腦內珍珠瘤近似詞條腦內上皮樣瘤腦內真性膽脂瘤腦內表皮樣囊腫珍珠腦內畸胎瘤腦內 ... 如果異位組織發生在胚胎早期（即神經溝封閉時），則囊腫多位于中線部；如發生在 ...高國慶醫師資訊收集站線粒體PRP長壽蛋白端粒酶排毒水針刀41度C}粒線粒體MITOCELL醫療糾紛斡旋專家百合正義會.血液淨化.宣昶有骨科復健科，PRP，高壓氧慶生診所，廢血清除，螯合排毒針，悟覺妙天，國會政黨聯盟CPA、國會黨秘書長，中國和平統一，新永和醫院台灣基本法，祝由神醫，高御尊，DR.KAO，高御書，中華排毒養生協會，關節炎根治，輔助醫學，高國慶醫師，抗衰老能量，功能性醫學，IPPMETATRON自然醫學，3DMRA，IL-IRa氣刀水針刀，脊椎，41:C水針刀重金屬排毒療法>41度C幹細胞療法，中國健康產業協會，劍橋診所，自圓法師，岩盤浴，STEMLESSHIP，ARTHROPLAST3D，客製化無柄，人工髖關節，高御龍老師數理教室本部落格全為讀書日誌;[免責聲明]網站中提供介紹的所有資訊僅為達到傳播知識和交流訊息為目的，資料整理過程中考慮到人為疏忽，若資料不小心引用到著作權人資料時，請以書面或e-mail方式通知我們，我們會立即處理，網路轉貼資料.無商業色彩,若有侵權麻煩告知必定刪除謝謝。

日誌相簿影音好友名片201311291504腦內鈣化珍珠瘤腦皮樣囊腫?粒腺體慶生控股公司:IPP3DMRA腦內珍珠瘤近似詞條腦內上皮樣瘤腦內真性膽脂瘤腦內表皮樣囊腫珍珠腦內畸胎瘤腦內脊索瘤腦室內腦膜瘤腦膜瘤腦瘤>>更多相關詞條這是一個重定向條目，與表皮囊腫共享了內容目錄概述疾病名稱英文名稱別名分類ICD號流行病學病因發病機制表皮囊腫的臨床表現病程伴發畸形癥狀與體征腦橋小腦角表皮樣囊腫顱中窩表皮囊腫鞍區表皮囊腫腦實質內表皮囊腫腦室內表皮囊腫大腦半球表皮囊腫顱骨板障表皮樣囊腫其他部位表皮囊腫表皮囊腫的并發癥無菌性腦膜炎和腦室炎腦積水慢性肉芽腫性蛛網膜炎繼發性腦神經功能障礙惡性變實驗室檢查輔助檢查顱骨X線平片CTMRI診斷腦橋小腦角表皮樣囊腫鞍區表皮囊腫顱中窩表皮樣囊腫側腦室內表皮囊腫鑒別診斷原發性三叉神經痛其他腦橋小腦角腫瘤（聽神經瘤、腦膜瘤）叉神經半月節神經鞘瘤鞍區腫瘤其他囊腫表皮囊腫的治療預后相關藥品相關文獻[返回]概述表皮囊腫由Critchey于1928年正式命名。

它與中耳膽脂瘤不同，不是由于反復炎癥所致上皮脫落形成，而是先天異位發生的。

如果異位組織發生在胚胎早期（即神經溝封閉時），則囊腫多位于中線部；如發生在晚期（第二腦泡形成期），則囊腫多位于側方。

少數表皮樣囊腫可為外傷造成，如通過實驗性損傷將上皮組織植入顱內可形成表皮樣囊腫。

[返回]疾病名稱表皮囊腫[返回]英文名稱epidermalcyst[返回]別名epidermoidcyst；表皮樣囊腫；intracranialepidermalcyst；腦內表皮樣囊腫；腦內上皮樣瘤；腦內珍珠瘤；腦內真性膽脂瘤[返回]分類神經外科>顱內腫瘤>胚胎殘余組織腫瘤腫瘤科>頭部腫瘤>腦部腫瘤>腦內胚胎殘余組織腫瘤[返回]ICD號D33.9[返回]流行病學表皮囊腫可見于任何年齡，從新生兒到80歲老人均有報道，以20～50歲多見，占70%以上，高峰年齡在30～40歲。

本囊腫較少見，一般統計占顱內腫瘤的0.5%～1.8%，在日本可高達2.2%。

男性略多于女性，男女之比為1.25∶1。

[返回]病因表皮囊腫起源于異位胚胎殘余組織的外胚層組織，是胚胎晚期在繼發性腦細胞形成時，將表皮帶入的結果。

1954年Choremis等注意到腰穿后產生表皮樣囊腫，從而支持了外傷起因的學說。

1961年Blockey和Schorstein復習8例兒童病人資料，大都為治療結核性腦膜炎行鞘內注射后發病。

腫瘤可多發，由幾毫米至數厘米大小不等。

囊腫缺乏血管。

在實驗時直接把皮膚碎片注入小鼠的脊髓和額部可重復產生同樣的囊腫。

[返回]發病機制囊腫大多單發，亦可多發，偶與皮樣囊腫同時存在并伴有先天性畸形或異常，如耳后藏毛竇、脊柱裂等。

顱內表皮樣囊腫可位于硬腦膜外、硬腦膜下、蛛網膜下腔、腦實質及腦室內等處，按起源部位好發于橋小腦角、鞍區、大腦半球、腦室內、四疊體區、小腦等處，約25%的囊腫可發生在顱骨板障或脊柱內。

由于此囊腫的生物學特性，它可不局限于一處，常從它所起始的部位呈指狀突出伸入鄰近的腦池、溝裂，甚至可穿入腦實質而沿著神經纖維素生長。

因此有時可廣泛地從顱后窩生長到顱前窩等處。

組織學上，

南方医科大学中西医结合医院神经外科主任陈陆馗介绍，胆脂瘤又称上皮样囊肿，是一种较为常见的脑部肿瘤，状如珍珠，又名“珍珠瘤”。

胆脂瘤起源于外 ...首页热点广东广州微社区e家通民生奋斗百年路启航新征程城中热议云山论见体育娱乐财经健康教育视频影像男人帮周公子悦读纪艺术周刊美食馆金狮好彩天天向上好人365电子报信息时报20周年·追光当前位置：首页>健康>正文压迫脑干颈髓的巨大“珍珠”瘤一次手术根治信息时报|记者郑晓慧通讯员朱钦文|2020-03-2116:10:00信息时报讯（记者 郑晓慧 通讯员 朱钦文）疫情期间，42岁的潮汕商人林女士因周身乏力、头疼眩晕且心跳加速，伴有四肢发抖、麻木、手脚出汗在当地医院检查发现脑干及颈髓腹侧占位性病变，转至南方医科大学中西医结合医院求医。

南方医科大学中西医结合医院神经外科主任陈陆馗介绍，胆脂瘤又称上皮样囊肿，是一种较为常见的脑部肿瘤，状如珍珠，又名“珍珠瘤”。

胆脂瘤起源于外胚层，大都可产生头痛等颅内高压及局灶性神经症状。

一般多在成人后出现临床表现，高峰年龄在40岁左右，男性略多于女性，一旦发现，肿瘤往往比较大，因此确诊后应该尽早手术。

术前（左）术后（右）在南方医科大学中西医结合医院神经外科，林女士进行头颈MR检查后发现占位在脑干至颈髓的腹侧，由于颅内肿瘤位置深，位于脑干（桥脑、延髓）、颈髓前方，双侧分布范围之广，较为罕见。

神经外科陈陆馗主任团队在避免损伤脑干、颅神经、血管、颈髓的情况下，充分暴露并全部切除肿瘤组织及其包膜。

手术后，脑干及颈髓的压迫完全解除，各条神经及血管保留完好。

林女士恢复良好，症状消失，术后回归正常生活。

及早手术一般预后良好陈陆馗主任介绍，一般认为颅内胆脂瘤的发病率占脑肿瘤的0.5%-1.8%，可多发，大小可长至十数厘米，青壮治疗力争全切除肿瘤，但肿瘤囊壁或包膜与神经、血管、脑干、脊髓等组织粘连紧密，剥离时具有较高风险。

胆脂瘤有进行性增大的倾向，压迫脑干、颈髓的危害会越来越大，应该尽早手术。

陈陆馗指出，对于颅内良性肿瘤，采用一次性手术完全切除的机会较高，病人的存活时间较长，生活质量也较高，如脑膜瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、神经鞘瘤等，不需要进行全脑放射线或化学药物治疗。

复发机率低，但需要定期做CT或MRI检查随访。

未能全部切除的残余良性肿瘤可视情况予以观察、立体定向放射或再次手术。

对于脑部恶性肿瘤，如胶质瘤、髓母细胞瘤等，能够近全切除或次全切除者，预后较佳，但需要辅助放射治疗及化学治疗，方能达到控制或延缓肿瘤复发的目的。

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症狀：珍珠瘤是因為肉眼看起來亮晶晶很像珍珠因而得名。

好發在女性，及小腦腦幹角附近或顱底。

因此其症狀很像聽神經瘤或小腦天幕腦膜瘤。

患者可能有不平衡感，耳鳴， ...許達夫醫師自然診所醫療網--珍珠瘤(epidermoidcyst)正在加載...... 許達夫醫師自然診所醫療網 親近自然自然健康.生命源自自然自然就是美回首頁討論區 X 會員帳號:會員密碼:忘記密碼  加入會員珍珠瘤(epidermoidcyst)  首頁>主治項目>腦瘤症狀：珍珠瘤是因為肉眼看起來亮晶晶很像珍珠因而得名。

好發在女性，及小腦腦幹角附近或顱底。

因此其症狀很像聽神經瘤或小腦天幕腦膜瘤。

患者可能有不平衡感，耳鳴，頭暈，聽力減退，或吞嚥困難或臉部麻木感。

因為珍珠瘤是一種先天性的瘤隨著人體長大而長大，其形狀不像一般瘤呈圓形，而是鑽入腦組織個個角落，所幸其瘤很軟又無血管分佈，對周圍神經的壓迫不大，所引起的症狀很輕，如聽力會降低但不喪失，有不平衡感但不嚴重。

診斷：由於症狀不嚴重，病人常去找耳鼻喉科眼科，神經科求診但診斷不出來，往往在一段時間後因症狀未起色或加重，接受腦斷層或磁造掃瞄後才被發現。

如下圖：圖一：磁造掃瞄未打顯影劑時，珍珠瘤呈現黑色，壓迫到腦幹。

腦幹受壓迫到另一邊。

圖二：T2MRI很清楚的將腫瘤範圍顯現出來，→箭頭所指者為被包圖的基底動脈。

在手術切除右顳葉（手術非本人所作，一般不需要切除腦組織）圖三：前次手術後仍未將珍珠瘤切除完全，腦幹依然受腫瘤的壓迫。

圖四：巨大的珍珠瘤，腦幹壓迫嚴重，但人症狀卻不嚴重，因為腫瘤很軟之故。

治療：珍珠瘤唯一治療選擇是以手術完全切除腫瘤。

雖然其位在腦部深處即在生命中樞腦幹附近，但因其很軟且完全無血管分佈，手術並不困難。

手術中唯一要強調的是，珍珠瘤的觸角深入腦部每一間隙，必須有耐心且很小心的將其吸出。

很多醫師手術時只切除部份腦瘤，這容易造成復發。

在有經驗的醫師主刀下，完全切出並不困難。

 圖五，六：手術中腦瘤呈現像黃金或珍珠狀，故名之珍珠瘤。

不僅完全切除腦瘤不困難，神經絲毫不被傷害，是手術基本要求。

  　   珍珠瘤另一好發部位是腦下垂體附近，上左圖MRI-T1黑色(藍箭頭所指)，上右圖顯示白色部份‧上左二圖顯示手術中腫瘤向珍珠一樣成金黃色(藍箭頭顯示腫瘤)，黃箭頭顯示腦神經‧上右二圖顯示腫瘤完全切除，但是所有神經完整如初！癒後：由於是良性瘤，且可以完全被切除及保留所有腦組織及腦神經，因此癒後良好。

復發的機會很低，本人手術過至少30例珍珠瘤，至今尚未有復發的病例。

一般醫師尤其是年輕醫師，往往只是做部份切除，他們不敢作徹底完全切除，因此腫瘤極容易復發！！病人不可不知！！友善列印本網站所有圖文所有權屬許達夫醫師自然診所請勿拷貝盜用,本網保留法律追溯權!地址：台中市南屯區向心路90號服務專線:04-2475-3600傳真:04-24753602      本網站是由瑟琳納廣告建置

婦人輾轉又到神經內科看診，經核磁共振檢查後，判斷可能是水瘤，且腫瘤已壓到小腦及腦幹等生命中樞，醫生說明腫瘤位置特別，年紀相對大，使得手術風險增高 ...親愛的網友：為確保您享有最佳的瀏覽體驗，建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本，感謝您的配合。

✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞快訊打完2劑疫苗仍確診！哪些人容易出現突破性感染？udn/元氣網/該看哪科/腦部．神經53歲婦人頭暈牙痛拔掉5顆牙結果竟是腦內長「珍珠」分享分享留言列印A-A+2021-05-1113:05聯合報記者莊祖銘／嘉義即時報導一名53歲婦人經常頭暈、頭痛，到醫院檢查後一切正常，不料接踵而來的牙痛讓她四處求助，「牙齒都快拔光了」，最後腦部檢查中才發現腦內長了如珍珠般的類上皮囊腫。

呂姓女子家住新北，原以為頭暈、頭痛只是單純婦女病，到鄰近醫院做腦波檢查一切正常，後續也沒多想，每次只要疼痛發作，就會喝黑咖啡緩解頭痛，但隨之而來又換成牙痛。

呂婦說，2年前開始牙痛，每次洗牙就疼痛難耐，醫生說可能是神經鈣化，她陸續共拔了5顆牙，但仍痛到不行，最後牙醫師建議抽牙齒神經，「牙齒都快被拔光」。

婦人輾轉又到神經內科看診，經核磁共振檢查後，判斷可能是水瘤，且腫瘤已壓到小腦及腦幹等生命中樞，醫生說明腫瘤位置特別，年紀相對大，使得手術風險增高。

最後找到找到大林慈濟醫院神經外科醫師陳金城，經再次詳細檢查，確認腫瘤為「類上皮囊腫」，後續安排住院手術。

陳金城說，病人腦內的類上皮囊腫約4公分，這種瘤在胚胎發育過程中產生，多數為良性，生長緩慢，早期無明顯症狀，但腫瘤生長到一定體積後，壓迫神經就會出現不適感。

因婦人腫瘤長在腦幹旁，第四腦室位置，且這個腫瘤會沿著神經孔鑽到三叉神經位置，到第七條顏面神經位置，出現症狀包括牙齒痛、臉麻、流口水、頭痛、頭暈、吞嚥困難等，若不手術切除恐有生命危險。

陳金城指出，手術中進入腦部生命中樞腦幹附近，即看到數顆宛如珍珠般閃閃發亮的腫瘤，其柔軟且完全無血管分佈，手術並不困難，只要將珍珠瘤的觸角深入腦部每一間隙，小心完全切除即可。

腦部的類上皮囊腫為良性瘤，且可以完全被切除及保留所有腦組織與腦神經，因此癒後良好，呼籲民眾應把握黃金治療時間。

呂姓女子腦幹旁長出如珍珠般的「類上皮囊腫」，壓迫神經導致身體不適。

圖經變色處理。

記者莊祖銘／翻攝呂姓女子腦幹旁長出如珍珠般的「類上皮囊腫」，壓迫神經導致身體不適。

圖經變色處理。

記者莊祖銘／翻攝珍珠瘤三叉神經牙痛頭暈延伸閱讀新冠病毒不只造成味覺嗅覺異常醫師：「五感」恐再少一項新北新增2例打疫苗後死亡個案　總數累計91例貧血別亂補，婦亂補鐵成肝硬化！醫教正確改善3觀念桃園88歲翁接種莫德納6天死亡生前曾喊頭暈還跌倒說話、刷牙、風吹就讓牙痛？醫師提醒當心是這病牙齒痛卻「檢查心電圖」？醫點3症狀警告：可能是心肌梗塞陳光超／「我真的被球打到！」可以打破耳膜的球同類文章手腳麻常腹瀉罹澱粉樣多發性神經病變夏天忘記做這事小心成為血栓高危險群類澱粉蛋白正子造影揪出早期阿茲海默症嘔吐、高燒…腦中風什麼症狀都可能發生！提高救護員辨識能力，翻轉病人命運重度憂鬱患者治療新選擇奇美醫院嘗試重覆經顱磁刺激視訊門診直播醫師：有助巴金森和失智破除止痛藥迷思！市面上偏頭痛藥那麼多種，該吃哪一種？醫師教你正確吃訓練Alpha腦波帶來平靜的幸福感泛視神經脊髓炎好發於40歲女性頭痛只能吃止痛藥？中西醫不同方法找原因減少發作頻率與程度巴金森警訊／不只手抖、慢動作憂鬱也潛藏巴金森病風險擔心疫情不回診比例增3倍腦中風患者竟二度中風手抖逾20年確診原發性顫抖症醫薩刀90分鐘緩解症狀醫病天地／摔倒頸部受損嚴重會癱瘓摔倒小心頸部受損連「超人」一摔都全身癱瘓、終身坐輪椅警訊自我檢測／症狀表現多樣，失眠、憂鬱竟是巴金森氏症！簡易巴金森手指操自測74歲婦人走路一直跌倒醫：莫名頸部疼痛趕緊就醫57歲竟泌乳視力模糊才發現腦瘤轉移性腦瘤AI輔助抓病灶57歲婦女異常泌乳1年視力模糊就醫發現腦瘤半蹲姿勢是關鍵！打太極拳有助改善帕金森氏症究竟是不是中風？台大醫教你「一條皺紋辨別法」60歲男睡覺揍妻子竟是癲癇發作癌王難測！嘉義長庚用內視鏡超音波導引診斷胰臟病灶確診帕金森氏症，治療卻不同步！夫妻走向不同命運說話、刷牙、風吹就讓牙痛？醫師提醒當心是這病開顱手術後擠痘會流水醫：傷口異常趕緊就醫醫病天地／劇烈頭痛小心腦動靜脈畸形洗澡竟變成酷刑？原來有一種痛是「洗澡頭痛」鬼臉鬼叫一天20次！妥瑞症纏身10多年腦電刺激術現奇蹟看更多猜你喜歡這樣喝，免疫力UP：家庭常備藥材就能泡的2帖漢方茶飲「