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1. 視網膜剝離
視網膜剝離之發生率約萬分之一，屬眼科急症之一，必須在數天之內治療， 否則視力預後不良，甚至無復明希望。
視網膜是內襯在眼球後壁的一個薄而細的感覺 ...跳到主要內容區塊:::網站導覽回首頁高榮首頁高雄榮總官方粉絲專頁小中大語音服務視覺輔助高雄榮民總醫院眼科部全文檢索關鍵字Search進階搜尋關於我們硬體設備業務職掌眼科醫訊主橫幅樣式設定:::關於我們硬體設備業務職掌眼科醫訊:::衛教天地回首頁衛教天地視網膜剝離視網膜剝離之發生率約萬分之一，屬眼科急症之一，必須在數天之內治療，否則視力預後不良，甚至無復明希望。
視網膜是內襯在眼球後壁的一個薄而細的感覺組織層，是眼球實質上感受光影與色彩的組織，就像照相機的底片一樣，負責將看到的影像忠實呈現，我們平常所稱的視網膜是指感覺層視網膜，它正常時是與視網膜色素上皮緊密黏貼，這兩層組織大部分靠更外層的脈絡膜供給其營養，一旦感覺層視網膜與色素上皮分離而發生視網膜剝離，感覺層視網膜就會失去大部分的營養供應而機能退化。
根據發生原因，視網膜剝離可分成三種，裂孔性、滲出性和牽引性。
一般所見視網膜剝離必須儘快手術治療的是指裂孔性視網膜剝離，大部份發生於近視眼患者，近視度數越高則發生率越高，但正常眼和遠視眼者也會發生，有些則是家族遺傳。
視網膜剝離有兩個主要的前驅症狀：１．閃光幻視，即在視網膜無光線的刺激時仍見閃光。
乃由玻璃體牽引視網膜而引起。
２．周邊視野突然出現一群浮動黑點，乃因視網膜破裂時產生微小玻璃體出血而引起。
接著會產生進行性的視野缺損，其範圍與視網膜剝離部位相對應，或視力減退。
視網膜剝離發生時不痛不癢，但會看到一大片黑影或看東西時影像扭曲、視力減退或色調改變，有的人還會有一些前驅徵兆，例如看到黑點、黑影、蜘蛛絲或黑雲在眼前飄動或眼前突現閃光，即使眼睛閉起來時也會感覺得到，因此有上述各種症狀的人最好趕快找眼科醫師，請求瞳孔放大，徹底檢查眼底一番。
但有上述前驅徵兆的人並不表示眼底一定有問題，其實大部份人的眼底是正常的，只不過是有了【飛蚊症】。
視網膜剝離一定要找受過視網膜專科訓練的眼科醫師治療，因為無論是裂孔性或牽引性視網膜剝離的治療都是一種相當精密而複雜的手術，手術方法很多種，大體上分為鞏膜扣壓術以及玻璃體切除術兩大類，其目的在使剝離的視網膜回復原位，對於較複離的病例，如糖尿病引起的玻璃體視網膜病變，除了採用玻璃體切除術，將玻璃體的牽引帶切除，或將牽引帶剝開之外，有時候需要打入特殊的氣體或矽質油到玻璃體腔內，使剝離之視網膜貼回原位。
只要是早期發現者手術成功率在百分之七十五以上。
而滲出性視網膜剝離則可以保守性療法、雷射光凝固或冷凍療法治療。
回上一頁回最上面回首頁:::單位簡介關於我們硬體設備業務職掌眼科醫訊眼科部簡介小兒斜視工作坊心得分享近視的併發症飛秒雷射與白內障手術飛秒雷射穩定精準優化白內障手術效果高度近視黃斑部病變常壓型青光眼知多少淺談近視淺談高度近視淺談葡萄膜炎陳世洲醫師人物介紹鼻淚管氣球擴張術的應用談甲狀腺眼病變談安全的隱形眼鏡配戴糖尿病患眼部手術嬰兒型內斜視一定要開刀嗎?特色醫療教學活動最新消息醫師專欄衛教天地屈光雷射中心常見問題網路掛號網路資源聯絡我們English網站導覽回首頁高榮首頁高雄榮總官方粉絲專頁
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視網膜是內襯在眼球後壁的一個薄而細的感覺組織層，是眼球實質上感受光影與色彩的組織，就像照相機的底片一樣，負責將看到的影像忠實呈現，我們平常所稱的視網膜是指感覺層視網膜，它正常時是與視網膜色素上皮緊密黏貼，這兩層組織大部分靠更外層的脈絡膜供給其營養，一旦感覺層視網膜與色素上皮分離而發生視網膜剝離，感覺層視網膜就會失去大部分的營養供應而機能退化。
根據發生原因，視網膜剝離可分成三種，裂孔性、滲出性和牽引性。
一般所見視網膜剝離必須儘快手術治療的是指裂孔性視網膜剝離，大部份發生於近視眼患者，近視度數越高則發生率越高，但正常眼和遠視眼者也會發生，有些則是家族遺傳。
視網膜剝離有兩個主要的前驅症狀：１．閃光幻視，即在視網膜無光線的刺激時仍見閃光。
乃由玻璃體牽引視網膜而引起。
２．周邊視野突然出現一群浮動黑點，乃因視網膜破裂時產生微小玻璃體出血而引起。
接著會產生進行性的視野缺損，其範圍與視網膜剝離部位相對應，或視力減退。
視網膜剝離發生時不痛不癢，但會看到一大片黑影或看東西時影像扭曲、視力減退或色調改變，有的人還會有一些前驅徵兆，例如看到黑點、黑影、蜘蛛絲或黑雲在眼前飄動或眼前突現閃光，即使眼睛閉起來時也會感覺得到，因此有上述各種症狀的人最好趕快找眼科醫師，請求瞳孔放大，徹底檢查眼底一番。
但有上述前驅徵兆的人並不表示眼底一定有問題，其實大部份人的眼底是正常的，只不過是有了【飛蚊症】。
視網膜剝離一定要找受過視網膜專科訓練的眼科醫師治療，因為無論是裂孔性或牽引性視網膜剝離的治療都是一種相當精密而複雜的手術，手術方法很多種，大體上分為鞏膜扣壓術以及玻璃體切除術兩大類，其目的在使剝離的視網膜回復原位，對於較複離的病例，如糖尿病引起的玻璃體視網膜病變，除了採用玻璃體切除術，將玻璃體的牽引帶切除，或將牽引帶剝開之外，有時候需要打入特殊的氣體或矽質油到玻璃體腔內，使剝離之視網膜貼回原位。
只要是早期發現者手術成功率在百分之七十五以上。
而滲出性視網膜剝離則可以保守性療法、雷射光凝固或冷凍療法治療。
回上一頁回最上面回首頁:::單位簡介關於我們硬體設備業務職掌眼科醫訊眼科部簡介小兒斜視工作坊心得分享近視的併發症飛秒雷射與白內障手術飛秒雷射穩定精準優化白內障手術效果高度近視黃斑部病變常壓型青光眼知多少淺談近視淺談高度近視淺談葡萄膜炎陳世洲醫師人物介紹鼻淚管氣球擴張術的應用談甲狀腺眼病變談安全的隱形眼鏡配戴糖尿病患眼部手術嬰兒型內斜視一定要開刀嗎?特色醫療教學活動最新消息醫師專欄衛教天地屈光雷射中心常見問題網路掛號網路資源聯絡我們English網站導覽回首頁高榮首頁高雄榮總官方粉絲專頁
2. 飛蚊症突然變嚴重是視網膜剝離前兆！眼科醫師提醒注意3 種 ...
視網膜剝離是一個很常聽到、但卻又覺得「離自己很遠」的事情，但其實視網膜剝離的好發年齡層分別是50~60歲及20~29歲，以為離自己很遠， ...Skiptocontent視網膜剝離是一個很常聽到、但卻又覺得「離自己很遠」的事情，但其實視網膜剝離的好發年齡層分別是50~60歲及20~29歲，以為離自己很遠，卻有可能在一瞬間就發生。
高雄上明眼科總院長潘志勤醫師就表示，雖然現在急性的視網膜剝離可以很快的治療、處理，但如果沒有早點發現警訊，等到剝離的很嚴重，那就沒辦法完全恢復正常的視力了。
視網膜剝離有3大警訊：飛蚊症、閃光、周邊視野缺損潘志勤說，視網膜剝離的好發族群，是有「高度近視」的人，而世界衛生組織（WHO）在2015年，將高度近視定義下修為「近視500度」；「台灣視網膜剝離的人口比其他國家都高，如果近視300度以上，剝離的機率更高10倍。
」「近視」其實是一個非常嚴重的疾病，代表眼睛已經漸漸失去原本的功能，步入「老化」的階段，即使做了任何處理近視的手段，都沒辦法改變近視帶來的眼睛傷害，只能「控制」眼睛症狀不要再惡化；像是戴眼鏡、近視雷射手術等，都只是控制的手段，所以最好的方式，就是「不要讓自己的度數一直增加」。
「像近視雷射只是改變角膜的弧度，不代表眼球恢復到健康的狀態，高度近視的眼球脆弱、老化的快，20多歲的年輕人如果有800度的近視，眼睛年齡就如同70、80歲，容易提早產生白內障、視網膜剝離、黃斑部病變、青光眼等常見的老年眼睛疾病。
」潘志勤說。
而其中，視網膜剝離是非常急性的，可能會在一瞬間就看不到，但在視網膜剝離前，會出現3個警訊：飛蚊症、閃光、周邊視野缺損。
潘志勤說，平常有飛蚊症症狀，代表視網膜不是很健康，但只要小心保護眼睛其實都還好，但如果飛蚊症症狀明顯增加、眼前的黑點或是半透明漂浮物變多，或是眼睛看到閃光、周邊視野缺損（類似青光眼）等現象，就是視網膜剝離的警訊，一定要立即就醫，才能保住視力。
避免自己近視增加，才不會讓眼球脆弱老化快士林大學眼科院長黃宇軒醫師也表示，他曾收治過一名44歲的先生，視力突然變差、幾乎只能用左眼看東西，而且配戴眼鏡後仍看不清楚，檢查後發現視力突然爆增到近視700度；但他自述在10年前已經用雷射矯正過800度的高度近視，不知道為什麼會突然這樣。
檢查之後，發現這名先生有雙眼視網膜嚴重裂孔且退化的問題，已經併發早發性白內障，黃宇軒說，「這是因為高度近視將眼睛的眼軸拉長，等於眼球像一顆球一樣被壓得扁扁的，眼球壁的各層組織就會變薄，引起了嚴重的視網膜裂孔，久而久之就併發白內障。
」所以即使已經戴上眼鏡、用雷射治療過近視的人，也要特別注意眼睛的保養，避免太近、太長時間盯著同一個東西，每天晚上熱敷眼睛15分鐘，才能保護好眼睛的健康。
文／盧映慈圖／何宜庭延伸閱讀跟飛蚊症症狀一模一樣的「視網膜剝離」怎麼區分、治療？ 眼睛疲勞是因為血液循環不良！眼科醫師教3分鐘「指甲按摩術」改善飛蚊症 白內障讓近視600度暴衝到1200度！他在高速公路上差點連環撞1分鐘看懂！新冠肺炎、流感、感冒症狀有何差異2020-03-21新冠肺炎「症狀」已經改變！但有2點跟流感最不一樣2020-03-23「心包油」讓心血管死亡率上升！心臟科名醫曝控制這項是關鍵2021-01-02《紐約時報》評台灣防疫：鎖國非長久之計，好運能維持多久？2021-01-03人體地圖人體地圖腦神經心血管骨骼、關節腸胃腎臟、泌尿系統症狀查詢常見症狀新冠症狀過敏咳嗽頭痛便祕健康百科科研新知用藥安全營養衛教中醫養生運動健身心理健康育兒親子罕見疾病醫學故事傳染疾病請問專家醫生說中醫師說藥師說護理師說營養師說治療師說科學家說專家側寫醫學專區新冠肺炎專區居家防護專家科研獨家專訪圖解疫情糖尿病專區糖友必知預防保養專家科研飲食與運動更多醫學專區十大學者專訪流感疫苗專題美豬開放爭議未來醫學專區急診室直擊圖解健康圖解健康居家保養健康知識穴道運動食物營養漫話健康漫話科普圖解疫情癌症百科治療癌症認識癌症協助資源康復調理抗癌新知預防癌症抗癌故事影音健康圖解健康動起來HehoTopicsHehoYoga瑜珈Heho專家說健康管理健康檢查自我檢測討論版
高雄上明眼科總院長潘志勤醫師就表示，雖然現在急性的視網膜剝離可以很快的治療、處理，但如果沒有早點發現警訊，等到剝離的很嚴重，那就沒辦法完全恢復正常的視力了。
視網膜剝離有3大警訊：飛蚊症、閃光、周邊視野缺損潘志勤說，視網膜剝離的好發族群，是有「高度近視」的人，而世界衛生組織（WHO）在2015年，將高度近視定義下修為「近視500度」；「台灣視網膜剝離的人口比其他國家都高，如果近視300度以上，剝離的機率更高10倍。
」「近視」其實是一個非常嚴重的疾病，代表眼睛已經漸漸失去原本的功能，步入「老化」的階段，即使做了任何處理近視的手段，都沒辦法改變近視帶來的眼睛傷害，只能「控制」眼睛症狀不要再惡化；像是戴眼鏡、近視雷射手術等，都只是控制的手段，所以最好的方式，就是「不要讓自己的度數一直增加」。
「像近視雷射只是改變角膜的弧度，不代表眼球恢復到健康的狀態，高度近視的眼球脆弱、老化的快，20多歲的年輕人如果有800度的近視，眼睛年齡就如同70、80歲，容易提早產生白內障、視網膜剝離、黃斑部病變、青光眼等常見的老年眼睛疾病。
」潘志勤說。
而其中，視網膜剝離是非常急性的，可能會在一瞬間就看不到，但在視網膜剝離前，會出現3個警訊：飛蚊症、閃光、周邊視野缺損。
潘志勤說，平常有飛蚊症症狀，代表視網膜不是很健康，但只要小心保護眼睛其實都還好，但如果飛蚊症症狀明顯增加、眼前的黑點或是半透明漂浮物變多，或是眼睛看到閃光、周邊視野缺損（類似青光眼）等現象，就是視網膜剝離的警訊，一定要立即就醫，才能保住視力。
避免自己近視增加，才不會讓眼球脆弱老化快士林大學眼科院長黃宇軒醫師也表示，他曾收治過一名44歲的先生，視力突然變差、幾乎只能用左眼看東西，而且配戴眼鏡後仍看不清楚，檢查後發現視力突然爆增到近視700度；但他自述在10年前已經用雷射矯正過800度的高度近視，不知道為什麼會突然這樣。
檢查之後，發現這名先生有雙眼視網膜嚴重裂孔且退化的問題，已經併發早發性白內障，黃宇軒說，「這是因為高度近視將眼睛的眼軸拉長，等於眼球像一顆球一樣被壓得扁扁的，眼球壁的各層組織就會變薄，引起了嚴重的視網膜裂孔，久而久之就併發白內障。
」所以即使已經戴上眼鏡、用雷射治療過近視的人，也要特別注意眼睛的保養，避免太近、太長時間盯著同一個東西，每天晚上熱敷眼睛15分鐘，才能保護好眼睛的健康。
文／盧映慈圖／何宜庭延伸閱讀跟飛蚊症症狀一模一樣的「視網膜剝離」怎麼區分、治療？ 眼睛疲勞是因為血液循環不良！眼科醫師教3分鐘「指甲按摩術」改善飛蚊症 白內障讓近視600度暴衝到1200度！他在高速公路上差點連環撞1分鐘看懂！新冠肺炎、流感、感冒症狀有何差異2020-03-21新冠肺炎「症狀」已經改變！但有2點跟流感最不一樣2020-03-23「心包油」讓心血管死亡率上升！心臟科名醫曝控制這項是關鍵2021-01-02《紐約時報》評台灣防疫：鎖國非長久之計，好運能維持多久？2021-01-03人體地圖人體地圖腦神經心血管骨骼、關節腸胃腎臟、泌尿系統症狀查詢常見症狀新冠症狀過敏咳嗽頭痛便祕健康百科科研新知用藥安全營養衛教中醫養生運動健身心理健康育兒親子罕見疾病醫學故事傳染疾病請問專家醫生說中醫師說藥師說護理師說營養師說治療師說科學家說專家側寫醫學專區新冠肺炎專區居家防護專家科研獨家專訪圖解疫情糖尿病專區糖友必知預防保養專家科研飲食與運動更多醫學專區十大學者專訪流感疫苗專題美豬開放爭議未來醫學專區急診室直擊圖解健康圖解健康居家保養健康知識穴道運動食物營養漫話健康漫話科普圖解疫情癌症百科治療癌症認識癌症協助資源康復調理抗癌新知預防癌症抗癌故事影音健康圖解健康動起來HehoTopicsHehoYoga瑜珈Heho專家說健康管理健康檢查自我檢測討論版
3. 視網膜剝離有徵兆醫：有症狀速就醫
台灣是近視王國，除了增加青光眼、白內障等風險，小心視網膜剝離找上門！北榮眼科部視網膜科主任陳世真表示...首頁健康生活總覽生活達人視網膜剝離有徵兆 醫：有症狀速就醫視網膜剝離有徵兆 醫：有症狀速就醫轉載自健康醫療網-生活達人2019-12-10台灣是近視王國，除了增加青光眼、白內障等風險，小心視網膜剝離找上門！北榮眼科部視網膜科主任陳世真表示，發生視網膜剝離高峰分別是50-69歲壯年，和高度近視的年輕族群，如果出現飛蚊症（突然出現浮動之黑點）型態改變、數量變多，或者視野出現閃光、變暗、扭曲和變形，一定要盡快求助眼科醫師，進行手術治療，以免影響視力。
視網膜剝離 有三種原因視網膜剝離分成三種型態，陳世真解釋，常見裂孔性剝離，是視網膜出現破洞，玻璃體的液化液灌入，造成視網膜與色素上皮層分離；如果是因為糖尿病血管病變等原因，由於新生血管纖維化出現牽引力，會發生牽扯性視網膜剝離；最後一種滲出型視網膜剝離則較少見，是因為腫瘤或發炎反應，使脈絡膜血管漏出大量滲出液，導致滲出型視網膜剝離。
50歲壯年和高度近視 小心視網膜剝離50-69歲民眾由於玻璃體液化嚴重，常是視網膜剝離的危險族群。
陳世真說明，約4、5歲時，玻璃體就可能因退化而開始水漾化，容易有微小、棍棒狀的雜質懸浮其中，形成正常的生理性飛蚊症。
如果玻璃體液化程度嚴重，會造成玻璃體與視網膜分開，且過程又快又急，產生的飛蚊較大和黑，成圓盤狀，條狀或圈狀．大部分患者分離平順，少部分可能牽扯到視網膜黏貼較緊之處，易扯出一個破洞。
另一常見原因是500-600度以上的高度近視患者，視網膜周邊會出現格子狀退化。
他指出，此處視網膜較薄，也和玻璃體黏聚比較緊，容易產生破洞，且高度近視的液化時間較早，患者多較年輕。
飛蚊症型態改變 視野扭曲變暗速就醫陳世真提醒，有時視網膜破洞沒有症狀，除非血管被拉扯到，產生出血，就會看到許多一叢細長的飛蚊，甚至飛蚊的型態改變，出現圓圈狀、黑點、一塊組織等。
「如果液體從破洞灌入，邊緣的視野就會像某部分有一塊窗簾遮住，光線比較暗，如果積水淹到網膜中心的黃斑部，中央視野就會慢慢變暗、變形和扭曲。
」出現以上症狀要特別注意，可能就是視網膜剝離。
挽救失明危機 視網膜剝離三手術如何治療視網膜剝離？陳世真指出，有高度懷疑時，首先進行視力檢查，並散瞳，找出破洞的位置和數目，查看有無網膜剝離，剝離的範圍和有無出血．佐以光學共軛斷層掃描儀的檢查，可以知道黃斑部的積水多寡、破洞的位置、型態、剝離時間的長短、有無結疤、發炎反應，這些都會影響視網膜貼回原處的成功率和手術的選擇方式。
若是較局限性，破洞較單純和位置在上方的視網膜剝離，可採用氣體網膜復位術．將長效型氣體打入眼球內，再用冷凍療法封住洞口，病患採特殊的趴臥，讓注入的氣體頂住破洞，阻隔液化的玻璃體液繼續流入，讓網膜逐漸復位．該手術時程短，成功率高達七成。
如果患者年輕，玻璃體液化不明顯，則常使用「鞏膜扣壓術」，透過墊一個海綿狀物體，幫助視網膜與底下色素細胞癒合，並透過冷凍療法促進結疤，修補破洞，成功率可達9成以上。
如果眼球已有出血、結疤，破洞範圍大、數量多，則需進行玻璃體切除術，灌入空氣或矽油，將破洞補起來，有時須合併鞏膜扣壓，使網膜復位。
預防視網膜剝離復發 術後眼睛要休息「網膜剝離手術後，視力回復程度與網膜中心的黃斑部有沒有受到影響，以及開刀的時間有關。
」陳世真強調，如果積水跑到黃斑部中央，至少1-2個禮拜內要手術，若過晚手術，視力恐減退更多。
另外，積水程度、年紀、結疤、出血，白內障都是後續要考量的。
陳世真提醒，包含破洞癒合狀況不佳、嚴重結疤、後續玻璃體拉扯等，都會造成視網膜剝離復發。
復發的危險期通常在術後的一至兩個月內。
因此，術後須多休息，積水消退會比較快。
有需要採特殊趴臥者，可以做簡單的肩頸活動，坐著趴或在床上趴交替進行，也應該起來活動，保持頭低的位置即可。
偶而出現的輕微細小的飛蚊症可以是玻璃體正常液化的表徵，不用焦急。
而急性、較大和黑的飛蚊，伴隨閃光，則是玻璃體和網膜分離的表現，此時應該讓眼科醫師做詳細眼底檢查，排除網膜破洞，或是網膜剝離的發生。
單純的破洞，可以用雷射圍繞，防止網膜剝離的發生，如果合併網膜剝離，則視剝離的範圍和複雜度，破洞型態和位置，採取不同的手術方法，讓網膜平貼，恢復健康明亮的視力！ 轉載自「健康醫療網」分享好友上一則深蹲傷膝蓋？ 醫：姿勢正確、暖身不受傷下一則1
視網膜剝離 有三種原因視網膜剝離分成三種型態，陳世真解釋，常見裂孔性剝離，是視網膜出現破洞，玻璃體的液化液灌入，造成視網膜與色素上皮層分離；如果是因為糖尿病血管病變等原因，由於新生血管纖維化出現牽引力，會發生牽扯性視網膜剝離；最後一種滲出型視網膜剝離則較少見，是因為腫瘤或發炎反應，使脈絡膜血管漏出大量滲出液，導致滲出型視網膜剝離。
50歲壯年和高度近視 小心視網膜剝離50-69歲民眾由於玻璃體液化嚴重，常是視網膜剝離的危險族群。
陳世真說明，約4、5歲時，玻璃體就可能因退化而開始水漾化，容易有微小、棍棒狀的雜質懸浮其中，形成正常的生理性飛蚊症。
如果玻璃體液化程度嚴重，會造成玻璃體與視網膜分開，且過程又快又急，產生的飛蚊較大和黑，成圓盤狀，條狀或圈狀．大部分患者分離平順，少部分可能牽扯到視網膜黏貼較緊之處，易扯出一個破洞。
另一常見原因是500-600度以上的高度近視患者，視網膜周邊會出現格子狀退化。
他指出，此處視網膜較薄，也和玻璃體黏聚比較緊，容易產生破洞，且高度近視的液化時間較早，患者多較年輕。
飛蚊症型態改變 視野扭曲變暗速就醫陳世真提醒，有時視網膜破洞沒有症狀，除非血管被拉扯到，產生出血，就會看到許多一叢細長的飛蚊，甚至飛蚊的型態改變，出現圓圈狀、黑點、一塊組織等。
「如果液體從破洞灌入，邊緣的視野就會像某部分有一塊窗簾遮住，光線比較暗，如果積水淹到網膜中心的黃斑部，中央視野就會慢慢變暗、變形和扭曲。
」出現以上症狀要特別注意，可能就是視網膜剝離。
挽救失明危機 視網膜剝離三手術如何治療視網膜剝離？陳世真指出，有高度懷疑時，首先進行視力檢查，並散瞳，找出破洞的位置和數目，查看有無網膜剝離，剝離的範圍和有無出血．佐以光學共軛斷層掃描儀的檢查，可以知道黃斑部的積水多寡、破洞的位置、型態、剝離時間的長短、有無結疤、發炎反應，這些都會影響視網膜貼回原處的成功率和手術的選擇方式。
若是較局限性，破洞較單純和位置在上方的視網膜剝離，可採用氣體網膜復位術．將長效型氣體打入眼球內，再用冷凍療法封住洞口，病患採特殊的趴臥，讓注入的氣體頂住破洞，阻隔液化的玻璃體液繼續流入，讓網膜逐漸復位．該手術時程短，成功率高達七成。
如果患者年輕，玻璃體液化不明顯，則常使用「鞏膜扣壓術」，透過墊一個海綿狀物體，幫助視網膜與底下色素細胞癒合，並透過冷凍療法促進結疤，修補破洞，成功率可達9成以上。
如果眼球已有出血、結疤，破洞範圍大、數量多，則需進行玻璃體切除術，灌入空氣或矽油，將破洞補起來，有時須合併鞏膜扣壓，使網膜復位。
預防視網膜剝離復發 術後眼睛要休息「網膜剝離手術後，視力回復程度與網膜中心的黃斑部有沒有受到影響，以及開刀的時間有關。
」陳世真強調，如果積水跑到黃斑部中央，至少1-2個禮拜內要手術，若過晚手術，視力恐減退更多。
另外，積水程度、年紀、結疤、出血，白內障都是後續要考量的。
陳世真提醒，包含破洞癒合狀況不佳、嚴重結疤、後續玻璃體拉扯等，都會造成視網膜剝離復發。
復發的危險期通常在術後的一至兩個月內。
因此，術後須多休息，積水消退會比較快。
有需要採特殊趴臥者，可以做簡單的肩頸活動，坐著趴或在床上趴交替進行，也應該起來活動，保持頭低的位置即可。
偶而出現的輕微細小的飛蚊症可以是玻璃體正常液化的表徵，不用焦急。
而急性、較大和黑的飛蚊，伴隨閃光，則是玻璃體和網膜分離的表現，此時應該讓眼科醫師做詳細眼底檢查，排除網膜破洞，或是網膜剝離的發生。
單純的破洞，可以用雷射圍繞，防止網膜剝離的發生，如果合併網膜剝離，則視剝離的範圍和複雜度，破洞型態和位置，採取不同的手術方法，讓網膜平貼，恢復健康明亮的視力！ 轉載自「健康醫療網」分享好友上一則深蹲傷膝蓋？ 醫：姿勢正確、暖身不受傷下一則1
4. 為什麼會視網膜剝離？
視網膜剝離屬眼科急症之一，必須在數天之內治療，否則視力預後不良，甚至無復明希望。
何謂視網膜剝離？ 視網膜是內襯在眼球後壁的一個薄而纖細的感覺組織 ...衛教單張HealthEducation首頁衛教單張為什麼會視網膜剝離？衛教資訊衛教單張衛教影片衛教海報衛教諮詢正確用藥教育中心衛教講座衛教講座報名爸媽教室哺乳聚會孕產課程健康城市中醫講座正確用藥為什麼會視網膜剝離？文章分享首頁分享至FaceBook分享至LineQrcode列印A-A+為什麼會視網膜剝離？2021/1/4視網膜剝離的發生率視網膜剝離的發生率在美國每年約萬分之一，照此估算，台灣每年約有2000人罹患此症，但視網膜剝離與近視關係密切，因此在台灣，視網膜剝離之發生率可能更高。
視網膜剝離屬眼科急症之一，必須在數天之內治療，否則視力預後不良，甚至無復明希望。
何謂視網膜剝離？視網膜是內襯在眼球後壁的一個薄而纖細的感覺組織層，是眼球實質上感受光影、色彩的組織，就像照相機的底片一樣，但底片取得容易又便宜，隨時可以更換，而視網膜卻非常珍貴，就目前的醫學而言，尚無法置換。
我們平常所稱的視網膜是指感覺層視網膜，它正常時是與視網膜色素上皮層緊密黏貼，這兩層組織大部份靠更外層的脈絡膜供給其營養，一旦感覺層視網膜與色素上皮分離而發生視網膜剝離，感覺層視網膜就會失去大部份的營養供應而機能退化。
儘早使感覺層視網膜復位，使其重新與色素上皮緊密貼合，才能保存良好的視力。
視網膜剝離分成哪幾種？根據發生原因，視網膜剝離可分成三種：裂孔性、滲出性和牽引性。
一般所見視網膜剝離必須儘快手術治療的是指裂孔性視網膜剝離，大部份發生於近視眼病人，400~600度者最常發生，但正視眼(即沒有度數者)和遠視眼者也會發生，有些則是家族遺傳。
另外眼球外傷之後也有可能產生視網膜剝離。
中心性視網膜炎是滲出性視網膜剝離的一種，好發於30~40歲男性，需長時間耗用眼力或工作壓力大者。
增殖性糖尿病視網膜病變或外傷可能造成玻璃體的拉扯，而引起牽引性視網膜剝離。
何謂飛蚊症？常有人看到眼前有黑點，看起來像是蚊子在前面飛，想打又打不到，再注意看，原來不是蚊子，而是自己眼睛裡面有黑點。
這些黑點，有時候眼睛不動時，它也會動；有的黑點比較大，看起來像蒼蠅，這個現象就叫飛蚊症，這是因為玻璃體退化、變性的關係。
飛蚊症可能是視網膜剝離的前兆視網膜剝離發生時不痛不癢，但會看到一大片黑影或看東西時影像扭曲、視力減退或色調改變。
有的人還會有一些前驅徵兆，例如看到黑點、黑影、蜘蛛絲或黑雲在眼前飄動，或眼前突現閃光，即使眼睛閉起來時也會感覺得到。
因此有上述各種症狀的人最好趕快找眼科醫師，瞳孔放大，徹底檢查眼底一番。
但是有上述前驅徵兆的人並不表示眼底一定有問題，其實大部份的眼底是正常的，只不過是有了飛蚊症。
視網膜剝離找誰治療？視網膜剝離和白內障完全不一樣，不是一般眼科醫師就能治療，一定要找受過視網膜專科訓練的眼科醫師治療；而且技術和經驗影響手術成功率相當大。
因為無論是裂孔性或牽引性視網膜剝離的治療都是一種相當精密而複雜的手術。
手術方法很多種，只要是早期發現者，技術、經驗俱佳的專家之手術成功率在80%以上。
滲出性視網膜剝離則可以保守性療法、雷射光凝固或冷凍療法治療。
若有任何疑問，請不吝與我們聯絡電話：(04)22052121分機1141HE-B0015中國醫藥大學附設醫院暨體系院所回上頁Qrcode×}為了您我們持續進步對於本院有任何的疑問歡迎您將您的想法告訴我們，您的寶貴意見將成為我們繼續努力改進的動力，歡迎您寫信與我們聯絡。
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何謂視網膜剝離？ 視網膜是內襯在眼球後壁的一個薄而纖細的感覺組織 ...衛教單張HealthEducation首頁衛教單張為什麼會視網膜剝離？衛教資訊衛教單張衛教影片衛教海報衛教諮詢正確用藥教育中心衛教講座衛教講座報名爸媽教室哺乳聚會孕產課程健康城市中醫講座正確用藥為什麼會視網膜剝離？文章分享首頁分享至FaceBook分享至LineQrcode列印A-A+為什麼會視網膜剝離？2021/1/4視網膜剝離的發生率視網膜剝離的發生率在美國每年約萬分之一，照此估算，台灣每年約有2000人罹患此症，但視網膜剝離與近視關係密切，因此在台灣，視網膜剝離之發生率可能更高。
視網膜剝離屬眼科急症之一，必須在數天之內治療，否則視力預後不良，甚至無復明希望。
何謂視網膜剝離？視網膜是內襯在眼球後壁的一個薄而纖細的感覺組織層，是眼球實質上感受光影、色彩的組織，就像照相機的底片一樣，但底片取得容易又便宜，隨時可以更換，而視網膜卻非常珍貴，就目前的醫學而言，尚無法置換。
我們平常所稱的視網膜是指感覺層視網膜，它正常時是與視網膜色素上皮層緊密黏貼，這兩層組織大部份靠更外層的脈絡膜供給其營養，一旦感覺層視網膜與色素上皮分離而發生視網膜剝離，感覺層視網膜就會失去大部份的營養供應而機能退化。
儘早使感覺層視網膜復位，使其重新與色素上皮緊密貼合，才能保存良好的視力。
視網膜剝離分成哪幾種？根據發生原因，視網膜剝離可分成三種：裂孔性、滲出性和牽引性。
一般所見視網膜剝離必須儘快手術治療的是指裂孔性視網膜剝離，大部份發生於近視眼病人，400~600度者最常發生，但正視眼(即沒有度數者)和遠視眼者也會發生，有些則是家族遺傳。
另外眼球外傷之後也有可能產生視網膜剝離。
中心性視網膜炎是滲出性視網膜剝離的一種，好發於30~40歲男性，需長時間耗用眼力或工作壓力大者。
增殖性糖尿病視網膜病變或外傷可能造成玻璃體的拉扯，而引起牽引性視網膜剝離。
何謂飛蚊症？常有人看到眼前有黑點，看起來像是蚊子在前面飛，想打又打不到，再注意看，原來不是蚊子，而是自己眼睛裡面有黑點。
這些黑點，有時候眼睛不動時，它也會動；有的黑點比較大，看起來像蒼蠅，這個現象就叫飛蚊症，這是因為玻璃體退化、變性的關係。
飛蚊症可能是視網膜剝離的前兆視網膜剝離發生時不痛不癢，但會看到一大片黑影或看東西時影像扭曲、視力減退或色調改變。
有的人還會有一些前驅徵兆，例如看到黑點、黑影、蜘蛛絲或黑雲在眼前飄動，或眼前突現閃光，即使眼睛閉起來時也會感覺得到。
因此有上述各種症狀的人最好趕快找眼科醫師，瞳孔放大，徹底檢查眼底一番。
但是有上述前驅徵兆的人並不表示眼底一定有問題，其實大部份的眼底是正常的，只不過是有了飛蚊症。
視網膜剝離找誰治療？視網膜剝離和白內障完全不一樣，不是一般眼科醫師就能治療，一定要找受過視網膜專科訓練的眼科醫師治療；而且技術和經驗影響手術成功率相當大。
因為無論是裂孔性或牽引性視網膜剝離的治療都是一種相當精密而複雜的手術。
手術方法很多種，只要是早期發現者，技術、經驗俱佳的專家之手術成功率在80%以上。
滲出性視網膜剝離則可以保守性療法、雷射光凝固或冷凍療法治療。
若有任何疑問，請不吝與我們聯絡電話：(04)22052121分機1141HE-B0015中國醫藥大學附設醫院暨體系院所回上頁Qrcode×}為了您我們持續進步對於本院有任何的疑問歡迎您將您的想法告訴我們，您的寶貴意見將成為我們繼續努力改進的動力，歡迎您寫信與我們聯絡。
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5. 視網膜剝離
視網膜剝離. 視網膜剝離簡介. 若未及時治療，常會導致失明！ 視網膜是服貼於眼球後壁內面的感光組織，下方是脈絡膜，負責供應視網膜氧氣和營養，當視網膜和 ...門診時刻表網路掛號醫療團隊就醫指南資料申請交通資訊首頁衛教園地眼科視網膜剝離 視網膜剝離視網膜剝離簡介若未及時治療，常會導致失明！視網膜是服貼於眼球後壁內面的感光組織，下方是脈絡膜，負責供應視網膜氧氣和營養，當視網膜和脈絡膜分離時，就是視網膜剝離，除非經手術重新復位，否則可能永遠失明。
正常人罹患視網膜剝離率僅千分之一，近視六百度以上者，罹患率卻高達百分之一，其近年來國人近視人口為數眾多，相對提高致病的可能性，民眾須提高警覺。
可在任何年齡發生，尤其好發於中老年人、近視、外傷或是親戚曾罹患網膜剝離者，及糖尿病患者較易發生。
少數是經由遺傳而發生，可能出現在嬰兒或小孩，若未即早治療，可能會導致視力減退，甚至失明。
徵兆和症狀視網膜剝離並不會疼痛，但在發生之前，一定會有症狀。
以下是視網膜剝離的警訊：眼前突然出現浮動的小黑點或閃爍的光點。
視力模糊。
視野部份喪失或完全喪失。
眼前景物有變形或扭曲的現象。
視網膜剝離主要有三種裂孔性：主要是外傷、高度近視造成的。
牽引性：糖尿病或視網膜血管疾病造成的。
滲出性：視網膜發炎反應引起滲出物堆積在視網膜下造成的。
檢查及診斷無法由眼睛的外部觀察出。
若有症狀發生時，就應盡快看眼科。
眼科醫師會使用眼底鏡來徹底檢查視網膜和眼睛內部。
治療方式若是視網膜破損時，但視網膜剝離尚未發生，只要及時治療，視網膜剝離是可預防的，視網膜剝離一旦發生，就必需由眼科醫師動手術。
要使視網膜能成功的再附著，必需修補視網膜的破損及防止視網膜再度從眼底剝裂，手術由醫師判斷視網膜剝離的程度而定，如以下方法：(a)雷射光凝法：當新而小的視網膜破損發生，尚未有視網膜剝離時，破損處通常以雷射光線燒補裂痕的邊緣，這些疤痕封住了裂痕邊緣及阻止了液體流經和聚集於視網膜。
眼部的雷射手部常是在門診治療即可，而不需做手術的切割治療。
(b)冷凍療法：冷凍視網膜破損處，會刺激疤痕的形成及封住破損處之邊緣，其反應和眼部雷射手術類似。
冷凍術也可在門診施行，但需要做眼部的局部麻醉。
(c)手術治療：包括鞏膜扣壓：以矽化物的小條或具有壓縮性小墊子覆於外眼部，輕輕的推動眼壁來抵住視網膜。
複雜的視網膜剝離發生時，可能需要做玻璃體切除術。
這手術是切除和視網膜連接的部份玻璃體。
在某些病例，當分離的視網膜本身嚴重的皺縮時，可能須要用治療性氣體或填充物暫時取代玻璃體來將視網膜撐貼回眼壁。
如何預防視網膜剝離?若有自覺症狀如：突發性的閃光或飛蚊症及視力減退，則應迅速就醫檢查。
對於視網膜剝離的高危險群如：高度近視、有視網膜剝離家族史者，應定期視網膜檢查，日常生活中，勿做突然甩頭動作，並避免激烈運動，平常避免跳水、坐雲宵飛車或擠壓眼睛的按摩等運動，防止眼球受到外力傷害，最佳運動為游泳。
看書、打電腦、看電視及手機每三十至四十分鐘就休息十分鐘，將視線移向遠方，讓收縮的睫狀肌徹底放鬆十分鐘。
本衛教資訊經眼科醫師檢視聲明：所有衛教資訊內容僅供參考使用，無法提供任何醫療行為和取代醫師當面診斷，若有身體不適的情況發生，請您盡速就醫，以免延誤病情！若有任何疑問，請不吝與我們聯絡！醫療諮詢專線：(日間)04-22586688轉6367 (夜間)0975-901694
正常人罹患視網膜剝離率僅千分之一，近視六百度以上者，罹患率卻高達百分之一，其近年來國人近視人口為數眾多，相對提高致病的可能性，民眾須提高警覺。
可在任何年齡發生，尤其好發於中老年人、近視、外傷或是親戚曾罹患網膜剝離者，及糖尿病患者較易發生。
少數是經由遺傳而發生，可能出現在嬰兒或小孩，若未即早治療，可能會導致視力減退，甚至失明。
徵兆和症狀視網膜剝離並不會疼痛，但在發生之前，一定會有症狀。
以下是視網膜剝離的警訊：眼前突然出現浮動的小黑點或閃爍的光點。
視力模糊。
視野部份喪失或完全喪失。
眼前景物有變形或扭曲的現象。
視網膜剝離主要有三種裂孔性：主要是外傷、高度近視造成的。
牽引性：糖尿病或視網膜血管疾病造成的。
滲出性：視網膜發炎反應引起滲出物堆積在視網膜下造成的。
檢查及診斷無法由眼睛的外部觀察出。
若有症狀發生時，就應盡快看眼科。
眼科醫師會使用眼底鏡來徹底檢查視網膜和眼睛內部。
治療方式若是視網膜破損時，但視網膜剝離尚未發生，只要及時治療，視網膜剝離是可預防的，視網膜剝離一旦發生，就必需由眼科醫師動手術。
要使視網膜能成功的再附著，必需修補視網膜的破損及防止視網膜再度從眼底剝裂，手術由醫師判斷視網膜剝離的程度而定，如以下方法：(a)雷射光凝法：當新而小的視網膜破損發生，尚未有視網膜剝離時，破損處通常以雷射光線燒補裂痕的邊緣，這些疤痕封住了裂痕邊緣及阻止了液體流經和聚集於視網膜。
眼部的雷射手部常是在門診治療即可，而不需做手術的切割治療。
(b)冷凍療法：冷凍視網膜破損處，會刺激疤痕的形成及封住破損處之邊緣，其反應和眼部雷射手術類似。
冷凍術也可在門診施行，但需要做眼部的局部麻醉。
(c)手術治療：包括鞏膜扣壓：以矽化物的小條或具有壓縮性小墊子覆於外眼部，輕輕的推動眼壁來抵住視網膜。
複雜的視網膜剝離發生時，可能需要做玻璃體切除術。
這手術是切除和視網膜連接的部份玻璃體。
在某些病例，當分離的視網膜本身嚴重的皺縮時，可能須要用治療性氣體或填充物暫時取代玻璃體來將視網膜撐貼回眼壁。
如何預防視網膜剝離?若有自覺症狀如：突發性的閃光或飛蚊症及視力減退，則應迅速就醫檢查。
對於視網膜剝離的高危險群如：高度近視、有視網膜剝離家族史者，應定期視網膜檢查，日常生活中，勿做突然甩頭動作，並避免激烈運動，平常避免跳水、坐雲宵飛車或擠壓眼睛的按摩等運動，防止眼球受到外力傷害，最佳運動為游泳。
看書、打電腦、看電視及手機每三十至四十分鐘就休息十分鐘，將視線移向遠方，讓收縮的睫狀肌徹底放鬆十分鐘。
本衛教資訊經眼科醫師檢視聲明：所有衛教資訊內容僅供參考使用，無法提供任何醫療行為和取代醫師當面診斷，若有身體不適的情況發生，請您盡速就醫，以免延誤病情！若有任何疑問，請不吝與我們聯絡！醫療諮詢專線：(日間)04-22586688轉6367 (夜間)0975-901694
6. 臺北市立聯合醫院仁愛院區-眼科-視網膜剝離
視網膜剝離. 眼睛是靈魂之窗，視網膜則是眼睛的中樞。
一旦產生視網膜剝離，便有導致失明的可能。
而視網膜剝離和近視有著密切的關係，因此在號稱°近視王國°的 ...跳到主要內容區塊search請輸入關鍵字搜尋進階搜尋分享分享至Facebook[另開新視窗]分享至Plurk[另開新視窗]分享至twitter[另開新視窗]分享至line[另開新視窗]分享至email[另開新視窗]溫馨迴響使命願景及定位院區簡介部科介紹部科介紹(主頁面)一般內科心臟血管內科消化內科胸腔內科腎臟內科神經內科內分泌及新陳代謝科復健科血液腫瘤科感染科皮膚科過敏免疫風濕科家庭醫學科安寧療護科一般外科消化外科胸腔外科心臟血管外科泌尿科骨科神經外科整型外科眼科耳鼻喉科麻醉科婦產科小兒科精神科中醫科影像醫學科核子醫學科放射腫瘤科檢驗科病理科口腔醫學科(牙科)營養科藥劑科企劃課社會工作課護理科網路掛號就醫指南主畫面掛號說明民眾自費檢驗COVID-19門診門診服務住院服務門診檢驗室簡介醫師與看診科別簡介門診看診進度醫師休(代)診資訊證明文件申請就醫資訊參考仁愛院區健保整合門診醫療收費基準戒菸戒檳服務健檢中心健康資訊健康衛教營養部落格仁愛藥事委員會專欄藥品資訊新進醫師簡介特色服務特色服務(主頁面)產後護理之家失智症日間照護中心女性健康中心肝病中心心臟血管中心心靈小棧神經系中心聯合檢驗中心社區整合照護科護理之家社區護理室生殖醫學中心長期照護服務健康管理中心癌症防治研究發展中心醫師簡介交通方式便民服務及下載洗手運動相關連結菸害防制相關網站臺北市政府臺北市政府衛生局政大門診部臺北市政府醫務室12區健康服務中心1966長照服務線上申辦系統線上申辦申請進度查詢互動交流政府資訊公開單一陳情民眾感謝函健康諮詢FAQ社會服務院訊雙月刊為民服務白皮書保有管理個人資料項目電子病歷專區上方連結網站導覽回首頁員工信箱台北通-健康服務單一陳情院訊雙月刊English下方連結雙語詞彙FAQ單一陳情本站使用正體字隱私權及資訊安全政策宣導使用ODF開放文件格式:::上方連結網站導覽回首頁員工信箱台北通-健康服務單一陳情院訊雙月刊English分享分享至Facebook[另開新視窗]分享至Plurk[另開新視窗]分享至twitter[另開新視窗]分享至line[另開新視窗]分享至email[另開新視窗]字級小中大臺北市立聯合醫院仁愛院區:::溫馨迴響使命願景及定位院區簡介部科介紹部科介紹(主頁面)一般內科心臟血管內科消化內科胸腔內科腎臟內科神經內科內分泌及新陳代謝科復健科血液腫瘤科感染科皮膚科過敏免疫風濕科家庭醫學科安寧療護科一般外科消化外科胸腔外科心臟血管外科泌尿科骨科神經外科整型外科眼科耳鼻喉科麻醉科婦產科小兒科精神科中醫科影像醫學科核子醫學科放射腫瘤科檢驗科病理科口腔醫學科(牙科)營養科藥劑科企劃課社會工作課護理科網路掛號就醫指南主畫面掛號說明民眾自費檢驗COVID-19門診門診服務住院服務門診檢驗室簡介醫師與看診科別簡介門診看診進度醫師休(代)診資訊證明文件申請就醫資訊參考仁愛院區健保整合門診醫療收費基準戒菸戒檳服務健檢中心健康資訊健康衛教營養部落格仁愛藥事委員會專欄藥品資訊新進醫師簡介特色服務特色服務(主頁面)產後護理之家失智症日間照護中心女性健康中心肝病中心心臟血管中心心靈小棧神經系中心聯合檢驗中心社區整合照護科護理之家社區護理室生殖醫學中心長期照護服務健康管理中心癌症防治研究發展中心醫師簡介交通方式便民服務及下載洗手運動相關連結菸害防制相關網站臺北市政府臺北市政府衛生局政大門診部臺北市政府醫務室12區健康服務中心1966長照服務線上申辦系統線上申辦申請進度查詢互動交流政府資訊公開單一陳情民眾感謝函健康諮詢FAQ社會服務院訊雙月刊為民服務白皮書保有管理個人資料項目電子病歷專區search請輸入關鍵字搜尋進階搜尋:::首頁部科介紹眼科眼科網頁功能列印內容[另開新視窗]注音視網膜剝離視網膜剝離眼睛是靈魂之窗，視網膜則是眼睛的中樞。
一旦產生視網膜剝離，便有導致失明的可能。
而視網膜剝離和近視有著密切的關係，因此在號稱°近視王國°的台灣便格外受到重視。
所謂視網膜剝離，是視網膜和底下附著的色素上皮層分離而喪失視覺功能，造成臨床上視覺障礙的疾病。
這種情形類似壁紙由牆壁上剝落，由上而下，範圍會逐漸廣大。
而視網膜是層活的神經組織，若不及早手術將視網膜復位，則視網膜會因得不到由色素上皮層運輸來之養分，使得視覺功能日益萎縮，終致失明，因此視網膜剝離是眼科疾病中少數急症之一，若不及早治療，便會終生影響視力。
正常的眼球構造,由外向內分三層,分別是鞏膜、脈絡膜和視網膜,中間部分是玻璃體視網膜剝
一旦產生視網膜剝離，便有導致失明的可能。
而視網膜剝離和近視有著密切的關係，因此在號稱°近視王國°的 ...跳到主要內容區塊search請輸入關鍵字搜尋進階搜尋分享分享至Facebook[另開新視窗]分享至Plurk[另開新視窗]分享至twitter[另開新視窗]分享至line[另開新視窗]分享至email[另開新視窗]溫馨迴響使命願景及定位院區簡介部科介紹部科介紹(主頁面)一般內科心臟血管內科消化內科胸腔內科腎臟內科神經內科內分泌及新陳代謝科復健科血液腫瘤科感染科皮膚科過敏免疫風濕科家庭醫學科安寧療護科一般外科消化外科胸腔外科心臟血管外科泌尿科骨科神經外科整型外科眼科耳鼻喉科麻醉科婦產科小兒科精神科中醫科影像醫學科核子醫學科放射腫瘤科檢驗科病理科口腔醫學科(牙科)營養科藥劑科企劃課社會工作課護理科網路掛號就醫指南主畫面掛號說明民眾自費檢驗COVID-19門診門診服務住院服務門診檢驗室簡介醫師與看診科別簡介門診看診進度醫師休(代)診資訊證明文件申請就醫資訊參考仁愛院區健保整合門診醫療收費基準戒菸戒檳服務健檢中心健康資訊健康衛教營養部落格仁愛藥事委員會專欄藥品資訊新進醫師簡介特色服務特色服務(主頁面)產後護理之家失智症日間照護中心女性健康中心肝病中心心臟血管中心心靈小棧神經系中心聯合檢驗中心社區整合照護科護理之家社區護理室生殖醫學中心長期照護服務健康管理中心癌症防治研究發展中心醫師簡介交通方式便民服務及下載洗手運動相關連結菸害防制相關網站臺北市政府臺北市政府衛生局政大門診部臺北市政府醫務室12區健康服務中心1966長照服務線上申辦系統線上申辦申請進度查詢互動交流政府資訊公開單一陳情民眾感謝函健康諮詢FAQ社會服務院訊雙月刊為民服務白皮書保有管理個人資料項目電子病歷專區上方連結網站導覽回首頁員工信箱台北通-健康服務單一陳情院訊雙月刊English下方連結雙語詞彙FAQ單一陳情本站使用正體字隱私權及資訊安全政策宣導使用ODF開放文件格式:::上方連結網站導覽回首頁員工信箱台北通-健康服務單一陳情院訊雙月刊English分享分享至Facebook[另開新視窗]分享至Plurk[另開新視窗]分享至twitter[另開新視窗]分享至line[另開新視窗]分享至email[另開新視窗]字級小中大臺北市立聯合醫院仁愛院區:::溫馨迴響使命願景及定位院區簡介部科介紹部科介紹(主頁面)一般內科心臟血管內科消化內科胸腔內科腎臟內科神經內科內分泌及新陳代謝科復健科血液腫瘤科感染科皮膚科過敏免疫風濕科家庭醫學科安寧療護科一般外科消化外科胸腔外科心臟血管外科泌尿科骨科神經外科整型外科眼科耳鼻喉科麻醉科婦產科小兒科精神科中醫科影像醫學科核子醫學科放射腫瘤科檢驗科病理科口腔醫學科(牙科)營養科藥劑科企劃課社會工作課護理科網路掛號就醫指南主畫面掛號說明民眾自費檢驗COVID-19門診門診服務住院服務門診檢驗室簡介醫師與看診科別簡介門診看診進度醫師休(代)診資訊證明文件申請就醫資訊參考仁愛院區健保整合門診醫療收費基準戒菸戒檳服務健檢中心健康資訊健康衛教營養部落格仁愛藥事委員會專欄藥品資訊新進醫師簡介特色服務特色服務(主頁面)產後護理之家失智症日間照護中心女性健康中心肝病中心心臟血管中心心靈小棧神經系中心聯合檢驗中心社區整合照護科護理之家社區護理室生殖醫學中心長期照護服務健康管理中心癌症防治研究發展中心醫師簡介交通方式便民服務及下載洗手運動相關連結菸害防制相關網站臺北市政府臺北市政府衛生局政大門診部臺北市政府醫務室12區健康服務中心1966長照服務線上申辦系統線上申辦申請進度查詢互動交流政府資訊公開單一陳情民眾感謝函健康諮詢FAQ社會服務院訊雙月刊為民服務白皮書保有管理個人資料項目電子病歷專區search請輸入關鍵字搜尋進階搜尋:::首頁部科介紹眼科眼科網頁功能列印內容[另開新視窗]注音視網膜剝離視網膜剝離眼睛是靈魂之窗，視網膜則是眼睛的中樞。
一旦產生視網膜剝離，便有導致失明的可能。
而視網膜剝離和近視有著密切的關係，因此在號稱°近視王國°的台灣便格外受到重視。
所謂視網膜剝離，是視網膜和底下附著的色素上皮層分離而喪失視覺功能，造成臨床上視覺障礙的疾病。
這種情形類似壁紙由牆壁上剝落，由上而下，範圍會逐漸廣大。
而視網膜是層活的神經組織，若不及早手術將視網膜復位，則視網膜會因得不到由色素上皮層運輸來之養分，使得視覺功能日益萎縮，終致失明，因此視網膜剝離是眼科疾病中少數急症之一，若不及早治療，便會終生影響視力。
正常的眼球構造,由外向內分三層,分別是鞏膜、脈絡膜和視網膜,中間部分是玻璃體視網膜剝
7. 視網膜剝離－若未及時治療，通常會導致失明！
眼科醫師會藉由眼底鏡或聲波檢查。
□治療 手術是治療視網膜剝離、裂孔、破洞，唯一有效的方法。
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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章醫療其他疾病視網膜剝離－若未及時治療，通常會導致失明！收藏圖片來源/周書羽瀏覽數670,6002005/06/01·作者/編輯部·出處/康健雜誌第79期放大字體網膜剝離是嚴重的眼科疾病，若未及時治療，通常會導致失明。
所幸，視網膜剝離前，通常會出現警訊；及時注意徵兆，早期診斷治療，通常可保住視力。
視網膜是服貼於眼球後壁內面的感光組織，下方是脈絡膜，負責供應視網膜氧氣和營養。
當視網膜和脈絡膜分離時，就是視網膜剝離。
除非經手術重新復位，否則可能永遠失明。
視網膜剝離是因為充滿眼球玻璃體腔內的膠狀玻璃體出現變化。
隨著時間，玻璃體液化，若持續進展，會使玻璃體鬆垮、與視網膜表面分離，稱為後部玻璃體剝離、或玻璃體陷縮，使你閉起眼睛或在黑暗的房間內看到閃光。
玻璃體鬆垮和移位可能造成新的看起來像斑點、毛髮和纖維的飛蚊。
當玻璃體內的液體開始由裂孔滲進視網膜下，就會導致剝離。
如果突然出現飛蚊，而且形狀像一堆雲狀斑點或蜘蛛網，並伴有閃光，務必立刻就醫，因為這表示你的視網膜開始剝離，及時就醫就能挽救視力。
■徵兆和症狀視網膜剝離並不會疼痛，但在發生之前，一定會有症狀。
以下是視網膜剝離的警訊：1.突然出現許多飛蚊。
2.看到閃光。
通常只有一眼，不過也可能兩眼同時發生。
3.彷彿被影子遮蓋部份視野。
4.視力模糊。
■危險因子一般而言，年齡愈大，罹患視網膜剝離的風險愈大，曾經有過視網膜剝離，或是有視網膜剝離的家族史，抑或近視、男性、曾接受過眼科手術、曾有過嚴重的眼部創傷、或周邊視網膜出現退化區域。
■篩檢與診斷眼科醫師會藉由眼底鏡或聲波檢查。
■治療手術是治療視網膜剝離、裂孔、破洞，唯一有效的方法。
1.當視網膜裂孔或破洞，尚未進展到剝離前：光凝固術：以雷射光視網膜裂孔周圍燒灼，造成的結疤可以讓視網膜附著在下方的組織上。
不需手術切口，比冷凍治療對眼睛的刺激較小。
冷凍治療：以低溫冷凍視網膜裂孔周圍，引起發炎反應造成結疤封閉孔洞，使視網膜固定。
2.當視網膜剝離視網膜復位術：適用於裂孔位在視網膜上半部的視網膜剝離。
醫生會在視網膜裂孔周圍進行冷凍治療，再將擴張性氣體注入玻璃體腔內，形成氣泡，接下來幾天後氣泡擴大，藉由推擠視網膜裂孔和周圍剝離的區域封閉視網膜裂孔。
因為不會再有新的液體穿過裂孔，而且原先積聚的液體被吸收，視網膜可自行貼回眼球後壁。
手術後頭部要保持固定姿勢，氣泡消失前避免躺著睡覺、也避免乘坐飛機及前往高海拔地區。
鞏膜扣壓術：利用矽膠讓患部上方的鞏膜向內凹陷，或是將扣環綁在鞏膜上；扣環會封閉裂孔，並藉由減少眼球的圓周，預防玻璃體進一步拉扯和分離。
手術約有八成以上的成功率，手術之後的清晰度取決於手術前的黃斑部是否剝離以及黃斑部剝離的時間。
可能有約5～10％的機率無法使視網膜和脈絡膜貼合。
可能是視網膜表面形成疤痕組織，或是手術前就已經存在的疤痕組織拉扯到視網膜。
這時，可以使用玻璃體切除術移除疤痕組織。
玻璃體切除術：有時出血或發炎會使玻璃體混濁，醫師無法看清剝離的視網膜，或疤痕組織使視網膜剝離，無法單獨以氣體視網膜復位術／鞏膜扣壓術處理時，就會用將許多精細的器械穿過鞏膜上的小開口，進入眼球，移除混濁的玻璃體疤痕組織。
玻璃體切除術也可用於玻璃體出血變濁，使光線無法到達視網膜、黃斑部皺縮、眼睛內部感染、眼球內有異物。
手術後會覺得有些不舒服，眼睛內也會有粗糙感，但不會有嚴重的疼痛。
手術後一個月會眼睛紅腫、流淚以及輕微酸痛，蓋上紗布可舒緩疼痛，也可藉抗生素或散瞳藥水幫助復原。
本文摘錄自：《眼睛與視力保健─MayoCliniconVisionEyeHealth》▼「護眼飲食，越早開始越好！」—吳映蓉博士推薦這樣吃>>>什麼是視網膜剝離？視網膜就像
□治療 手術是治療視網膜剝離、裂孔、破洞，唯一有效的方法。
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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章醫療其他疾病視網膜剝離－若未及時治療，通常會導致失明！收藏圖片來源/周書羽瀏覽數670,6002005/06/01·作者/編輯部·出處/康健雜誌第79期放大字體網膜剝離是嚴重的眼科疾病，若未及時治療，通常會導致失明。
所幸，視網膜剝離前，通常會出現警訊；及時注意徵兆，早期診斷治療，通常可保住視力。
視網膜是服貼於眼球後壁內面的感光組織，下方是脈絡膜，負責供應視網膜氧氣和營養。
當視網膜和脈絡膜分離時，就是視網膜剝離。
除非經手術重新復位，否則可能永遠失明。
視網膜剝離是因為充滿眼球玻璃體腔內的膠狀玻璃體出現變化。
隨著時間，玻璃體液化，若持續進展，會使玻璃體鬆垮、與視網膜表面分離，稱為後部玻璃體剝離、或玻璃體陷縮，使你閉起眼睛或在黑暗的房間內看到閃光。
玻璃體鬆垮和移位可能造成新的看起來像斑點、毛髮和纖維的飛蚊。
當玻璃體內的液體開始由裂孔滲進視網膜下，就會導致剝離。
如果突然出現飛蚊，而且形狀像一堆雲狀斑點或蜘蛛網，並伴有閃光，務必立刻就醫，因為這表示你的視網膜開始剝離，及時就醫就能挽救視力。
■徵兆和症狀視網膜剝離並不會疼痛，但在發生之前，一定會有症狀。
以下是視網膜剝離的警訊：1.突然出現許多飛蚊。
2.看到閃光。
通常只有一眼，不過也可能兩眼同時發生。
3.彷彿被影子遮蓋部份視野。
4.視力模糊。
■危險因子一般而言，年齡愈大，罹患視網膜剝離的風險愈大，曾經有過視網膜剝離，或是有視網膜剝離的家族史，抑或近視、男性、曾接受過眼科手術、曾有過嚴重的眼部創傷、或周邊視網膜出現退化區域。
■篩檢與診斷眼科醫師會藉由眼底鏡或聲波檢查。
■治療手術是治療視網膜剝離、裂孔、破洞，唯一有效的方法。
1.當視網膜裂孔或破洞，尚未進展到剝離前：光凝固術：以雷射光視網膜裂孔周圍燒灼，造成的結疤可以讓視網膜附著在下方的組織上。
不需手術切口，比冷凍治療對眼睛的刺激較小。
冷凍治療：以低溫冷凍視網膜裂孔周圍，引起發炎反應造成結疤封閉孔洞，使視網膜固定。
2.當視網膜剝離視網膜復位術：適用於裂孔位在視網膜上半部的視網膜剝離。
醫生會在視網膜裂孔周圍進行冷凍治療，再將擴張性氣體注入玻璃體腔內，形成氣泡，接下來幾天後氣泡擴大，藉由推擠視網膜裂孔和周圍剝離的區域封閉視網膜裂孔。
因為不會再有新的液體穿過裂孔，而且原先積聚的液體被吸收，視網膜可自行貼回眼球後壁。
手術後頭部要保持固定姿勢，氣泡消失前避免躺著睡覺、也避免乘坐飛機及前往高海拔地區。
鞏膜扣壓術：利用矽膠讓患部上方的鞏膜向內凹陷，或是將扣環綁在鞏膜上；扣環會封閉裂孔，並藉由減少眼球的圓周，預防玻璃體進一步拉扯和分離。
手術約有八成以上的成功率，手術之後的清晰度取決於手術前的黃斑部是否剝離以及黃斑部剝離的時間。
可能有約5～10％的機率無法使視網膜和脈絡膜貼合。
可能是視網膜表面形成疤痕組織，或是手術前就已經存在的疤痕組織拉扯到視網膜。
這時，可以使用玻璃體切除術移除疤痕組織。
玻璃體切除術：有時出血或發炎會使玻璃體混濁，醫師無法看清剝離的視網膜，或疤痕組織使視網膜剝離，無法單獨以氣體視網膜復位術／鞏膜扣壓術處理時，就會用將許多精細的器械穿過鞏膜上的小開口，進入眼球，移除混濁的玻璃體疤痕組織。
玻璃體切除術也可用於玻璃體出血變濁，使光線無法到達視網膜、黃斑部皺縮、眼睛內部感染、眼球內有異物。
手術後會覺得有些不舒服，眼睛內也會有粗糙感，但不會有嚴重的疼痛。
手術後一個月會眼睛紅腫、流淚以及輕微酸痛，蓋上紗布可舒緩疼痛，也可藉抗生素或散瞳藥水幫助復原。
本文摘錄自：《眼睛與視力保健─MayoCliniconVisionEyeHealth》▼「護眼飲食，越早開始越好！」—吳映蓉博士推薦這樣吃>>>什麼是視網膜剝離？視網膜就像
8. 視網膜剝離怎麼辦？
視網膜剝離怎麼辦？ 眼科 吳文權主任(97年8月). 「視網膜剝離」是一個令人談虎色變的名詞，很多病人，尤其是高度近視或老年病患一出現飛蚊症，光視症往往會 ...視網膜剝離怎麼辦？眼科 吳文權主任(97年8月)「視網膜剝離」是一個令人談虎色變的名詞，很多病人，尤其是高度近視或老年病患一出現飛蚊症，光視症往往會擔心自已是不是已經網膜剝離了，然後一些從網路或報紙所得的資訊一下子湧上心頭，包括開刀、雷射、失明…等等。
其實僅管高度近視的人很多也僅管飛蚊症光視症的患者憂心忡忡，但是真正罹患視網剝離的人卻只有很少的比例，不過一旦有上述症狀出現一定要找視網膜專科醫師作散瞳檢查，如果發視網膜(大部分是周邊視網膜)有明顯的破洞或裂孔或者出現網膜變薄變性(例如latticedegeneration)，則應先行雷射光凝固治療。
很多病人由於飛蚊症而施行雷射，以為雷射之後飛蚊症即會消失，但是大部分的人在接受雷射手術之後不但飛蚊症不會消失反而增加了一大片，此乃正常現象，有的過了一陣子即改善；而雷射的主要目的乃是強化裂孔破洞周邊之粘著力，以預防玻璃體內之房水跑入洞內而造成剝離。
一旦視網膜真正剝離了，病人可遮住另外一隻眼睛作測試，如果發現視野中的某一區塊變暗變黑，則表示剝離出現相反的方位。
這時候應立即卧床閉眼休息並尋求專科醫師的幫助。
如果卧床休息之後裂孔周圍的水分吸收乾淨，仍可以施雷射光凝固治療否則只有走上開刀一途。
裂孔性視網膜剝離之手術通常有三種，傳統的鞏膜扣壓術(scleralbuckling)大約85%之成功率，但病人術後兩、三天較疼痛難耐且術後引起複視(diplopia)之比例較高，甚至於造成嚴重之斜視而需要作眼肌手術。
空氣填充術(pneumaticretinopexy)操作簡單，只將可膨脹之空氣注入玻璃體內再輔以冷凍或雷射治療即可。
空氣填充術的缺點在於術後必須俯卧，所以一旦裂孔或破洞發生在下方視網膜或裂孔多於一個，則難以俯卧達成效果；不過一般而言，如果應用此種方式即可成功，其視力比起鞏膜扣壓為佳。
目前西方和國內某些醫療單位喜歡以玻璃體切除術(posteriorvitrectomy)合併氣液交換術(fluid-gasexchange)來治療裂孔性網膜剝離，優點是成功率高且病人術後較不疼痛，但術後仍需俯卧且有較高的白內障形成率，如果病患年齡大則可合併白內障手術及人工水晶體植入。
如果第一次手術(尤其是鞏膜扣壓術)失敗，患眼常會由於細胞增殖而形成增殖性玻璃體視網膜病變(PVR)，此時必須進行第二次或第三次之手術且大部分必須施行矽油灌注。
雖然醫療技術大大提高了手術之成功率，但是病人的癒後視力仍很不理想。
視網膜剝離雖然是一種可怕的眼科疾病；但僅快地找對醫師檢查治療仍有很高之機會免於失明之危機。
【回本期目錄】
其實僅管高度近視的人很多也僅管飛蚊症光視症的患者憂心忡忡，但是真正罹患視網剝離的人卻只有很少的比例，不過一旦有上述症狀出現一定要找視網膜專科醫師作散瞳檢查，如果發視網膜(大部分是周邊視網膜)有明顯的破洞或裂孔或者出現網膜變薄變性(例如latticedegeneration)，則應先行雷射光凝固治療。
很多病人由於飛蚊症而施行雷射，以為雷射之後飛蚊症即會消失，但是大部分的人在接受雷射手術之後不但飛蚊症不會消失反而增加了一大片，此乃正常現象，有的過了一陣子即改善；而雷射的主要目的乃是強化裂孔破洞周邊之粘著力，以預防玻璃體內之房水跑入洞內而造成剝離。
一旦視網膜真正剝離了，病人可遮住另外一隻眼睛作測試，如果發現視野中的某一區塊變暗變黑，則表示剝離出現相反的方位。
這時候應立即卧床閉眼休息並尋求專科醫師的幫助。
如果卧床休息之後裂孔周圍的水分吸收乾淨，仍可以施雷射光凝固治療否則只有走上開刀一途。
裂孔性視網膜剝離之手術通常有三種，傳統的鞏膜扣壓術(scleralbuckling)大約85%之成功率，但病人術後兩、三天較疼痛難耐且術後引起複視(diplopia)之比例較高，甚至於造成嚴重之斜視而需要作眼肌手術。
空氣填充術(pneumaticretinopexy)操作簡單，只將可膨脹之空氣注入玻璃體內再輔以冷凍或雷射治療即可。
空氣填充術的缺點在於術後必須俯卧，所以一旦裂孔或破洞發生在下方視網膜或裂孔多於一個，則難以俯卧達成效果；不過一般而言，如果應用此種方式即可成功，其視力比起鞏膜扣壓為佳。
目前西方和國內某些醫療單位喜歡以玻璃體切除術(posteriorvitrectomy)合併氣液交換術(fluid-gasexchange)來治療裂孔性網膜剝離，優點是成功率高且病人術後較不疼痛，但術後仍需俯卧且有較高的白內障形成率，如果病患年齡大則可合併白內障手術及人工水晶體植入。
如果第一次手術(尤其是鞏膜扣壓術)失敗，患眼常會由於細胞增殖而形成增殖性玻璃體視網膜病變(PVR)，此時必須進行第二次或第三次之手術且大部分必須施行矽油灌注。
雖然醫療技術大大提高了手術之成功率，但是病人的癒後視力仍很不理想。
視網膜剝離雖然是一種可怕的眼科疾病；但僅快地找對醫師檢查治療仍有很高之機會免於失明之危機。
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