蔡曜州主任說明，「透過單孔後腹腔鏡治療腎上腺腫瘤引起的高血壓，約九成病患在術後可將血壓值控制在正常範圍內，而約有六成病患的高血壓可 ...SkiptocontentPostpublished:2020年1月14日60歲的吳先生患有嚴重高血壓，身為外科醫師的他長期在醫學中心就醫服藥，卻始終控制不佳，來到台北慈濟醫院就診後，新陳代謝科醫師為他安排核磁共振，發現腎上腺腫瘤，照會泌尿科醫師執行手術。

微創中心蔡曜州主任運用高難度「單孔後腹腔鏡腎上腺切除手術」，微創取出單側腎上腺後，吳先生復原良好，血壓在服藥控制下正常、穩定，定期於門診追蹤。

高血壓可分為「原發性高血壓」跟「續發性高血壓」兩種，前者通常為壓力、酒精、肥胖、遺傳、年紀、血管硬化等原因導致，往往須終身服藥，難以根治；而後者多是由於特定疾病，如腎上腺腫瘤、腎動脈狹窄、先天性動脈血管疾病、服用影響血壓升高的藥物所造成，發生率約一成，大部分可透過外科手術治療。

以腎上腺腫瘤造成的高血壓為例，以往若診斷出腎上腺腫瘤，醫師必須以傳統開腹手術在患者肋骨下方切開約10多公分的傷口，才能將腫瘤取出；近年來，腹腔鏡手術日益精進，改寫歷史，只需在病患的前腹腔或後腹腔執行微創切口，即可完成手術。

蔡曜州主任指出，過去以腹腔鏡執行手術時，必須在病患腹部打3到4個小洞，預後雖然良好，但若使用「單孔套筒」器械，則只需從後腹腔開一個小孔，即可施行「單孔後腹腔鏡腎上腺切除手術」。

此手術目前在台灣並不普及，其困難度在於後腹腔並無自然空腔，所有器官及組織皆緊密結合，因此外科醫師必須使用器械將器官與組織逐步撥開，以創造出可以進行手術的空間；因此蔡曜州主任研發「單孔套筒」器械，手術時，僅需從後腹腔切開一個2.5到3公分的小孔，所有器械皆由此孔洞進出，雖然提升了手術難度，但術後傷口更為美觀，疼痛感也大幅降低，病人恢復迅速，較之一般的腹腔內視鏡手術，滿意度更加提升。

蔡曜州主任說明，「透過單孔後腹腔鏡治療腎上腺腫瘤引起的高血壓，約九成病患在術後可將血壓值控制在正常範圍內，而約有六成病患的高血壓可被完全治癒，無需再服用血壓藥。

」醫療技術不斷提升，2019年，蔡曜州主任與泌尿科、新陳代謝科、心臟血管科、腎臟內科、核子醫學科等各專科醫師組成的跨科團隊，以「單孔直入，終結高血壓―領先國際單孔腎上腺腫瘤手術」申請SNQ國家品質標章，榮獲認證肯定，醫療品質有目共睹。

蔡曜州主任特別提醒患有高血壓的民眾，在服用控制藥物後，卻遲遲不見好轉，應進一步就醫，確認是否為腎上腺異常，以便及早治療。

蔡曜州主任看診照台北慈濟醫院微創中心蔡曜州主任率領跨科團隊，以「單孔直入，終結高血壓―領先國際單孔腎上腺腫瘤手術」申請SNQ國家品質標章，榮獲認證肯定。

媒體報導TVBS健康2.0揮別「續發性高血壓」這項手術過後，6成患者不必再吃藥https://reurl.cc/Gk0lZx聯合報高血壓吃藥也控制不佳？微創「單孔」手術切除復原快https://reurl.cc/K6gv0eEToday健康雲高血壓吃藥都沒效？醫揪「特定疾病」：竟是「腎上腺腫瘤」作怪https://reurl.cc/72xW0l自由時報腎上腺腫瘤引發高血壓單孔後腹腔鏡手術恢復快https://reurl.cc/W49VAk好醫師新聞網高血壓降不下來原來是腎上腺瘤作怪https://reurl.cc/vnN8Ke匯流新聞網多年嚴重「高血壓」降不下來？當心是腎上腺腫瘤在作怪https://reurl.cc/24qvaETCnews慈善新聞網單孔內視鏡腎上腺腫瘤切除術揮別續發性高血壓https://reurl.cc/drZvO8台灣導報單孔內視鏡腎上腺腫瘤切除術揮別續發性高血壓https://reurl.cc/lL6MMA中華新聞雲高血壓竟是腎上腺腫瘤作怪https://reurl.cc/4g9MNv網站平台轉載YAHOO新聞慈善新聞網https://reurl.cc/ZnxoZpLINE匯流新聞網https://pse.is/PKCEXYAM蕃薯藤慈善新聞網https://reurl.cc/k5AW8dHinet好醫師新聞網https://reurl.cc/QpQoaq新浪新聞好醫師新聞網https://is.gd/rWDA59Match生活網TCnews慈善新聞網https://reurl.cc/M7Eo6WYouMightAlsoLike本院最新門診表2021年4月29日住院陪病網路預約2021年1月4日介入性疼痛治療止癌症患者疼痛2020年4月23日小傷口勿輕忽嚴重恐危及生命2020年8月3日台北慈濟吉祥月祈福會齋戒積善茹素利眾生202

半年前其他醫院告知他有一個腎上腺腫瘤，經過超音波和抽血檢驗，單純是個2公分的良性腺瘤，不影響身體功能。

他一進診間露出非常開心的笑容，告訴我他 ...為提供您更多優質的內容，本網站使用cookies分析技術。

若繼續閱覽本網站內容，即表示您同意我們使用cookies，關於更多cookies資訊請閱讀我們的隱私權政策。

我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章專欄醫生這樣說大哥別哭，張醫師的肩膀讓你靠收藏瀏覽數11,3492019/02/10·作者/張美玉·出處/Webonly放大字體（圖片來源：shutterstock）楊先生來看過一次門診，今天再度掛號。

半年前其他醫院告知他有一個腎上腺腫瘤，經過超音波和抽血檢驗，單純是個2公分的良性腺瘤，不影響身體功能。

他一進診間露出非常開心的笑容，告訴我他很想念我。

我的習慣開場白：「今天怎麼了？你今天來追蹤腎上腺？」我習慣看一下我的病歷備註欄，好讓我的問候語正確且溫暖。

通常病人會露出「張醫師把我牢記在心」的驚訝表情（沒錯，只是我記在備註欄，本人記憶力沒那麼好）。

不知為何，最近他又去醫院做電腦斷層和大腸鏡，被告知雙側腎上腺有2.5公分腫瘤，以及看出曾做過部分大腸切除手術。

「張醫師，我已經去醫院檢查過，只是有幾個問題想再請教你。

」他繼續問：「我的腎上腺是不是長得很快、很嚴重？」我透過電腦雲端病歷把其他醫院資料調出來，報告清楚寫著2.5公分腎上腺良性腺瘤。

「還好吧，我看到的資料顯示追蹤即可。

」因為擔憂，他又去問過第二家醫院，也許醫師看他憂心忡忡，建議先開刀拿掉一邊。

他又問：「大腸是不是太長，要切掉一段？」為何有此一問？「因為第一家的醫師覺得我的大腸太長，要切掉一段。

」他不放心，又找第二家醫學中心去做大腸鏡，醫師覺得沒什麼問題，因為有不同的建議令他困惑，他信任我，希望能幫他做個總結。

大腸鏡報告顯示正常、無腫瘤，他也沒排便異常，我分析給他聽：「這兩個問題應該都不是問題，觀察追蹤即可。

」聽到這，他突然嚎啕大哭，我和土豪哥護理師嚇一跳，趕緊抽面紙給他。

原來他為兄弟作保而肩負好幾千萬債務，還因此入獄服刑，出獄後拚命努力賺錢還債，並且全家老小都靠他，他有責任感，絕不能倒下，萬一開刀出事，他家就毀了……聽完我的分析，他大聲哭出來說：「我好累，好想死啊。

」我們靜靜地聽他哭著、說著，輕輕地拍著他的背，遞面紙讓他擦男兒淚。

終於他露出笑容，開心地站起來，道謝離開。

我想，他發現世界仍是充滿希望的。

美玉醫師的叮嚀遇到困難別胡思亂想，找信任的人談談，你會發現世界是美好的，並不像想像的糟糕。

希望我的好朋友看到這位大哥的故事能產生勇氣，明天又將是美好的一天，重點是要先好好睡一覺。

<本專欄反映專家意見，不代表本社立場>推薦閱讀：做完大腸鏡　一定要問醫師4個關鍵問題發現自己有腸瘜肉　應先問醫生「這問題」老覺得排便不乾淨？竟是大腸癌看更多文章關鍵字大腸切除手術腎上腺腫瘤良性腺瘤女泌尿科醫師的性福劇場高雄市立小港醫院泌尿科特約主治醫師、高雄市立大同醫院特約主治醫師、張美玉泌尿科診所院長張美玉射不射同不同步有關係嗎？中年夫妻的房事困境【性強迫症個案-2】一位無法自我控制性慾的已婚婦人【性強迫症個案-1】一位無法自我控制性慾的已婚男性更多文章分享收藏訂閱重點分享加入康健Line好友看下一篇文章中西醫共治　中醫的整合醫療：扶正的力量｜2021康健癌症線上影音論壇熱門文章1.譚敦慈的無毒好生活／刷牙重點不在牙膏和牙刷而是在？4.濾藍光眼鏡，只能濾藍光嗎？2.新研究：中年發福和新陳代謝下降無關！專家揭2大主因才是元凶5.發生率第1名的婦癌　異常出血莫輕忽3.想養肝，就從固定作息開始！6.肝癌難纏通常發現已是晚期推薦文章活動看板推薦閱讀新冠肺炎疫苗認證年輕人？副作用愈強疫苗效果愈好？使用止痛退燒藥6點注意最新專題流感疫苗認知大調查啟動自癒力　10個走向不生病的生活解方打造陽台療癒花園　都市裡的花草派對新冠疫苗開打，你該注意的事糖毒危機：糖魔的人體破壞之旅　多吃一口糖，全身器官陷危機【線上直播免費報名】15位身心靈名家談心｜身心靈花園－愛在瘟疫蔓延時