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1. 「膽囊炎」嚴重會引發敗血症死亡!醫師:吃完大餐觀察有無這 ...

膽囊炎是指膽囊發炎,多數都是膽結石造成的。

假使沒有及時處理,膽囊可能會破裂併發腹膜炎,可能危及性命。

但或許你會很想知道,難道膽囊炎就只能開刀 ...目前位置首頁防癌「膽囊炎」嚴重會引發敗血症死亡!醫師:吃完大餐觀察有無這6種...照護線上About撰文者劉育志醫師2019-11-15瀏覽數:58642照護線上是醫療入口網站,專注於提供符合醫療指引的衛教資訊,免費註冊為會員就能輕鬆找診所、找藥局並完成網路掛號和預約領藥,是行動世代最佳的照護平台。

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假使沒有及時處理,膽囊可能會破裂併發腹膜炎,可能危及性命。

但或許你會很想知道,難道膽囊炎就只能開刀嗎?先讓我們繼續看下去。

photos放大顯示膽囊發炎通常起源於膽道被阻塞,膽汁無法順利排出,膽囊因此積滿了分泌物而脹大、壓力上升,造成發炎。

造成膽道阻塞的第一名就是膽結石。

photos放大顯示然而膽道阻塞的原因不只有膽結石,也有可能起源於膽道彎折、疤痕組織而造成的阻塞,或是膽道長了腫瘤限制了膽汁流動。

photos放大顯示膽囊炎的症狀常在患者吃了一頓油膩膩的大餐之後出現。

常見的典型膽囊炎症狀為右上腹痛,這種痛還可能延伸到背部或右肩膀。

患者也會表現噁心、想吐、及發燒。

如果阻塞位置在總膽管,還可能引發黃疸。

第一頁«12»最後頁單頁閱讀標籤:腫瘤膽結石膽囊炎腹痛大餐評分:12345(0)列印轉寄按讚加入良醫健康網粉絲團膽囊結石需要割膽治療?吃太油!竟400顆石頭藏膽囊體重過高的女性是高危險群!「膽囊癌」容易誤認成膽結石,醫師教你3招預防以為只是腹痛 膽囊炎拖久恐致休克喝這碗湯讓癌細胞死亡!哈佛教授認證:用4種蔬菜煮出「抗癌解毒湯」打完BNT怕副作用,「第2、14、28天」要注意,醫師教你分辦:症狀只是副作用?或是有心肌炎風險?政府推莫德納+高端、AZ+BNT,到底行不行?醫師告訴你:4種疫苗混打組合,這組效果最佳別淪落到要拿「房子」換孩子的奉養!洪雪珍致台灣父母們:當孩子房奴,小心害了自己也害孩子骨癌、腎臟癌、甲狀腺癌...20年得3種癌症!名醫痛哭:是我自己讓身體變癌體質早餐之後,零澱粉!預防心肌梗塞,心臟內科第一名醫師:我用2招保養心臟回應文章請先登入會員或註冊。

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2. 車禍後2個月,膽囊才破裂竟有墨綠色腹水…

林榮鈞醫師表示,膽囊受傷的機會最常見的原因就是車禍,膽囊受傷的類型可分為:破裂(包括撕裂傷或穿孔)、挫傷、創傷性膽囊炎、非穿孔性之創傷性膽汁性 ...HOME健康新知醫療分科腫瘤科»婦產科»男科»兒科»牙科»骨科»內科»外科»皮膚科»耳鼻喉»眼科»精神科»動物醫院»醫療生技»美麗新知»兩性議題»育嬰親子產前照護»產後護理»哺乳»育兒護照»親子生活»即時新聞減重塑身中醫減肥»西醫減肥»運動塑身»減重營養»塑身補習班»吃出健康低卡飲食»防癌飲食»疾病飲食»健康小學堂»養生保健中醫調理»自然偏方»養生指南»保健迷思»銀髮族失智症專區銀髮樂活»銀髮長期照護»銀髮性生活»常見疾病失智症攝護腺退化性關節炎心血管疾病憂鬱症銀髮骨健康十大慢性病關節炎高血壓高血脂糖尿病心臟病慢性肝炎腎臟病氣喘骨質疏鬆症痛風十大癌症大腸癌肺癌肝癌乳癌口腔癌子宮癌胰臟癌食道癌攝護腺癌胃癌皮膚癌甲狀腺癌癌症百科癌症飲食»癌症照護»線上諮詢名人名醫影音健康新知熱門影音健康智慧塑身補習班健康小學堂健康小食堂專題買健康熱門:大腸癌腎結石心肌梗塞糖尿病子宮肌瘤首頁>健康新知>內科>肝膽腸胃科分享到Facebook分享到Google+收藏12016/11/28下午09:28:46華人健康網收藏(關鍵字:車禍,膽汁,腹水,膽囊破裂,林榮鈞)曾經發生車禍,卻在意外發生2個月後,才發生膽囊破裂,腹水不是黃色,竟然是墨綠色,經過核醫肝膽道掃描發現,原來是膽汁從膽囊外漏到腹腔內,臨床診斷為創傷後之延遲性膽囊破裂。

1名79歲男性於2個月前騎機車發生車禍,當時治療淆大礙,於是返家休養,豈料2個月後,竟然出現腹脹及黃疸症狀,至三軍總醫院澎湖分院進行電腦斷層掃描,結果腹腔內有大量積水,因為病人並沒有心臟衰竭、腎臟衰竭及肝硬化等疾病,於是轉診至台北內湖總院接受進一步的檢查與治療。

膽囊外漏到腹腔內 診斷為創傷後之延遲性膽囊破裂經三軍總醫院院肝膽腸胃科主治醫師林榮鈞將腹水抽出後,其顏色呈現墨綠色,與一般的黃色腹水大不相同,化驗之後發現膽紅素高達16.8mg/dl,膽汁漏出到腹腔內,內視鏡逆行性膽胰管攝影檢查,並沒有發現膽管有破損,最後藉由核醫肝膽道掃描,發現膽汁是從膽囊外漏到腹腔內,因此診斷為創傷後之延遲性膽囊破裂。

在保守治療之下,便順利出院。

林榮鈞醫師表示,膽囊受傷的機會最常見的原因就是車禍,膽囊受傷的類型可分為:破裂(包括撕裂傷或穿孔)、挫傷、創傷性膽囊炎、非穿孔性之創傷性膽汁性腹膜炎、膽囊皮膚廔管及膽囊十二指腸廔管。

因為挫傷造成的血塊在壓迫膽囊後,會造成局部缺血,接著壞死而破裂,因為時間距離起初創傷約為數天或數週之後,所以形成所謂的延遲性破裂。

經皮腹腔引流術治療 膽囊破裂已經癒合當膽囊破裂時,膽汁外漏造成所謂的膽汁性腹膜炎。

剛開始的時候膽汁不會立即造成腹膜炎,病人可以維持36小時至數週,沒有明顯症狀,直到後來膽汁的鹼性化學成分持續刺激,或腸道菌種造成感染,才續發成腹膜炎。

因為膽囊破裂很難診斷出來,所以病人在出院後又會因為黃疸、腹部不舒服、腹脹,甚至腹膜炎的症狀出現,才又返回醫院就醫。

傳統治療是膽囊切除術,其他的治療包括膽囊縫合術、膽囊造口術及內視鏡膽管支架置放術,治療的選擇則依照受傷嚴重度及病人整體狀況而定,這位患者最後以經皮腹腔引流術治療成功,4週以後再以核醫肝膽道掃描檢查一次,確認膽汁已經沒有外漏,膽囊破裂已經癒合。

將引流管移除後,病人症狀全都緩解,也沒有再復發的情形。

車禍後2個月,才發生創傷後之延遲性膽囊破裂。

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3. 延遲性膽囊破裂男「一肚子綠水」

當膽囊破裂時,膽汁會外漏造成所謂的「膽汁性腹膜炎」,起先患者不會有明顯的症狀,直到膽汁的鹼性化學成分持續刺激或腸道菌種造成感染,才會出現不適症狀 ...自由電子報健康醫療健康首頁新聞現時批醫流專題名醫名人抗老養生塑身謠言終結站健保長照自由影音即時熱門政治社會生活國際地方蒐奇財經娛樂汽車時尚體育3C評論玩咖食譜健康地產專區服務自由電子報APP自由電子報粉絲團自由電子報Line熱門新訊即時熱門政治社會生活健康國際地方蒐奇影音財經娛樂汽車時尚體育3C評論玩咖食譜地產專區TAIPEITIMES求職爆Search限制級您即將進入之新聞內容需滿18歲方可瀏覽。

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台灣網站分級推廣基金會(TICRF)網站:http://www.ticrf.org.tw首頁>新聞現時批>即時新聞延遲性膽囊破裂男「一肚子綠水」2016/11/2906:00記者林彥彤/台北報導一名79歲男性,因出現腹脹和黃疸症狀而就醫,經電腦斷層掃描看到腹腔內有大量腹水,進一步將腹水抽出,發現患者的腹水呈墨綠色,再化驗腹水又驗出「膽紅素」高達16.8mg/dl,檢查後確診為「創傷後之延遲性膽囊破裂」,是非常罕見的臨床案例,所幸最後經「皮腹腔引流術」治療成功。

收治該名患者的三軍總醫院內科部腸胃科主治醫師林榮鈞指出,腹水是身體有問題的警訊;然而常見腹水顏色多為黃色,常發生於具有肝硬化、洗腎或是有心臟疾病的患者,可是該名患者的腹水卻是呈現猶如膽汁的墨綠色色澤。

問診後發現,原來該名患者在2個月前曾發生車禍,雖然當時肝臟與其他臟器沒有受傷,不過膽囊內有血塊,長期受血塊壓迫,才造成後續膽囊破裂,導致膽汁外漏到腹腔內。

請繼續往下閱讀...林榮鈞表示,由於膽囊位在體內的深層部位,因此臨床發生膽囊破裂的機率僅有2.1%,破裂原因有車禍或是挫傷等。

當膽囊破裂時,膽汁會外漏造成所謂的「膽汁性腹膜炎」,起先患者不會有明顯的症狀,直到膽汁的鹼性化學成分持續刺激或腸道菌種造成感染,才會出現不適症狀。

林榮鈞說,腹膜炎必須及時治療,否則嚴重會引發敗血症。

傳統治療是將膽囊切除,其他還有包含膽囊縫合術、膽囊造口術、內視鏡膽管支架置放術和皮腹腔引流術等,患者須與醫師溝通適合的治療方式。

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4. 身體的不定時炸彈:膽囊炎怎麼辦?非得要手術摘除膽囊嗎?

確定為膽囊炎之後,通常需要住院治療。

否則若放著膽囊繼續脹大、發炎,膽囊會潰爛壞死,導致膽囊破裂,會引發腹膜炎及敗血症,可能危及患者性命 ...000文字分享友善列印000人體解析健康養生活得科學科學傳播透視科學醫療健康身體的不定時炸彈:膽囊炎怎麼辦?非得要手術摘除膽囊嗎?careonline・2020/01/31・1338字・閱讀時間約2分鐘・SR值510・六年級+追蹤作者/劉育志醫師本文轉載自CareOnline照護線上《膽囊炎發作,一定要開刀嗎?(懶人包)》,歡迎喜歡這篇文章的朋友訂閱支持 CareOnline 喔!膽囊炎是指膽囊發炎,多數都是膽結石造成的。

假使沒有及時處理,膽囊可能會破裂併發腹膜炎,可能危及性命。

但或許你會很想知道,難道膽囊炎就只能開刀嗎?先讓我們繼續看下去。

膽囊發炎通常起源於膽道被阻塞,膽汁無法順利排出,膽囊因此積滿了分泌物而脹大、壓力上升,造成發炎。

造成膽道阻塞的第一名就是膽結石。

然而膽道阻塞的原因不只有膽結石,也有可能起源於膽道彎折、疤痕組織而造成的阻塞,或是膽道長了腫瘤限制了膽汁流動。

膽囊炎的症狀常在患者吃了一頓油膩膩的大餐之後出現。

常見的典型膽囊炎症狀為右上腹痛,這種痛還可能延伸到背部或右肩膀。

患者也會表現噁心、想吐、及發燒。

如果阻塞位置在總膽管,還可能引發黃疸。

若臨床病史及身體檢查讓醫師懷疑患者有罹患膽囊炎的可能,醫師會安排超音波或電腦斷層等檢查來確定膽囊的狀況,並安排抽血了解患者體內發炎感染程度及肝膽功能。

確定為膽囊炎之後,通常需要住院治療。

否則若放著膽囊繼續脹大、發炎,膽囊會潰爛壞死,導致膽囊破裂,會引發腹膜炎及敗血症,可能危及患者性命安全。

住院時,醫師會請患者先禁食,避免膽囊壓力上升,並改以點滴補充所需的水分及營養。

抗生素能夠幫助患者抵抗感染。

當然,止痛劑也是很重要的。

沒有什麼藥物能夠溶解膽結石或塞住膽管的腫瘤,且膽囊炎常常反覆發作,所以大多數的膽囊炎都需要以「膽囊切除手術」治療。

至於如何決定手術的時間點,通常要看患者膽囊炎的程度及原本的身體狀況是否能夠承受手術,若屬於手術低風險的患者,醫師通常建議在膽囊炎發作初期就接受手術。

若患者本身健康不佳,麻醉風險高,可能會先考慮以引流管引流膽囊積液,再視復原程度決定開刀時間點。

膽囊切除手術可以用腹腔鏡或直接開腹兩種手段達成。

由於腹腔鏡膽囊切除手術的傷口較小,患者術後恢復快,現在醫師多以腹腔鏡方式切除膽囊。

看以下影片,就能了解腹腔鏡膽囊切除術是怎麼一回事。

警告:影片中有詳細的內視鏡手術過程,心臟無力的夥伴請斟酌觀看XD本文轉載自CareOnline照護線上《膽囊炎發作,一定要開刀嗎?(懶人包)》,歡迎喜歡這篇文章的朋友訂閱支持 CareOnline 喔!加入照護線上LINE官方帳號,健康資訊不漏接!https://line.me/R/ti/p/%40careonline如果你有無限次2選1的機會……到底是彈珠檯?還是高爾頓版?氫鋰鈉鉀銣銫鍅……還記得元素表嗎?分子模型用視覺協助記憶科學實驗室開箱直播!每週四中午開播~來自美國最好玩的編程無人機,可以使用圖像化編程以及python編程控制—Robolink官方版四軸無人機雜物OUT!斷捨離的同時,也能整理思緒帶來好心情?相關標籤:腹腔鏡手術腹膜炎膽囊炎膽管腫瘤膽結石熱門標籤:愛因斯坦童年崩壞薛丁格的貓高端疫苗搞笑諾貝爾獎文章難易度剛好太難所有討論0登入與大家一起討論careonline221篇文章・228位粉絲+追蹤台灣最大醫療入口網站RELATED相關文章癌友們注意!沒外傷卻痛到骨子裡?可能是「癌症骨轉移」「莫德納孤兒」的煩惱:第2劑跟第1劑隔太久保護力會變差嗎?AI讓羽球訓練更聰明!智慧球拍上手,揮拍「爆發力」一測就知道工作出包壓力爆表怎麼辦?可以嘗試20分鐘的「冥想」,讓疲憊的大腦更清晰!TRENDING熱門討論即時熱門極權國家網軍來襲!「資訊獨裁」的雙重手法:網路審查x散播假消息439分鐘前太空巨獸JWST升空後的150萬里長征——認識韋伯太空望遠鏡(三)33小時前少顆牙齒照樣能吃飯呀!缺牙該怎麼處理?不處理會怎樣?13小時前大聲點我聽不見!我是不是聽力受損了?ft.雅文基金會【科科聊聊EP59】13小時前是藥還是毒?大麻專文5選2:第一屆「泛糰策題高峰會」文章票選122天前搞笑諾貝爾十選二!:第一屆泛泛泛科學Podcast主題票



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