膽 息肉 切除 住院延伸文章資訊,搜尋引擎最佳文章推薦

1. 無膽之人-腹腔鏡膽囊切除術@ 波波的格子:: 隨意窩Xuite日誌

據說一般膽囊息肉長到一公分都很罕見,可以把它養到2.2CM,真是不容易還真 ... 3-4個小記號. 10-20公分疤痕. 住院天數. 1-2天. 5-8天. 回復工作. 3-7天. 28-42天 ...波波的格子波波的格子;格子裡的波波日誌相簿影音好友名片200810312225無膽之人-腹腔鏡膽囊切除術?健康養生...."有點血腥喔,膽小的不要看"..... 有人平日不愛惜身體,終於把身體搞壞啦, 膽囊裡沉寂許久的息肉終於被越養越肥大,幾次健檢追蹤下來,哪顆小東西越長越大,由0.5公分長到2.2CM....據說一般膽囊息肉長到一公分都很罕見,可以把它養到2.2CM,真是不容易還真不知平常是吃什麼啊,吃的它養分這麼充沛,這次健檢,醫生說,不行一定要摘除了.....哪就只好動手術啦 現在手術很進步,採的是[腹腔鏡膽囊切除術]看醫生習慣打三個或四個洞在肚臍下緣、上腹、右肋下及右下腹,分別插入1.5公 分、1公分、0.5(0.2)公分、0.5(0.2)公分的套管。

內視鏡及手術器械由此四個套管進入腹腔進行手術。

 腹腔鏡膽囊切除術與傳統膽囊切除術比較表: 兩種手術優缺點比較 腹腔鏡手術剖腹式手術術後傷口疼痛輕微劇痛腹部美觀3-4個小記號10-20公分疤痕住院天數1-2天5-8天回復工作3-7天28-42天   週二看了門診,週五就排定手術啦,新竹馬偕單人房一晚3200,還有更好的尊爵套房4800,不知哪裡面是如何尊爵? 既來之則安之,當這三天是來渡假囉,只是這裡沒有美食,更沒有美景,睡的床是硬梆梆又小小的看護床,難睡的要命,電視頻道沒有有線頻道,轉來轉去只有哪幾台難看的無線台,嗚嗚我好想念tvbs、東森、hbo.... 馬偕病房的夜晚與白天,白天採光不錯啦,兩大片擦的啵亮的玻璃窗,但我怕曬通通拉起來 手術室....進了哪扇黃門後....命運就交給醫生和上帝啦 手術三十幾分鐘後,醫生開始呼喚家屬,我背著大包小包飛奔過去,醫生夾著這個小小的膽曩給我看....這個就是膽啦,息肉在包裡面看不到勒,比較紅的哪一面是因為貼近肝臟.第一次親眼見到膽原來這麼點大.醫師一聽我說想要照相留念時.我彷彿見到他臉上出現三條線...... 手術後要好好休息囉,不要一直想著抽煙啊,這幾天我就窩在哪小小的看護床上,腰酸背痛........當看護真不容易啊難怪請看護這麼貴,因為太辛苦啦總之手術順利,一切平安...膽囊摘除以後飲食得清淡啦.油膩食物碰不得了得忌口.為了不要預支未來享受美食的額度,平日就要保樣身體啊..~關於膽囊~膽囊是一個附屬於肝外膽管的膨出器官,是可伸縮的囊狀物,其形狀以梨型最常見,長徑約8到10公分,短徑約2到4公分。

正常狀態下,功能是暫時儲存肝臟所製造分泌的膽汁,可依飲食狀況及食物的種類,將膽汁送到消化道,來調節腸道酸鹼值,並且活化消化酵素,例如脂肪酶等,以達到輔助消化吸收功能,尤其對高油膩性食物的消化,更是需要膽汁的輔助。

膽囊的主要作用,是儲存膽汁,將膽汁送到腸道,幫助消化吸收。

膽汁是肝臟分泌的,所以切除膽囊不會影響肝功能,也不至於沒有膽汁。

但在失去膽囊儲存及濃縮膽汁的功能後,脂肪類的食物等較油膩飲食會不易消化  膽囊息肉是什麼?同樣是膽囊的毛病,膽囊息肉發生的機率比膽囊結石低多了,大約是1到4%。

膽囊息肉與肝臟囊腫,肝臟血管瘤一樣,通常是健康檢查腹部超音波的偶然發現或是因為其他原因檢查超音波或電腦斷層發現的。

不像胃或是大腸的息肉,我們可以使用胃鏡或是大腸鏡將息肉切除,偏偏膽囊內的息肉就沒辦法這麼做,因此我們只能靠息肉型態上的不同,來決定處理方式。

膽囊息肉總共有五種,從最常見開始依序如下:1.    膽固醇息肉(Cholesterolpolyp),佔60%。

膽固醇是膽汁的成分之一,當膽固醇的濃度過度飽和時,膽固醇就會沉澱下來,膽囊的內皮細胞包圍了這些沉澱的膽固醇,就形成了所謂的膽固醇息肉。

超音波檢查時,通常都可以發現好幾個,大小約0.2-1公分之間。

有時候,膽固醇息肉會脫落,這個時候,脫落的息肉有可能如同膽結石,會阻塞膽囊管產生上腹痛,甚至引起胰臟炎。

2.   膽囊腺體肌肉增生(adenomyomatosis),佔25%。

通常位於膽囊底部,造成膽囊壁局部增厚,大小約1-2公分,屬於良性變化。

但是有例外,如果腺體肌肉增生產生環狀膽囊壁增厚或是膽囊內腔因為膽壁增厚而縮減,需要小心膽囊癌的存在。

3.    炎性息肉(Inflammatorypolyp),佔10%。

炎性息肉顧名思義是發



2. 手術切除膽囊息肉過程@ 小熏姐妹的部落格:: 痞客邦::

手術切除膽囊息肉過程一、(開腹和腹腔鏡)切除膽囊手術膽囊切除術近代醫學術上作為治療膽囊炎、膽囊結石、膽囊息肉等膽囊良性病變的方法,運用於臨床已 ...小熏姐妹的部落格跳到主文歡迎光臨小熏姐妹在痞客邦的小天地部落格全站分類:不設分類相簿部落格留言名片Jul03Wed201315:09手術切除膽囊息肉過程手術切除膽囊息肉過程一、(開腹和腹腔鏡)切除膽囊手術  膽囊切除術近代醫學術上作為治療膽囊炎、膽囊結石、膽囊息肉等膽囊良性病變的方法,運用於臨床已有100多年的歷史.隨著人民生活水平的提高,膽囊炎、膽囊結石、膽囊息肉的發病率有明顯的上升趨勢。

且目前在縣級及部分鄉鎮醫院己能熟練開展膽囊切除術,從而使接受膽囊切除的患者空前增多,大部分臨床醫師向患者解釋:「膽囊切除后對人體沒有影響」,為很多患者接受這項手術吃了定心丸。

然而,膽囊決不是可有可無,而是一個十分重要的消化器官。

近年來的研究發現,膽囊切除后對人體至少有以下幾點不良影響:  1、造成膽道損傷  膽囊切除后,膽囊作為膽道重要一環被破壞,損傷在所難免;  2、消化不良  就目前所知,膽囊至少具有儲存、濃縮膽汁的功能,以適應人體進食時對膽汁的集中需求.如果膽囊一經切除,肝膽汁由肝內排出后卻無處可存,不管人體是否需要,只能持續不斷地排入腸道;這樣,當人進食時膽汁量不足從而影響食物的消化和吸收,特別是影響對脂肪的消化吸收,其結果一是誘發脂肪瀉及脂溶性維生素的缺乏等,二是造成身體遭受消化不良、腹脹腹瀉的痛苦。

另外,膽囊還具有複雜的化學功能和免疫功能,切除後會引發其他身體機能問題。

  3、引發鹼性反流性胃炎  胃大部切除可致鹼性反流性胃炎,正常人進食后膽囊收縮使膽汁集中大量進入腸道。

這一過程與胃十二指腸的分泌及蠕動是有規律地同步進行的。

膽囊切除后膽汁持續進入腸道而又缺乏食物和胃酸的中和,膽汁可在十二指腸內淤積而逆流入胃,使胃內PH值升高,細菌繁殖,而使胃粘膜充血、水腫、脆性增加,胃腺體萎縮及潰瘍形成。

有人對膽囊切除6個月后的患者行胃液檢查,發現其中膽汁酸含量明顯增加,最低增加2倍,最高增加380倍,平均增加24倍。

胃酸分泌明顯下降,胃壁細胞受損,胃鏡下呈瀰漫性炎性改變。

  4、膽囊切除術后膽總管結石的發生率增高  在治療膽總管結石的過程中,切除膽囊病例組明顯高於未切除膽囊組(425比370)。

所以雖然切除膽囊後去除了膽結石,卻很可能因此「招來」膽總管結石,這是因為:膽囊切除前,膽囊具有濃縮膽汁的作用,濃縮的膽汁對膽固醇的溶解度較高;而膽囊切除后,膽鹽池明顯減小,膽汁的濃縮失去了場所,肝膽管的膽汁酸濃度降低導致對膽固醇的溶解能力降低,這樣就容易形成結石從而引發膽總管結石。

而膽總管結石的治療難度遠高於膽結石。

  5、膽囊切除術后結腸癌發病率可能升高  近年來,許多學者發現一種現象和疑惑,即患結腸癌的病例中膽囊切除患者占很大部分:  1>歐洲學者臨床調研后得出膽囊切除術后結腸癌發生的危險性較未切除者高45倍。

  2>有人對7000例結腸癌病例作回顧分析后發現,6千例有膽囊切除史,並發現膽囊切除10年以上患者比未切除膽囊患者的大腸瘤和癌的比明顯增加,由21.8%增加到38.5%另有人隨訪膽囊切除后10年以上的病例發現,女性結腸癌的發生率比一般女性高約70%,其中右半結腸癌的發生率比一般高2倍。

由此可見,膽囊切除與結腸癌之間存在著一定關係,雖然尚未成為定論,但亦應引起高度重視。

  6、肝損害和結腸損害  目前己證實石膽酸對肝細胞具有一定毒性。

而膽囊切除后次級膽酸增多,所產生的石膽酸經肝腸循環進入肝臟和結腸以後,會造成慢性肝損害和結腸損害,而結腸損害很可能是結腸癌的一個原因。

  以上所述切除膽囊所造成的這些後果,醫生事前不可能細講,在手術同意書上也只是用「可能出現各種併發症」來表示,在出現膽道損傷等嚴重併發症時,醫生多是用病情複雜,不可抗拒來解釋,很難評為醫療事故.當你咨詢了一些醫生,他們都說切除膽囊對人沒有影響,這是沒有輪到他自己,在問到是否可以保膽,他們千篇一律的說,保膽手術後會複發,其實他們說的是舊的保膽手術,而新的保膽手術已經不是他們以前那種「一取了之」、被動等待複發的舊辦法,由於採用了許多防止複發的措施,使術后5―10年的複發率從以前的30%―40%降低到2%―4%或更低,而且遠不會發生膽囊切除那些可怕的後果,如免疫功能低下及膽囊切除后大腸癌和膽總管結石的發病率升高,至死至傷等。

  二、腹腔鏡切除



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