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1. 注意力缺損過動症兒童與職能治療

對於過動兒的介入,會採取多元的治療方式,包括:. 感覺統合治療:過動兒因腦部傳導物質失衡,常伴隨前庭、觸覺、肌肉關節動作平衡、動作協調的 ...兒童發展聯合評估中心 JointEvaluationCenterChildDevelopment  回首頁  ::     回相關文章 注意力缺損過動症兒童與職能治療馬偕紀念醫院台東分院職能治療師楊舒菁(97年9月)過動兒是個常令家長或老師們頭疼的小朋友,時常抱怨小朋友似乎有用不完的精力,或像個冒失鬼一樣,動不動就闖禍,惹父母生氣。

注意力缺損過動症(ADHD)的形成原因目前尚無定論,大多主張與腦部損傷、神經傳導物質失調或遺傳等因素相關,並非因為食品添加物、過敏或父母管教不當所引起。

過動兒的主要特徵,在學齡前容易突顯出來,可能會持續到青少年及成人階段。

除了一般熟知的活動量過多以外,小朋友還有可能出現注意力難集中、衝動控制能力差,例如:常打斷別人的談話或活動;與人衝突常先動手打人;運動協調障礙,例如:平衡困難,在學自行車、擲球、或打籃球時遭遇困難;情緒障礙,例如:情緒起伏大且變化不已、自尊心較低、挫折忍受度差;行為規範障礙,例如:無法遵守父母師長的要求,難以服從紀律,經常有蠻不講理、攻擊同學、欺凌朋友等不成熟的社會行為;人際互動困難,例如:順從性差、固執、常不受同年齡的朋友歡迎,與年紀小的小孩較易相處;學習困難,大部分他們的智商和正常的兒童是相同的,但由於上述特徵,容易造成功課明顯落後。

因此,我們必須要視注意力缺陷過動症為一種障礙,正視他們的問題與需求,幫助他們度過種種困難。

過動兒的治療方式對於過動兒的介入,會採取多元的治療方式,包括:感覺統合治療:過動兒因腦部傳導物質失衡,常伴隨前庭、觸覺、肌肉關節動作平衡、動作協調的功能性障礙,容易產生分心、煩躁與過動的情形。

家長們可讓孩子做一些感覺統合的活動,如:俯臥滑行、玩沙、草地打滾,並在臉部及身體按摩,這些皆有助於安定腦神經、穩定情緒,並可降低活動的敏感性。

動作協調訓練:會針對孩子不足的方面而加以訓練,例如:給予需要平衡能力或是增進雙側動作協調的活動,使孩子在日常生活中,能夠減少因為這方面不足而造成的障礙。

認知-行為治療:包括問題解決能力、自我控制及情緒管理訓練。

目的是要讓孩子可以有系統的去處理生氣、挫折、人際關係等問題;對自己行為的客觀觀察或紀錄,來了解自己行為的對錯與否,進一步去達到改正行為的目的;改善孩子的衝動情緒,協助其在生理及情緒方面,能維持放鬆及穩定。

社交技巧訓練:小孩有注意力或學習困難時,在掌控社交技巧通常會有困難;因為衝動、不注意、易分心、問題處理能力不佳等,都會干擾小孩了解社交訊息及線索、學習處理挫敗社交情況策略的能力。

社交技巧是一種”學習的”行為,藉由家人、老師和其他在小孩生命中有意義的人,可以幫助培養好的社交關係,使孩子能更融入於人際關係中。

如何給予支持父母對於家中的過動兒,應抱持的態度首先是接納孩子的疾病與特質,父母需適度的調整自己的個性來配合過動兒;以耐心及智慧的方法來教養孩子,並給予適當的治療。

再來是加強與學校的溝通,讓老師同時瞭解孩子的問題所在,及時給予適當處理,可避免孩子因為行為而影響老師的情緒,增加父母老師間不必要的誤會與指責。

最後則是適時鼓勵、增強信心,父母可以儘量安排一些活動,滿足其好動需求,並藉著鼓勵,讚美其較專長部份,增加他的自信心。

對於缺憾部份,如:社交技巧、功課方面,是可以慢慢彌補的,不要因為操之過急而影響孩子對自己的信心。

     



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