角膜炎 戴隱形眼鏡延伸文章資訊,搜尋引擎最佳文章推薦

1. 109年3月88期

當自覺淚水分泌不足、眼睛乾澀,或者已知患有角膜炎、結膜炎等疾病,應停止佩戴隱形眼鏡;而在游泳、泡溫泉及感冒期間,因比較容易感染,也應避免配戴。

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於是立即刮除適量病兆處細胞與分泌物檢驗,給予適當的抗生素眼藥水治療,並停戴隱形眼鏡,三天後門診追蹤王小姐的視力已經慢慢恢復。

    隱形眼鏡使用不當如佩戴時間過長、未正確使用並清潔隱形眼鏡等是造成角膜潰瘍常見的原因。

    眼角膜為透明無血管,位於眼球的最外層,具有折射光線和保護眼球的功能,是眼球預防感染的第一道防線。

當角膜的表皮組織受損,並且受到細菌、病毒、黴菌或阿米巴原蟲的侵犯,導致感染,造成角膜產生潰瘍的現象,稱為角膜潰瘍。

    隱形眼鏡是將鏡片置於角膜上,直接接觸角膜及結膜,不當使用時容易引起多種不適病狀,常見的包含結膜炎、角膜血管增生、角膜受損、角膜潰瘍,症狀如乾澀、紅腫、癢痛、分泌物增加、視線模糊等,若未及時治療甚至有失明的風險,造成不可逆的傷害。

    當自覺淚水分泌不足、眼睛乾澀,或者已知患有角膜炎、結膜炎等疾病,應停止佩戴隱形眼鏡;而在游泳、泡溫泉及感冒期間,因比較容易感染,也應避免配戴。

軟式、透明的片戴不要超過10個小時,如果是角膜變色片盡量不要超過4~6小時,如果眼睛已經有紅、腫、熱、痛,或者是分泌物增加,記得喔!不要勉強戴!一定要把隱形眼鏡拿下來休息個3~7天,趕快找眼科醫師檢查做治療。

眼科主任林峰祺醫師回頂端FaceBookRSSEpaperYouTube線上民調網站管理員Flickr:::認識我們醫療團隊便民服務衛教專區發展研究與成果醫學倫理專區電子病歷專區人體試驗委員會專區PGY1國際醫療專區就診看診狀態代停診公告醫學論壇到院交通表單申請下載門診時間下載門診時間網路掛號看診須知友善服務環景導覽訊息最新消息活動健保訊息電子報杏林區政府資訊公開研討會流行疫情院刊RSS訂閱圓夢畫展ASP抗生素專區詢問網站導覽進階搜尋營養諮詢床位資訊公告自費品項身心障礙鑑定專區常見問答用藥查詢用藥諮詢雙語辭彙衛材作業分享臉書粉絲頁YoutubeFlickr相片集圖書館QRCode專區職務宿舍公告建言院長信箱醫療論壇網站問卷意見處理流程民意論壇線上投票線上問卷案件作業流程返回頂端國軍高雄總醫院無障礙標章2.0-AAA級我的E政府本網站由國軍高雄總醫院資訊組負責維護,如有任何建議請洽網站管理員,電話:07-7496751轉726721依「醫療機構網際網路資訊管理辦法」第4條本院聲明禁止任何網際網路服務業者轉錄其網路資訊之內容供人點閱。

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2. 什麼是角膜炎?

長期配戴隱形眼鏡、外傷、乾眼症和自體免疫疾病都可能讓角膜受損,如果這時又被感染就可能併發角膜炎。

容易造成角膜炎的致病微生物包括:鐮孢菌、棘阿米巴原蟲、疱疹病毒和 ...為提供您更多優質的內容,本網站使用cookies分析技術。

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我知道了角膜炎首頁健康百科眼睛角膜炎症狀病程併發症成因種類危險族群預防相關檢驗治療照護就醫準備部位分享收藏訂閱點擊可以訂閱電子報喔!✕加入LINE好友什麼是角膜炎?角膜是指眼球最前端一層透明無色的組織,覆蓋在眼白(鞏膜)上的則是結膜,結膜與角膜都可能因為感染或是受傷而發炎,但結膜炎較少影響視力,相反的,角膜發炎對視力或多或少都會產生影響。

角膜炎的主要症狀包括眼睛紅腫、眼睛疼痛、分泌物增加、畏光、視力模糊以及異物感,角膜炎的治療視病況而定,不同的感染就會使用不同藥物,諸如抗生素、抗病毒藥劑或是抗黴菌藥物等,角膜炎如果沒有妥善治療,可能會併發嚴重的眼科疾病,例如角膜潰瘍、角膜穿孔,會有失明的風險。

角膜炎症狀眼睛紅眼睛疼痛流眼淚以及眼睛分泌物視線模糊視力下降畏光眼睛有異物感 角膜炎進展長期配戴隱形眼鏡、外傷、乾眼症以及自體免疫疾病病人,角膜部位容易受傷而變得脆弱,如果接觸到細菌、黴菌、病毒時,就可能感染造成角膜炎。

一開始會出現眼睛疼痛、角膜充血變紅、畏光、灼熱和異物感,如果不及時治療,可能會發展成角膜潰瘍、角膜穿孔,嚴重影響病人視力。

角膜炎併發症角膜潰瘍:角膜潰瘍是指角膜的表皮及表皮下的基質,因受傷感染造成潰爛,甚至可能併發角膜穿孔,病人會有失明的風險。

角膜炎常見致病原因長期配戴隱形眼鏡、外傷、乾眼症和自體免疫疾病都可能讓角膜受損,如果這時又被感染就可能併發角膜炎。

容易造成角膜炎的致病微生物包括:鐮孢菌、棘阿米巴原蟲、疱疹病毒和淋病雙球菌等。

 角膜炎種類角膜炎多為感染所引起,常使用致病微生物的類型來進行分類:細菌性角膜炎:配戴隱形眼鏡所引起的細菌感染,多為綠膿桿菌所引起。

此外,淋病雖是性病,如果性行為不洗手,亂揉眼睛,也同樣能引起細菌性角膜炎。

黴菌性角膜炎:主要是外傷所引起,尤其容易發生到接觸天然植物或泥土污染所引起,常見的致病菌是鐮孢菌。

此外免疫力較差或糖尿病的病人,則容易接觸到念珠菌而感染。

阿米巴原蟲角膜炎:主要是棘阿米巴原蟲所引起,也是配戴隱形眼鏡引起,會持續紅眼睛和產生較厲害疼痛,由於診斷往往較晚確診,藥物治療效果也較差,常需要透過角膜移植來挽救視力。

棘阿米巴原蟲如果進入血液循環,有可能造成更嚴重的疾病,例如:腦炎,此時會有生命之憂,幸而並不常見。

病毒性角膜炎:最常見為疱疹病毒感染所引起,有可能是接觸到病毒或身體中潛伏在神經系統的病毒再活化引起。

較為特別是會發生角膜感覺遲鈍的問題,嚴重甚至會併發葡萄膜炎、青光眼等。

此種角膜炎容易因為發生疤痕而影響視力。

角膜炎好發族群長期配戴隱形眼鏡的人眼睛有外傷的人乾眼症病人自體免疫疾病病人角膜炎預防重點正確的使用隱形眼鏡:選擇適當大小的隱形眼鏡,睡前記得取下隱形眼鏡。

觸碰及配戴隱形眼鏡前,清潔雙手。

使用優良且合格的鏡片清理用品。

每三到六個月更換一次隱形眼鏡盒。

預防病毒:如果病人本身有唇疱疹或疱疹的水泡,不要碰觸眼睛。

使用眼科醫師開立的藥方。

多洗手,養成良好衛生習慣。

角膜炎診斷方式眼科檢查:醫師會先檢查眼睛外觀是否有異常,也會讓病人做視力檢查。

裂隙燈檢查:裂隙燈是眼科常見的光學儀器,用來檢查眼睛的病變,可以仔細的觀察角膜及結膜的狀態。

實驗室檢查:醫師可能會蒐集眼睛分泌物的樣本進行分析,找出病因。

角膜炎治療角膜炎治療以藥物治療為主,包括抗生素、抗病毒藥劑或是抗黴菌藥物,如果角膜炎造成嚴重疼痛以及流淚,可能需要暫時配戴眼罩。

如果角膜炎併發成角膜潰瘍、角膜穿孔甚至影響到視力時,就需要做角膜移植手術。

角膜炎照護重點當角膜炎發作時,眼睛會紅且疼痛,這時更不該去觸碰或是揉眼睛,有配戴隱形眼鏡習慣的人可以與醫師討論是否該暫停配戴。

角膜炎就醫提醒初期就醫階段,病人和家屬應該知道:對於病人的症狀,醫師認為的診斷是?需要做進一步的檢查?角膜炎是怎麼得到的?治療方法有哪些可選擇?不治



3. 角膜炎

提供角膜炎,雷射矯正、眼睛雷射、飛秒無刀近視雷射醫療服務。

... 眼睛外傷化學性受到化學物質的刺激機械性長時間配戴隱形眼鏡,尤其是戴著過夜,會導致角膜上皮細胞 ...一般眼疾<診療項目<首頁   健檢套餐結膜炎角膜炎麥粒腫飛蚊症乾眼症夜盲症青光眼黃斑部病變高度近視引起視網膜病變糖尿病引起視網膜病變麥粒腫與霰粒腫角膜炎何謂角膜炎?簡單來說就是指角膜組織發生炎症的總稱,患者常會出現的典型症狀有眼睛灼熱、刺痛、霧視、易流淚、有異物感並且怕光等情況。

一般來說眼白部份的表層就是結膜,而黑眼珠的表層部分則稱作角膜。

在解剖學上來說,角膜位於眼球的最前面,是一透明無色的組織,通常所見的棕黑色或藍色眼珠,實際上是虹膜的顏色,東方人虹膜色素多,所以看起來就是黑眼珠,而歐美西方人虹膜色素較少,所以是藍眼珠。

其實結膜炎對大多數的人來說一定都不陌生,而角膜炎雖不像結膜炎般隨處常見,但是如果任其惡化不加以處置或是處置不當,嚴重的角膜發炎常會導致潰瘍,進而影響視力,甚至到導致失明的地步。

若病人角膜潰瘍小於2mm〈毫米〉且侵犯角膜前1/3,則可在門診接受治療﹔但若深且大範圍的角膜損傷,則應盡快住院加以治療。

因為角膜直接與外界接觸,受到損傷及感染的機會較多,再加上角膜是透明、無血管的結構,其營養專靠角膜周邊血管網、房水及淚水的供應,氧氣則由大氣中的氧氣溶在淚液中供給;也因為沒有血管,所以抗體產生的少,白血球等抗發炎的細胞不容易進入角膜,因此一旦有異物入侵就容易產生感染的機會,且病程長、恢復緩慢。

角膜透明特性是需要角膜的上皮和內皮細胞的完整無缺才可保持,一旦角膜發炎造成上皮或是內皮的損傷,就會使角膜失去透明度進而影響視覺,若是侵犯到上皮層底下的包曼氏層(Bowman’sMembrane),留下白色混濁不透明的瘢痕,擋住了瞳孔,則會永久性地影響視力。

以下原因可能會導致角膜炎微生物感染如細菌﹙金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌是最容易造成角膜潰瘍的細菌﹚、病毒﹙單純皰疹性病毒﹚、寄生蟲﹙阿米巴原蟲﹚或是黴菌感染。

感覺神經阻斷造成眼睛麻木、過度暴露最常因顏面神經疾患造成眼輪匝肌麻痺,使眼瞼無法完全遮蓋眼球而引起角膜發炎。

營養不良維生素A缺乏、營養不良的人會造成角膜軟化或是角膜結膜的乾燥、壞死。

眼睛外傷化學性受到化學物質的刺激機械性長時間配戴隱形眼鏡,尤其是戴著過夜,會導致角膜上皮細胞因缺氧而水腫,易脫落造成破皮,如果合併隱形眼鏡清潔消毒不完全而有病菌滋生,則易造成角膜潰瘍。

輻射性雷射、紫外線等。

淚液不足免疫異常過敏、春季性結膜炎、角膜炎、纇風濕關節炎等。

眼瞼異常倒睫、瞼外翻、瞼內翻、瞼緣異常等。

血管疾病如動膜炎會造成間質性角膜炎等。

因角膜相鄰組織的炎症如結膜炎、虹膜炎、鞏膜炎的蔓延所引起。

角膜炎的症狀角膜炎與結膜炎不同,常會合併有些特別的症狀:一是角膜上皮層內含有豐富的感覺神經末稍,對發炎病變的刺激特別敏感,所以常有疼痛、強烈異物感、畏光、流淚、眼睛張不開等共同的主訴症狀,也會影響視力,一般分泌物不多,是與結膜炎區分最大的異處。

而角膜炎會引起角膜周圍充血發紅,與結膜炎是以眼瞼結膜發炎最厲害不同,而輕微的表層角膜炎也可能沒有任何充血現象。

角膜炎的角膜因發炎而水腫,失去了原有的光澤及透明性,看東西也會覺得有光暈而視力受影響,厲害的角膜炎會導致角膜潰瘍,甚至角膜穿孔或疤痕,最後會導致永久性視力障礙。

如何處置角膜炎角膜炎的治療首重預防外傷及感染,並針對特定病因來加以早期治療,換句話說,是視病患的症狀而給予不同口服維生素A、維生素B、維生素C、維生素D等藥物來改善。

因細菌感染而引起者,通常會投予抗生素治療。

若是黴菌感染者,則是局部給予抗黴菌藥劑,必要時亦會全身給藥。

病毒感染者如皰疹,會投予抗病毒藥劑,有時候視情況會改採類固醇眼藥。

角膜炎併發虹彩炎患者,首重控制改善角膜炎的症狀,同時還要追加睫狀麻痺眼藥及類固醇藥劑。

併發青光眼患者,則需要以藥物或雷射手術治療。

化學物或毒物所引起的角膜炎,在解決化學毒物後,還得預防角膜再次受到二次感染。

若因角膜炎導致角膜潰殤、角膜穿孔、終至失明等嚴重後遺症時,往往只能進行眼角膜移植手術來解決問題的治療方式。

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4. 「戴隱眼待冷氣房女子角膜破皮」

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南投一名年約30歲吳姓女子平時有戴隱形眼鏡的習慣,近日覺得眼睛不適,異物感重,有「掂掂」的刺痛感。

原本想說是不是隱形眼鏡破損,但更換之後仍然刺痛,感緊至眼科就醫,醫師檢查後發現吳女的角膜破皮了,在使用人工淚液,讓眼睛適當休息後,吳女不適感已改善。

衛生福利部南投醫院眼科何建賢主任表示,患乾眼症、長期配戴隱形眼鏡、外力或異物皆有可能導致角膜上皮層受傷破皮。

角膜破皮的症狀可能會有強烈的異物感、刺痛感、眼睛紅、畏光等。

反覆出現的話恐導致細菌感染,視力下降。

而吳女的工作地點長時間開放空調,長期待在冷氣房,因此眼睛的水份容易流失引起乾眼,又加上配戴隱形眼鏡,不慎就容易導致角膜受損。

除了待在冷氣房的乾燥環境,何建賢主任指出,長時間配戴隱形眼鏡,在拔除時,也可能造成角膜受傷,建議一天配戴時間不超過8小時,避免造成雙眼的負擔,有異狀就應至眼科就診。

何建賢主任提醒民眾平時要做好眼睛保建,避免長時間用眼,在使用3C產品時,應適時安排眼睛休息。

本身眼睛較乾的民眾,在選擇隱形眼鏡時,應選擇低含水量的鏡片,避免乾眼症狀加劇。

游泳、泡溫泉等下水活動,及當眼睛出現乾澀或罹患角膜炎等角膜疾病時,應停止配戴隱形眼鏡。

若眼睛出現不適症狀,建議至眼科門診諮詢,醫師會依患者角膜受損的情形給予適當的治療安排。

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