74歲、家住北部的彭先生，因身體不適，意外檢查出達14公分的腎上腺腫瘤，因 ... 魏昌國醫師表示，彭先生的腎上腺腫瘤若不開刀，可能會在一、兩年後 ...          主題:罕見巨大腎上腺腫瘤醫師妙手摘除解病苦  74歲、家住北部的彭先生，因身體不適，意外檢查出達14公分的腎上腺腫瘤，因手術危險性高，輾轉來到大林慈濟醫院求醫，一般外科魏昌國醫師花了將近七個小時，順利取出腫瘤，讓彭先生與家人放下心中的大石。

  彭先生二個多月前因為上吐下瀉、冒冷汗等症狀，到鄰近醫院掛急診，檢查時意外發現右側腎臟上方有陰影，改掛肝膽腸胃科，進一步接受斷層掃描與超音波檢查，確認是罹患腎上腺腫瘤，且大小已達14公分。

  由於腫瘤太大，彭先生詢問過多家醫院，都說手術很困難，擔心在手術時造成大出血，危及性命，家屬心急如焚，後來在網路上查到，大林慈濟醫院一般外科的魏昌國醫師曾治療過相同的病人，因此決定南下求醫。

而魏昌國醫師在檢查後，馬上請彭先生住院開刀，雖然仍有風險，但彭先生表示，因為魏醫師很有信心，所以放心交給他治療。

  魏昌國醫師表示，腎上腺腫瘤為罕見疾病，一般發現時大約1至2公分，4至6公分以上就可能有惡性病變，而且因為沒有症狀，常是在腹部不適就醫時才意外發現，由於腫瘤生長的位置介於肝臟、腎臟、脊椎、血管間的三不管地帶，且已壓迫到肝臟，手術最困難之處在於不能弄破大血管，以免造成大出血，危及生命，而患者又希望保留腎臟，且不能傷到肝?，難度極高，在未開刀前沒有醫師敢打包票。

  由於手術複雜度高，魏昌國醫師特別排開其他手術，前後花了近七個小時的時間，完成手術，順利取出達14公分的惡性腫瘤，過程中未造成血管破裂，並且成功保留腎臟。

魏昌國醫師表示，彭先生的腎上腺腫瘤若不開刀，可能會在一、兩年後死亡，所幸因平時常做肝腫瘤切除手術、腎臟移植手術，對於相關器官、血管十分熟悉，為了替病患爭取一線生機，只能勇於承擔。

  彭先生術後回到醫院複診時，恢復狀況良好，提起魏昌國醫師，直誇「很讚」，家屬也感恩魏醫師關心病人、給病人信心，「還好有魏醫師」，讓父親恢復健康。

 時間:2014.08.18院區:大林院區發佈者單位及姓名:文史資料組 隱私權保護政策         慈濟醫學中心版權所有轉載圖文請先徵得同意Copyright◎2005TzuChiMedicalMission.Allrightsreserved.

我較害怕的是第二個問題,我曾在這個園地腫瘤科詢問有關腎上腺腫瘤問題, ... 因我有高血壓跟低鉀現象，醫師判斷可能是腎上腺腫瘤造成，想請問醫師這種情形需要開刀嗎？ 常見問題－腎上腺腫瘤共5筆,目前顯示第1～5筆#143021是否自己嚇自己閱覽次數 2310發問者 二毛／女／(50~59),2019/01/09杜大醫師您好,囉嗦的我又來煩您了1.去年8月份曾請教您,我在書田泌尿科掃了腎超,說有0.6cm的腫瘤,醫生說要我一年後再追踪,但最近我因為夜間容易口乾,會半夜起來喝水,從資訊查詢說有可能是腎臟有問題或糖尿病,所以我去台安腎臟就診,腎科醫師掃了腎超,說那顆是良性血管瘤,大小0.68cm,和書田差不多,要我一年後追踪,但若一年後長大超過0.5cm,或日後長至5cm,則要處理...,但暫時沒有即時性的問題,我真的可以先放心了?2.我較害怕的是第二個問題,我曾在這個園地腫瘤科詢問有關腎上腺腫瘤問題,當時(106年)台安醫院內分泌的醫生作了CT斷層及尿檢血檢等相關檢查,然後說是無功能性的腎上腺意外瘤,要我半年後再作檢查,所以我在去年(107年)4月做了追踪,這次的血尿檢,讓醫生覺得腫瘤好像有點功能性,所以這次加作了MRI,醫生看了MRI報告說是脂肪,沒有很活躍的血液活動(?),所以要我一年後再追踪....,但這次腎科醫生說,腎上腺腫瘤有長大,從2.6~2.9,要我提早內分泌回診,可是我問他是因為腎超有顯示病變,所以要我提早回診?但他說是因為有變大才如此建議.....,請問這是不是惡化而他不好明說呢!3.很抱歉,我知道同一問題既然在腫瘤科問過,其實不應說在此重問,但因同屬泌尿科,所以一併問,請見諒,不要刪了杜醫師謝謝您多次的受我一堆的詢問答復者 泌尿科／杜時曦, 2019/01/10您好:1)常規是如此的2)腎上腺腫瘤不好說,不易診斷,建議醫學中心泌尿科診查,因為2.9公分(很難說會不會再長大)定期追蹤是一定要的.祝健康.本則Q&A有幫助嗎？#152158腎上腺腫瘤閱覽次數 1471發問者 王小姐／女／(50~59),2020/01/18醫師您好：電腦斷層發現腎上腺有一顆約2.5*1.4公分的腫瘤，因我有高血壓跟低鉀現象，醫師判斷可能是腎上腺腫瘤造成，想請問醫師這種情形需要開刀嗎？若後續追蹤，一定要再透過電腦斷層還是可超音波檢查追蹤？謝謝答復者 泌尿科／杜明義, 2020/01/20如果有高血壓跟低鉀症狀建議手術手術如果成功基本上不太需要追蹤本則Q&A有幫助嗎？#144015腎上腺問體閱覽次數 1598發問者 煩／男／(30~39),2019/02/24一年前檢查意外發現腎上腺腫瘤3公分改看泌尿科醫師有做血液和24小時尿液12小時尿液檢查檢驗報告皮質醇過高醫師說沒高血壓就不需追中與治療答復者 內科／洪元斌, 2019/02/25您好一般功能性比較擔心是嗜鉻細胞瘤這會分泌正腎上腺素造成血壓高如果血壓正常機會確實不高至於皮質醇容易隨著作息藥物而有高低如果不是偏差的太嚴重確實不一定需要治療綜合來說目前您的腫瘤暫時不需要做處理若是您擔心可以考慮後續追蹤即可謝謝您的提問本則Q&A有幫助嗎？#143966腎上腺腫瘤閱覽次數 1533發問者 封／男／(30~39),2019/02/22右腹疼痛大腿和右腹很多類似瘀青可是到醫院檢查意外發現腎上腺腫瘤3公分2泌尿科醫師有做腎上腺的血液和尿液檢查檢查報告有異常醫生說不需追中跟治療3平時上班都覺的很疲勞很想睡都喝咖啡提神晚上下班卻精神很好睡不著答復者 內科／洪元斌, 2019/02/22您好1.不知道您所謂的"檢查報告有異常"是甚麼異常?一般而言腎上腺腫瘤會以影像學報告尤其是電腦斷層初步區分為良性或是惡性如果是惡性當然是要處理如果是良性會看是否是功能性腫瘤也就是是否會分泌異常的內分泌來決定是否要處理2.腹部疼痛跟瘀青並不是腎上腺腫瘤常見症狀若是症狀持續建議進一步檢查追蹤3.您所提到的上班疲勞也不是腎上腺腫瘤常見症狀建議由規則運動和規則作息來做調整謝謝您的提問本則Q&A有幫助嗎？#157167腎上腺腫瘤閱覽次數 1466發問者 Michael／男／(30~39),2020/06/10醫生您好，因為我最近做斷層掃描檢查出腎上線腫瘤1.2cm，醫生說這是良性的。

想請問電腦斷層可以判斷良性或惡性嗎？想確定是否真的為良性。

答復者 腫瘤科／陳斯榮, 2020/06/16Michael／35歲／男1.想請問電腦斷層可以判斷良性或惡性嗎？A：用影像特徵或許可以判斷2.想確定是否真的為良性。

A：手術切除，可以請教外科醫師副作用，再評估是否付出太大。

敬祝健康快樂桃園醫院陳斯榮本則Q&A有幫助嗎？☆本站提供的醫學健康訊息是為了要支援您與您現有醫師之間的關係