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2. Acute appendicitis 小兒闌尾炎(英文)
Acute appendicitis 小兒闌尾炎(英文). 2021/1/27. Symptoms. The typical abdominal tenderness ...HygieneEducationHealthEducationHomeHygieneEducationAcuteappendicitis小兒闌尾炎(英文)HygieneEducationHealthEducationAcuteappendicitis小兒闌尾炎(英文)文章分享Home分享至FaceBook分享至LineQrcode列印下載A-A+Acuteappendicitis小兒闌尾炎(英文)2021/1/27SymptomsThetypicalabdominaltendernessstartsfromtheperiumbilicalareaandthenshifttotherightlowerquadrantabdomen.Patients’temperatureisusuallymildandneverflaresupto38degree;suchtendernessofacuteappendicitisisusuallyuntypical.Patientscouldsufferfromvomit,poorappetite,andoccasionaldiarrheaorconstipation. TreatmentIfyourchildcontinuestosufferfrompersistentabdominalpainformorethantwohours,havehim/herliefacingupandcheckhisorherabdomen.Pressgentlyontherightsideofumbilicalarea.He/shecouldfeelminorpainwhenpressedgently,yethe/shecouldsufferfromseveresharppainwithsuddenreleaseofthepress.Thisistypicalsymptomofacuteappendicitis. Ifyourchildhasconstipationandyouhavesuspectedacuteappendicitis;donotuseanyenemaagentsforitcouldhaveappendicesruptured.Whenyoususpectthatyouchildmaysufferfromacuteappendicitis,donotgivehim/heranyfoodordrinksbecausesurgeryrequiresanemptystomachforcompleteanesthesia.Contactahospitalonceyourchildhasabdominalpainandremember:ifstomachisnotemptied,itcoulddelaytreatment.若有任何疑問,請不吝與我們聯絡電話:(04)22052121分機2128/2132/2135HE-50048-E中國醫藥大學附設醫院暨體系院所回上頁Qrcode×}
3. 闌尾炎
疾病原因 · 闌尾管腔受到阻塞:阻塞原因可能有糞便、寄生蟲卵、食物殘渣、膽結石或淋巴發炎腫脹等。
· 闌尾管壁曾被破壞,致管腔狹窄,導致發炎。
· 若闌尾黏膜受損,細菌侵入 ...親愛的網友:為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。
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疾病原因闌尾炎以病程可區分為「急性闌尾炎」與「慢性闌尾炎」,急性闌尾炎發病快且嚴重。
當手按壓患者右下腹部,再放開時,疼痛會加劇,即「反彈疼痛」,必須立刻動手術切除。
急性闌尾炎與以下原因有關:闌尾管腔受到阻塞:阻塞原因可能有糞便、寄生蟲卵、食物殘渣、膽結石或淋巴發炎腫脹等。
若管腔出口阻塞,黏液無法排出,細菌較易侵入管壁造成感染,引起發炎。
闌尾管壁曾被破壞,致管腔狹窄,導致發炎。
若闌尾黏膜受損,細菌侵入闌尾管壁,引起感染,也會使闌尾發炎。
過度勞累、暴飲暴食,也有可能導致闌尾炎。
因便秘常服用瀉藥,可能使腸道黏膜充血,導致闌尾發炎。
其它原因如:胃腸道功能障礙、飲食習慣、或遺傳等。
急性闌尾炎經治療後,因闌尾黏膜已被破壞,造成肉芽組織纖維化,阻塞闌尾腔,稱為慢性闌尾炎,易導致急性闌尾炎反覆發作。
症狀腹痛.食欲不振.噁心.嘔吐.發燒.便秘.腹瀉.血便併發症腹膜炎敗血症闌尾穿孔腸沾黏傷口感染好發族群3至10歲的兒童。
60歲以上的老年人。
男性比女性易得闌尾炎。
預防避免在飯後半小時或1小時內做劇烈運動。
多攝取富含纖維質的蔬菜水果或五榖雜糧食物。
避免暴飲暴食,進食要細嚼慢嚥,用餐宜七分飽,少量多餐。
生活作息規律、避免熬夜,睡眠要充足。
養成定時排便的習慣,早上醒來排便最佳。
便秘時,避免使用瀉藥,養成每日運動的習慣,可幫助排便。
若有腸胃悶痛不適等情況,應儘速就醫檢查。
胃腸肝膽常見疾病膽囊炎大腸息肉腸躁症膽囊息肉胃病闌尾炎大腸憩室症便秘猛爆性肝炎脾破裂十二指腸潰瘍腹膜炎急性胃炎胃潰瘍膽結石慢性胃炎功能性消化不良消化道出血脂肪肝胃炎胃下垂B型肝炎上消化道出血病毒性肝炎胃食道逆流C型肝炎腸阻塞肝硬化腹瀉出血性膀胱炎肝炎A型肝炎慢性肝炎急性腸胃炎肝昏迷克隆氏症相關文章傅志遠/那些看來「沒什麼」的專業要防肌少症,只吃蛋白質根本沒效!日研究證實:加上這3種營養素才能長肌肉名醫與疾病的對話/開刀開一半,闌尾炎發作!忍痛開完自己也躺在同一開刀房沒辦法為疫情流行預做準備美國醫療體系到底怎麼了?肚痛別忍!位置、疼痛方式...差一點就可能是致命疾病!醫教「4救命關鍵」自我檢測可割可棄?割闌尾真的是割掉身體「多餘」的部位嗎?肚子好痛!是不是恐怖疾病?醫師教你4項判斷基準37公斤紙片人一天跑廁所10多次原來闌尾長腫瘤蕭淑慎肚子痛還以為是肌肉拉傷!醫師圖文解說十二指腸癌上腹疼痛,一定是這個病嗎?可能是要人命的病最新文章more健保大數據/控制異位性皮膚炎皮膚保濕是第一要務異位性皮膚炎四季都難受三階段治療不能擅自停藥與空汙相關嗎?為何中南部異位性皮膚炎患者多健保大數據/異位性皮膚炎19歲前是高峰女多於男大家都在看more別忘記!第9期BNT、高端疫苗今上午10時開放預約接種雞塊和漢堡肉到底是什麼做成的?供應商揭真相70歲以上打莫德納第二劑28日配發地方26歲國立大學研究生騎車突昏迷母淚訴:6天前曾打高端疾病百科more糖尿病新冠肺炎肺栓塞視網膜剝離過敏性鼻炎粉瘤勃起功能障礙陰道炎大腸癌足底筋膜炎我要投稿內容提供合作、相關採訪活動,或是投稿邀約,歡迎來信:作者登入E-mail訂閱電子報udn健康報e報好心肝.好健康馬上訂閱本站內容僅供參考,一切診斷與治療請遵從醫生指導。
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疾病原因闌尾炎以病程可區分為「急性闌尾炎」與「慢性闌尾炎」,急性闌尾炎發病快且嚴重。
當手按壓患者右下腹部,再放開時,疼痛會加劇,即「反彈疼痛」,必須立刻動手術切除。
急性闌尾炎與以下原因有關:闌尾管腔受到阻塞:阻塞原因可能有糞便、寄生蟲卵、食物殘渣、膽結石或淋巴發炎腫脹等。
若管腔出口阻塞,黏液無法排出,細菌較易侵入管壁造成感染,引起發炎。
闌尾管壁曾被破壞,致管腔狹窄,導致發炎。
若闌尾黏膜受損,細菌侵入闌尾管壁,引起感染,也會使闌尾發炎。
過度勞累、暴飲暴食,也有可能導致闌尾炎。
因便秘常服用瀉藥,可能使腸道黏膜充血,導致闌尾發炎。
其它原因如:胃腸道功能障礙、飲食習慣、或遺傳等。
急性闌尾炎經治療後,因闌尾黏膜已被破壞,造成肉芽組織纖維化,阻塞闌尾腔,稱為慢性闌尾炎,易導致急性闌尾炎反覆發作。
症狀腹痛.食欲不振.噁心.嘔吐.發燒.便秘.腹瀉.血便併發症腹膜炎敗血症闌尾穿孔腸沾黏傷口感染好發族群3至10歲的兒童。
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便秘時,避免使用瀉藥,養成每日運動的習慣,可幫助排便。
若有腸胃悶痛不適等情況,應儘速就醫檢查。
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4. 闌尾炎
急性闌尾炎(Acute Appendicitis). 闌尾: appendix. 闌尾位於腹部的右下方,為連到盲腸(為大腸的起始部)的蚓狀小管,其根部位於離迴盲瓣(小腸和大腸交接 ... 乳房內分泌疝氣腹腔鏡微創胃腸道肝膽胰脾臟腹部急症外傷和外科重症器官移植靜脈曲張軟組織腫瘤乳房手術甲狀腺手術副甲狀腺手術疝氣手術胃部手術腸道手術肝臟手術膽囊手術膽道手術腹腔鏡微創手術胰臟手術脾臟手術乳癌甲狀腺癌胃癌胃腸道基質瘤肝癌膽道癌胰臟癌住院手術術前須知門診手術術前須知急診手術術前須知乳房手術甲狀腺手術副甲狀腺手術疝氣手術胃部手術腸道手術肝臟手術膽囊手術膽道手術腹腔鏡微創手術闌尾手術胰臟手術脾臟手術 一般外科(2樓G區)乳房醫學中心(1樓H區)癌症中心(14樓H區)急性闌尾炎(AcuteAppendicitis) 闌尾:闌尾位於腹部的右下方,為連到盲腸(為大腸的起始部)的蚓狀小管,其根部位於離迴盲瓣(小腸和大腸交接處)下2公分的位置,而其末梢位置則變動較大—盲腸後方、骨盆腔、或移動到腹腔其他位置,甚至在罕見的「內臟逆位」的人,其闌尾可能位於左下腹部。
它是消化系統的一員,可能為一演化的退化器官,根據新的研究指出闌尾含有豐富的淋巴組織,在免疫功能有其一定的角色,並且有維持腸道的正常菌落的平衡的功能。
急性闌尾炎:急性闌尾炎,俗稱『盲腸炎』,是極為常見的腹部急症,常因為闌尾管腔被糞便、異物、寄生蟲、淋巴組織增生肥厚、腫瘤、等原因阻塞而發生闌尾發炎。
症狀:其表現的症狀變化不一,尤其在小孩、老人、孕婦等族群要診斷出闌尾炎常有其困難。
而典型的症狀表現為:由上腹或肚臍週圍痛(如腹漲、悶痛)開始,而後轉為右下腹疼痛並加劇,可能併有食慾不佳、噁心或嘔吐、發燒、偶有腹瀉等情況。
在闌尾正上方的點(McBurneypoint)按壓時會有明顯的壓痛感和局部腹部肌肉僵硬的情形。
但因病患年齡、性別、闌尾的位置和其發炎的程度,使闌尾炎的臨床表現有相當的變異,許多疾病如:大腸憩室炎、梅克爾氏憩室炎、腸系膜腺炎、骨盆腔發炎、腫瘤、等,也會表現與闌尾炎難以區分的症狀。
急性闌尾炎的術前正確診斷率約為80%,部分病患其早期的症狀並不明顯,有時在診斷時闌尾已破裂,導致廣泛性腹膜炎,甚至敗血症,造成生命的威脅。
使得手術的傷口變大,術後的併發症(如傷口感染、腹內膿瘍、腸沾連等)的機率增加,住院日數增長。
檢查:醫師通常由你的症候描述、身體理學檢查和實驗室檢測(如:血液、尿液±懷孕測試、生化—肝和胰臟功能測驗、CRP發炎指數、等)來診斷闌尾炎。
而在某些案例,可能需要做其它額外的檢查,如:腹部電腦斷層掃描、腹部超音波、診斷性腹腔鏡檢查。
治療:對於非複雜性闌尾炎的病患,外科醫師通常在急性闌尾炎診斷後不久即會安排闌尾切除術手術。
手術治療:傳統闌尾切除術(Traditionalopenappendectomy):通常直接在右下腹部切開一傷口(3~8公分)來移除闌尾。
腹腔鏡闌尾切除術(Laparoscopicappendectomy):一般經由3個(0.5~1.2公分)的小切口來移除闌尾。
其手術的適應症與傳統開腹術相同。
不過仍有些許的禁忌症,如:(1).無法接受全身麻醉者。
(2).嚴重的凝血障礙者。
(3).廣泛性腹膜炎合併生命血行不穩定者。
(4).之前腹部手術合併大程度的沾連者。
(5).門脈高壓。
(6).嚴重心肺疾病者。
(7).懷孕晚期。
因為用來診斷闌尾炎的各項檢查並不完美,所以有時開刀時會發現闌尾正常,在這些案例,手術醫師仍會切除闌尾並尋找其它可能造成腹痛的起因。
手術中如發現腹內其它器官系統病變時,必要時須改變手術切口或手術方式。
非手術治療—抗生素治療±闌尾周圍膿瘍引流術:在某些複雜性特殊案例,如:超過72小時以上的延遲性闌尾炎、穿孔性闌尾炎所引發的闌尾局部周圍膿瘍或組織炎(phlegmon),造成外科手術的棘手間隔性闌尾切除術(Intervalappendectomy):常用於上述第一階段使用「非手術」保守治療的患者,在膿瘍和周圍發炎緩解後,待6~12週後狀況允許下再行闌尾切除術。
如果之後闌尾沒有切除,則其闌尾炎復發的機率達5%~37%(根據不同文獻的記載) *建議您徵詢第二意見,以接受正確的醫療建議,做最合宜之選擇,避免延誤治療。
闌尾炎手術預測效果及危險性:預後端視發炎程度及患
它是消化系統的一員,可能為一演化的退化器官,根據新的研究指出闌尾含有豐富的淋巴組織,在免疫功能有其一定的角色,並且有維持腸道的正常菌落的平衡的功能。
急性闌尾炎:急性闌尾炎,俗稱『盲腸炎』,是極為常見的腹部急症,常因為闌尾管腔被糞便、異物、寄生蟲、淋巴組織增生肥厚、腫瘤、等原因阻塞而發生闌尾發炎。
症狀:其表現的症狀變化不一,尤其在小孩、老人、孕婦等族群要診斷出闌尾炎常有其困難。
而典型的症狀表現為:由上腹或肚臍週圍痛(如腹漲、悶痛)開始,而後轉為右下腹疼痛並加劇,可能併有食慾不佳、噁心或嘔吐、發燒、偶有腹瀉等情況。
在闌尾正上方的點(McBurneypoint)按壓時會有明顯的壓痛感和局部腹部肌肉僵硬的情形。
但因病患年齡、性別、闌尾的位置和其發炎的程度,使闌尾炎的臨床表現有相當的變異,許多疾病如:大腸憩室炎、梅克爾氏憩室炎、腸系膜腺炎、骨盆腔發炎、腫瘤、等,也會表現與闌尾炎難以區分的症狀。
急性闌尾炎的術前正確診斷率約為80%,部分病患其早期的症狀並不明顯,有時在診斷時闌尾已破裂,導致廣泛性腹膜炎,甚至敗血症,造成生命的威脅。
使得手術的傷口變大,術後的併發症(如傷口感染、腹內膿瘍、腸沾連等)的機率增加,住院日數增長。
檢查:醫師通常由你的症候描述、身體理學檢查和實驗室檢測(如:血液、尿液±懷孕測試、生化—肝和胰臟功能測驗、CRP發炎指數、等)來診斷闌尾炎。
而在某些案例,可能需要做其它額外的檢查,如:腹部電腦斷層掃描、腹部超音波、診斷性腹腔鏡檢查。
治療:對於非複雜性闌尾炎的病患,外科醫師通常在急性闌尾炎診斷後不久即會安排闌尾切除術手術。
手術治療:傳統闌尾切除術(Traditionalopenappendectomy):通常直接在右下腹部切開一傷口(3~8公分)來移除闌尾。
腹腔鏡闌尾切除術(Laparoscopicappendectomy):一般經由3個(0.5~1.2公分)的小切口來移除闌尾。
其手術的適應症與傳統開腹術相同。
不過仍有些許的禁忌症,如:(1).無法接受全身麻醉者。
(2).嚴重的凝血障礙者。
(3).廣泛性腹膜炎合併生命血行不穩定者。
(4).之前腹部手術合併大程度的沾連者。
(5).門脈高壓。
(6).嚴重心肺疾病者。
(7).懷孕晚期。
因為用來診斷闌尾炎的各項檢查並不完美,所以有時開刀時會發現闌尾正常,在這些案例,手術醫師仍會切除闌尾並尋找其它可能造成腹痛的起因。
手術中如發現腹內其它器官系統病變時,必要時須改變手術切口或手術方式。
非手術治療—抗生素治療±闌尾周圍膿瘍引流術:在某些複雜性特殊案例,如:超過72小時以上的延遲性闌尾炎、穿孔性闌尾炎所引發的闌尾局部周圍膿瘍或組織炎(phlegmon),造成外科手術的棘手間隔性闌尾切除術(Intervalappendectomy):常用於上述第一階段使用「非手術」保守治療的患者,在膿瘍和周圍發炎緩解後,待6~12週後狀況允許下再行闌尾切除術。
如果之後闌尾沒有切除,則其闌尾炎復發的機率達5%~37%(根據不同文獻的記載) *建議您徵詢第二意見,以接受正確的醫療建議,做最合宜之選擇,避免延誤治療。
闌尾炎手術預測效果及危險性:預後端視發炎程度及患