血管瘤是一種常見的良性瘤，有相當多種類型，其中新生兒最常見的為「草莓血管 ... 像是冷凍治療（乾冰、液態氮）、雷射、外科手術切除、局部注射硬化劑、藥品 ...:::無障礙網頁說明台大醫院::: 最新消息特別企劃專題報導保健園地台大花絮兒童專欄前期內容  :::不可輕忽之糖尿病足潰瘍嚴重燒燙傷之處置新生兒血管瘤藥品治療    前期專題報導  :::新生兒血管瘤藥品治療內容下載: 什麼是血管瘤?東方人說是「床母做記號」，西方人說是「天使的吻痕」。

血管瘤是一種常見的良性瘤，有相當多種類型，其中新生兒最常見的為「草莓血管瘤」，外觀上可見病灶呈現草莓樣不規則凸出於皮膚表面，看起來是暗紅色且邊界明顯，通常約2到5公分，也有少數可大到數十公分，可長在身上任何部位，約60%長在頭頸部，25%散佈於軀幹，而有15%位於四肢。

血管瘤形成原因是由於皮膚血管異常增生或血管擴張所造成，一般不會造成生命上的危險，且大部分可自行消退。

但若發生於頭、頸、臉部，常因此造成患者外觀上的困擾。

若進而造成嬰兒視覺、呼吸和吸吮等功能的障礙，則建議積極治療。

血管瘤的治療非藥品治療依血管瘤的大小、部位、生長速度的不同而有不同的治療方式。

像是冷凍治療（乾冰、液態氮）、雷射、外科手術切除、局部注射硬化劑、藥品治療等，都是可採用的方法。

如同前面所說，大部分血管瘤一般不會造成生命上的危險，且可自行消退，真正需要積極治療的主要是一些長在重要部位會影響相關的生理功能，例如：視力（眼皮）、聽力（外耳道）、進食（口腔）、呼吸（鼻腔或呼吸道內）、排便（肛門周圍）等，或是很大的血管瘤造成心臟負荷過重而導致心衰竭，甚至血小板過低，進而危及生命的急症，要用哪種治療方法需要醫師評估且看病人意願，因為每種方法皆有利弊。

藥品治療若血管瘤發生危及生命的急症，也可以短暫給予口服類固醇，使快速生長的血管瘤停止生長，甚至加速它的退縮。

但是長期口服類固醇會引起一些嚴重副作用，所以必須在有經驗的專科醫師診療下謹慎使用。

噻嗎洛爾（timolol）和普萘洛爾（propranolol）皆屬於非選擇性乙型阻斷劑，作用類似，目前已逐漸成為治療嬰幼兒血管瘤的第一線藥品。

會用來治療血管瘤主要有外用（滴於病灶處）和口服兩種劑型，外用劑型成分為噻嗎洛爾，是眼藥水主要適應症為青光眼；而口服劑型成分為普萘洛爾，一般用於治療高血壓、心律不整、狹心症、焦慮或是偏頭痛等。

2008年，法國學者首次報導普萘洛爾可使嬰幼兒血管瘤變軟、顏色變淡、範圍縮小，推測其可能機轉為普萘洛爾可使血管收縮、降低血管內膜生長因子與纖維母細胞生長因子的表現或是促進其凋謝。

若血管瘤是長在表皮、皮膚淺層，病灶處較平、寬、大，大多會選擇眼用劑型，有些病患甚至不需要其他治療就很有效；至於長得較深的血管瘤，外用藥水效果不佳，就需要局部注射、口服藥品治療，待血管瘤表面變平，接著外用上述藥水，待顏色變淺後再用雷射。

而口服普萘洛爾並非人人皆能使用，因口服劑型會有全身性的作用，必須先諮詢醫師，由醫師對病人進行充分的評估以減少可能發生的併發症與副作用，並排除使用上的禁忌，包括：心因性休克、竇性心動過緩、低血壓、心衰竭、氣喘、對普萘洛爾過敏、慢性阻塞性肺病、第一度以上的房室傳導阻滯、雷諾氏徵候群等。

而服用普萘洛爾常見的副作用包括：心跳減慢、低血壓、低血糖、支氣管痙攣、腹瀉、便秘、嗜睡、驚醒、四肢冰冷、噁心、嘔吐、皮疹等，因此一般會先以低劑量的普萘洛爾（propranolol）開始治療，而後觀察心跳、血壓、血糖等，確定患者可耐受後再慢慢增加至目標劑量。

服藥期間，家長應常常觀察患者，如出現不舒服的情況應儘快就醫。

結論血管瘤的類型多樣且病灶的深淺不一，因此觀察與等待血管瘤消退並不適用於所有血管瘤寶寶。

若家長在孩子血管瘤長出時，能及早知悉醫師對於疾病上的診斷及醫療上的建議，除了能把握治療的黃金時期，也能儘快找出適合的治療方式，有效降低可能的醫療費用支出。

另外，臉部明顯的血管瘤，易使孩子受到他人異樣的眼光，成長過程裡亦容易因外觀之故而產生自卑的心理，早期治療將可減少血管瘤對孩子心理的影響。

陽光社會福利基金會無論在醫療諮詢、醫療補助、心理諮商、就學、就業、社會適應都有提供服務，有需求的病人和家屬都可諮詢此基金會。

至於一般社會大眾更應以平常心看待血管瘤病人，減少他們不論在學校或職場中，因為受到他人異樣眼光而衍生的種種困擾和壓力。

不歧視不排斥，讓這些病人可

民國八十二年時，陳淑惠在國泰醫院第一次開刀，從臉上開刀找血管，直接將血管硬化劑注射到血管中，原本治療後可望恢復卻事與願違，消腫後出現更可怕的壞 ...Signin在地經濟社會創業公民科技媒體文創教育創新社會平權永續環境血管瘤傷友陳淑惠化悲痛為力量生命力新聞FollowMay30,2002·4minread【記者詹淑芬／生命力報導】「沒有人能告訴我，如果不治療的話到底會如何?帶著一顆不定時的炸彈在臉上，因為治療我損失了一個鼻子，左半身多了些傷口，十餘年來四處奔波，時間、金錢我已無法詳細估算。

」血管瘤傷友陳淑惠回首這段治療過程甚至台中、高雄都去過，臉上數不盡的傷疤，心中訴不盡的辛酸。

三十二歲任職電子時報業務專員的陳淑惠，國中時右眼下面腫過一次，看過醫生消腫後不以為意，高中時右嘴唇慢慢變大，至長庚醫院看診才得知原來自己患有動脈血管畸形的血管瘤。

血管瘤是一種常見的良性皮膚腫瘤，是皮膚血管異常增生或血管擴張，所引起各種血管瘤及血管胎記，也有人說那是「床母」留下來的記號。

民國八十二年時，陳淑惠在國泰醫院第一次開刀，從臉上開刀找血管，直接將血管硬化劑注射到血管中，原本治療後可望恢復卻事與願違，消腫後出現更可怕的壞消息，鼻子及右邊顴骨附近因組織壞死全變成黑色的，出院前開了第二次刀，結果鼻子沒了。

那年農曆年陳淑惠都不知道自己是怎麼熬過的，換藥時甚至都不敢看鏡中那個沒鼻子的自己，但卻也沒親戚朋友肯幫忙換藥。

最長的一次住院是二十幾天，整隻左手固定在頭上，左手臂接了一條肉管黏在鼻子上養肉，因為這古怪模樣，住院期間除了開刀，最遠只離開病床到廁所，連病房門都沒踏出過一步。

接下來的幾年，陳淑惠平均兩個月注射一次硬化劑，每星期二下午請假後，下個星期一才會再和同事見面，因主管及同事的包容和照顧，才可以邊工作邊治療。

由於健保不給付血管硬化劑，在昂貴的醫療費用、因治療產生的疲累及工作不允許的情況下，陳淑惠停止了一切的治療，聽天由命。

但老天爺卻不放過她，陳淑惠的血管瘤病情更加惡化，右眼臉甚至腫到影響視線的程度，於是再度回到長庚醫院接受一次三萬五千元的雷射手術，病情才開始漸有起色。

前年十月底，陳淑惠在桃園敏盛醫院又接受了一次手術，將多餘的組織切除，原以為從此脫離疾病的魔掌，但沒高興多久卻又發現了一條不正常的血管，頓時感到晴天霹靂，先前的努力化為烏有，甚至一切又將重頭開始，所幸去年開刀將這條血管綁住，才總算治療好。

如今距上次開刀已經十個月了，陳淑惠只希望自己有無數的十個月，永遠都不用再面對這難纏的病。

這段日子裡，陳淑惠覺得自己活在恐懼中，每次開刀全身麻醉前，都祈禱不要醒來，不想再忍受那種身心上的折磨。

陳淑惠說，每次麻藥退的時候，傷口痛楚外加上嘔吐，幾年下來持續的醫療都沒看到效果時，哪還有信心及勇氣繼續接受治療。

但由於母親在她開刀時幾乎都請假陪伴，因此覺得很對不起母親，且她以前也沒面對過這樣的事情，母女倆都再次重新學習面對生命。

陽光社會福利基金會社工員劉靜芬表示，在和傷友接觸時會多鼓勵他們參加活動，在陽光血管瘤聯誼會中，病友可以互相了解幫助，彼此交換醫療資訊，讓他們不會感到孤單。

在醫療方面，由於健保目前沒有給付染料雷射的費用，今年三月二十六日舉辦過公聽會後，健保局承諾會在六月二十六日給予是否補助的答覆。

擔任陽光血管瘤聯誼會義工的陳淑惠，也同時在榮光育幼院及鵬程啟智中心服務。

現在每週一、二晚上都會去當義工，陳淑惠表示:「由於曾經受過許多人的幫助，現在則是換自己體會付出的快樂，因為自己有能力幫助別人，反而覺得更加開心。

」陳淑惠說:「肉體上的傷痛容易忍耐，心中的傷卻要花上數倍的時間來治療。

」血管瘤傷友需要的是大家像朋友般地以平常心相處，別因為傷友臉上或身上的紅色印記而感到害怕，用異樣眼光看待，要放鬆心情以真誠的態度對待對方，才不會再度造成血管瘤朋友心中的傷害。

延伸閱讀陽光社會福利基金會生命力新聞輔大新聞傳播系實驗媒體，報導社會創新創業的故事，詳見：https://goo.gl/3REZJAFollow生命探險Writtenby生命力新聞Follow報導社會創新創業Follow生命力新聞Follow輔大新聞傳播系實驗媒體，報導社會創新創業的故事，詳見：https://goo.gl/3REZJAFollowWrittenby生命力新聞Follow報導社會創新創業生命力新聞Follow輔大新聞傳播系實驗媒體，報導社會創新創業的故事，詳見：https://

血管瘤的治療，必須由專業醫師評估，先了解需不需要治療，再決定該如何治療。

目前最常使用的治療方式是雷射，硬化劑或類固醇，通常雷射是處理色素的部份， ...最新消息重要公告最新消息活動消息公益合作認識陽光陽光的故事組織架構榮耀分享影片專區刊物/電子報常見問題陽光服務服務對象所有服務對象燒傷服務口腔癌服務血管瘤神經纖維瘤服務介紹社會事業臉部平權國際參與國際合作緣起陽光在世界印度合作計畫中美洲合作計畫故事分享研究案申請參訪陽光身心障礙鑑定新制簡介新制流程與工具實習申請暖心故事個案故事服務故事公益報導捐款支持捐款方式捐款說明線上捐款收據開立捐款FAQ每月定額捐企業贊助募款專案愛心芳名錄發票徵信服務成果報告歷年財務報表參與公益成為陽光志工一塊挺陽光活動辦法看誰挺陽光店家分佈企業挺陽光二手書捐贈店家資訊二手書緣起捐書方式提供就業機會提供就業機會查看就業機會支持臉部平權物資捐贈發票捐贈陽光創意工場陽光織愛工作隊陽光微笑發條工作隊購買義賣商品聯絡我們聯絡我們臉部平權報不平個案通報個案轉介Youtube陽光影片專區訂閱電子報網站導覽人才招募服務對象Clients首頁  »  陽光服務  »  服務對象  »  血管瘤服務對象所有服務對象燒傷服務口腔癌服務血管瘤神經纖維瘤服務介紹社會事業臉部平權國際參與研究案申請參訪陽光身心障礙鑑定實習申請認識血管瘤早期確診的重要性手術的治療及術後照顧陽光的服務手術的治療及術後照顧血管瘤的治療，必須由專業醫師評估目前最常使用的治療方式是雷射，硬化劑或類固醇，通常雷射是處理色素的部份，硬化劑或類固醇則處理有腫脹、突起之病症。

雷射治療雷射是一種高能量的激光，許多人都認為它和輻射線一樣均具有放射性的危險。

其實不然，雷射與一般光線性質相近，具有光波(波長)和光量子性。

雷射光在整形外科學上，主要目標在於黑色素、人工色素(如刺青)及血管瘤等病症。

血管瘤須採用染料雷射治療，雷射以光點為計價單位，因此，治療費用將視治療點數的不同而有所不同；治療點數多寡，取決於治療區域大小、深淺、密度等。

治療後3個月內應避免日曬。

雷射能為我們解決昨天或先前無法處理或醫冶的疾病，但雷射並非萬能，不同的機種，波長均有其特定治療對象。

故術前的溝通、評估及術後的照顧均是達成最佳療效的途徑。

雷射治療術後照顧清潔：傷口首重清潔，可用清水、柔性清潔用品或煮沸過的冷、溫水、生理食鹽水等清洗，但請勿接觸燙水或長時間浸泡於水中，清潔後請拭擦乾淨、勿重力磨擦，保持乾燥、乾淨，直至脫皮。

擦藥：請於早、中、晚，清潔患部，再用無菌棉籤，上一層薄薄的消炎藥膏即可，當治療部位脫皮或3-5日後，就可停止擦藥，而傷口以盡量不包覆為原則。

注意防曬：由於紫外線會造成黑色素沉著，影響治療效果，故雷射治療後必須防曬至少2-3個月。

飲食：無特殊飲食上的禁忌。

硬化劑治療與雷射相同之處皆在將不正常的血管消除掉，只是雷射使用的是機器雷射光，而硬化劑則是一種藥水。

原理同於肥皂清潔劑，利用硬化劑中的陰離子和血管瘤內壁脂肪的陽離子結合時，血管內壁細胞會死去，再經由壓迫讓其纖維化，即恢復正常狀態。

硬化劑治療方式打入血管硬化劑順著血管將不正常的血管破壞掉，效果較好。

若能找到與小血管相通的網狀血管，則消失程度會更快速。

但若打入太多硬化劑在動、靜脈中，與紅血球結合會影響腎臟造成血尿。

（以靜脈發生機率較高）。

打在皮下若是一歲以下小朋友施打，不管是全身的麻醉藥（約10-20分鐘即退掉）或是硬化劑本身並不會造成傷害。

但有以下需注意：硬化劑濃度不可過高。

（大人最多至20c.c）施打時間以2個月為間隔，使藥能滲透入血管使之纖維化。

施打時以適量打在血管畸形上，每隔一個距離位置施打，而且彼此之間要有適當距離（0.1c.c，0.5cm一點）。

施打後現象：施打後腫是正常的，也就是發炎。

大約在1-2星期內會消退。

硬化劑治療術後照顧屬於動、靜脈型，皆會腫（以動脈為厲害）。

打後需局部壓迫＋冰敷＋止痛藥。

因為24小時內會疼痛，之後則會腫。

若是靜脈型無壓迫，則會產生血栓。

至於微血管型則不需壓迫，但對某些人壓迫則會比較舒服並可減輕疼痛。

最重要的，莫過於要先清楚自己是什麼最重要的，莫過於要先清楚自己是什麼類型的血管瘤，再經過與醫生的詳談，才能對症下藥，不會花多餘的時間與金錢

... 眼皮血管瘤可能會影響視力發育，應趕快局部注射類固醇；陳小妹胸前的靜脈畸形可以局部硬化劑注射配合壓迫性包紮；黃小妹的手掌動靜脈畸形，則需開刀切除.認識紅色胎記--血管瘤及血管畸形整形外科　楊錦江講師(90年11月)候診室坐了幾位家長，臉上掛著焦慮不安的神情相互交談著：，楊醫師說：張小妹的手前臂草莓性血管瘤會隨著時間變小消失，不需治療；李小妹的面頰葡萄酒斑(微血管畸形)不會消失，最好及早使用染料雷射治療；王小妹的上眼皮血管瘤可能會影響視力發育，應趕快局部注射類固醇；陳小妹胸前的靜脈畸形可以局部硬化劑注射配合壓迫性包紮；黃小妹的手掌動靜脈畸形，則需開刀切除....。

以上幾個病例，一般人都概括診斷為「血管瘤」，其實並非正確。

有些連醫護人員都不很清楚，更何況一般民眾。

診斷都有問題，治療就更不用說了。

也難怪家長們聽了楊醫師的解說，似懂非懂半信半疑的相互共勉，約定一個月後的複診追蹤治療。

一般而言，百分之九十的血管性胎記，專業的整形外科醫師可以經由理學檢查及病史問診正確診斷出來，僅有少數病例須藉助放射線影像(血管攝影、核磁共振、電腦斷層、超音波)或組織病理切片的結果來提供進一步的治療憑據。

目前較為科學的分類乃一九八二年Mulliken和Glowaki兩位學者，依據病變處血管內皮細胞特性來命名(生物學分類)。

簡言之，「血管瘤」是指細胞會快速增生變大的血管腫瘤，但同時隨著年齡成長細胞亦會消褪變小，屬「動態」性，有增生期及消褪期。

除此之外的就都歸屬於「血管畸形」，為「靜態」性，細胞循環正常，不會變大變小，因此並沒有增生期及消褪期。

血管畸形依據其內含成份可再分為微血管、靜脈、動脈及淋巴管等不同類型的血管畸形，彼此又可以排列組合及合併存在。

最棘手的病例就是上述四種成份都有，此時除了皮膚呈現血管畸形外，其他骨骼或內臟亦常合併異常病變，值得進一步診斷與治療。

再就治療上的觀點，依血液流速不同，血管畸形可分為三類：一.微血管型血管畸形(葡萄酒斑)，，二.低流量血管畸形(靜脈型)，三.高流量血管畸形(動脈型)，臨床上可依疾病狀況施予染料雷射，局部硬化劑注射及壓迫包紮或手術結紮營養血管....等不同治療方法。

每位父母親都希望他們的子女健全沒有可見的缺陷，然而，大數的血管性紅色胎記都在新生嬰兒剛出生或出生不久就被發現，發生部位從頭到腳，全身皮膚都有可能。

至於發生的原因，如同其他先天性異常疾病，並不太清楚。

國內外有許多民間習俗傳言迷信，十六世紀的「母體幻像」理論，認為孕婦的情緒狀況(恐懼、惡夢、外傷或藥物)可能會影響小孩的外觀表現，因此建議孕婦遠離不雅的形像姿態。

針對血管性胎記更有人認為孕婦渴望貪吃櫻桃、草莓等水果有可能「遺禍」小孩。

希伯萊族人更立法女人來經時不得性交....；不過，學者專家的統計舉證否定了以往的臆測假說，認為先天性異常疾病的發生和心靈創傷並無關連，而是胚胎期發育不正常的結局。

紅色胎記，看似簡單其實不然，相關的診斷與治療，家長應與有經驗的醫師攜手合作，使患者除了避免機能上的障礙，亦同時免除心理上的負擔。

【回本期目錄】

針對血管瘤及血管畸形的治療，目前健保雖有給付門診、手術及住院的費用，但是對於部份治療項目健保仍不支付，如雷射及血管硬化劑，造成患者及其家庭沉重的 ...財團法人厚生基金會粉絲專頁｜醫療奉獻獎粉絲專頁｜鼻胃管bye-bye粉絲頁｜简体版厚生基金會機構介紹組織架構出版品支持我們立法院厚生會簡介歷屆會長厚生委員活動花絮焦點訊息醫療奉獻獎獎項介紹本屆名單歷屆名單無管人生無管人生懶人包認識咀嚼吞嚥障礙安全移除鼻胃管捐款支持無管人生加入無管人生志工全民CPR理念說明目前位置：首頁>醫療奉獻獎>{{WinnersInfoResult.PeriodName}}>{{WinnersInfoResult.WinnersName}}醫療奉獻獎{{WinnersInfoResult.WinnersName}}回列表

血管瘤的治療方法有很多。

今天和大家說的是硬化劑注射治療。

硬化劑注射治療的機制是促進血液中的蛋白質凝固，使血小板黏附形成血栓，導致 ...正在驗證您的訪問請求系統偵測到您的電腦網路發出了異常流量，您需經驗證才能訪問我們的網站。

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