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1. 對抗惡性腦瘤細胞攻防戰
惡性腦瘤存活期短，且外科手術後極易復發，也無標靶化療藥物可用，只能做放射治療。
美國一年約2萬名病患，台灣則約兩千例。
罹患惡性腦瘤名人有美國 ...親愛的網友：為確保您享有最佳的瀏覽體驗，建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本，感謝您的配合。
✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞udn/元氣網/新聞/科普好健康對抗惡性腦瘤細胞攻防戰分享分享留言列印A-A+2019-05-2616:12聯合報林欣榮花蓮慈濟醫學中心院長對抗惡性腦瘤的策略惡性腦瘤存活期短，且外科手術後極易復發，也無標靶化療藥物可用，只能做放射治療。
美國一年約2萬名病患，台灣則約兩千例。
罹患惡性腦瘤名人有美國甘迺迪家族的愛德華甘迺迪，及2018年往生的越戰英雄約翰馬肯(JohnSidneyMcCainIII)，台灣則有前教育部長林清江及陽明大學首任校長韓偉。
相較於惡性腦瘤，乳癌、肺癌、大腸癌等生存期就長多了。
突變重組基因逾200個惡性腦瘤細胞很聰明，隨時在變。
人類細胞約兩萬個基因，惡性腦瘤突變重組基因至少超過200個，常見約有78種做為檢測標誌。
惡性腦瘤細胞一旦成功躲過防禦細胞活下來，就會大量複製，並吐出外泌體，反過來殺防禦細胞，使防禦細胞無法靠近癌細胞。
外泌體是由癌細胞製造，沿著腦神經纖維及腦血管間隙，隨著腦脊髓液流通於大腦內。
外泌體上含PDL-1物質，可削弱防禦細胞的攻擊力，好比警察被奪了槍械，無法對抗歹徒。
外泌體內含微細核苷酸(miRNA)，可使低惡性腦瘤細胞變成含SOX-2基因的癌幹細胞，對抗放射線照射。
惡性腦瘤演變出對癌細胞存活有利的條件，因此腫瘤能躲避免疫系統攻擊，不斷增生並轉移到其他器官。
腫瘤會釋放細胞激素，例如TGF-β、IL-10以及VEGF。
TGF-β會抑制T細胞分化和增生，及吞噬細胞活化，刺激管控細胞活化，抑制殺手T細胞殺死腫瘤。
IL-10抑制免疫反應，VEGF會抑制樹枝狀細胞成熟，導致免疫系統對腫瘤抗原產生耐受性，無法有效發動攻擊。
對抗惡性腦瘤之路(一)在保留運動神經功能下，盡量以手術切除癌組織。
殘存腦癌細胞愈少，存活愈久。
切除超過95%以上，存活超過一年機會愈高。
(二)Temozolomide(TMZ)化療藥物是一種把癌細胞DNA甲基化的非標靶藥物。
可抑制惡性腦瘤生長，延長壽命約半年。
(三)含3.85%的BCNU非標靶藥的腦貼片，手術後置於腦手術切面，殘存的腦瘤細胞利用緩釋型的BCNU藥物，一個月內盡量去除。
但癌細胞聰明，很快有抗藥性且3.85%藥物分布也限在0.2公分內，超過貼片0.2公分以外的腦瘤無法去除，很快復發，平均延長存活僅三個月左右。
(四)衛生福利部特管免疫細胞療法，衛福部最近有條件開放對抗腫瘤的免疫細胞療法，也把惡性腦瘤納入，所以惡性腦瘤病患也可用免疫細胞療法、血管抑制劑(AVASTIN)等治療。
可向健保申請腦癌的血管抑制劑給付，利用靜脈注射血管抑制劑可抑制惡性腦瘤生長，延長生存期約3個月。
腦貼片新藥人體試驗改良老藥3.85%BCNU腦貼片只影響0.2公分內的細胞，而且BCNU又引起神經浮腫產生疾病，及傷口癒合不良，含25%新藥的腦貼片可影響4公分內的腦癌細胞，動物試驗顯示，藥物副作用如腦浮腫極低。
此藥正進行人體試驗中。
研發中的外泌體抗體惡性腦瘤細胞可加強細胞的新陳代謝，除了細胞快速分裂，侵入腦組織，構築充分的血液養分供給，並吐出大量外泌體，快速擴散癌細胞生存空間。
外泌體內含基因及各類蛋白質體，已製作出至少八類抗體。
惡性腦瘤細胞一旦接觸到這些抗體，活性降低，抗藥性很快消失，而且對Temozolomide的化療藥更敏感，因此外泌體抗體是對抗惡性腦瘤的新標靶藥的方向之一。
惡性腦瘤是重大疾病，預後不佳，以外科手術、合併放射線及化學療法治療，最惡性的多形性神經膠質母細胞瘤，5年存活率僅5％，治癒是極大挑戰。
林欣榮花蓮慈濟醫學中心院長腦瘤癌細胞標靶藥物免疫療法延伸閱讀頭頸癌／免疫＋化療優於標靶+化療頭頸癌疫中斷就醫腫瘤速變大未煮熟的肉中常見弓形蟲寄生蟲！研究發現：可能與這種癌有關罹癌女律師打肺炎鏈球菌疫苗身亡老父告台大醫院輸了癌症患者該不該打新冠肺炎疫苗？專家給答案「惱人的果蠅」揭開人類遺傳學研究孵育出多位諾貝爾獎得主與科學家轉移
美國一年約2萬名病患，台灣則約兩千例。
罹患惡性腦瘤名人有美國 ...親愛的網友：為確保您享有最佳的瀏覽體驗，建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本，感謝您的配合。
✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞udn/元氣網/新聞/科普好健康對抗惡性腦瘤細胞攻防戰分享分享留言列印A-A+2019-05-2616:12聯合報林欣榮花蓮慈濟醫學中心院長對抗惡性腦瘤的策略惡性腦瘤存活期短，且外科手術後極易復發，也無標靶化療藥物可用，只能做放射治療。
美國一年約2萬名病患，台灣則約兩千例。
罹患惡性腦瘤名人有美國甘迺迪家族的愛德華甘迺迪，及2018年往生的越戰英雄約翰馬肯(JohnSidneyMcCainIII)，台灣則有前教育部長林清江及陽明大學首任校長韓偉。
相較於惡性腦瘤，乳癌、肺癌、大腸癌等生存期就長多了。
突變重組基因逾200個惡性腦瘤細胞很聰明，隨時在變。
人類細胞約兩萬個基因，惡性腦瘤突變重組基因至少超過200個，常見約有78種做為檢測標誌。
惡性腦瘤細胞一旦成功躲過防禦細胞活下來，就會大量複製，並吐出外泌體，反過來殺防禦細胞，使防禦細胞無法靠近癌細胞。
外泌體是由癌細胞製造，沿著腦神經纖維及腦血管間隙，隨著腦脊髓液流通於大腦內。
外泌體上含PDL-1物質，可削弱防禦細胞的攻擊力，好比警察被奪了槍械，無法對抗歹徒。
外泌體內含微細核苷酸(miRNA)，可使低惡性腦瘤細胞變成含SOX-2基因的癌幹細胞，對抗放射線照射。
惡性腦瘤演變出對癌細胞存活有利的條件，因此腫瘤能躲避免疫系統攻擊，不斷增生並轉移到其他器官。
腫瘤會釋放細胞激素，例如TGF-β、IL-10以及VEGF。
TGF-β會抑制T細胞分化和增生，及吞噬細胞活化，刺激管控細胞活化，抑制殺手T細胞殺死腫瘤。
IL-10抑制免疫反應，VEGF會抑制樹枝狀細胞成熟，導致免疫系統對腫瘤抗原產生耐受性，無法有效發動攻擊。
對抗惡性腦瘤之路(一)在保留運動神經功能下，盡量以手術切除癌組織。
殘存腦癌細胞愈少，存活愈久。
切除超過95%以上，存活超過一年機會愈高。
(二)Temozolomide(TMZ)化療藥物是一種把癌細胞DNA甲基化的非標靶藥物。
可抑制惡性腦瘤生長，延長壽命約半年。
(三)含3.85%的BCNU非標靶藥的腦貼片，手術後置於腦手術切面，殘存的腦瘤細胞利用緩釋型的BCNU藥物，一個月內盡量去除。
但癌細胞聰明，很快有抗藥性且3.85%藥物分布也限在0.2公分內，超過貼片0.2公分以外的腦瘤無法去除，很快復發，平均延長存活僅三個月左右。
(四)衛生福利部特管免疫細胞療法，衛福部最近有條件開放對抗腫瘤的免疫細胞療法，也把惡性腦瘤納入，所以惡性腦瘤病患也可用免疫細胞療法、血管抑制劑(AVASTIN)等治療。
可向健保申請腦癌的血管抑制劑給付，利用靜脈注射血管抑制劑可抑制惡性腦瘤生長，延長生存期約3個月。
腦貼片新藥人體試驗改良老藥3.85%BCNU腦貼片只影響0.2公分內的細胞，而且BCNU又引起神經浮腫產生疾病，及傷口癒合不良，含25%新藥的腦貼片可影響4公分內的腦癌細胞，動物試驗顯示，藥物副作用如腦浮腫極低。
此藥正進行人體試驗中。
研發中的外泌體抗體惡性腦瘤細胞可加強細胞的新陳代謝，除了細胞快速分裂，侵入腦組織，構築充分的血液養分供給，並吐出大量外泌體，快速擴散癌細胞生存空間。
外泌體內含基因及各類蛋白質體，已製作出至少八類抗體。
惡性腦瘤細胞一旦接觸到這些抗體，活性降低，抗藥性很快消失，而且對Temozolomide的化療藥更敏感，因此外泌體抗體是對抗惡性腦瘤的新標靶藥的方向之一。
惡性腦瘤是重大疾病，預後不佳，以外科手術、合併放射線及化學療法治療，最惡性的多形性神經膠質母細胞瘤，5年存活率僅5％，治癒是極大挑戰。
林欣榮花蓮慈濟醫學中心院長腦瘤癌細胞標靶藥物免疫療法延伸閱讀頭頸癌／免疫＋化療優於標靶+化療頭頸癌疫中斷就醫腫瘤速變大未煮熟的肉中常見弓形蟲寄生蟲！研究發現：可能與這種癌有關罹癌女律師打肺炎鏈球菌疫苗身亡老父告台大醫院輸了癌症患者該不該打新冠肺炎疫苗？專家給答案「惱人的果蠅」揭開人類遺傳學研究孵育出多位諾貝爾獎得主與科學家轉移