囊胚壁與初級卵黃囊壁之間的胚外中胚層的裂隙擴大及融合而形成絨毛膜腔，即胚 ... 絨毛間隙中（intervillous space），而分支絨毛壁為母體和胚胎血液間交換物質 ...首頁(Home)醫學(medicine)人體組成物質(componentsofhuman)全身性概論(非個別系統)(Introductiontobody)神經系統(nervoussystem)循環系統(circulatorysystem)消化系統(digestivesystem)內分泌系統(endocrinesystem)表皮系統(epidermissystem)免疫系統(Immunesystem)骨骼系統(skeletalsystem)肌肉系統(muscularsystem)呼吸系統(respiratorysystem)生殖系統(reproductivesystem)泌尿系統(urinarysystem)法律(law)憲法(Constitution)行政法(Administrativelaw)民法(CivilLaw)民事訴訟法(Civilprocedure)刑法(Criminallaw)刑事訴訟法(CriminalProcedure)公司法(CompaniesLaw)票據法(NegotiableInstrumentsAct)證券交易法(SecuritiesandExchangeAct)國際公法(Publicinternationallaw)法學英文(LegalEnglish)語言(Language)德文(German)日文(Japanese)英文(English)藥學(pharmacy)遊戲(Games)交通模擬(Simutrans)Superstarracing世紀帝國2-征服者入侵(AgeofEmpiresII:TheConquerors)會計(Accounting)資產(Assets)費用(Expenses)負債(Liabilities)業主權益(Owners'equity)收入(Revenue)實驗(experiment)地理(Geography)空白地圖(Blankmap)氣候圖(Climograph)GIS地圖(GISmap)疾病(disease)全站介紹Introduction絨毛膜(Chorionic)為原來的囊胚壁。

囊胚壁與初級卵黃囊壁之間的胚外中胚層的裂隙擴大及融合而形成絨毛膜腔，即胚外体腔，所以絨毛膜腔都襯有胚外中胚層。

絨毛膜腔形成於滋養層內四周，但胚外中胚層腔化時尚保留一部，使胚体與絨毛膜相連，即連接柄(connectingstalk)。

絨毛膜腔擴大後的構造有如"一個大氣球(絨毛膜腔)包住兩個相連的小氣球(羊膜腔以胚盤與卵黃囊相連)"。

資料來源：國立中興大學資料來源：scienceblogs一、絨毛膜絨毛更進一步的發育（FurtherDevelopmentofChorionicVilli）1.第二週結束時：初級絨毛膜絨毛（primarychorionicvilli）2.第三週早期（約16天）：間葉(來自胚外體層中胚層(Extraembryonicmesodermlayer))長入初級絨毛形成一個間葉組織核（mesenchymalcore），此時期稱為次級絨毛膜絨毛（secondarychorionicvilli），它會覆蓋住整個絨毛膜囊的表面3.第三週末期（約21天）：一些絨毛內的間葉細胞快速分化為微血管和血液細胞，當血管在絨毛中看得見時稱為三級絨毛膜絨毛（tertiarychorionicvilli），絨毛膜絨毛內的微血管會融合形成動脈微血管網（arteriocapillarynetworks）4.絨毛膜絨毛的細胞滋養層細胞（cytotrophoblasticcells）增生且經由合體滋養層（syncytiotrophoblast）延伸形成細胞滋養層殼（cytotrophoblasticshell），此殼逐漸圍繞絨毛膜囊且將它連接到子宮內膜參見：胎盤膜(placentalmembrane)5.藉著細胞滋養層殼附著於母體組織的絨毛稱為幹絨毛（stemvilli），從幹絨毛邊長出的絨毛稱為分支絨毛（branchvilli）。

分支絨毛被浸泡在絨毛間隙中（intervillousspace），而分支絨毛壁為母體和胚胎血液間交換物質的主要場所資料來源：自然期刊資料來源：sciencedirect二、絨毛膜種類A.平滑絨毛膜（Smoothchorion,chorionlaeve）：在第八周開始前，囊蛻膜（deciduacapsularis）會變薄、伸展，壓迫其接觸的絨毛，使其血液供給減少而退化，變得平滑。

不參與胎盤組成B.絨毛狀絨毛膜（Vi

... 二層胎膜，由胚胎外層發育而來與絨毛膜緊密相連。

2. 羊膜除了保護胚胎，也能分泌羊水及生成前列腺素。

3. 羊水量:隨妊娠增加而漸增，至38周到高峰1000c.c.¡@¡@   ­L¨àªº¥Íªø»Pµo¨|   ¡@³ü¡B¨üºë¥Ò¡B¨üºë¬O§_¯à¦¨¥\¡AÃö«YµÛ¤T­Ó¦]¯À1.ºë¤l©M§Z¤l¥²¶·¦¨¼ô.§Z¤l¥i¦s¬¡24¤p®É¡C.ºë¤l¦b¤k©Ê¥Í´Þ¾¹¥i¦s¬¡72¤p®É¡C.ºë¤l¥Í¨|¤O(¥¢¥h¨üºë¯à¤O¤§«e)¬°48¤p®É¡C.ºë¤l¥Í´Þ¤O³Ì±j·L«e24¤p®É¡C2.  ºë¤l¨ì¹F§Zªº¦ì¸m(1)  ¨üºëªº³¡¦ì³q±`¦b¿é§ZºÞ¥~°¼1/3³B³ý¸¡³¡¦ì¡C(2) ºë¤l¾a¨ä§À³¡ªº¹B°Ê©M¤l®c¦¬ÁY¨ì¹F¡C(3) ºë¤l¬ï³z³z©ú°Ï¤Î§Z¥C²Ó­MÄݪº¯à¤O¨ì¹F§Z¦ì¸mªººë¤l¡A·|ÄÀ©ñ¬Á§¿»Ä±ö(Hyaluronidase)±N«OÅ@©ó§Z¥~¼h²Ó­M·»¸Ñ¤A¡B¨üºë«áªºµo¨|¥i¤À¬°¤T´Á ¶L¡B¼W´Þ´Á    1.±q¿é§ZºÞ³ý¸¡³¡¨üºë«á¡A¶¶µÛ¿é§ZºÞ¦Ü¤l®cµÄ¡A²Ó­M½Æ»s¥B§Ö³tªº¦³µ·¤ÀµõºÙ¬°¼W­È        ´Á¡C2.®áÝÒÅ顯¡X¨üºë§Z¤T¤Ñ¤§«á¡A§Y¥i¹F¤l®cµÄ¤º¡A¦¹®É爲¤@»E¶°ªº²Ó­M¹Î¶ôºÙ¤§¡C3.Ån­FÅ顯¡X®á߸Åé¨ì¤l®cµÄ«á·|¦Û¥Ñ¯B°Ê2~3¤Ñ¡A²Ó­MÄ~Äò¼W´Þ§Î¦¨Ån­FÅé¡A¥~¼h²Ó­M ¡¯爲¤j«¬²Ó­M»E¦b²yÅé¥|¶g¡AºÙ¬°´þ¾i¼h¡¯¡A±N¨Ó§Î¦¨­F­L¤Î­F½¤¡C¤º¼h²Ó­M¡¯¹Î»E¶°     ¤@ºÝ¡A±N¨Ó·|µo¨|¦¨­F¼h¡¯¡C4.µÛ§É¡¯¡X¨üºë§Z¬ù¦b²Ä¤C¤ÑµÛ§É¡A²Ä¤E¤ÑÅn­FÅé¾ã­Ó®I¤J¤º½¤¥B§l¨úÀç¾iª«½è¡C5.¸À½¤¡¯¡XµÛ§É«á¡A¶ÀÅé¯ÀÄ~Äò¨Ï¤l®c¤º½¤Ä~Äò¼W«pºÙ¬°¸À½¤¡A¥B¥i¨Ì¨ä³¡¦ì¤À¦¨¤T³¡  ¤À:©³¸À½¤¡¯¡A¥]¸À½¤¡¯¤Î¯u¸À½¤¡¯¡Cl    ®áÝÒÅéMorulal    Ån­FÅéBlastocystl    ¥~¼h²Ó­MQutercellmassl    ´þ¾i¼hTrophoblastl    ¤º¼h²Ó­MInnercellmassl    ­F¼hEmbryoblastl    µÛ§ÉImplantationl    ¸À½¤Decidual    ©³¸À½¤Deciduabasalisl    ¥]¸À½¤Deciduacapsulavisl    ¯u¸À½¤Deciduaversa °Ñ¡B²Ó­M¤À¤Æ¤@¡B µ³¤ò½¤(Chorion)1.爲­L­F¥~¼hªº´þ¾i²Ó­M§Ö³t¦¨ªø¦Ó¦¨¡A¦b©³¸À½¤³B¼Wªø³Ì§Ö¡A¦p¤â«ü¯ëµ³¤ò¦ùªø¥X   ¨Ó¡AºÙ¬°¸­ª¬µ³¤ò¡A§Y¬°­L¨à­±­L½Lªº°_·½¡A¨ä¥L³¡¦ì4­Ó¤ëº¥ÅÜ¥­·Æ°h¤Æ¡C2.µ³¤ò¤¤¤ß爲²¨ÃPªºµ²½l²Õ´¡A¥~¥]¤G¼h¤W¥Ö²Ó­M¡A¦]¦¹¹jµ´¥À¦å»P­L¦å¤£ª½±µÃö  Áp¡A¥~¼h爲¿Ä¦X²Ó­M(Syncytiumlayer)¥i¥Í¼h¦UºØ­L½L¿E¯À¡A¤º¼h爲³æ®Ö²Ó­MºÙ爲´þ  ¾i¸­¥]¼h(cytotrophoblatlayer)©óÃh¥¥12¶g¥X²{¡A²Ä¤­­Ó¤ë«K®ø¥¢¡A¦³«OÅ@­L½L¤£¨ü·P  ¬V¡A¦p±ö¬rÁ³±ÛÅé¡C¤G¡B¦Ï½¤(Amnion)1.爲²Ä¤G¼h­L½¤¡A¥Ñ­F­L¥~¼hµo¨|¦Ó¨Ó»Pµ³¤ò½¤ºò±K¬Û³s¡C2. ¦Ï½¤°£¤F«OÅ@­F­L¡A¤]¯à¤Àªc¦Ï¤ô¤Î¥Í¦¨«e¦C¸¢¯À¡C3. ¦Ï¤ô¶q:ÀH§³®W¼W¥[¦Óº¥¼W¡A¦Ü38©P¨ì°ª®p1000c.c.µM«áº¥´î¡A¨ä¥Í¦¨³t²v³Ì¦h24¤p    ®É¥i¥Í²£500ml¡C4. ¦Ï¤ôªº¥æ´«¨Ó·½¥NÁ£»¦Ï½¤¤Àªc£»¥ÀÅé­L¨à

胚胎第3周初期，細胞滋養層細胞(cytotrophoblasts)增生向外穿入合體細胞滋養層(syncytiotrophoblasts)中，形成初級絨毛(primary villi); 胚外中 ...關閉廣告~Teachingcenter的醫學筆記~跳到主文如有錯誤歡迎各方專家指正謝謝部落格全站分類：醫療保健相簿部落格留言名片圖片太大，可以右鍵或長按後在新分頁開啟***更多討論***痞客邦--醫學邦***點我前往***~~~MAX台灣唯一信託加密貨幣交易所~~~有幫助的文章，可以給個推或讚，讓我知道哪些是對大家有益的Feb18Mon201916:28胚胎學-胎盤Placenta胚胎學胎盤Placenta補充：從胎盤學習胎盤的學問CordandPlacentahttp://teachingcenter1.pixnet.net/blog/post/30748489 胎兒與母體營養的交換胚胎第3周初期，細胞滋養層細胞(cytotrophoblasts)增生向外穿入合體細胞滋養層(syncytiotrophoblasts)中，形成初級絨毛(primaryvilli)胚外中胚層(extraembryonicmesoderm)接著延伸進入出及絨毛膜內部，形成次級絨毛(secondaryvilli)的核心(core)構造胚胎第3周末，絨毛內形成血管(→經接合莖內血管，連通胚胎血管)，稱為第三級絨毛(tertiaryvilli)第4~5周時，第三級絨毛360度圍繞絨毛膜腔(胚胎)，但靠接合莖(=將發育成臍帶)的部位會較發達母體血液經子宮螺旋動脈(uterinespiralartery)流入胚外絨毛間空隙(intervillousspace)，而來自胚胎的血管則長入(絨毛膜板chorionicplate的)絨毛(villi)內，與母體血液間僅隔著四層構造絨毛微血管內皮細胞胚外中胚層細胞滋養層合體細胞滋養層胎盤膜(placentalmembrane)胎盤膜是指胎盤上分隔母血和胎血間的解剖構造胎兒第4個月起，絨毛內細胞滋養層細胞逐漸消失，微血管直接與合體細胞滋養層相接觸，因此胎血與母血間只剩下兩層分隔構造絨毛微血管內皮細胞(endothelium)合體細胞滋養層(syncytium)胎盤障壁(placentalbarrier)胎盤膜其實不算有效的障壁，因為它會變薄(4層→2層)，而且偶爾胎血會直接與母血接觸(絨毛破裂)※HIV基本上不會通過胎盤，但因以上的原因，還是有約10%的垂直感染發生在子宮母體內脂溶性荷爾蒙(甲狀腺素、性荷爾蒙等)、部分病原體(TORCH)、部分藥物(致畸胎藥、酒精等)，都可以穿過胎盤，進入胎兒體內 絨毛膜上絨毛變化第4~5周時，第三級絨毛360度圍繞絨毛膜腔(胚胎)，但靠接合莖(=將發育成臍帶)的部位會較發達由卵黃囊(yolksac)細胞分化來的胚外中胚層(extraembryonicmesoderm)細胞形成覆蓋絨毛膜腔(chorioniccavity)內表面的絨毛膜板(chorionicplate)胚胎極(embryonicpole)絨毛膜是指靠近接合莖的絨毛膜板此處的絨毛會持續增長、擴大，形成發達的葉狀絨毛膜(chorionfrondosum)對應的母體子宮內膜功能曾，亦形成發達的基底蛻膜(deciduabasalis)與之相結合，共同發展成後來的胎盤(placenta)蛻膜其實是原本母體子宮內膜功能層(functionallayerofendometrium)轉變而來胎兒第3~5個月時，是長度增長最快的時期，胎盤絨毛會對應營養和氣體交換的需求而成長，快速發育成發達的樹狀絨毛結構，稱為葉狀絨毛膜非胚胎極(abembryonicpole)絨毛膜則是指遠離接合莖(葉狀絨毛膜以外)的絨毛膜腔絨毛膜板(chorionicplateofchorioniccavity)非胚胎極的絨毛會逐漸退化、消失，到胎兒的三個月時，成為平滑絨毛膜(chorionleave)，使得整個絨毛膜板只剩下胎盤處有絨毛包覆平滑絨毛膜外層的母體子宮內膜，也只剩下薄薄的一層包被蛻膜(deciduacapsularis)隨著羊水增加，絨毛腔內的羊膜腔(amnioticcavity)逐漸增大，絨毛膜內部空間不斷減少，最後羊膜與平滑絨毛膜與蛻膜囊完全貼合，絨毛膜腔完全消失懷孕後期，胎兒不斷增大，使先前已完全貼合的羊膜和平滑絨毛和蛻膜囊不斷增大，造成子宮腔(uterinecavity)不斷變小，最後蛻膜囊與母體子宮內膜(或稱為壁層蛻膜deciduaparietalis)貼合，只留下靠近子宮頸處小區域的子宮腔 羊水澄清透明、水樣的羊水(amnioticfluid)主要來自母體血液(經由deciduaparietalis擴散而來)、少部分來自羊膜細胞(amnioticc

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第3周時，胚外中胚層逐漸伸入絨毛干內，改稱次級絨毛干。

此後，絨毛干內的間充質分化為結締組織和血管，形成三級絨毛干。

絨毛干進而發出分支，形成許多 ...胚胎學/胎膜跳轉到:導航,搜索醫學電子書>>《胚胎學》>>人體胚胎學總論>>胎膜和胎盤>>胎膜胚胎學人體胚胎學總論胎膜和胎盤胎膜胎盤胚胎學目錄胎膜（fetalmembrane）包括絨毛膜、羊膜、卵黃囊、尿囊和臍帶（圖20－12）。

圖20－12胎膜與胚胎1．絨毛膜絨毛膜（chorion）由滋養層和襯於其內面的胚外中胚層組成。

植入完成後，滋養層已分化為合體滋養層和細胞滋養層兩層，繼之細胞滋養層的細胞局部增殖，形成許多伸入合體滋養層內的隆起，這時，表面有許多突起的滋養層和內面的胚外中胚層合稱為絨毛膜。

絨毛膜包在胚胎及其它附屬結構的最外面，直接與子宮培膜接觸，膜的外表有大量絨毛（villi）。

絨毛的發育使絨毛膜與子宮蛻膜接觸面增大，利於胚胎與母體間的物質交換。

第2周末的絨毛僅由外表的合體滋養層和內部的細胞滋養層構成，稱初級絨毛干。

第3周時，胚外中胚層逐漸伸入絨毛干內，改稱次級絨毛干。

此後，絨毛干內的間充質分化為結締組織和血管，形成三級絨毛干。

絨毛干進而發出分支，形成許多細小的絨毛。

同時，絨毛干末端的細胞滋養層細胞增殖，穿出合體滋養層。

伸抵蛻膜組織，將絨毛干固著於蛻膜上。

這些穿出的細胞滋養層細胞還沿蛻膜擴展，彼此連接，形成一層細胞滋養層殼，使絨毛膜與子宮蛻膜牢固連接（圖20－13）。

絨毛干之間的間隙，稱絨毛間隙（intervillousspace）。

絨毛間隙內充以從子宮螺旋動脈來的母體血。

胚胎藉絨毛汲取母血中的營養物質並排出代謝產物。

圖20－13絨毛乾的分化發育上圖為絨毛干縱斷面，下圖為絨毛干橫斷面（1）初級絨毛干（2）次級絨毛干（3）三級絨毛干胚胎早期，整個絨毛膜表面的絨毛均勻分布。

之後，由於包蛻膜側的血供匱乏，絨毛逐漸退化、消失，形成表面無絨毛的平滑絨毛膜（smoothchorion）。

基蛻膜側血供充足，該處絨毛反覆分支，生長茂密，稱叢密絨毛膜（villouschorion）（圖20－12），它與基蛻膜組成胎盤。

叢密絨毛膜內的血管通過臍帶與胚體內的血管連通。

此後，隨著胎的發育增長及羊膜腔的不斷擴大，羊膜、平滑絨毛膜和包蛻膜進上步凸向子宮腔，最終與壁蛻膜癒合，子宮腔逐漸消失（圖20－14）。

圖20－14胎膜、蛻膜與胎盤絨毛膜為早期胚胎髮育提供和氧氣，從密絨毛膜參與組成胎盤。

在絨毛膜發育過程中，若血管未通連，胚胎可因缺乏營養而發育遲緩或死亡。

若絨毛膜發生病變，如滋養層細胞過度增生、絨毛內結締組織變性水腫（水泡狀胎塊）、滋養層細胞癌變（絨毛膜上皮癌）等，不僅嚴重影響胚胎的發育，還危及母體健康。

2．羊膜羊膜（amnion）為半透明薄膜，羊膜腔內充滿羊水（amnioticfluid），胚胎在羊水中生長發育（圖20－12，20－14）。

羊膜最初附著於胚盤的邊緣，隨著胚體形成、羊膜腔擴大和胚體凸入羊膜腔內，羊膜遂在胚胎的腹側包裹在體蒂表面，形成原始臍帶。

羊膜腔的擴大逐漸使羊膜與絨毛膜相貼，胚外體腔消失。

羊水呈弱鹼性，含有脫落的上皮細胞和一些胎兒的代謝產物。

羊水主要由羊膜不斷分泌產生，又不斷地被羊膜吸收和被胎兒吞飲，故羊水是不斷更新的。

羊膜和羊水在胚胎髮育中起重要的保護作用，如胚胎在羊水中可較自由的活動，有利於骨骼肌的正常發育，並防止胚胎局部粘連或受外力的壓迫與震蕩。

臨產時，羊水還具擴張宮頸沖洗產道的作用。

隨著胚胎的長大，羊水也相應增多，分娩時約有1000～1500ml。

羊水過少（500ml以下），易發生羊膜與胎兒粘連。

影響正常發育，羊水過多（2000ml以上），也可影響胎兒正常發育。

羊水含量不正常，還與某些先天性畸形有關，如胎兒無腎或尿道閉鎖可致羊水過少，胎兒消化道閉鎖或神經管封閉不全可致羊水過多，穿刺抽取羊水，進行細胞染色體檢查或測定羊水中某些物質的含量，可以早期診斷某些先天性異常。

3．卵黃囊卵黃囊(yolksac)位於原始消化管腹側（圖20－11，20－12）。

鳥類胚胎的卵黃很發達，囊內貯有大量卵黃，為胚胎髮育提供