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1. 腹主動脈瘤裝支架免動大刀

自2月1日健保給付腹主動脈瘤血管支架置放手術費用後,花蓮慈濟醫院已成功治療三位罹患腹主動脈瘤的病人。

心臟胸腔外科主任趙盛豐表示,這 ...Sidebar×回首頁本科簡介重要設備特殊檢查團隊陣容最新消息衛教文章回首頁本科簡介重要設備特殊檢查團隊陣容最新消息衛教文章搜尋...搜尋重要訊息開心手術出院後之注意事項-2013-05-16,週四11:58開心手術護理指導-2013-05-16,週四11:57抗凝血劑-2013-05-16,週四11:56最新消息詳細內容2015-06-09  自2月1日健保給付腹主動脈瘤血管支架置放手術費用後,花蓮慈濟醫院已成功治療三位罹患腹主動脈瘤的病人。

心臟胸腔外科主任趙盛豐表示,這項微創性手術可以使許多患有腹主動脈瘤的病人不必經歷腹部正中縱切的傳統手術,並降低發生併發症的風險,且通常術後一星期內即可出院。

 血管壁硬化後變脆弱、無彈性,再久經血管壓力衝擊下如吹氣球般的膨脹、變形,成為動脈瘤;電腦斷層掃描的腹主動脈瘤的圖像。

(花蓮慈院趙盛豐主任提供)年長及高血壓患者慎防主動脈瘤  主動脈是人體最大的血管,在正常狀態下,主動脈內壁平滑且有彈性,可承受血液流動壓力的衝擊。

但當病人年齡在六、七十歲以上時,或長期抽菸或罹患高血壓、糖尿病、高血脂等疾病的人,往往會因血管硬化,導致血管壁變脆弱、無彈性,再久經血管壓力衝擊下如吹氣球般的膨脹、變形,成為動脈瘤。

  當動脈瘤持續膨脹到極限時,會隨時有破裂的風險;一旦破裂,往往使病人因體內瞬間大出血而往生。

趙盛豐主任說,因腹主動脈瘤產生時多無症狀,通常是在健康檢查時、或進行腹部其他疾病檢查時而發現;還有些病人是因為偶然摸到腹部,有無痛跳動的腫塊就醫而被診斷。

傳統手術切除瘤體傷口大恢復慢  腹主動脈瘤就像一顆不定時炸彈,約超過五公分便有隨時破裂的危險,再加上沒有藥物可以縮小腹主動脈瘤,傳統治療必須經由手術切除後再重建大動脈。

  趙盛豐主任說,病人必須全身麻醉,自腹部正中縱切長約二十公分的傷口,切除主動脈瘤並接上人工血管。

目前手術雖有九成以上的成功率,但因手術時間長、傷口大較疼痛,以及術後影響腸道功能排氣等因素,恢復期較長,約需十天至二星期才能出院。

  趙盛豐主任指出,又因腹主動脈瘤常見於心血管疾病高危險群,較高齡且有慢性肺部疾病及心臟功能不良的病人,以傳統手術治療腹主動脈瘤的併發症發生的風險也相對較高。

健保給付費用微創手術嘉惠病人  腹主動脈瘤血管支架置放手術,只需在病人兩側鼠膝部各開一個小傷口,趙盛豐主任說,經由深入動脈血管的導管與導線,在血管攝影導引下,在腹主動脈瘤位置植入並撐開血管支架,導引血流與壓力到血管支架內,進而有效的把病變的腹主動脈瘤組織隔絕在外,不再持續擴大及破裂,即可達到治療的效果。

  趙盛豐主任指出,台灣剛引進腹主動脈血管支架置放手術時,因為健保不給付,醫療費用約需五十萬元,對於東部地區的病人而言是一筆昂貴的費用;如今有了健保給付之後,花東地區陸續已有三位病人受惠,這三位病人都是七、八十歲以上的老人家,且是罹患肺氣腫或心臟病等進行傳統手術高風險群,在接受這項低侵襲性的微創手術治療後,復原期短且狀況良好。

(撰文者:游繡華報導:花蓮慈濟醫學中心) <原文連結>更多消息PrevNext「開心」女大生圓滿路跑  全球健康促進意識抬頭,許多人開始培養運動習慣,其中最受歡迎的,就是不需要高專業設備成本,又能走出戶外,全家參與的路跑健行活動!在台灣近年來幾乎每個周末都有路跑活動,有時候一天還有四、五場活動衝場...醫師根留花蓮-只為病人開心一笑  溫和斯文的外表與聲音,讓人很難跟大多數人印象中「粗曠」的外科醫師形象做連結,來自宜蘭的張睿智,是慈濟大學醫學系第二屆的畢業生,花蓮慈院心臟胸腔血管外科主任趙盛豐表示,張睿智也是花蓮在地培育出的第一...心臟胸腔外科圓滿2002  花蓮慈濟醫院在二○一五年新年第十天舉辦「誠之情誼,造福富足」溫馨座談會,由心臟胸腔外科、精神醫學部輕安居、腎臟內科團隊、小兒部遺傳諮詢團隊、神經醫學科學中心巴金森治療團隊、骨科及復健團隊等打頭陣,...邁向微創「開心」新里程  今年六十一歲的何福山,去年八月服喪期間,體力越來越差,感覺力不從心,時常覺得喘,甚至爬個樓梯都必須停下來休息才能繼續上樓。

「會不會是吃藥的關係,怎麼走幾步路就氣喘吁吁?」誠情醫者父母心 典範傳承比山高  2012年12月11日,凌晨三、四點的手術室,發燒近四十度的花蓮慈濟醫院心臟胸腔外科張比嵩醫師,全身發抖,口罩換了一個又一個,止不住的鼻水



2. 腎動脈下腹主動脈瘤專用醫材-客製化腹主動脈支架將自104年3 ...

主動脈支架置放手術,如同在血管中置放一條人工血管,使血液全部流經人工血管 ... 每組給付23萬6,112點,估計一年受惠病友人數大約90人,每年費用支出預估約 ...*未成立健保投保單位者請點選「成立健保投保單位」,*已成立者點選「離開」衛生福利部中央健康保險署新聞發布跳到主要內容區塊:::人才招募意見信箱廉政園地English兒童版字級設定小中大特大衛生福利部中央健康保險署search熱門點閱單元:二代健保行動裝置綁定補充說明-行動裝置管理作業署長交接典禮關於健保署健保署組織與執掌署長李伯璋副署長李丞華副署長蔡淑鈴組織與職掌歷任總經理、局長及署長署長交接典禮全民健康保險的願景健保署殊榮關於健保貼圖下載全民健康保險簡介服務據點業務懶人包全民健保行動快易通│健康存摺APP常見問答全民健保Logo研討會健保服務健保藥品與特材健保藥品健保特殊材料網路櫃檯健保卡相關申辦補充保險費作業申辦承保網路櫃檯就醫費用退費申辦保險費繳納其他申辦服務委託定期轉帳捐款愛心專戶申辦健保表單下載投保相關表單轉帳約定繳費單補充保險費表單健保卡相關表單醫療相關表單藥品特材相關表單各區業務組表單特約醫事機構愛心捐款相關表單其他投保與保費保費計算與繳納補充保險費投保與異動投保單位成立與異動保險費查核作業弱勢協助健保卡申請與註冊如何申辦健保卡健保卡註冊公布欄問題集健保卡資料下載區健保與就醫紀錄查詢健康存摺 MyHealthBank特約醫事機構上傳民眾自費檢驗(查)結果行動快易通APP健保醫療資訊雲端查詢系統特殊造影檢查影像及報告申請全民健康保險鼓勵醫事服務機構即時查詢病患就醫資訊方案(含上傳格式)保險對象事前審查案件進度查詢健保醫療費用就醫費用與退費醫療費用申報與給付健保醫療計畫其他疾病照顧計畫其他居家相關醫療服務家庭醫師整合照護計畫安寧療護(住院、居家、共照)網路查詢服務急性後期整合照護計畫醫院以病人為中心門診整合照護計畫衛生福利e寶箱專業醫療審查健保醫療服務院所查詢轉診就醫申訴就醫資訊民眾緊急狀況處理特約申請與變更違規醫事機構資訊重大傷病專區慢性病與處方箋健保醫療辦法行政協助業務油症患者就醫預防保健法定傳染病(包含登革熱NSI抗原快速診斷試劑、流感疫苗及兒童常規疫苗接種作業)行政協助業務相關規定健保資料站政府資訊公開組織與職掌法律、中央法規標準法所定之命令依個人資料保護法第17條規定公開事項請願之處理結果及訴願之決定國家賠償事件統計表醫療品質資訊公開健保業務報告施政計畫健保業務執行報告利用媒體通路進行政策宣導執行情形重要財務資訊全民健康保險費率精算報告公益捐贈機關或團體之補(捐)助預算、會計報告與決算健保業務概況月報會議議程及紀錄資訊內部控制聲明書委託研究書面公共工程及採購契約基金會計制度廢品標售公告公共設施維護管理執行情形健保統計資料全民健康保險統計全民健康保險統計動向重要統計資料醫事服務機構財報公開違規醫事機構資訊健保民意調查國家賠償事件統計表健保檔案應用預約申請癌症費用排行健保資料開放健保開放資料醫療評估報告醫療科技評估報告新增診療項目-醫療科技評估報告健保雙語詞彙雙語詞彙讀書趣專區讀書趣專區國際疾病分類第10版國際疾病分類第十版健保法令全民健保法相關法規最新全民健保法規公告英譯健保法規大法官會議解釋全民健康保險法函釋查詢重要政策COVID-19保費與就醫權益健保署代撥付特約醫事機構防疫獎勵金就醫因疫情無法返台慢性病人領取長期慢性病用藥作業健保費緩繳武漢肺炎停診(業)補償(貼)專區厝邊好醫師社區好醫院專業醫療審查二代健保DRG住院診斷關聯群支付制度DRG住院診斷關聯群支付制度健康存摺 MyHealthBank健保醫療資訊雲端查詢系統慢性腎臟病防治慢性腎臟病防治110年度暑期學生實習計畫菸害與菸捐醫療資源不足改善專區全民健康保險保險人資訊整合應用服務中心中心簡介申請作業簡介收費標準作業要點審查原則表單下載檔案欄位勾選表檔案譯碼簿全民健康保險研究資料庫結案作業全民健康保險資料人工智慧應用服務試辦中心簡介作業要點申請作業及表單下載檔案譯碼簿口罩相關資訊查詢頁面口罩預購時程懶人圖口罩實名制3.0超商預購口罩實名制2.0健保快易通App及網站預購口罩實名制1.0實體通路購買口罩實名制Q&A及諮詢電話外國人買口罩Foreignerpurchasingmasks外籍人士健保就醫權益TaiwanCanHelp–全民健保的防疫貢獻影音文宣出版品期刊電子書圖書電子報近期電子報訂閱電子報取消訂閱電子報宣導素材網路櫃檯健保卡相關申辦申辦健保卡櫃台健保卡網路服務註冊補充保險費作業申辦補充保險費作業區承保網路櫃檯就醫費用退費申辦自墊醫療核退案件辦理進度查詢系統自墊醫療費用核退線上登打作業系統自墊醫療費用核退核定通知書影本下載保險費繳納全民健康保險健保費繳納專區保費繳納方式委託轉帳



3. 顱內動脈瘤的栓塞治療術

廬內動脈瘤」傳統治療方式須由外科進行開腦手術將動脈瘤夾住,而且目前由神經 ... 如果動脈瘤的位置不易手術或動脈血管遭嚴重損壞,外科醫師將會將動脈瘤那段 ... 平均費用, 住院費+手術費+材料費+其他=NT$350,000~700,000, 住院費+ ...    自民國100/02/01起電腦斷層與血管攝影使用非離子顯影劑皆由健保給付無須自費了唷 中文版English    [首頁][公告區][組織成員][儀器設備][發展新知][衛教文宣][教學專區][影像教學][環境介紹][品質指標][網頁導引]  心臟影像檢查顱內血管支架放置術簡介擴散權重影像利用醫學影像早期預測癌症顱內動脈瘤的拴塞治療術 肝細胞惡性腫瘤的經導管動脈化學藥物栓塞治療介紹發現顱內動脈瘤  回首頁DSCTVR心臟MRI動態心臟  顱內動脈瘤的栓塞治療術中華民國神經放射線醫學會衛教提供顱內動脈瘤的栓塞治療術近年來,腦中風高居台灣地區十大死因的第二位。

腦中風發生時的死亡率很高,而且它極可能造成存患者終身殘疾。

腦中風是一種”腦血管疾病”,通常分為「缺血性腦中風」和「出血性腦中風」兩大類,而「顱內動脈瘤」破裂出血則是「出血性腦中風」的主要因素之ㄧ。

根據美國統計,顱內動脈瘤約佔全人口的百分之ㄧ,病患年齡層集中在40至60歲的中老年人。

「顱內動脈瘤」每年破裂的機率為1-2%,若為多發性顱內動脈瘤(有一各以上的動脈瘤)患者,其每年破裂的機率更高達6.8%。

早期發現尚未破裂的動脈瘤若不治療,其10年後破裂機率將增加至20%。

「廬內動脈瘤」傳統治療方式須由外科進行開腦手術將動脈瘤夾住,而且目前由神經放射線科醫師進行的「顱內動脈瘤栓塞術」,患者則可不必開腦即可享有安全及高成功率的治療。

什麼是「顱內動脈瘤」呢?動脈瘤會在動脈內的任何部分形成,其行程元因為完全定論。

但大多學者認為腦部動脈的顱內動脈瘤主要是因為不同原因造成腦血管的分枝處血管壁較薄,再寫流的衝擊下易產生破損及向外凸出,隨著時間增久緩緩向外膨脹形成動脈瘤。

病患如同時有後天血管壁的硬化,老年退化性血管病變等,更增加了動脈瘤的形成可能性。

其他如有高血壓病史、外傷、腫瘤等因素也會增加其發生率。

「顱內動脈瘤」會引起何種症狀?大多數的顱內動脈瘤並無症狀產生,直到動脈瘤破裂(動脈瘤的血管壁相當薄弱,血流的壓力往往會造成動脈瘤破裂)。

動脈瘤破裂後,血液會流入腦內或流進一個緊臨腦部周圍的空間「蜘蛛網膜下腔」,蜘蛛網膜下出血的病患,通常在生活上遭受嚴重的頭痛、常伴隨著噁心與嘔吐、頸部僵硬,和喪知意識等常見症狀甚至死亡。

未破裂的動脈瘤在它脹的太大或壓迫到神經才會產生症狀。

此時,患者可能依不同病兆地點出現複視、瞳孔放大、眼睛上方及後方疼痛,及無法解釋的頭痛。

如何發現及診斷出患有「顱內動脈瘤」呢?腦血攝影(Angiography)乃診斷顱內動脈瘤的主要診斷標準。

但依動脈瘤的大小(一般再3-5mm以上)亦可經由其他侵襲性較小的檢查如核磁共振血管攝影(MRA,MagneticResonanceAngiography),電腦斷層掃描血管攝影(CTA,ComputedTomographicAngiography)等來及早發現爐內動脈瘤的存在。

如何治療「顱內動脈瘤」?傳統外科手術治療傳統外科手術治療採用全身麻醉,打開腦蓋進行腦部手術。

手術以動脈瘤夾子夾住動脈瘤頸部,使正常血流與動脈瘤分離。

如果動脈瘤的位置不易手術或動脈血管遭嚴重損壞,外科醫師將會將動脈瘤那段血管封閉住,血流再透過移植的血管繞道而行。

顱內動脈瘤栓塞術顱內動脈瘤栓塞手術,患者不必開腦。

由神經放射線醫師在患者的股動脈(鼠蹊部)以針穿刺後,將導管置於血管中,然後將微細導管循著血管導引至動脈瘤中,透過微細導管,將白金線圈(如GDC,Martix…..等)置放於動脈瘤內,經影像確認線圈填滿動脈瘤後,阻止血液在流入動脈瘤,以達到治療的效果。

通常在三個月內,血管內膜細胞增生便會把動脈瘤完全阻隔於原來血管之外,避免發生破裂。

目前顱內動脈瘤栓塞之治療手術所使用的導電式白金線圈經過美國食品衛生管理局的核准通過成為標準治療方法之ㄧ。

自從1991年完成第一個成功患者的治療迄今全球已有數十萬名病患經此手術成功治療顱內動脈瘤。

此治療技術更是全球醫療界的新趨勢,因為它不僅可減少因開腦所帶來的併發症,並可減少患者住院即恢復時間



4. 血管瘤的治療費用需要多少錢

上海曹安醫院1、血管瘤患者選擇的血管瘤治療方法不當:血管瘤不像其他瘤體有實質性的包膜包裹瘤體,手術切除很難切除乾淨,最終大部分都會 ...正在驗證您的訪問請求系統偵測到您的電腦網路發出了異常流量,您需經驗證才能訪問我們的網站。

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5. 血管瘤患者的天空—健保孤兒

今天是西元2021年02月28日您是第00277280位訪客全文檢索活動新聞議題論壇訂閱電子報就醫血管瘤患者的天空—健保孤兒 /陽光社會福利基金會行政主任陳明里 健保不給付血管瘤患者的治療。

說來也許您不會相信,但是;就是這麼回事,健保局以『美容』來看待認定。

美容的定義:是指組織正常手術只為增加美觀,而血管瘤是一種血管過度增生,造成的良性瘤,手術的目的在重建,所以血管瘤的治療目前被歸類在美容。

正當乎?合理嗎?真是讓這群血管瘤患者鬱卒啦!各位讀者您知道血管瘤的發生率嗎?依據國內整形外科醫師的推估大約是千分之10(國小學童篩檢),顏面血管瘤約為千分之6。

所以國內約有12萬至13萬人為血管瘤患者。

而血管瘤的治療花費?以陽光基金會傷友問卷調查統計發現,以每次治療次數:個案平均每次治療花費3-4萬元,及另外會依面積的不同,而治療費用不同,面積越大,費用越高,若以半邊臉個案為例,需5-7萬不等。

統計發現目前個案已治療的次數:平均為5-6次,最多者20次,最少者1次,到目前仍未治療完成。

而個案已治療費用累計:平均23萬,最多者為200萬,最少者為2萬,及會依目前的治療完成與是否持續治療有關。

現在國內大型醫院整形外科醫師(血管瘤雷射治療專業醫師)已使用硬化劑及染料雷射治療(由個案自付)等等在為患者做治療,然而目前健保所給付的項目:有『氬氣雷射治療』及『二氧化碳雷射治療』等項目(用於皮膚科患者治療如青春痘),但是;需經專業醫師判斷影響生理功能之下才能使用『氬氣雷射治療』及『二氧化碳雷射治療』等,如此限制合理嗎?健保為何不給付血管瘤患者的治療,及不予給付費用公平嗎?血管瘤患者如數依法繳納了健保費卻無法使用權益,這那算是全民建保制度的精神?個案每一次治療的花費約一般人一個月的薪資,若是以二個月作一次的治療,一年約需要20萬元,這樣的醫療額外支出,對血管瘤的個案與家庭是一項經濟負擔。

另一方面;就社會適應部分來看,包括他們在就學、就業上往往比別人更辛苦,甚至於遭受它人的側目、訕笑、心裡不舒服。

在治療的過程中,會有腫脹不舒服,有些人會擔心被看到醜形,而遮遮掩掩,擔心被嘲笑與影響學業或工作。

我們呼籲:醫療主管機關儘速將『顏面血管瘤治療』納入健保給付,以照顧血管瘤患者獲得公平的待遇迎向陽光。




6. 血管瘤

答復者 外科/林哲民, 2000/12/28; 這種血管瘤可用鐳射來除掉,費用不便宜, ... 我是您在雲醫的病患,年前曾讓你動刀切除大腿血管瘤我想請問一個手術後的問題, ... 常見問題-血管瘤共7筆,目前顯示第1~7筆#1915血管瘤閱覽次數 15120發問者 小儀/女/(10~19),2001/01/07林醫師您好:我是上次跟你尋問血管瘤的小儀,你說我的腳會酸痛可能是肌肉扭傷所造成的,可吃止痛藥或肌肉鬆弛劑來解決,可是之前去看醫生時他們也開了一些止痛藥給我吃,但還是沒有效,而且每次痛的地方也都不同(從小腿至大腿都會)這到底是不是血管瘤所造成的?如果酸痛一直沒改善是否需要治療?如果現在沒治療是否有什麼需要注意的?答復者 外科/林哲民, 2001/01/13你的腳痛問題的確很奇怪,從小腿到大腿都會痛,有可能是管問題或骨腰椎骨刺,還是須要進一步檢查,因為沒真正看到病人,無法再進一步診斷本則Q&A有幫助嗎?#108771血管瘤長大後閱覽次數 12246發問者 肉圓/女/(20~29),2016/07/15剛出生被診斷出右側胸口上面一點點的地方有血管瘤,也有紅印,壓下去會痛。

那時醫生說長大就會自己消失,22歲了~紅印是消失了,平時是感覺不太到血管瘤的存在,壓下去也不痛。

但一直以來,如果有洗熱水澡或跑步跑的全身發熱時,就感覺的到那邊皮膚會癢癢的,壓下去不至於痛,但就是有點感覺。

想請問一下醫師,這是正常的現象嗎?答復者 外科/李忠懷, 2016/07/18您好!既然都消失了,也沒有感染或傷口,就不要去理它.平安!彰化醫院關心您!本則Q&A有幫助嗎?#1487血管瘤閱覽次數 14975發問者 小萱/女/(10~19),2000/12/04如何治療?治療後是否有後遺症?且常會發生疼痛及酸痛是否解決的方法?如果須開刀,大約須多少費用?答復者 外科/林哲民, 2001/01/03血管瘤若有突出像草莓狀者,可用冷凍治療或鐳射治療,若只是皮膚顏色改變則可用鐳射治療酸痛和血管瘤通常無明顯關聯,要看到病心情況才能判斷.開刀可用健保支付,但若用鐳射則是自費,打一點約50至100元(1m㎡大小)再乘以總面積,鐳射治療是很貴很貴的本則Q&A有幫助嗎?#64037血管超音波檢查的差異?閱覽次數 15161發問者 頌華/男/(40~49),2011/06/20請問W2am、W3pm、W4am血管超音波檢查的差異?答復者 外科/侯守賢, 2011/06/21您好:侯醫師本身無作血管超音檢查.可請至禮拜四下午王植賢醫師門診看診.謝謝本則Q&A有幫助嗎?#1529酒色斑血管瘤閱覽次數 13477發問者 小儀/女/(10~19),2000/12/06林醫師您好:此血管瘤要如何治療?如果開刀後能否痊癒?且現在常會發生疼痛及酸痛是否有解決的方法?從小腿至大腿的範圍大概要花費多少費用?答復者 外科/林哲民, 2000/12/28這種血管瘤可用鐳射來除掉,費用不便宜,如果小腿,大腿皆有10萬元跑不掉,詳細數字可問專門作鐳射的美容醫學中心,又,血管瘤應不會造成酸痛,可能是肌肉扭傷所到,可吃些止痛藥或肌肉鬆弛劑來解決本則Q&A有幫助嗎?#46103血管閱覽次數 13879發問者 琪/女/(20~29),2007/03/26請問一下,為什麼我的手跟腳血管都特別突出,尤其很熱的時候,手盤整個都佈滿突出的血管,感覺好噁心喔!不知道能不能改善耶!!謝謝!答復者 外科/盧尚斌, 2007/04/12手與腳的血管可以見到的應該是皮下的表層靜脈,若是特別的突出可能與先天的血管病變,或因靜脈寬功能喪失而造成血管靜脈曲張有關,建議您找一位比較有經驗的血管外科醫師診斷。

本則Q&A有幫助嗎?#20226血管瘤閱覽次數 14131發問者 痛苦的人/男/(20~29),2004/01/27王醫師您好~我是您在雲醫的病患,年前曾讓你動刀切除大腿血管瘤我想請問一個手術後的問題,我大腿自從開刀至今一直無法獲的伸展,也就是無法完全申直亦無法完全彎曲更別說是要做蹲下的動作了,只要作上述動作大腿裡面就會劇痛,好像是肌腱或韌帶在痛我想請醫師這是怎麼回事??是手術的後遺症嗎??我是因為切除血管瘤而傷到神經或韌帶呢??會不會一輩子就降跛腳了我還年輕耶.....醫師請解決我的困擾吧吧答復者 外科/王明暘, 2004/03/19此病人早已回門診診視本則Q&A有幫助嗎?☆本站提供的醫學健康訊息是為了要支援您與您現有醫師之間的關係,並非要取代他☆ 



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