常春月刊--台視文化事業股份有限&公司請立即按下「訂閱」，即可獲得常春最新內容，完成網頁訂閱功能！暫時不要訂閱Home文章專區透視疾病蛋蛋痛是怎麼了？泌尿科醫師列4個男人陰囊疼痛常見原因文章專區ARTICLEAREA更多分類中醫養生聰明醫療透視疾病談慢性病營養食尚健康新知生活保健聰明理財活動專區字體小中大蛋蛋痛是怎麼了？泌尿科醫師列4個男人陰囊疼痛常見原因瀏覽人次:23713 陰囊疼痛很常見！花蓮慈濟醫院泌尿部張嘉峰醫師表示，陰囊疼痛在泌尿科急診或門診非常普遍，最常見小朋友被踢到陰囊疼痛，但有時不明原因的陰囊疼痛，可能是鼠蹊部疝氣、睪丸副睪丸發炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉四種原因造成的，若有上述陰囊疼痛問題，張嘉峰醫師提醒務必把握黃金時間緊急處理，才能保住器官功能。

 男性的陰囊疼痛 可能原因有四種 1、鼠蹊部疝氣（腹股溝疝氣）：張嘉峰表示，腹股溝疝氣是指身體的筋膜破損導致腹內器官向外突出的病症。

鼠蹊部是人體筋膜最脆弱的地方，不論是大人或小孩都可能發生筋膜裂開的情形，當腹內的器官離開原本位置，筋膜容易在運動、搬重物時，因拉扯摩擦造成陰囊或鼠蹊部疼痛，治療上可運用傳統疝氣手術、腹腔鏡疝氣修補術，將腹膜修補回來。

 2、睪丸副睪丸發炎：張嘉峰指出，睪丸是負責儲存精子的地方，當有細菌或病毒感染入侵到陰囊會引起發炎腫痛，其中病毒性發炎可透過自身免疫力得以痊癒，細菌性感染則需要抗生素治療，不論是病毒性、細菌性發炎，醫師說，其疼痛感皆異常明顯，病患可能痛到無法行走，需以輪椅代步，疼痛感也將持續一至兩週才會緩解，醫師提醒如有不舒服者，應及早進行超音波檢查。

 3、精索靜脈曲張：精索靜脈曲張是男性常見的疾病，多見於左側，也可見於雙側或右側，通常先天血管角度構造的異常，導致精索內的靜脈出現迂曲擴張，嚴重可從外觀上看到如蚯蚓狀的突出血管，不僅造成陰囊的悶痛、兩側睪丸萎縮或不育問題，主述有悶悶重重的痛感，與疝氣、睪丸發炎疼痛不同。

張嘉峰提醒，若僅有輕微不適，原則上不需治療，若有反覆發炎的疼痛，或是男性不孕症的問題可透過精索靜脈結紮手術、腹腔鏡予以結紮後，其悶痛感可在一至兩週內消失。

 4、 睪丸扭轉：張嘉峰表示，睪丸扭轉好發於新生兒（＜1歲）或青春期成年以前（12-18歲），中年以上不易出現睪丸扭轉，若有一側睪丸扭轉，另一側也會疼痛。

治療上多以徒手復位或手術來固定雙側睪丸。

值得留意的是，發病的6-8小時是睪丸是治療的黃金期，如果錯過6-8小時黃金治療時間，睪丸功能會受到傷害，尤其超過24小時睪丸發黑，僅存三成左右的功能，呼籲民眾發生睪丸扭轉時，務必把握黃金時間緊急處理，才能保住睪丸功能。

 參考資料：慢性陰囊疼痛-淺談精索靜脈曲張https://hlm.tzuchi.com.tw/dis/index.php/23-2017-04-14-01-18-18/72-2017-01-20-06-26-14 （常春月刊／編輯部整理、文章授權提供／健康醫療網）延伸閱讀：男性頻尿、滴尿只是攝護腺肥大？小心是尿失禁！日常不要怕做這些事晚上一直上廁所，為什麼？50～60歲逾半數都會，3大檢查避免「攝護腺肥大」 加入常春月刊LINE@好友，即享更多健康資訊！返回列表分享文章活動看板ACTIVITY山桑子+蝦紅素體感更升級輔助調整過敏體質，從這開始~儲值好菌真簡單!享受好健康美味不受限本期雜誌促銷常春月刊一年12期，優惠價1,800元我要訂閱常春月刊粉絲團常春月刊

精索內有動靜脈、神經、淋巴以及輸精管等構造，儘管它的名稱內 ... 相同道理，前面提到精索裡面有供應睪丸的血管，所以當精索扭轉之後，外觀上睪丸會 ...首頁 / 疾病疾病「睪丸急症」讓下體疼痛猝不及防，把握黃金6小時就醫下腹不適千萬不可輕忽，延誤就醫可能失去睪丸 閱讀，對身體好！ 2019-05-20分享傳送A+由於青春期的男性逐漸發育，精索和睪丸同時也在繼續發育，迅速成長，此時睪丸就容易造成旋轉……這篇主要談的是睪丸急症，因為陰囊急性疼痛或腫脹而前來就診，都可以稱為陰囊急症，而必須馬上送醫急診的，就屬睪丸扭轉和副睪丸發炎這兩個病症了。

睪丸轉圈圈，忽視小心GG！睪丸這個器官，可以想像它是一顆蛋，但是它上面連接著精索，看起來就像是橡皮筋吊著一顆蛋，垂在陰囊裡面。

精索內有動靜脈、神經、淋巴以及輸精管等構造，儘管它的名稱內有「索」，本身卻沒有支撐固定睪丸的作用，由於青春期的男性逐漸發育，精索和睪丸同時也在繼續發育，迅速成長，體積和重量增加五、六倍之多，此時就容易造成睪丸旋轉。

可以想像一個繩子垂著一個重物，有的時候運氣不好，轉了太多圈轉不回來，這時候可能就會扭死，再也打不開了。

相同道理，前面提到精索裡面有供應睪丸的血管，所以當精索扭轉之後，外觀上睪丸會往上縮，且有痛感，提睪肌的反射作用消失，隨著時間經過，睪丸呈現橫向狀態，除了劇烈疼痛外，還可能出現噁心、嘔吐等情形，久而久之，睪丸就會缺血壞死，稱為「睪丸扭轉」。

睪丸扭轉可能發生在任何年紀的男性身上，不過，在25歲以下，睪丸扭轉的發生率大約1/4000，一般好發於青春期12至18歲的青少年，雖說發生率低，一旦發生，睪丸就很容易壞死。

通常睪丸扭轉發生之後的六小時內，這段時間稱為「黃金六小時」，若沒有緊急處理，睪丸就會因為缺血而壞死，時間相當短暫緊急，所以才需要特別提醒大家注意。

這是一種急症，如果家中有青少年，有時候他覺得下腹部突然性產生疼痛，可能就需要趕緊就醫，千萬不可掉以輕心，不要因為害羞而不敢說出口，延誤了就醫時間，將會影響睪丸的功能，往後你的人生就會剩下一顆「蛋蛋」陪伴你了。

（睪丸扭轉示意圖；圖／Shutterstockellepigrafica）寶貝蛋發火，副睪丸也會感冒！副睪丸是睪丸上面的一個器官，有點像是睪丸戴了一頂帽子。

睪丸負責製造精子，送到副睪丸裡面進行加工，具有活動力之後，再經由輸精管送到儲精囊裡成熟，所以當性交時，精子會隨著儲精囊的果糖一齊進入射精管，再由尿道射出體外，因此當男性進行結紮時，即是截斷副睪丸到儲精囊之間的這條精索。

血液進入睪丸之前，會先進入副睪丸，所以有時候一些細菌感染或病毒感染，都會造成副睪丸的發炎，一旦發炎就容易造成腫脹和疼痛，是常見的陰囊發炎原因。

造成副睪丸細菌感染的原因有很多，人類本來就生活在有細菌的環境當中，容易被細菌感染，有的時候抵抗力不好就會遭受感染，當然有些性行為活躍的人，有可能是因為性病感染。

正常的情況下，睪丸與血液之間有一道屏障，使得細菌等有害物質不容易進入睪丸以及副睪丸內，但當屢次泌尿道感染時，病人的抵抗力降低，尿道內壓增加時，就使得細菌由尿道進入射精管，再經過儲精囊、輸精管，進入副睪丸造成感染，造成急性副睪丸炎。

另外還有一種是病毒感染。

病毒感染就跟感冒一樣，可以想像成副睪丸其實也會感冒，當病毒感染到呼吸道時，就會造成感冒，那麼當病毒感染到了睪丸、副睪丸，它們一樣也是會發炎、不舒服。

副睪丸發炎的症狀，通常都是以睪丸疼痛作為表現形式，比較嚴重的可能會合併發燒、頻尿等症狀。

泌尿道系統發炎必須視它是什麼所造成的感染，才能進一步決定用藥。

如果只是病毒感染，就不需要吃抗生素，只要讓症狀緩解，疾病自己就會好；就像感冒時，醫師只給予病人症狀治療，讓病人感覺比較舒服，病毒感染不需要使用抗生素。

然而，細菌感染的話，就需要使用抗生素治療了。

細菌所引起的副睪丸發炎，在服用藥物之後，大多能在短時間內舒緩劇烈的疼痛，但是腫大的部份就得花2至6週來恢復正常。

謝醫師的「泌」密門診〉睪丸扭轉、副睪丸炎，傻傻分不清楚急性睪丸癌在臨床表現上，有時會與睪丸扭轉混淆，這兩個急症皆可能引起陰囊紅腫、產生劇烈疼痛，但就年齡層來說，「睪丸扭轉」的好發年齡在新生兒時期以及12歲到16歲的青少年，且症狀都是突發性。

如果無法有效分辨是否為副睪丸炎時，就可以做陰囊掃描或杜卜勒超音波進一步檢查，副睪丸炎是種後遺症相當厲害的急症，沒有及早治療，是會造成不孕的。<