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1. 聰明辨別破水與分泌物

破水是重要產兆之一,只要足月後破水,就需立即生產以免引發感染, ... 若是高位破水,且破孔不大,部分孕婦在安胎的過程中,還是有機會癒合破孔, ...孕產百科孕期須知聰明辨別破水與分泌物2008/12/31分泌物破水孕期須知破水是重要產兆之一,只要足月後破水,就需立即生產以免引發感染,但有時破水並非流出一大片水分,常有孕媽咪搞不清楚究竟是分泌物還是破水?本篇就教你聰明分辨,並且了解早期破水的處理方式喔!懷著身孕的君君是外商公司的中級主管,公司最近接了一個大案子,壓力自然不在話下,每天總是有開不完的會和寫不完的企劃,懷孕的她感到更疲憊了。

一開始,君君發現自己的分泌物增加,且伴隨著陣陣輕微的下腹悶痛,但她心想「才32週,不會吧?應該是勞累造成的假性宮縮吧!」便隨手服用之前從婦產科醫師那邊拿的安胎藥,果真緩解了許多!就這樣,痛了就服藥,即便有時咳嗽時還會夾帶著水狀流出液,也不以為意。

有天,她正向主管作簡報時,忽然腿側一陣溫熱,剎時間她的服裝染了一大片水漬,心頭一顫「破水了!」當場幾個老外也愣住,匆忙將她送往醫院……經檢查後發現發炎指數相當高,已經出現羊膜絨膜炎,經婦產科醫師評估已經不適合安胎,需即時生產。

幸運的是,雖然早產,經小兒科醫師的精心照料,數週後君君仍愉快的帶著寶寶健康的出院了!早期破水有兩種上述案例中的情況即「早期破水」,一般會誤以為是足月前的早期破水,但其實是完全不同的狀況,醫師的處理方向也完全不同。

足月後的早期破水(Prematureruptureofmembrane,簡稱PROM)也稱為足月時的早期破水,可視為正常產程的一部分;通常都還尚未伴隨產痛,但隨著時間的延長,會漸漸引發產痛,強度也會愈來愈明顯,此時,必須讓寶寶盡快出生,因為隨著破水時間的拉長,母體與寶寶發生感染的機率也會隨之提升,因此當有上述的時間過長,小兒科醫師會根據需要,把寶寶轉入新生兒觀察病房,做進一步的檢查與預防措施。

當然,若無法確定破水時間,婦產科醫師必要時也會幫產婦施以抗生素來預防感染。

足月前的早期破水(Pretermprematureruptureofmembrane,簡稱PPROM)定義為妊娠小於37週所產生的破水,此時胎兒的成熟度還未臻完善,因此安胎是最重要的課題。

但羊膜已破,媽媽與寶寶均暴露於感染的風險之中,因此抗生素的投與是必要的;此外羊水會誘導宮縮的產生,因此也必須一併考量使用安胎藥劑。

假設胎兒的週數小於34週,肺部的成熟也會成為另一個必須考量的要點,此時便需施打能使胎兒肺泡成熟的類固醇。

破水的週數愈早,安胎的成效就愈打折扣,畢竟破水後,整個產程已被誘發,再加上胎兒也已失去羊膜的保護屏障,因此,當有明顯證據顯示母體已經產生羊膜絨毛膜炎,諸如發燒、白血球增加、發炎指數飆高,或是子宮頸已開4公分以上,終止安胎會是較為適當的選擇。

破水位置不同‧流出方式不同破水位置的高低也會影響醫師的處置方式,一般破水可以位置的高低分成高位破水和低位破水。

低位破水(lowrupture)破水位置低,近子宮頸處,會有類似水狀物質從陰道流大量流出。

高位破水(high-leak)破水位置高,靠近子宮底,流出的速度慢,有點類似陰道感染時水狀分泌物流出的徵狀,有時較難鑑別診斷。

若是高位破水,且破孔不大,部分孕婦在安胎的過程中,還是有機會癒合破孔,只要沒有發炎反應,且不再有水狀液流出,孕婦還是可以返家休養直到足月。

至於破水的原因,多胞胎、羊水過多、子宮頸閉鎖不全、胎盤剝離至羊膜穿刺都是可能的原因,不過除前述特別因素外,大部分仍歸咎於感染,雖然有一大部分的感染並沒有明顯症狀。

是分泌物還是破水?懷孕期間,陰道的環境會隨著荷爾蒙的改變而改變,因此分泌物會比孕前來的多。

不過,當分泌物的增多合併著肚痛或是子宮收縮,甚至包括泌尿系統的不適,就要考慮感染的可能。

然而媽咪們常會問「當分泌物較多時,同樣會水漾化的從陰道流出,加上懷孕的後期因壓迫又可能造成滲尿,該如何判別是不是破水?」誠如上述,低位破水會有類似水狀物質從陰道流大量流出,若是在妊娠前半期,會呈現透明的淡黃色;進入妊娠後半期後,因為含有胎脂,會變成像洗米水一樣,而且手感澀澀滑滑的,若是為懷疑高位破水,可嘗試以咳嗽增加腹壓,看看在壓力產生時是否有更多的水漾物流出,同時還能用石蕊試紙作檢測,羊水呈鹼性,當試紙為藍色時應是八九不離十。

萬一還是相當的混淆與憂心,建議馬上前往醫院,相信醫師一定會作最完善的評估。

迎接新生命的心情是充滿著期待



2. [懷孕] 足月似高位破水

還是我可以靜靜在家等產兆,或明天產檢一起處理有爬文跟google,都沒有特別強調足月高位破水處理,上來請問各位…… 個人偏向靜待產兆-- ※ 發信站: 批踢 ...批踢踢實業坊›看板BabyMother關於我們聯絡資訊返回看板作者funky0926(車神卡卡)看板BabyMother標題[懷孕]足月似高位破水時間FriNov418:18:202016目前39w+6,明天40w預產期,下午產檢今天中午開始有少量水狀分泌物類似洗米水狀,一整天都斷斷續續但量少而且沒有腰痠/腹痛(我不敢斷定沒有宮縮,因為上次做儀器測試,我的宮縮很無感)請問有需要立即到婦產科嗎?還是我可以靜靜在家等產兆,或明天產檢一起處理有爬文跟google,都沒有特別強調足月高位破水處理,上來請問各位……個人偏向靜待產兆--※發信站:批踢踢實業坊(ptt.cc),來自:111.81.11.23※文章網址:https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1478254702.A.969.html推payfor:破水怕會感染,最好去醫院確認11/0418:19推ailingcat:10/27早上也是有水少量分泌物和一點落紅立刻到醫11/0418:23→ailingcat:院掛號內診後確認破水直接辦住院打催生上點滴隔11/0418:23→ailingcat:天凌晨一點生11/0418:23推HScarpetta:你最好趕快去,我當初也是這樣,然後完全沒產兆,11/0418:24→HScarpetta:但我還是去掛了門診,醫生一內診我被念到翻( ̄▽ ̄)11/0418:24→HScarpetta:立刻剖腹11/0418:24推after11:一直都有的話應該可以先去產房確認一下11/0418:27推viviyan:感覺很像破水耶!怕感染還是快去內診確認吧!11/0418:29因為量極少,不像一般嘩啦嘩啦的……也沒落紅……很猶豫※編輯:funky0926(111.81.11.23),11/04/201618:41:59推princessmake:趕快去醫院不怕多跑一趟寶寶安全重要11/0418:45推ariesapril:我當初也是這樣喔,結果發燒,緊急剖腹11/0418:50推viviyan:高位破水就是滴滴答答的喔~最怕感染發燒,快點打包11/0418:50→viviyan:吧!11/0418:50推battleswu:我也是高位破水哦!去檢查就直接待產說要24小時內11/0419:03→battleswu:生11/0419:03推kind:快去醫院吧!被退貨再說,不然破水容易感染,對寶寶11/0419:15→kind:不太好。

11/0419:15推longloveyu:我第一胎足月流分泌物,結果是羊水哦!就收住院催11/0419:48→longloveyu:生了。

11/0419:48推lavender025:當初也是這樣,去醫院用試紙測,然後直接收住院!11/0420:13→lavender025:建議去檢查吧,破水太久會有感染風險。

11/0420:13推lukwa:我也是39週高位破水哦,原本想說分泌物多一點而已,11/0420:49→lukwa:不過覺得怪怪的想說還是去醫院看看,然後就直接被11/0420:49→lukwa:收住院了,所以還是去看看比較好。

11/0420:49→licstar:去醫院吧!都足月了。

11/0421:22到家了~~醫生說是黴菌感染導致分泌物多(羞),不過也安心了不少!明天一樣要產檢,看是否需要催生※編輯:funky0926(111.80.7.151),11/04/201621:42:19推amadda:我也是足月高位破水,產道完全沒開,破水後24小時11/0421:51→amadda:內要生,我也是打催生,快點去待產的地方要求用試11/0421:51→amadda:紙驗,真的是破水,她們也不會讓你走的11/0421:51推aizawafff:我是足月高位破水,還是產檢當天內診發現的,就馬上11/0423:31→aizawafff:坐輪椅到待產室11/0423:31



3. 足月,可是我破水了

通常若有大量液體自陰道流出且無法控制應是破水無疑,另一種是高位性破水,類似一顆水球上方被針扎幾個小洞,羊水慢慢滲出來常會讓孕婦與尿失禁或粘液混淆,此時可到產房 ...Einmalanmelden.AlleGoogle-ProduktenutzenMitIhremGoogle-KontoanmeldenE-Mail-AdresseeingebenMeinKontofindenMiteinemanderenKontoanmeldenKontoerstellenEinGoogle-KontofüralleGoogle-Dienste



4. 寶寶日記BabyDiary

什麼是高位破水?這麼早破水對胎兒會有什麼影響?要如何處理面對呢?孕婦「破水」原因一般懷孕足月情況下,孕婦破水表示要生了!無須大驚小怪。

但部分狀況是在「未滿足 ...PřejítnaOddílytétostránkyNápovědakusnadněnípřístupuNabídkuotevřetestisknutímalt+/NoticePokudchcetepokračovat,musítesepřihlásit.PřihlastesenaFacebookPokudchcetepokračovat,musítesepřihlásit.PřihlásitseZapomnělijstepřístupkúčtu?neboVytvořitnovýúčetČeštinaEnglish(US)SlovenčinaРусскийTiếngViệtDeutschFrançais(France)БългарскиPolskiEspañolPortuguês(Brasil)ZaregistrovatsePřihlásitseMessengerFacebookLiteWatchMístaHryMarketplaceFacebookPayPracovnínabídkyOculusPortalInstagramMístníDobročinnésbírkySlužbyVolebníinformačnícentrumInformaceVytvořitreklamuVytvořitstránkuVývojářiKariéraSoukromíCookiesVolbyreklamySmluvnípodmínkyNápovědaNastaveníZáznamyoaktivitáchFacebook©2021



5. 滴答流漏尿或高位破水?孕婦緊注意

一般高位破水其實就是羊膜破了一個小洞,有些會自行癒合,所以媽咪可以不用太擔心。

如果孕婦破水時,妊娠周數已到達37周,則算是足月妊娠,醫師已傾向不做安胎處理,以及 ...知 識院 所網 頁圖 卡不分科別整形外科皮膚科眼科牙科醫學美容內科外科小兒科耳鼻喉科骨科婦產科中醫健診中心心理諮商家庭醫學科復健科泌尿科神經科腸胃科痔科精神科睡眠中心聯合診所告別初老下垂  |  超人氣托嬰達人  |  uho粉絲專頁首頁新聞新知皮膚‧美容整形‧塑身口腔‧眼科兩性‧家庭養生‧紓壓疾病‧預防寵物‧健康名人專訪生活新鮮事謠言解密宜知實用焦點專欄圖卡好書推薦院所影音專題uho優活健康網 〉檢視火線新聞 〉滴答流 漏尿或高位破水?孕婦緊注意》滴答流 漏尿或高位破水?孕婦緊注意日期:2019.08.14轉載本文|友善列印|檢舉本文◎記者 張桂榕(優活健康網記者張桂榕/綜合報導)一般懷孕足月情況下,孕婦破水表示要生了!無須大驚小怪。

但懷孕30週「未滿足月」就無預警破水的孕婦,以為是漏尿,就醫才知是高位破水!什麼是高位破水?破水對胎兒會有什麼影響嗎?陰道突然流出清亮的液體,包裹胎兒的卵膜破裂使羊水流出,稱為破水。

而「高位破水」是指孕婦破水羊膜的破裂位置高,距子宮口較遠,流出來的羊水量也較少。

什麼是高位破水? 一般先陣痛才破水,但也有無陣痛即破水。

陰道突然流出清亮底液體,稍黏、無色與尿液相似、與分泌物不同,有時含胎糞或胎脂,破水亦稱為胎膜破裂。

破水又分為「高位破水」與「低位破水」,高位破水流量少且慢,低位破水流量多且快,可能會聽到「啵」一聲,大量羊水便從陰道傾洩而出。

如果擔心無法分辨,可至醫院請醫生檢查最保險。

醫生會使用羊水測試紙檢驗,搭配超音波確認羊水量是否足夠,羊水屬於鹼性,試紙應呈現藍色。

分辨破水秘訣:1)視:看顏色、看流量。

2)嗅:聞味道。

3)量:流量大小且是否能控制。

破水後 恐增加細菌感染風險早期破水的危險性在於羊膜破裂後,容易造成母體感染,如羊膜絨毛炎、敗血症等;胎兒有可能發生早產、感染、呼吸窘迫症、臍帶脫出、胎盤剝離等併發症。

早期破水在24小時內感染率為3.5%;24~48小時為10%;超過72小時感染率為40%。

所以破水後,應先至醫療院所做檢查,不可以洗澡,以免增加細菌感染風險。

一般高位破水其實就是羊膜破了一個小洞,有些會自行癒合,所以媽咪可以不用太擔心。

如果孕婦破水時,妊娠周數已到達37周,則算是足月妊娠,醫師已傾向不做安胎處理,以及準備生產。

如果胎兒尚未足月、體重小於1,500公克,依照台灣目前的處理方式,還是以儘量安胎為主。

但若是早期破水又無法成功安胎,可能還是會改為剖腹產。

預防早期破水的注意事項1)避免劇烈的性生活。

2)懷孕期間宜淋浴,不建議盆浴。

3)多胞胎孕婦,建議延長臥床休息時間。

4)上一胎有早產史或足月之前早期破水也要特別小心。

5)有子宮頸閉鎖不全病史的孕婦,應在18週前接受手術治療。

6)做完羊膜穿刺後,避免劇烈動作,或延長臥床休息。

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