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1. 舌破數月未癒年輕男罹癌

直至日前痰中有血才就醫,竟發現是罹患舌癌。

醫師提醒,口腔 ...回耳鼻喉部首頁/長庚醫療財團法人全球資訊網/林口長庚紀念醫院回耳鼻喉部首頁/長庚醫療財團法人全球資訊網/林口長庚紀念醫院/简体版/English未命名1未命名1耳科衛教+鼻科衛教+喉科衛教+頭頸腫瘤衛教+媒體報導+衛教圖片+未命名1媒體報導回耳鼻喉部首頁>衛教專欄>媒體報導HealthColumn舌破數月未癒年輕男罹癌作者:蘋果日報 發布日期:2018-03-12 舌破數月未癒年輕男罹癌不嗜菸酒誤為火氣大無痛潰瘍是警訊出版時間:2009/11/10  醫師提醒口腔潰瘍若超過2周未痊癒,應就醫診治。

資料照片【高麗玲、沈能元╱台北報導】一名男子舌頭破了幾個月,因不會疼痛他未在意,直至日前痰中有血才就醫,竟發現是罹患舌癌。

醫師提醒,口腔潰瘍若超過二周未痊癒,即應就醫,尤其是舌癌的口腔癌所引發潰瘍,大多不會疼痛,更應視為警訊、及早就醫。

慎防病徵收治病例的林口長庚醫院耳鼻喉科主治醫師張凱評受訪時表示,這名二十八歲的男子,沒有抽菸、喝酒與嚼食檳榔等不良習慣,就醫時自述舌頭上有個約五元硬幣大小的潰瘍,因為不痛,他自認是火氣大,拖了好幾個月都沒看醫師。

 塗藥無效應速就醫張凱評說,男子直到最近發現痰中有血絲才來就醫,經為他安排切片等檢查,證實男子罹患舌癌,在以手術切除病兆周遭舌頭組織後,現男子的病況已穩定。

振興醫院耳鼻喉科主任陳光超說,門診中時而可見舌癌患者,在出現舌頭潰瘍症狀,自以為是火氣大不在意,拖了幾個月才來就醫,卻已延誤治療舌癌的契機。

台北醫學大學附設醫院耳鼻喉科主治醫師楊宗翰昨受訪時表示,一般舌頭等口腔潰瘍在二周內,即會逐漸痊癒,而在口腔潰瘍發生之初,民眾可先塗抹含有低劑量類固醇的口內藥膏,來加速傷口癒合,但如果是舌癌等癌病變引發的口腔潰瘍,塗抹口內藥膏就沒有效,應盡速就醫。

手術併放療效果佳楊宗翰說,舌癌好發於嗜菸、酒、檳榔者,但也可能發生在無上述不良習慣者,主要症狀有舌頭上出現白斑、久不癒合的潰瘍等,較特別的是舌癌所引發的潰瘍,大多不會疼痛。

楊宗翰表示,舌癌所引發的潰瘍與一般火氣大或疱疹病毒所引發的潰瘍,動輒痛得難以說話、進食,有很大不同,因此提醒民眾若有無痛、超過兩周未癒合的舌頭等口腔潰瘍,則可能是罹癌。

楊宗翰說,舌癌的治療,以外科手術切除為主,部分患者還須合併放射治療,早期舌癌治療效果很不錯,患者五年存活率約有七至八成,提醒民眾少菸、少酒與檳榔,以降低舌癌發生機會。

口腔潰瘍注意事項˙口腔潰瘍時,可塗抹含有低類固醇的口內藥膏,促進傷口癒合˙食用滾燙食物、麻辣鍋時,易增加口腔潰瘍機會,最好少吃或待涼一點再吃˙若口腔、舌頭潰瘍,但傷口不痛,超過2周仍未痊癒,可能已罹患舌癌等口腔癌,應盡速就醫檢查資料來源:張凱評醫師、陳光超醫師、楊宗翰醫師 回媒體報導列表 │ 上一篇什麼是人工電子耳 │ 下一篇口交染HPV也本部簡介/醫療團隊/衛教專欄/學術研究/活動花絮本部簡介/醫療團隊/衛教專欄/學術研究/活動花絮/聯絡我們/公佈欄/網路掛號/門診資訊/就醫指南/相關連結/留言板Copyright©ChangGungMemorialHospital2008-2010AllRightsReserved.非經同意請勿轉載.



2. 了解口腔癌

許多因素與口腔癌有關,其中最主要的就是嚼檳榔;台灣口腔癌病人中,八成以上有嚼食檳榔的習慣,而好發的部位為頰黏膜及舌。

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一旦上述區域產生不正常的癌細胞,侵犯到周圍正常的組織,甚至轉移到身體其他部位,進而危及病人健康謂之「口腔癌」。

口腔癌在國內之盛行率與致死率與日俱增,近5年內發生率成長了3成,成為國內十大癌症之第六名(男性十大癌症發生率的第四名),對國人之健康影響甚鉅。

發生原因許多因素與口腔癌有關,其中最主要的就是嚼檳榔;台灣口腔癌病人中,八成以上有嚼食檳榔的習慣,而好發的部位為頰黏膜及舌。

除檳榔外,菸、酒也與口腔癌有密切關係,如同時有嚼檳榔、吸菸及飲酒等習慣者,則得到口腔癌較無此習慣者之危險性更高達123倍。

其他如:1)口腔衛生不佳;2)長期齒列不正或不適合的假牙,對舌頭、齒齦或咽頰造成慢性的刺激及傷害;3)口腔粘膜上的白斑,都可能會在一段時間以後產生口腔癌。

臨床症狀與診斷方法正常口腔內膜是粉紅色或紅色柔軟黏膜,如有以下症狀,就需要找耳鼻喉科或口腔外科醫師檢查。

口腔黏膜顏色或外表形狀改變,如:黏膜變白變紅,色澤變化、或出現潰瘍。

口內或頸部任何部位不明原因之腫塊,超過二週以上未癒合的口腔黏膜潰瘍。

咀嚼吞嚥、說話有困難,或舌頭半側喪失知覺、麻木,皆應儘早查明原因。

顏面局部腫大,導致臉部左右不對稱,或合併有感覺異常(如下唇麻木)或牙齒動搖。

有嚼檳榔習慣的人,應特別注意是否覺得口腔黏膜乾澀、灼熱、有刺痛感、及張口受限。

最重要的診斷方法便是病理切片檢查,切片檢查並不會造成癌症的擴散或惡化,也唯有藉由切片檢查才能早期診斷、正確治療,而提高治癒機會。

治療手術切除腫瘤與清除頸部淋巴結,是最有效的口腔癌治療方式。

一般而言,初期口腔癌可使用外科手術或是放射線治療;晚期病例,則常須於手術後,加上放射線及化學治療等合併療法,才能增加痊癒的機會。

預防方法戒菸、戒嚼食檳榔、戒酒。

正常的飲食、規律的生活作息。

改善口腔衛生。

移除口腔內的刺激物,對於不良的假牙給予修復,以達預防的目的。

當發現口腔黏膜有異狀時就需要找耳鼻喉科或口腔顎面外科醫師檢查。

若曾有嚼食檳榔之習慣者,建議至少每半年檢查一次。

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3. 口腔潰瘍看4家醫院6醫生才確診一個新手媽媽抗癌的故事

以下是一位媽媽對她生病的整個診治過程和心路歷程的記錄,看哭了很多人,本文轉自怡禾健康微博。

... 疫苗是在醫院打,想著打完要觀察半小時,就乾脆讓爸爸看著她,我就去口腔科看了看。

... 沒事的,你才多大啊,樂觀點,舌癌都是中老年人的疾病,而且男的比女的機率大。

... 週一看了醫生就辦理了入院。

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手術到現在一個月,有時候覺得像一場夢,不過夢醒時和從前不一樣:身上多了傷疤,還需要努力去適應新的生活。

不過活著,沒有轉移,就很知足啦。

我的病在很多人眼裡可能是很陌生的,甚至都沒聽說過。

寫下這段經歷,是想和大家說:別忽視身體的小問題,哪怕只是很小的潰瘍,也想讓更多人了解這個治癒率很高,卻容易被延誤的癌症。

第一次就醫,醫生說可能與哺乳期有關一直一個人帶女兒很累,四月底,想提前回家,給自己放放假,就帶著寶寶回東北老家避暑。

到了五月,發現自己舌頭長了一個潰瘍,這是人生第二次長潰瘍,而且不吃飯基本沒感覺,就沒當回事,想著在哺乳期,也就沒有吃藥。

五月份老公來東北看我們,順便帶著孩子去大連旅遊,那時潰瘍依舊沒好,老公說要不你去看看吧,我嘴上答應著,心裡依舊沒太在意。

旅遊回來後送走老公,沒幾天是寶寶打疫苗的日子。

疫苗是在醫院打,想著打完要觀察半小時,就乾脆讓爸爸看著她,我就去口腔科看了看。

醫生看過後說:你這個口腔潰瘍有點嚴重,可能和你最近來姨媽還有在哺乳期,抵抗力太低有關係。

開了漱口水,讓回家一天用三次,多吃瓜果蔬菜。

聽了醫生的話放心地回家了,這是第一次就醫。

諮詢網上醫生,她留言建議面診做活檢潰瘍不大也不小,想著醫生都說了沒事,也沒有太大的不適感,就沒管它,和往常一樣的過著。

7月底的一天,晚上看群裡媽媽在討論怡禾健康諮詢很不錯,打開看見有口腔科,想著一直沒好的潰瘍,乾脆試著問問。

諮詢了第一個醫生,沒一會醫生給我退費留言,建議去醫院面診,有必要可以要求活檢。

看到這個退費理由,當時人有點懵,怎麼潰瘍還要活檢,既然被退費了就再換個醫生問問,新換的這位醫生是我的救命恩人。

如果沒有她,我可能一直都不會重視。

如果沒有她,我不知道還會被幾個醫生誤診,拒絕活檢。

她叫孔令群,是一位在海外的醫生,她當時直言不諱地告訴我這個可能不是潰瘍,建議立即去醫院要求活檢,希望是好的結果。

看第二家醫院,第四位醫生,說沒事第二天一早,和媽媽去了家附近的醫院,開門見山地和醫生說我要活檢。

醫生看了之後說,你這是義齒磨損造成的創傷性潰瘍,沒事的,你才多大啊,樂觀點,舌癌都是中老年人的疾病,而且男的比女的機率大。

聽到這些話像吃了一顆定心丸一樣,高興的回家,開始口服B2。

這是我看的第二家醫院,也是接觸的第四位醫生。

第五位醫生,說是創傷性潰瘍又過了差不多半個月,這顆潰瘍依然頑固的在舌頭上,和孔醫生交流後,她嚴肅的告訴我,盡快換醫院要求活檢,強烈要求。

那個時候我還和爸爸帶著孩子在阿那亞旅遊,於是網上預約了回去第二天當地最好醫院的口腔科專家號。

在那時,我還是抱著僥倖心理的。

去看了醫生,依舊說創傷性潰瘍,回家點滴抗生素消炎,兩週不消,門診手術切了就好了,依舊說了那句你才多大,樂觀點生活。

這是第三家醫院,第五位醫生。

第六位醫生,覺得是義齒的影響一周多的點滴抗生素,看起潰瘍似乎有在變小,開心地把圖片發給孔醫生,告訴她。

隔了很久,她發來消息,建議我去省城的附屬大學口腔醫院頜面外科就診,盡快,越快越好。

可是網上近一周已經沒有號了,於是掛了VIP部的專家。

第二天啟程去省城看病。

看過後,醫生說像又不像,義齒也是有影響的。

於是幫我打磨了義齒,然後說:你回家吃藥漱口,斷奶吧,兩個星期後復診。

這是我去



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