物理儀器治療包含雷射、超音波、電療等可以減緩疼痛。

足底筋膜炎除了足底筋膜會緊繃，往上連接小腿肚的肌肉筋膜也常常過於緊繃，因此伸展 ...好心肝會刊肝病資訊第90期出刊日：2020-04-15返回上一層請問好心肝／足底疼痛3問許承嵐醫師專業解答好心肝門診中心復健科兼任主治醫師臺大醫院復健部兼任主治醫師超越復健診所主治醫師醫學專長：肌肉骨骼疾病、急慢性疼痛、肌肉骨骼超音波檢查與導引注射治療、增生治療、神經復健足底疼痛，可能是什麼問題？A：足底的疼痛是復健科門診常見的問題，造成足底疼痛的病因有很多，我們可以從疼痛的位置以及症狀來區分，以下介紹常見的足底疼痛原因：(1)足底筋膜炎：最常見的足底疼痛，起因是足底筋膜過度使用造成筋膜受傷而產生病變及退化，如久站久走、穿不合的鞋子、體重過重、足弓異常或長跑選手都有可能引發足底筋膜炎，疼痛的位置一般常見在足底後1/3靠近足跟的位置，且稍偏內側，也可能疼痛在中足、足弓。

典型的症狀為早上睡醒下床踩第一步最痛，走一走稍加伸展疼痛可能會減緩，但是如果站立或走路時間拉長痛感仍會增加，更嚴重的情形是整天每踩一步都痛。

(2)脂肪墊萎縮：足底除了足底筋膜，還有皮下脂肪組織作為走路時的緩衝結構，常見原因為年紀大、體重過重或先前因注射類固醇造成脂肪墊萎縮，造成疼痛，特色是穿硬底的鞋容易產生足底疼痛，穿有軟墊的鞋子就會緩解一些，比較不會有下床第一步最痛這種症狀。

(3)足底纖維瘤：會在足底摸到凸起一顆腫塊，而且壓了會痛，很有可能是長了足底纖維瘤，形成原因可能是足底筋膜受到刺激，或是體質因素而產生的良性的腫瘤，症狀類似足底筋膜炎。

足底的問題可以藉由病史和理學檢查，搭配超音波檢查就能做快速的診斷，因為大部分足底疼痛都是軟組織的問題，在超音波影像下可以測量足底筋膜及脂肪墊的厚度、掃描看有沒有足底纖維瘤。

而Ｘ光檢查則是看骨頭的結構是否有異常。

足底筋膜炎發作疼痛，該怎麼辦？A：在疼痛急性期，足底腫脹時可以冰敷患部降低痛感。

也可以考慮使用消炎止痛藥物或藥膏控制疼痛，以免因為腳痛而影響了走路姿勢，讓膝蓋、背部都產生不舒服。

如果及早治療，在復健儀器治療及運動治療下，甚至連藥物都不需要服用。

物理儀器治療包含雷射、超音波、電療等可以減緩疼痛。

足底筋膜炎除了足底筋膜會緊繃，往上連接小腿肚的肌肉筋膜也常常過於緊繃，因此伸展運動主要是放鬆足底以及小腿肚的肌肉，可以拿毛巾或彈力帶勾住腳底做足底筋膜的伸展，做弓箭步伸展小腿肚的筋膜，也可以使用按摩球踩在腳底來回滾動做足底筋膜的按摩。

有時在足底筋膜炎急性發作造成嚴重疼痛時，會使用局部類固醇注射，可迅速地改善疼痛。

然而類固醇還是有些副作用，例如重複注射可能增加筋膜破裂的風險、足跟脂肪墊萎縮，因此現在也較少使用。

目前新的治療選擇包含震波治療和增生注射治療，目的都是誘發足底筋膜的修復。

震波治療是屬非侵入性的治療，不需要打針，震波是一種高能量聲波，利用探頭導入目標組織，先造成微小的破壞，再誘發血管新生等修復反應，若是保守治療下改善有限，可以考慮震波治療。

而注射治療包含葡萄糖增生治療、ＰＲＰ自體血小板血漿注射，也可以刺激足底筋膜的修復，在超音波導引下，可以準確地注射至目標達到更好效果。

此外，還需要考慮足部構造，扁平足足弓塌陷或高弓足都可能導致足底筋膜出問題。

如果有足弓的異常也可能需要客製化鞋墊來做支撐。

如何預防足底筋膜炎？A：足底筋膜炎通常是多重因素累積而產生的問題，簡單的自我保健可以從這三方面著手：(1)挑選有軟墊及良好支撐的鞋子：避免穿著鞋底太硬或太窄的鞋子。

足跟有軟墊或氣墊可以幫助減緩足底的衝擊，降低足底筋膜的刺激，另外挑選適當足弓支撐的鞋子，可以避免足部筋膜的不當施力造成緊繃疼痛等。

(2)多做足底的運動：包含伸展運動維持肌肉的彈性，平時就要記得放鬆足底和小腿的筋膜，尤其在久站久走或運動之後更是要做。

足部肌力訓練像是踮腳尖和用腳趾抓毛巾，都可以強化足部筋膜。

(3)控制體重：可直接減緩足底筋膜和脂肪墊的壓力及耗損。

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【聯合報╱記者王昭月／高雄報導】 上班族婦女踩高跟鞋為工作奔波，長期足底筋膜拉扯，發炎疼痛，有人形容簡直像「挑筋」的千刀萬刮。

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✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞udn/元氣網/健康百科/指甲．足部搶救足底筋膜炎休息+電療分享分享留言列印A-A+2014-09-2313:32聯合新聞網聯合新聞網【聯合報╱記者王昭月／高雄報導】惱人的足底筋膜炎讓人舉步維艱，平日可利用彈性帶，做跟腱伸展及足底肌肉強化運動，緩解症狀。

記者王昭月／攝影上班族婦女踩高跟鞋為工作奔波，長期足底筋膜拉扯，發炎疼痛，有人形容簡直像「挑筋」的千刀萬刮。

復建科醫師表示，足底筋膜炎讓人舉步維艱，因此選擇合適的鞋子或勤做足步復建、適度電、熱療，才能讓腳板遠離痛楚。

「足底筋膜炎好發於40至60歲婦女，早上起床剛踩上地板，最為刺痛」，義大醫院復建科醫師陳毓仁指出，一名43歲的張小姐，平日穿高跟鞋跑業務，近幾個禮拜右腳開始不適，站久一點或走路，腳底就痛。

在南部大學工作的劉小姐，近半年來更是飽受足底筋膜炎之苦，她形容那種痛感像挑筋似的。

她還被迫放棄每天散步的嗜好，「不能運動，怕體重增加，又增加雙腳負荷」。

陳毓仁說，女性穿高跟鞋或不合適的鞋子，足後跟縮短，足底壓力點不對，長期拉扯筋膜，都容易引起足底筋膜炎。

足底筋膜炎與各人的腳形、腳的肌力有關，扁平足、跟腱過短、體重過重，或久站、久走的職業，都可能誘發。

他指出，遠離足底筋膜炎，第一步需把誘發的因子拿掉，否則反覆發炎，長達半年、一年都可能，「雖不到痛不欲生地步，卻讓人舉步維艱」。

目前治療的作法，除了電、熱療外，最好避免過量運動，讓足部適度休息。

筋膜炎體重運動延伸閱讀杜元坤的養生秘訣／瘋打橄欖球，身上骨頭斷六次在球場上能忘卻穿白袍壓力空品持續惡化！3大高危險群，醫師教這樣預防院長講堂／張煥禎養生祕訣：吃好、睡好、心情好【好書推薦】中風手部無力別灰心，三個關鍵助復原不需要討好別人！接受自己需要朋友，但把焦點放回己身「我很想吃，但吃了就會想不開…」從厭食到暴食，被卡路里控制的人生年菜菜色多，營養CP值不一定成正比餐後一個動作化解高脂高熱量！同類文章足底筋膜炎痛到不能走？4個「超傷行為」一定要避開醫病天地／治療矯正並行避免凍甲復發扁平足腳痛因鞋子穿太鬆！物治師教4步驟鞋帶綁法，輕鬆走路不痛了灰指甲該如何根治與預防？這些事情你必須做！指甲變色就是灰指甲？什麼人容易得到?皮膚科醫師告訴你鞋子磨腳怎麼辦？皮膚科醫師列3實用方法避免起水泡沒照說明書用藥…灰指甲沒治好手也遭殃為什麼我的香港腳、灰指甲都看不好？皮膚科醫師先導正你2個NG觀念指甲變形變色小心染上灰指甲穿「休閒鞋」竟讓他足弓塌陷！四種常見足部問題如何處置買鞋還得看時間！日夜差異大，注意這幾點才合腳腳癢≠香港腳！1錯誤觀念恐讓腳惡化潰瘍穿起來很舒服的軟鞋子，其實很傷腳！物理治療師教你5招正確挑對鞋指甲長得不好看需要特別做保養嗎？醫師這麼說痛！指甲長進肉錯誤修剪、穿錯鞋引來甲溝炎多伴隨香港腳出現！皮膚科醫師教你這樣做預防灰指甲指甲月牙的大小、多寡與健康有關嗎？皮膚科醫師解惑新鞋磨腳破皮別不理！看看這個差點要命的病例警愓剪指甲有眉角！不想藏污納垢，這長度最剛好手指邊緣頻冒「肉刺」超煩！你常做的5件事情都是幫兇指甲斷裂，身體出了什麼問題？指甲3表徵反映疾病先兆腳按了會痛，身體哪裡出了問題？中醫主任一張圖，從足部看出疾病訊號腳一踩就痛！放鬆足底筋膜每天6動作有做有差下雨鞋濕腳臭好崩潰！網傳7個除臭秘方哪種有效？喜歡把腳趾甲剪很短？用錯方式很容易就會凍甲凍甲一定要拔指甲嗎？專門處理「鷹爪」的醫師這樣建議告別凍甲困擾健甲師下鄉替長輩義剪醫病天地／指甲可觀察體內器官變化捲甲嵌甲惱人指甲矯正可減痛降低復發率為什麼腳臭？醫師：除了個人體質，還和這些疾病有關看更多猜你喜歡鮭魚團注意了！女童愛吃生魚片肛門拉出260公分絛蟲每天刷牙還得牙周病？牙醫：多數人都忽略1地方41歲高膽固醇血症猝逝醫師：6類人是高危險族群29歲男年輕又不胖！大夜下班運動後心梗險猝死路邊吃什麼能減低空汙對身體傷害？胸腔科醫師：沒有！唯有這件事光毒症、全身性間殖炎？陳文茜曝遭怪病攻擊醫師這樣說血管凍齡有方法！逆轉三高吃少不如做對一件事抗空汙該戴哪種口罩？這種CP值最高！醫師教再多一招提升阻絕效果現代人腸胃差都是被吃壞的！醫列「8大傷胃食物」...你常吃哪樣？牙膏泡泡刷完漱掉不對嗎？口腔專家揭用牙膏5大迷思嚇！50歲男愛用山泉水鼻塞膿鼻涕擤出尾巴竟躲4公

性的超音波及電療，以利消炎止痛，並配合足底筋膜伸展運動及加強肌力的運動，達到治療效果。

另外，訂做特製鞋墊或使用貼紮的方式，也可以改善足底筋膜炎。

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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁全站搜尋全部文章影音食譜課程專題知識庫排序設定資料類型：全部文章全部文章訂戶專屬會員專屬全文開放全部內容全部內容可授權內容不可授權內容不限時間不限時間一週內一個月內六個月內一年內排序方式：依照關連性排序依照關連性排序依照時間排序約有449項結果(搜尋時間：0.03秒)符號說明：訂戶專屬會員專屬知識庫足底筋膜炎肌腱和韌帶漸漸無法分擔重量，變成足底筋膜單獨支撐人體，久而久之就會造成足底筋膜炎，造成病人行走時疼痛，尤其發生在一開始行走第一、二步疼痛感會最為明顯。

檢透過觸診或是X光做檢查，治療部分則可用跳躍膝熱敷、雷射、電療等，輕微的患者可以用復健治療合併類固醇止痛消炎藥物，但如果患者的症狀較嚴重，可能須採取手術治療。

,膝蓋前面髕骨肌腱的疼痛。

髕骨下方會有明顯的壓痛點肌腱炎組織，久而久之沾黏僵硬，影響活動。

肌腱炎雖然不會對生命造成威脅，但會對生活造成很大困擾，肌腱炎的治療方式很多，物理治療包括冷熱敷、雷射、電療等，輕微的病人可以用復健治療合併類固醇止痛消炎藥物，但如果病人落枕可以服用肌肉放鬆劑、消炎止痛藥，或是使用外敷的止痛劑或貼布等也有幫助。

中醫亦有透過針灸或推拿的治療方式，來緩解落枕的症狀。

得到落枕後，應該要怎樣保養呢？大部份的病人在3~5天就會逐漸痊癒，最長運動傷害教導正確觀念，可以幫助傷口恢復得更好，應避免過度依賴針灸、電療等被動式復健或不必要的治療與手術。

脫臼：脫臼的當下患者可以先做局部冰敷，再用三角巾固定，送醫後醫師會先麻醉並對患部鈣化性肌腱炎多做伸展運動，且運動前必須熱身，不要亂推拿或按摩，因為不當推拿或按摩可能會加重關節傷害甚至發炎。

疾病發生部位肩關節最為常見，其他如：肘部、手腕、髖關節和膝關節也都有機會發生。

貼心提醒椎間盤突出甚至打噴嚏也可能復發，治療完成後要很小心的維持正確姿勢和運動習慣。

如有不適，切記不可找推拿、按摩或是亂服成藥，而是回診交由專業醫師進一步診治，避免症狀復發，甚至出現更嚴重的後遺症燒傷或燙傷以及骨骼皮膚和肌肉、神經甚至骨骼都已壞死，呈焦炭狀需要做皮瓣補植、電療等治療，部分病人須截肢燒傷或燙傷併發症感染：由於皮膚淋巴水腫系統，從接近心臟近端開始做起，再慢慢從手臂遠端帶回近端。

一次做3～5分鐘。

避免推拿或激烈的深部按摩皮膚護理：照護上除維持肢體皮膚柔順和濕潤之外，更需要預防感染及發炎。

因此應儘量減少甲狀腺癌治療，但效果有限。

甲狀腺淋巴癌則以局部電療加上化學治療為主。

甲狀腺癌照護重點手術切除甲狀腺後，會因無法分泌甲狀腺素，產生怕冷、易疲倦、變胖、嗜睡、水腫等後遺症，必須終生服用更多知識庫內容足底筋膜炎　推拿有效嗎？足底筋膜炎　推拿有效嗎？影音01:28康健來了／「腳板上扳」輕鬆搞定足底筋膜炎！更多影音足底筋膜炎為何反覆發作？除了幫忙維持足弓的形狀之外，在走路或跑步時，這片筋膜組織被伸張，提供部份彈力，產生反作用力，增加走路的效率。

由於經年累月的伸張及後足跟撞擊地面，足底筋膜便可能會產生發炎現象，這就是所謂的足底筋膜炎過重、過度慢跑、扛重物小心「足底筋膜炎」當足底筋膜炎發生後，病人最典型的主訴就是「一下床，腳跟就痛得受不了！」，這也是醫生鑑別診斷的指標。

一觸地就疼　６關鍵解除足底筋膜炎腳掌一觸地，腳跟猛然竄上一股宛如刀割的劇痛，10多分鐘後痛感才慢慢消失。

足底筋膜炎其實是相當常見的腳部疾患，弄懂6疑問，讓你的腳掌告別疼痛。

下床踩地時痛到寸步難行！預防「足底筋膜炎」4方法性的超音波及電療，以利消炎止痛，並配合足底筋膜伸展運動及加強肌力的運動，達到治療效果。

另外，訂做特製鞋墊或使用貼紮的方式，也可以改善足底筋膜炎。

3.注射治療：傳統上，針對足底筋膜調筋正骨「摸」病因包括正骨與理筋兩大部份，可治療因跌打或運動等外力所致的筋骨、皮肉、氣血、臟腑、經絡的損傷與疾患，例如骨折、脫臼、扭挫傷、各種急性傷害與慢性勞損。

例如常見的足底筋膜炎、媽媽手、網

足底筋膜炎初期可選擇拉筋、熱敷、電療等保守型治療，若恢復效果不佳，或希望快速見效，可採積極型療法，包括侵入式的注射葡萄糖液、 ...首頁疾病保健疾病預防心臟血管肝膽腸胃骨科復健婦科疾病男性疾病口腔衛生聰明醫療就醫與用藥認識醫院科別癌症治療身體小毛病睡眠困擾皮膚疾病中醫養生健康迷思吃出健康健康飲食食安問題保健食品孩童營養食譜料理營養資訊心靈活水職場關係照顧陪伴預約快樂揮別憂鬱元氣生活美容保養醫美抗老健康瘦身運動休閒居家智慧無菸世界兩性關係情人相處婚姻經營親子之間懷孕生產學前教養國小教養青春期大學生家有特殊兒親子溝通熟齡照護退休準備樂齡生活照顧父母老年疾病人物報導企業家明星藝人醫療公衛運動選手溫馨公益情健康加油站新聞專區影視異想好書推薦問卷調查健康懶人包專欄葉金川林慧芬林思宏黃乃芸葉雅馨吳酸酸寶佳公益慈善基金會張鴻仁老ㄙㄨ謝孟雄雲門教室王宏育邱品齊Mr.6劉嘉逸網路書店疾病保健疾病預防心臟血管肝膽腸胃骨科復健婦科疾病男性疾病口腔衛生照大腸鏡前低渣飲食怎麼吃？更能揪出癌變息肉聰明醫療就醫與用藥認識醫院科別癌症治療身體小毛病睡眠困擾皮膚疾病中醫養生健康迷思癲癇發作急救嘴巴塞物能防咬傷？5點癲癇常見迷思整理吃出健康健康飲食食安問題保健食品孩童營養食譜料理營養資訊寶寶副食品吃什麼好？專家：降過敏可提早吃多樣化食物心靈活水職場關係照顧陪伴預約快樂揮別憂鬱照顧失智症的老伴更易憂鬱！如何減緩無力、不安情緒？元氣生活美容保養醫美抗老健康瘦身運動休閒居家智慧無菸世界泡芙人想瘦必先提高基礎代謝率！哪套公式才適合自己？兩性關係情人相處婚姻經營情侶買房登記在對方名下，懂得「預告登記」更能保障權益！親子之間懷孕生產學前教養國小教養青春期大學生家有特殊兒親子溝通「霸凌、排擠」使孩子落單該怎麼輔導與協助？熟齡照護退休準備樂齡生活照顧父母老年疾病退休後樂當志工！從服務中找回自我價值人物報導企業家明星藝人醫療公衛運動選手溫馨公益情李洋和王齊麟羽球年終賽奪冠！李洋感念嚴父「激將法」走出挫折低潮，越戰越勇健康加油站新聞專區影視異想好書推薦問卷調查健康懶人包做自己好難？《俗女養成記》教你難抉擇時找到答案專欄葉金川林慧芬林思宏黃乃芸葉雅馨吳酸酸寶佳公益慈善基金會張鴻仁老ㄙㄨ謝孟雄雲門教室王宏育邱品齊Mr.6劉嘉逸冷凍食物較不新鮮？當心是「NG解凍法」讓營養流失！網路書店搜尋0登入會員專區　登出首頁疾病保健骨科復健治療足底筋膜炎，電療、骨震波、增生療法哪個適合我？治療足底筋膜炎，電療、骨震波、增生療法哪個適合我？出處／大家健康雜誌網站　2020-04-09採訪整理／黃苡安　圖片來源／PEXELS瀏覽數:3251收藏收藏瀏覽數:3251分享到微信朋友圈打開微信，點擊底部的“發現”，使用“掃一掃”即可將網頁分享到我的朋友圈。

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足底筋膜炎初期可選擇拉筋、熱敷、電療等保守型治療，若恢復效果不佳，或希望快速見效，可採積極型療法，包括侵入式的注射葡萄糖液、血小板增生治療，或非侵入式的骨震波；手術則是終極手段，通常在極度疼痛又伴隨有骨刺困擾時，才考慮進行。

不論選擇哪種治療，醫師強調，一定要讓足部充分休息。

本文訪問林口長庚醫院復健科王思恒醫師，分享目前足底筋膜炎的治療方式！ 保守型治療方式 熱水泡足：用40℃以內的熱水泡腳20分鐘，每天三次。

也可採冷熱交替法，先泡冷水30秒，再泡熱水3分鐘，如此反覆進行20分鐘，熱水同樣控制在40℃內，避免燙傷，冷水設定在10℃，以免凍傷。

可選購泡足機，免除熱水控溫不便的問題。

熱敷方式和熱水泡足相同，急性期必須採冰敷，減緩肌纖維出血。

電療：透過物理治療，以電流刺激周邊神經和肌肉，使血管擴張，改善患部血液循環，在足底筋膜初期可達到消炎與止痛目的，是安全又經濟的治療方式。

且有健保給付。

每次電療約20分鐘，療程建議一周2～3次，通常要做6次以上才會感覺改善，如有改善建議至少完成一個月療程。

口服止痛藥：使用最久的治療方式之一，有健保給付。

但王思恒醫師表示，很少患者靠吃藥，足底筋膜炎就不痛了，拿全身吸收的藥物治療局部疾病，他認為有些不適合，除非患者只想吃藥和拉筋伸展，他才會開止痛藥。

施打類固醇：打一劑就見效，但施打次數過多，位於腳掌和足底筋膜中間的脂肪墊會萎縮，等於失去天然的防護墊，且筋膜易斷裂，會阻礙身體組織自主修復功能。

急性期可用，使用上必須很節制。

有健保給付。

足弓墊／足跟墊：部分患者的足部結構變形，足弓消失，需量身製作鞋墊將足弓撐起、完整包覆足部，避免塌陷的足弓不斷

足底筋膜炎，常見早上起床第一步踩地痛、下午久站後痛，或是突然踩地 ... 底筋膜炎，在外面輾轉治療了一年：民俗療法、偏方草藥、熱敷電療、 ...足底筋膜炎，常見早上起床第一步踩地痛、下午久站後痛，或是突然踩地後腳跟處痛。

 如果你還不是很了解足底筋膜炎，這裡有足底筋膜炎的基礎知識先看這裡初步了解足底筋膜炎。

 這篇國際統合分析論文，比較了下列8個常見的足底筋膜炎治療方法。

下個賭盤，你猜猜哪個最有效？賣個關子，答案在最後面。

（有些治療台灣比較少實行，但我真覺得台灣的平均醫療水準-講白話-海放其他國家，超越大氣層） 8個全世界治療足底筋膜炎的方式 自體全血注射肉毒桿菌注射（對，瘦臉那個）類固醇注射針灸、乾針治療震波治療口服消炎止痛藥（專業白話：NSAID–恩誰的)PRP自體血小板注射（還不知道這什麼的快來這裡做功課）治療性超音波（醫生用的是檢查的超音波，治療性的超音波是抹來抹去的那個） 足底筋膜炎老、少、運動者都會得到，讓復健科生意很好讓病人們非常困擾，走也不是站也不是。

而且常聽朋友說：足底筋膜炎，放著不會好，治療沒有效，發作痛到老。

而且特別是跑步/三鐵的人，一但中了足底筋膜炎，醫生/跑友們都告訴你 終於可以好好休息半年惹  要好好的治療不然很容易復發喔。

治療案例-重度足底筋膜炎 我曾經治療過一個重度足底筋膜炎，超音波檢查*(註)足底筋膜的厚度>7mm的患者，他在跑馬的生涯中剛接近PB(生涯最佳紀錄) 達到3小時20分。

他想要挑戰3小時左右的成績。

這是非常非常快的成績，堡醫師大概要練個10年，體重少個20kg才能達到的馬拉松成績。

 但他因求好心切而過度訓練，導致足底筋膜炎，在外面輾轉治療了一年：民俗療法、偏方草藥、熱敷電療、針刀針灸，朋友說的有效的方法通通都試過了。

他來到我的診間，有點半崩潰的跟我說上述-他在外面的治療經驗。

其實我暗中看到了他眼角旁不甘心的男兒淚ＱＱ治療剛開始的1-2個月過程中，他也不能諒解：為什麼做了震波治療，不是馬上好，馬上不痛？不是說做了很快好嗎？ 我向他解釋：你是屬於重度的足底筋膜炎，所以會修復比較慢。

震波治療過程中，還有可能會變嚴重一點、變得更痛一點。

因為這是震波治療的特性-先讓組織微破壞，促進好的發炎，增進血液循環、細胞再生能力後，再讓人體修復。

所以過程中的飲食補充就很重要了。

重建過程中，需要充足的養分滋養灌溉受傷的組織細胞，新的組織才會長的好。

 6個月的治療過程中，妥善地溝通，該充分休息的休息、伸展足底及小腿、使用足弓鞋墊、熱敷、冰敷、復健治療、震波治療、營養補充（很重要，常被忽略），後來他也就恢復了！ 前次看到他的發文，征戰國內大小馬場，還跑去國外比賽（羨慕Ｑ＿Ｑ）成績還進步了 ：Ｄ 真的是打斷腳骨顛倒勇的好例子 *註：正常足底筋膜的厚度：<4mm輕度足底筋膜炎：4-5.5mm中度足底筋膜炎：5.5-7mm重度足底筋膜炎：>7mm—請找專業復健科醫師搭配高解析度超音波檢查 堡醫師以一個復健科醫師的角度跟治療經驗看起來，足底筋膜炎其實沒那麼可怕啦，但是要花不少時間精力及金錢去治療，因為單純健保復健的「熱敷、電療、超音波」對足底筋膜炎的療效並不是非常的好。

講實話/白話是：非常的不好。

幾乎都要做到特殊自費治療才會改善。

 結論 本篇論文收集了41個實驗，2889個病人治療結果，做統合分析報告(meta-analysis)，結果是震波治療 效果輾壓全場在第1個月、第3個月、第6個月，疼痛指數下降最多。

治療效果最佳。

次佳選擇為：PRP注射、BTX-A注射。

小聲地說，長期效果最差是：自體全血注射、超音波 足底筋膜炎8種治療方式大車拼2 足底筋膜炎8種治療方式大車拼3 堡醫師報告完畢謝謝收聽補充許多人不清楚，震波分成兩類型：Ａ.左邊錐形大頭：聚焦型震波能量較高治療深度較深較集中發射速度較慢Ｂ.右邊槍狀小頭：放射型震波能量較低範圍較廣發射速度較快提醒您：每個人受傷狀況/治療反應不同，請與你的主治醫師溝通最切合你的治療方法。

學術論文摘要連結https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30078188 原力復健科提供奧運選手等級的震波治療歡迎預約門診 文章導覽PreviousPostPreviousPostNextPostNextPost找找看你需要的文章Search熱門文章與頁面︰PRP自體血小板增生療法-為什麼治療沒

足底筋膜炎是很常見的一個症狀，通常是因為久站、久走、跑步距離過長、扁平足、高弓足等等問題，導致足底筋膜張力太強而發炎，或是長時間 ...現正閱讀痛徹心扉的第一步：是什麼原因讓「足底筋膜」開始發炎？2019/03/10,健康PhotoCredit：好痛痛好痛痛好痛痛幫助人們搜尋適合的醫生和物理治療師，致力於解決醫療資訊不流通的問題，並且推廣醫療、科普知識。

看更多此作者文章...訂閱作者收藏本文合作撰寫：好痛痛、尤稚凱復健科醫師足底筋膜炎是很常見的一個症狀，通常是因為久站、久走、跑步距離過長、扁平足、高弓足等等問題，導致足底筋膜張力太強而發炎，或是長時間壓力太大而退化。

症狀是久站、久走後會痛，以及起床下床後第一步特別痛。

為什麼足底筋膜會發炎？我們的腳並不是完全貼著地面，足底有一片多層纖維組織，從腳趾跟處（趾骨）連接到腳跟，稱之為足底筋膜。

他們是非常重要的彈力組織，為腳掌提供了支撐足弓、避震、分散壓力的功能，讓你更好走路、跑步和爬山。

所以當你讓他過度疲勞的時候，就有發炎的可能。

PhotoCredit：好痛痛除了過度刺激、過度疲勞容易有足底筋膜炎，扁平足與高弓足的人，因為足底調節來自地面力量的能力較弱，足底筋膜炎的發生率也會較高一些。

另外年紀增長後，足底肌腱與韌帶的退化，也會增加類似足底筋膜炎的症狀。

比較容易忽略的事情是，如果穿不適合的鞋子，也有可能足底筋膜炎。

假設你原本腳底沒事，換了一雙鞋後卻開始腳痛，這段期間並沒有增加走路、站、運動的量，那就有機會懷疑是鞋子的問題。

為什麼早上下床第一步特別痛呢？足底筋膜炎的症狀是長時間站／走會痛、長時間休息後也會痛。

後者最典型的情況就是「早晨痛徹心扉的第一步」，因為睡眠時足底筋膜長時間處於休息狀態、沒有機會伸展，加上發炎與脆弱，沒辦法應付起床第一步的力量拉扯，導致疼痛。

PhotoCredit：好痛痛足底筋膜炎疼痛區域（圖片來自Wiki，CCBY-SA3.0）足底筋膜的治療選項足底筋膜常見的治療方式包括口服消炎藥、健保的物理治療，例如電療、熱敷、超音波。

這些都可以幫助足底筋膜以及相關韌帶的復原。

但是因為韌帶與足底筋膜原本就是人體血液供應較少區域，所以修復的時間會拉得比較漫長。

因此為了刺激修復，還有體外震波治療以及增生療法兩種選項，可以建議給接受長時間傳統治療都缺乏效果的人。

體外震波治療是將能量打到患部，刺激重新啟動身體修復機制的一種治療，美國食品藥品監督管理局（FDA）目前認可的適應症有包括足底筋膜炎。

而增生療法是把增生藥劑（如高濃度葡萄糖水、維生素B12、自體血小板生長因子等）經由超音波導引，注射到足底筋膜，直接精準刺激該部位修復。

除了足底筋膜，我也會注射足底筋膜附近的韌帶，讓那些韌帶更強韌後，可以分擔足底筋膜的壓力。

由於足底筋膜炎或是足底筋膜退化，主要是因為足底筋膜累積壓力及傷害所造成的，以下是可以幫助分散足底筋膜壓力的方法：透過增生療法強化足底筋膜韌帶，如同剛才所說。

訓練足底的內在肌群，幫助支持足部以及分散壓力，尤其是扁平足與高弓足。

鍛鍊的臀肌及核心肌群，因為與足底肌膜在筋膜線中都屬於背線，將筋膜線鍛鍊起來會有所幫助。

放鬆的小腿肚肌肉。

扁平足、高弓足的人，可以考慮使用矯正鞋墊來輔助。

因為足底是比較容易疼痛的部位，所以執行增生療法注射之前，我會先用少量麻藥來減少疼痛。

由於足底筋膜炎是長期累積而成的，通常會需要至少4次的注射，但是會視情況增減。

另一件需要注意的是，如果足底有出血、感染，那就不適合再做增生療法了，如果有注射類固醇，至少需要間隔1個月以上才適合執行增生療法。

這部分建議看診時要和醫生說明。

既然增生療法是刺激修復的一種治療方式，當然注射後才是復原的開始，我會很建議打針後配合一些物理治療來幫助復原，以及透過運動訓練來強化腳步肌肉，整體效果會更好。

即使足底筋膜炎獲得改善，建議還是不要長時間走與站，選擇適合的鞋子幫忙分攤足底壓力，都可以有效減少復發的可能性。

文章的最後提供一些能減緩足底筋膜炎症狀的伸展運動，給正在疼痛的讀者們：本文經好痛痛授權刊登，原文刊載於此責任編輯：朱家儀核稿編輯：翁世航Tags：增生療法物理治療足底筋膜炎足底壓力體外震波治療下床第一步高弓足扁平足復健電療超音波熱敷More...

腳跟有刺痛感？不是只有年紀大的人會得足底筋膜炎嗎？跑步、運動竟然也有可能得足底筋膜炎！6大原因你是屬於哪一種？有什麼治療方法？Skiptocontent生活疾病/生活百科足底筋膜炎的5大原因！圖文教你如何改善與復健治療由iHealth·2019-07-21當雙腳踩下地面那一刻，腳跟疼痛感席捲而來，除了感到懊惱以外，究竟還可以怎麼做？足底筋膜炎是什麼？足底筋膜炎其實是種退化性足部疾病，日常生活中，腳掌承受來自全身的重量、給予人體良好的支撐。

腳掌是由許多骨頭所組成，這些骨頭之所以能如此牢固，除了包覆在外層的肌腱與韌帶給予幫忙，位於腳底的足底筋膜也有不少功勞。

足底筋膜是一層網狀的結締組織，範圍自腳跟延伸至五根腳趾，除了支撐的功能外，也能在運動時吸收來自地面的反作用力，然而，這些任務須仰賴肌肉、肌腱、韌帶共同完成。

每一天，足底筋膜會因人體運動產生微小撕裂傷，但血液中的養分可適時修補傷口，維持足底筋膜健康。

發生原因若因年老退化、運動過度等原因，使肌肉、肌腱與韌帶不堪負荷，足底筋膜就必須承受多餘的衝擊力，甚至使足底筋膜纖維化，血液不易進入，久了便會出現足底筋膜炎症狀。

至於痛點為何多在腳跟？原因是人體約60%的重量落在腳跟，這也是足底筋膜最容易受損的地方。

骨刺會造成足底筋膜炎？不一定，雖然坊間流傳骨刺會引起疼痛，事實上，骨刺是種骨質增生現象，當某部位較常運動或受力時，該部位的骨頭就會增厚，從X光照片看來，就有如骨頭長出別的物體，只要骨刺沒有壓迫到神經，就不會有不適症狀。

大部分沒有足底筋膜炎的人也會有腳底骨刺，因此骨刺與足底筋膜炎並沒有直接的關係。

足底筋膜炎症狀腳跟疼痛是足底筋膜炎的典型症狀，臨床上，疼痛狀況可細分為以下幾類：腳跟處按壓後產生疼痛早上起床腳著地，腳跟出現刺痛，走路後可緩解痛感久站、行走過久後，出現腳跟疼痛腳掌大拇指向後扳時，腳跟產生疼痛足底筋膜炎的5大原因！足底筋膜炎的病因是足底筋膜磨損過度。

因此，任何會加重這種情況的因素，都是足底筋膜炎的危險因子：退化因素當年紀越大，腳部肌肉、韌帶與肌腱逐漸退化，就會增加足底筋膜的負荷，因此足底筋膜炎常好發於40歲之後。

足部過度承重當足部承受過多重量，就會提升發病風險，因此，菜籃族、搬家工人等長期須拿重物者，有較高機率罹患足底筋膜炎。

另外，肥胖者的足部也會承受過多重量，而肥胖常伴隨運動不足，當腳部肌力不足，便會增加足底筋膜負擔，出現足底筋膜炎。

（推薦閱讀：不復胖的減肥方法：中飲食、小運動、大心法）運動過度運動過度導致肌肉不堪負荷，進而讓足底筋膜過度拉伸，甚至造成微小撕裂傷，也會造成足底筋膜炎。

穿著不合腳的鞋子鞋子可為腳部提供支撐力，然而，若是長期穿著不合腳或不適合的鞋子（例如五公分以上高跟鞋，或穿平底鞋運動），就可能增加足部負擔，久了便可能產生足底筋膜炎症狀。

長時間站立或行走於不平坦路面這兩種狀況也會增加足部負擔。

以長期站立來說，教師、軍人、百貨公司專櫃人員、美髮業者等職業，由於工作過程須長時間站立，罹患足底筋膜炎的機率也較高。

至於不平坦的路面，典型案例為公園的健康步道，有些人以為「越踩越痛」就可達到保健功效，事實上，健康步道有使用時間限制，行走前須留意相關指示，若是使用過度，可能會使足底筋膜過度磨損，反而引起足底筋膜炎。

先天結構異常若有扁平足(pesplanus)、空凹足(pescavus)、腳掌內旋、(overpronation)、長短腳(leg-lengthdiscrepancy)等先天腳部結構異常狀況，長期下來都會增加足底筋膜負擔，患者也較容易罹患足底筋膜炎。

 預防足底筋膜炎足底筋膜炎的預防方法，關鍵在於減少足部負擔及舒緩足底筋膜，具體作法有以下幾種：選擇合適的鞋子與鞋墊，須完整包覆足部先天性結構異常者，可向醫生諮詢後穿著矯正鞋減少長時間站立或行走，如馬拉松、登山減少對足部高衝擊的運動，例如排球、籃球避免提重物運動前應妥善熱身避免運動過度，運動後可冰敷腳跟控制體重另外，適當的腳部肌力訓練也可預防足底筋膜炎，該如何有效訓練又不傷身？繼續往下看！足底筋膜炎復健治療以下是預防、舒緩足底筋膜炎的運動，可依自身情況選擇適合的項目操作。

踮腳尖運動訓練時，雙手扶住一個穩定的支撐物（如書桌），踮起腳尖約2至3秒後放鬆，重複10至15下，一天訓練三次，此舉可增加小腿肌力，並舒緩足底筋膜炎症狀。

抓毛巾運動坐在一張椅子上，在腳下放一條毛巾，以腳跟為支點，在腳跟不移動的情況下，腳心彎曲施力，使

足底筋膜是位在腳底作為支撐足弓的一個重要的構造，一端與跟骨相連，另一端會往前附著在蹠骨上。

... 復健科陳音翰醫師表示，足底筋膜炎通常會在早上起床的第一步最為刺痛，隨著 ... 物理儀器治療，如電療、光療、超音波 繁體版簡体版關於我們復健團隊醫師介紹醫師專欄最新消息新聞媒體報導講座活動社區愛鄰講座免費檢測活動治療項目衛教影片分享機器人復健居家復健輕鬆做紅繩懸吊運動訓練(Redcord)增生療法(Prolotherapy)能力回復復健(PowerRehab)更多資訊線上掛號相關連結骨科微創手術中心膝力人生臉書社團長安醫院首頁復健團隊醫師專欄陳音翰主治醫師每踩一步都是煎熬的足底筋膜炎！每踩一步都是煎熬的足底筋膜炎！2020/7/23A-A+足底筋膜是位在腳底作為支撐足弓的一個重要的構造，一端與跟骨相連，另一端會往前附著在蹠骨上。

足底筋膜本身的彈性可以減輕外力對足部的衝擊，吸收來自地面的反作用力。

一旦過度或不當的使用，造成足底筋膜的損傷、發炎、病變，就會造成足底筋膜炎。

復健科陳音翰醫師表示，足底筋膜炎通常會在早上起床的第一步最為刺痛，隨著活動慢慢的改善，但是只要久坐或久站又會再度痛起來。

體重過重、穿不適當鞋子、本身有長短腳、扁平足或高弓足，需要久坐或久站的人得到的機會就更高。

大約有1/3的病人會兩腳同時發生。

【如何正確診斷】有經驗的醫師可以藉由問診，加上理學檢查就可以診斷，X光有時候會看到跟骨有骨刺，不過研究顯示，其實骨刺跟足底疼痛的關連不大，所以照X光其實是不必要的檢查。

隨著科技進步，現在高解析的超音波檢查可以提供給我們更客觀的證據來確診，也可從治療後影像上的變化來觀察治療效果。

【主要治療方式】口服消炎止痛藥物理儀器治療，如電療、光療、超音波矯正鞋墊，矯正扁平足、高弓足、長短腳等體外震波，利用短時間高能量的震波打在受損結構上，促進組織修復增生療法，利用增生溶液注射至受損結構，促進組織修復足底筋膜炎是個惱人的疾病，有些病患很難根治，正確的診斷搭配上完整治療，才能有最好療效。

喜歡這則文章嗎？立即分享上一篇睡覺被手麻醒？當心腕隧道症候群！下一篇如何從營養學的角度增強免疫力？復健團隊醫師介紹醫師專欄王偉全復健科主任陳音翰主治醫師吳書毅主治醫師詹益承主治醫師與我聯繫與我聯繫FB客服LINE客服