真正的隱睪症發生的原因是因為在發育時，睪丸在由腹腔內往陰囊下降的過程中斷，或是帶路的軟組織沒有進入到陰囊而固定在恥骨上緣，使得後面跟隨的睪丸無法 ... 「泌尿疾病」專刊2018.10第38卷5期執行編輯：李經家 回首頁│搜尋引擎│高醫醫訊PDF文件│加入我的最愛│高醫網站 媽媽，弟弟的蛋蛋在哪裡？淺談隱睪症【回本期目錄】高雄市立大同醫院  泌尿科  阮雍順主任(107年10月)陳媽媽帶著一歲的陳小弟弟到診間求診，她憂心忡忡的說「醫生醫生，我們小弟弟昨天洗澡時，他的小哥哥發現他右邊的蛋蛋好像不見了，陰囊縮成一團。

我幫他摸了摸還真的摸不到他小蛋蛋，只有陰囊的皮而已，怎麼辦？」「別擔心，讓我仔細的檢查一下。

」經過詳細的觸診，發現陳小弟弟右邊的睪丸真的不在陰囊內，但似乎可以在右下腹部摸到一個小小、有彈性的物質，經過進一步的超音波檢查確定右側的睪丸不在陰囊內，而是在腹股溝的皮下位置，也確定了隱睪症的診斷。

真正的隱睪症發生的原因是因為在發育時，睪丸在由腹腔內往陰囊下降的過程中斷，或是帶路的軟組織沒有進入到陰囊而固定在恥骨上緣，使得後面跟隨的睪丸無法有效的降到陰囊內，所以我們並無法在陰囊內觸摸到睪丸的構造。

隱睪的睪丸位置可能在腹股溝，也可能在腹腔裡面。

我們用手去做觸診時，有時候可在腹股溝摸到一顆小小、有彈性的的睪丸，但有時候小朋友較肥胖或是睪丸位置較高位於在腹腔內，則摸不到那顆小小的的睪丸。

如果發現有隱睪症，建議在一歲之後就接受手術治療，無論是睪丸後續的發育或是手術後的外觀常能得到最好的結果。

而在現今新生兒健檢的發達，大部分的小朋友也應能在出生後即檢查出是否有隱睪，並接受後續的追蹤與治療，但是如果在新生兒健檢時不確實，會讓少部份的隱睪症小孩誤診。

這些小孩子如果等到小學才被發現的時候，他的睪丸發育通常就已經變得很差。

所以常會建議家長還是要在幫小朋友換尿布時多多觀察他的陰囊外觀與睪丸發育。

如果睪丸的位置較低可以經由腹股溝開刀，找到隱睪以及精索，然後將睪丸及精索與腹膜做充分的剝離後，讓它有足夠的長度可以被拉到陰囊裡面，再將隱睪固定在陰囊壁上，便完成手術。

但如果睪丸的位置較高位於腹腔內，有時就須利用腹腔鏡分離睪丸與其上的精索構造，而如果分離後精索的長度不足以將睪丸拉至陰囊固定，就需要做二階段的手術了。

而位在腹腔內的睪丸長期受到腹內高溫的影響，可能會造成睪丸萎縮，影響睪丸的造精能力，甚至在日後有高於正常人十倍以上睪丸癌風險。

所以及早發現及早開刀治療才能得到最好的結果。

而還有另一類的小朋友並不是真正的隱睪症，但在做身體檢查時太緊張，而造成提睪肌收縮，睪丸拉到下腹部，使得檢查時摸不到睪丸，我們則稱之為「伸縮性睪丸」。

這些小朋友因提睪肌太過敏感，受點天氣冷、緊張或焦慮的刺激而有睪丸上提的反射動作，造成暫時性陰囊內摸不到蛋蛋，就容易被誤以為是隱睪症而被轉介至泌尿科治療。

有別於隱睪症，「伸縮性睪丸」是不需要治療的，到了青春期開始後睪丸就會乖乖的留在陰囊內，家長並不需要太過的擔心。

及早檢查與及早手術治療，大部分的隱睪症都有很好的預後，也不會影響後續的性功能與生育能力，請家長多多關心您小朋友的蛋蛋健康喔！﹝門診時段﹞高醫：週四上午大同醫院：週一、週三下午，週五上午  【回本期目錄】 高雄市三民區自由一路100號(地圖)│聯絡信箱│網頁維護：[email protected]高醫醫訊雜誌社　版權所有©2013KMUHAllRightsReserveda建議使用IE9.0以上1024×768為最佳瀏覽