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1. 視網膜剝離怎麼辦？
視網膜剝離怎麼辦？ 眼科 吳文權主任(97年8月). 「視網膜剝離」是一個令人談虎色變的名詞，很多病人，尤其是高度近視或老年病患一出現飛蚊症，光視症往往會 ...視網膜剝離怎麼辦？眼科 吳文權主任(97年8月)「視網膜剝離」是一個令人談虎色變的名詞，很多病人，尤其是高度近視或老年病患一出現飛蚊症，光視症往往會擔心自已是不是已經網膜剝離了，然後一些從網路或報紙所得的資訊一下子湧上心頭，包括開刀、雷射、失明…等等。
其實僅管高度近視的人很多也僅管飛蚊症光視症的患者憂心忡忡，但是真正罹患視網剝離的人卻只有很少的比例，不過一旦有上述症狀出現一定要找視網膜專科醫師作散瞳檢查，如果發視網膜(大部分是周邊視網膜)有明顯的破洞或裂孔或者出現網膜變薄變性(例如latticedegeneration)，則應先行雷射光凝固治療。
很多病人由於飛蚊症而施行雷射，以為雷射之後飛蚊症即會消失，但是大部分的人在接受雷射手術之後不但飛蚊症不會消失反而增加了一大片，此乃正常現象，有的過了一陣子即改善；而雷射的主要目的乃是強化裂孔破洞周邊之粘著力，以預防玻璃體內之房水跑入洞內而造成剝離。
一旦視網膜真正剝離了，病人可遮住另外一隻眼睛作測試，如果發現視野中的某一區塊變暗變黑，則表示剝離出現相反的方位。
這時候應立即卧床閉眼休息並尋求專科醫師的幫助。
如果卧床休息之後裂孔周圍的水分吸收乾淨，仍可以施雷射光凝固治療否則只有走上開刀一途。
裂孔性視網膜剝離之手術通常有三種，傳統的鞏膜扣壓術(scleralbuckling)大約85%之成功率，但病人術後兩、三天較疼痛難耐且術後引起複視(diplopia)之比例較高，甚至於造成嚴重之斜視而需要作眼肌手術。
空氣填充術(pneumaticretinopexy)操作簡單，只將可膨脹之空氣注入玻璃體內再輔以冷凍或雷射治療即可。
空氣填充術的缺點在於術後必須俯卧，所以一旦裂孔或破洞發生在下方視網膜或裂孔多於一個，則難以俯卧達成效果；不過一般而言，如果應用此種方式即可成功，其視力比起鞏膜扣壓為佳。
目前西方和國內某些醫療單位喜歡以玻璃體切除術(posteriorvitrectomy)合併氣液交換術(fluid-gasexchange)來治療裂孔性網膜剝離，優點是成功率高且病人術後較不疼痛，但術後仍需俯卧且有較高的白內障形成率，如果病患年齡大則可合併白內障手術及人工水晶體植入。
如果第一次手術(尤其是鞏膜扣壓術)失敗，患眼常會由於細胞增殖而形成增殖性玻璃體視網膜病變(PVR)，此時必須進行第二次或第三次之手術且大部分必須施行矽油灌注。
雖然醫療技術大大提高了手術之成功率，但是病人的癒後視力仍很不理想。
視網膜剝離雖然是一種可怕的眼科疾病；但僅快地找對醫師檢查治療仍有很高之機會免於失明之危機。
【回本期目錄】
其實僅管高度近視的人很多也僅管飛蚊症光視症的患者憂心忡忡，但是真正罹患視網剝離的人卻只有很少的比例，不過一旦有上述症狀出現一定要找視網膜專科醫師作散瞳檢查，如果發視網膜(大部分是周邊視網膜)有明顯的破洞或裂孔或者出現網膜變薄變性(例如latticedegeneration)，則應先行雷射光凝固治療。
很多病人由於飛蚊症而施行雷射，以為雷射之後飛蚊症即會消失，但是大部分的人在接受雷射手術之後不但飛蚊症不會消失反而增加了一大片，此乃正常現象，有的過了一陣子即改善；而雷射的主要目的乃是強化裂孔破洞周邊之粘著力，以預防玻璃體內之房水跑入洞內而造成剝離。
一旦視網膜真正剝離了，病人可遮住另外一隻眼睛作測試，如果發現視野中的某一區塊變暗變黑，則表示剝離出現相反的方位。
這時候應立即卧床閉眼休息並尋求專科醫師的幫助。
如果卧床休息之後裂孔周圍的水分吸收乾淨，仍可以施雷射光凝固治療否則只有走上開刀一途。
裂孔性視網膜剝離之手術通常有三種，傳統的鞏膜扣壓術(scleralbuckling)大約85%之成功率，但病人術後兩、三天較疼痛難耐且術後引起複視(diplopia)之比例較高，甚至於造成嚴重之斜視而需要作眼肌手術。
空氣填充術(pneumaticretinopexy)操作簡單，只將可膨脹之空氣注入玻璃體內再輔以冷凍或雷射治療即可。
空氣填充術的缺點在於術後必須俯卧，所以一旦裂孔或破洞發生在下方視網膜或裂孔多於一個，則難以俯卧達成效果；不過一般而言，如果應用此種方式即可成功，其視力比起鞏膜扣壓為佳。
目前西方和國內某些醫療單位喜歡以玻璃體切除術(posteriorvitrectomy)合併氣液交換術(fluid-gasexchange)來治療裂孔性網膜剝離，優點是成功率高且病人術後較不疼痛，但術後仍需俯卧且有較高的白內障形成率，如果病患年齡大則可合併白內障手術及人工水晶體植入。
如果第一次手術(尤其是鞏膜扣壓術)失敗，患眼常會由於細胞增殖而形成增殖性玻璃體視網膜病變(PVR)，此時必須進行第二次或第三次之手術且大部分必須施行矽油灌注。
雖然醫療技術大大提高了手術之成功率，但是病人的癒後視力仍很不理想。
視網膜剝離雖然是一種可怕的眼科疾病；但僅快地找對醫師檢查治療仍有很高之機會免於失明之危機。
【回本期目錄】
2. 視網膜脫落檢查
視網膜脫落是指視網膜內的感光層與眼球背部脫離，與眼角膜不一樣，眼角膜是位於眼球前方的一片薄膜。
而視網膜脫落可造成永久的視力損害，所以，如果突然看 ...視網膜脫落甚麼是視網膜脫落？視網膜脫落是指視網膜內的感光層與眼球背部脫離，與眼角膜不一樣，眼角膜是位於眼球前方的一片薄膜。
而視網膜脫落可造成永久的視力損害，所以，如果突然看到大量飛蚊、閃光或黑影，應立即找眼科醫生進行視網膜脫落檢查及儘快接受治療，若錯過視網膜脫落治療或手術的最佳時間，有可能會導致失明。
視網膜脫落的高危一族，包括：深度近視者（600度以上)、眼睛受傷、眼底發炎、嚴重糖尿病上眼及家族遺傳等，都應定期作全面眼睛檢查，有助及早發現及預防視網膜脫落。
視網膜脫落成因及高危人士視網膜脫落成因分為原發性及繼發性，而大多數視網膜脫落都屬原發性，與深度近視、家族遺傳等因素有關，其他視網膜脫落成因包括繼發性的眼睛受傷，眼內發炎等等。
高危人士深度近視(600度以上)嚴重糖尿病上眼眼底發炎眼睛曾受傷家族遺傳視網膜脫落症狀眼內飛蚊增加出現閃光視野變暗或變黑視覺形象變形及受阻視網膜脫落治療方法視網膜脫落分很多種，如只是發現視網膜有裂縫，可利用「激光凝固」治療法封着裂縫，以免玻璃體內的房水進入破孔內，引致視網膜脫落。
如不幸視網膜已脫落，便需儘快進行眼科手術，以挽回視力。
查詢預約講座年齡*請選擇17歲或以下18-25歲26-35歲36-45歲46-55歲56歲或以上講座選擇*白內障講座紅眼症與眼敏感講座黃斑點病變講座飛蚊症講座青光眼講座多淚症與通淚管治療講座乾眼症講座眼底健康講座眼皮與眼袋講座老年常見眼疾講座EyeDisease(EnglishSeminar)/眼睛疾病(英語講座)白內障講座-地區*選擇地區中環旺角白內障講座(中環)*地點：中環皇后大道中9號13樓1311室內容：白內障講座(旺角)*地點：旺角彌敦道664號惠豐中心7樓703-706室及9樓全層內容：17/5星期一上午10:00白內障20/5星期四上午10:00白內障22/5星期六上午10:00白內障25/5星期二上午10:00白內障28/5星期五下午3:00白內障與乾眼症29/5星期六上午10:00白內障紅眼症與眼敏感講座-地區*選擇地區中環旺角紅眼症與眼敏感講座(中環)*地點：中環皇后大道中9號13樓1311室內容：紅眼症與眼敏感講座(旺角)*地點：旺角彌敦道664號惠豐中心7樓703-706室及9樓全層內容：黃斑點病變講座-地區*選擇地區中環旺角黃斑點病變講座(中環)*地點：中環皇后大道中9號13樓1311室內容：黃斑點病變講座(旺角)*地點：旺角彌敦道664號惠豐中心7樓703-706室及9樓全層內容：28/5星期五上午10:00飛蚊症講座-地區*選擇地區中環旺角飛蚊症講座(中環)*地點：中環皇后大道中9號13樓1311室內容：飛蚊症講座(旺角)*地點：旺角彌敦道664號惠豐中心7樓703-706室及9樓全層內容：青光眼講座-地區*選擇地區中環青光眼講座(中環)*地點：中環皇后大道中9號13樓1311室內容：18/5星期二上午11:00多淚症與通淚管治療講座-地區*選擇地區中環旺角多淚症與通淚管治療講座(中環)*地點：中環皇后大道中9號13樓1311室內容：多淚症與通淚管治療講座(旺角)*地點：旺角彌敦道664號惠豐中心7樓703-706室及9樓全層內容：乾眼症講座-地區*選擇地區中環旺角乾眼症講座(中環)*地點：中環皇后大道中9號13樓1311室內容：乾眼症講座(旺角)*地點：旺角彌敦道664號惠豐中心7樓703-706室及9樓全層內容：眼底健康講座-地區*選擇地區旺角眼底健康講座(旺角)*地點：旺角彌敦道664號惠豐中心7樓703-706室及9樓全層內容：24/5星期一下午2:0031/5星期一下午2:00眼皮與眼袋講座-地區*選擇地區中環旺角眼皮與眼袋講座(中環)*地點：中環皇后大道中9號13樓1311室內容：眼皮與眼袋講座(旺角)*地點：旺角彌敦道664號惠豐中心7樓703-706室及9樓全層內容：老年常見眼疾講座-地區*選擇地區中環旺角老年常見眼疾(中環)*地點：中環皇后大道中9號13樓1311室內容：老年常見眼疾(旺角)*地點：旺角彌敦道664號惠豐中心7樓703-706室及9樓全層內容：17/5星期一下午2:00EyeDisease(EnglishSeminar)/眼睛疾病(英語講座)*Address:1303-05,13/F,9Queen’sRoadCentral,HongKong內容：26May,6:30pm,ReLExSMILE報名資料姓名*性別*男女留位數目*123456聯絡電話*電郵地址*
而視網膜脫落可造成永久的視力損害，所以，如果突然看 ...視網膜脫落甚麼是視網膜脫落？視網膜脫落是指視網膜內的感光層與眼球背部脫離，與眼角膜不一樣，眼角膜是位於眼球前方的一片薄膜。
而視網膜脫落可造成永久的視力損害，所以，如果突然看到大量飛蚊、閃光或黑影，應立即找眼科醫生進行視網膜脫落檢查及儘快接受治療，若錯過視網膜脫落治療或手術的最佳時間，有可能會導致失明。
視網膜脫落的高危一族，包括：深度近視者（600度以上)、眼睛受傷、眼底發炎、嚴重糖尿病上眼及家族遺傳等，都應定期作全面眼睛檢查，有助及早發現及預防視網膜脫落。
視網膜脫落成因及高危人士視網膜脫落成因分為原發性及繼發性，而大多數視網膜脫落都屬原發性，與深度近視、家族遺傳等因素有關，其他視網膜脫落成因包括繼發性的眼睛受傷，眼內發炎等等。
高危人士深度近視(600度以上)嚴重糖尿病上眼眼底發炎眼睛曾受傷家族遺傳視網膜脫落症狀眼內飛蚊增加出現閃光視野變暗或變黑視覺形象變形及受阻視網膜脫落治療方法視網膜脫落分很多種，如只是發現視網膜有裂縫，可利用「激光凝固」治療法封着裂縫，以免玻璃體內的房水進入破孔內，引致視網膜脫落。
如不幸視網膜已脫落，便需儘快進行眼科手術，以挽回視力。
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