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1. 腎癌轉移每走一步都椎心刺骨新一代多重標靶藥物帶來解方 ...

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所幸,近幾年腎臟癌的治療有了不少突破,治療成效更佳的標靶藥物也接連問世。

 高雄長庚血液腫瘤科主治醫師蘇祐立醫師表示,於去年底納入健保給付,用於晚期腎癌第二線治療的「新一代多重標靶藥物」即是其中之一。

三年前這個藥物發表了第一個大型研究,發現與過去的腎臟癌標靶藥物相比,新一代多重標靶藥物在疾病控制期甚至病人存活的時間都明顯更好,疾病控制的時間進步了兩倍之多,減少大約40%的死亡率。

對臨床醫師而言,可說是多了一個新武器,能有效治療病患。

 腎癌發生轉移、病患苦不堪言 選對治療是關鍵!面對人人聞之色變的癌症,治療目標是希望能延長病患的生命,而讓病患擁有品質良好的生活,也是腫瘤科醫師與病患關注的焦點之一。

蘇祐立醫師指出,晚期腎臟癌會產生許多不同的表現,如果病灶轉移到骨頭,會產生巨烈的疼痛;轉移到肺臟,則會有咳嗽、肺部積水和呼吸困難等問題。

「如果沒有控制癌細胞,快速縮小腫瘤體積,引起的症狀可能會變得更劇烈,讓病患的生活品質大打折扣。

」蘇祐立醫師說。

蘇祐立醫師回憶曾診治一名60多歲因腎臟癌轉移至骨頭的男性,他表示,這種轉移到骨頭的疼痛往往難以忍受,甚至不良於行,因此病患對強效止痛藥的需求很大;但在使用新一代多重標靶藥物大約兩至三週後,病患就感覺自己的疼痛有明顯好轉,已不再需要吃那麼多的止痛藥。

蘇祐立醫師說:「就我的觀察,大多數的病人使用新一代多重標靶藥物都能有效果,也因此改善生活品質。

」 抑制腫瘤壓迫 腸阻塞獲改善 回歸常軌指日可待站在腫瘤科醫師的立場,理想的癌症治療方式,不只要能有效地壓制腫瘤生長,也應盡量減少治療帶給病患的不適感,像是打化療通常會伴隨噁心、嘔吐的狀況,會讓病人比較辛苦,相較之下,病人對於口服使用的標靶藥物,除了方便使用外,副作用較小 接受程度都較高。

蘇祐立醫師的另外一個案例是在第一線藥物治療失效後,變大的腫瘤壓迫到大腸,引起了腸阻塞的症狀,讓病患苦不堪言;幸好新一代多重標靶藥物已經上市得以處方,有效縮小腫瘤,也解除大腸受壓迫的問題,明線改善腸阻塞症狀,病人的生活品質總算逐漸恢復。

如何在有效控制腫瘤的同時讓病人有良好的生活品質,正是腫瘤科醫師念茲在茲的要務。

近幾年腎臟癌的治療有了不少突破,治療成效更佳的標靶藥物也接連問世。

高雄長庚血液腫瘤科主治醫師蘇祐立醫師表示,於去年底納入健保給付,用於晚期腎癌第二線



2. 影像醫學部-淺談腎細胞癌

若腎細胞癌轉移到骨骼,將會造成疼痛或骨折的現象;若轉移到肺部,會有咳血或呼吸不順;若轉移到腦部,會引起神經系統障礙,如運動異常、 ...跳至主要內容區:::國立台灣大學醫學院附設醫院新竹分院│回首頁│體系首頁│院長信箱│網站導覽│RSS│English│Loading字體大小掛號服務網路掛號電話掛號語音掛號現場掛號取消掛號國際醫療特約門診該看哪一科門診表轉診服務就醫須知門診就醫須知急診就醫須知住院就醫須知門診檢查說明醫院歷史使命願景大樓配置圖交通指南地圖及交通指南Googlemap標章專區醫療單位內科部外科部耳鼻喉部精神醫學部皮膚部骨科部婦產部眼科部急診醫學部泌尿部牙科部小兒部神經部復健部社區及家庭醫學部麻醉部病理部影像醫學部環境及職業醫學部腫瘤醫學部醫療支援單位品質管理中心感染管制中心醫事單位護理部檢驗醫學部藥劑部營養室行政單位秘書室人事室主計室企劃管理室社會工作室資訊室醫療事務室總務室病歷資訊管理室安全衛生室工務室教學研究單位教學研究單位圖書室研究倫理委員會臨床試驗中心心血管醫學中心急重症醫學中心國際志工服務早期療育中心傷造口中心安寧服務健康管理中心團體健檢中心形體美容中心社區健康營造醫病共享決策血管瘤與脈管畸形醫學中心最新消息門診公告新聞稿活動公告電子報最新電子報各期電子報訂閱/取消電子報"院內新聞網"線上收看人才招募活動報名系統電子病歷專區性騷擾防治專區公開資訊專區政策宣導廣告執行情形財務報表資訊招標公告每日病床概況全日平均護病比衛福部中央健保署全國法規資料庫健保部分給付自費專區提升服務品質執行計畫開放資料集員工專區病人權利與配合事項隱私權及資訊安全政策就醫資料申請初診掛號申請醫療費用明細申請病歷資料影印申請病歷資料線上申請影像光碟申請委託保險公司查詢醫院病歷資料同意書中/英文出生證明申請服務信箱醫療諮詢信箱院長信箱感謝函專區用藥諮詢電子藥典(本院)電子藥典(台大藥劑部)正確用藥互動數位資訊學習網藥品異動訊息藥品諮詢信箱護理照護出院準備服務住院服務指引傷口造口服務探病與陪病須知醫療品質暨滿意度調查健康檢查健康檢查服務成人健檢服務婚前健康檢查兵役代檢服務衛教相關衛教專區衛教短片病人衛教單張中英文辭彙對照無菸無檳醫院無菸無檳防治宣言無菸醫院無檳醫院相關網站檔案申請應用專區教學研究單位臨床技能中心教師培育中心圖書室研究倫理委員會臨床試驗中心首頁>醫療團隊>醫療單位>影像醫學部>衛教資訊:::影像醫學部科部介紹放射診斷科放射腫瘤科核子醫學科醫療陣容放射診斷科放射腫瘤科核子醫學科儀器設備放射診斷科放射腫瘤科核子醫學科衛教資訊:::淺談腎細胞癌日期:2016-02-18 作者:. 點閱數:27  腎細胞癌並非常見的癌症,是由腎臟細胞癌病變而成。

國人罹患腎細胞癌的比例也逐年攀升,從每年數百例,上升到目前的每年上千例。

早期發病時,沒有任何徵狀,病患不痛不癢,唯一可能可以辨別的即是血尿,但因容易被誤認為腎結石,而忽略就醫時間,因此當身體不舒服時就醫,往往癌細胞已經發生轉移了,因此被稱為「沉默的殺手」。

   腎臟癌最常見的症狀為血尿、痛、腹部腫塊、體重減輕、貧血、發燒。

其中血尿、痛、腹部腫塊為三典型症狀。

腎臟癌細胞之治病機轉,起初由腎臟皮質內往外生長,逐漸穿透腎莢膜至外圍脂肪層及鄰近的器官及組織,可經淋巴侵犯至主動脈周圍之淋巴腺,也可經腎靜脈侵犯至下腔靜脈,也可經血流遠處轉移至腦部、肝臟、肺部、骨骼等處而造成這些器官機能衰退或破壞。

若腎細胞癌轉移到骨骼,將會造成疼痛或骨折的現象;若轉移到肺部,會有咳血或呼吸不順;若轉移到腦部,會引起神經系統障礙,如運動異常、感覺遲頓;若轉移到左腎靜脈,會引起精索靜脈曲張;若轉移到下腔靜脈,則會引起雙腿水腫。

   目前對於腎臟癌的治療方式,以開刀及口服標靶藥物為主流。

早期腎細胞癌的治療以手術開刀進行腫瘤切除為主,若腫瘤小於4公分,或腫瘤尚未侵犯腎臟包膜,可以手術進行部分腎切除,存活率達到九成以上;但到了中晚期的病患,由於腫瘤細胞發生轉移,甚至遠端轉移,治療方式以手術配合口服標靶藥物為主。

約有三成的人一經診斷為腎臟癌,即屬中晚期,不能接受切除手術,此時則以全身性標靶藥物為主要治療。

   由於腎臟癌不易早期發現,平時就須備有腎臟癌的概念。

早期診斷十分重要,應在日常注意有無前述之症狀出現,並定期作健康檢查。

當身體出現無痛性血尿、腰痛、腰部摸到腫塊等,應立即看醫師作檢查,才可達到早期發現早期治療的效果。

資料維護人:放射診斷科宋郁玲檢視日期:2016-05-27回上一頁國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院新竹醫



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