則Q&A有幫助嗎？相關分類：胎兒成長速度☆本站提供的醫學健康訊息是為了要支援您與您現有醫師之間的關係，並非要取代他☆回線上Q&A