隱睪症患者如果不經過治療或延誤治療，除了會造成男性不孕外，最令人可怕的是隱睪症患者得到睪丸癌的機率是正常睪丸的35－40倍之多，究其原因，可能是 ...站內文章搜尋相關網站回上一層首頁>醫師文章隱睪症執筆/書田泌尿科診所主任吳國鈞引言：所謂隱睪症就是指睪丸沒有正常地降落至陰囊內，而隱藏在其他地方，如鼠蹊部或腹部，為什麼睪丸一定要在陰囊內呢？如果是藏在腹部，比較不容易受傷不是更好嗎，事實上，陰囊內的溫度比體溫要低１－２度，唯有睪丸在比較低的溫度下才能執行它的功能，也就是製造男性賀爾蒙及精子，如果長期處於較高的溫度下除了功能上會有障礙外，最令人可怕的是它產生睪丸癌的機會會比正常情況下多了許多倍，所以家長們實在應該特別注意，免得誤了兒子的一生。

發生原因：當男性嬰兒出生時睪丸就應該在陰囊內了，少數情況下可能會在出生後數天才會降落在陰囊內，究竟是何種因素控制睪丸的下降呢？真正的機轉並不十分清楚，有學者認為是引導睪丸下降的睪丸繫帶異常引起，也有人認為因為睪丸本身就有異常或者內分泌異常導致。

隱睪症的發生率在早產兒最高，根據統計可高達２０％，可能與早產兒本身發育尚未健全加上內分泌或睪丸繫帶異常有關，足月產的嬰兒大約每１００名中有２人會罹患隱睪症，但是到了一歲以後發生的比率降至１％，隱睪大多為單側，兩側均發生的比率大約佔了十分之一。

隱睪位置：至於隱睪症未下降的睪丸究竟停留在身體何處呢？其實從腎臟的位置以下一直到腹股溝都可能存在那顆隱藏的睪丸，所幸大部分的睪丸會停留在腹股溝的外環附近，也可能會存在於腹腔內，大腿內側，或小腹部等處，但也有人天生只有一個睪丸，大約只佔５％左右。

病理變化：隱睪症的睪丸在１歲以後就可以在微鏡下發現不正常的變化，如果未經治療，四歲時睪丸內就會有大量的纖維沈積，而在６歲時，連製造精蟲的細胞數目也會減少，如果仍未治療，青春期以後的睪丸可能會萎縮變小，即便是睪丸大小正常，可能己經沒有製造精子的能力，進而影響日後生育功能。

併發症：隱睪症患者如果不經過治療或延誤治療，除了會造成男性不孕外，最令人可怕的是隱睪症患者得到睪丸癌的機率是正常睪丸的３５－４０倍之多，究其原因，可能是因為長期處在高溫下，睪丸細胞產生突變而來，根據統計，所引起的睪丸癌以精原細胞癌居多。

另外，隱睪症病患大約有95％會伴隨同側的疝氣，還有因為位置的不正常，睪丸也較容易因為碰撞而受傷，睪丸扭曲也常發生。

如何診斷：如何診斷隱睪症並非難事，家長們在替嬰幼兒洗澡時，應該摸摸陰囊看看兩粒睪丸是否都在陰囊內，為何選擇在洗澡這個時機呢？因為洗澡時，全身裸露便於觀查，而睪丸在熱溫下會自動掉入陰囊內，有利於檢查，如果是在寒冷的環境下檢查，陰囊的肌肉及睪肌會收縮，使得睪丸的檢查比較困難。

還有一種情形是“可收縮的睪丸”，平日睪丸可能躲在陰囊較高的位置，使家長誤以為小孩有隱睪，事實上當小孩睡覺或在洗溫水澡時，睪丸又自動下降至陰囊，在檢查上不可不慎，如果真的在陰囊內沒有摸到睪丸，可以嘗試在腹股溝觸摸，大部分的睪丸會存在於該處，其它檢查的方法有血中賀爾蒙檢查、超音波檢查，看看有無腹腔內隱睪，也可以經血管攝影，腹腔鏡，電腦斷層攝或核磁共振攝影來確定睪丸的位置。

治療時機：隱睪症的睪丸，在一歲後即開始有不正常的變化，隨時間過去，睪丸內部也逐漸纖維化，因此一般建議最好是在一歲半以前實施手術，將睪丸放回陰囊，１０歲以後才發現，因為可能發生睪丸癌變化，如果是單側隱睪症，則必須考慮做睪丸摘除術。

治療目的：治療的目的首先是治療身體方面缺陷，包括睪丸與疝氣，如果及早治療，可以讓小朋友不會留下心理的障礙，當然治療後的患者，可以使生育力恢愎，至於睪丸癌發生的可能性，雖然睪丸拉回陰囊無法完全避睪丸癌的發生，但因睪丸己至正常位置，便於日後的追蹤及觀查。

治療方法：嬰兒時期的隱睪患者，如果睪丸位置位於腹股溝外環以下，可以嘗試荷爾蒙治療，方式分為注射或鼻腔吸入兩種，一歲半之前則以睪丸固定術將睪丸放至陰囊，如果單側的睪丸己明顯萎縮或１０歲以後發現，那麼睪丸便無保留價值，必須做睪丸摘除手術，為考慮心理及外觀因素，可以同時植入人工睪丸。

至於兩側性隱睪症，年齡小的患者也可先嘗試荷爾蒙治療，若治療無效，可先以超音波或其他方式，看看睪丸外觀、大小，如果年紀在一歲半以前，且兩粒睪丸皆正常，可以一起做睪丸固定術，但如果是在１０歲以後考慮第二性徵的發育，儘量保留外觀及大小較正常的一邊做固定術，另一邊則實施睪丸摘除。

結論隱睪症涉及生育、性徵、癌症及心理的問題，適當時機解決，效果較佳，家長們在替嬰幼兒洗澡時千萬別忘了順便摸摸兩粒小蛋蛋，遇有疑

可以觀察直到一歲，若睪丸仍未下降到陰囊則應考慮手術治療，同時這些病人有8成合併腹股溝疝氣也一併矯正。

另外某些學者也嘗試使用荷爾蒙療法，尤其是雙側隱睪症的 ...kenkon健康網醫學新知膳食營養分析計算基礎代謝熱量編輯減重菜單減重菜單範例身體評估每日消耗熱量計算進階卡路里計算兒童生長發育分析兒童發展進程問卷兒童時期常見疾病藥品查詢體檢檢驗值須知事典健康自我檢測成人常見疾病症狀的警示憂鬱症心理健康測驗劉志明耳鼻喉科聯絡我們  HOME > 兒童身心發展 > 兒童時期常見疾病 > 兒童泌尿科 > 隱睪症（Cryptorchidism）請選擇以下科別。

新生兒科兒童胃腸肝膽科兒童血液腫瘤科兒童胸腔內科兒童腎臟科兒童內分泌及新陳代謝科兒童風濕過敏免疫科兒童心臟內科兒童神經內科兒童外科兒童皮膚科兒童耳鼻喉科兒童泌尿科兒童骨科兒童眼科兒童牙科兒童感染科兒童精神科兒童其他科請選擇以下科別新生兒科兒童內科兒童胃腸肝膽科兒童血液腫瘤科兒童胸腔內科兒童腎臟科兒童內分泌及新陳代謝科兒童風濕過敏免疫科兒童心臟內科兒童神經內科兒童外科兒童皮膚科兒童耳鼻喉科兒童泌尿科兒童骨科兒童眼科兒童牙科兒童感染科兒童精神科兒童其他科疾病類別：兒童泌尿科疾病名稱：隱睪症（Cryptorchidism）在胚胎時期本來睪丸是停留在腹部中，然後經由鼠蹊管慢慢下降，直到出生之前才掉落到陰囊內，這是正常的情況，但是有些小朋友的睪丸在下降到陰囊的過程中，因為某些因素停止不動，尤其是早產兒或低出生體重的胎兒，睪丸若停留在腹部或鼠蹊管中稱之為隱睪症，有可能單側或雙側發生。

  症狀：若觸摸兒童的陰囊則摸不到睪丸，或是單側隱睪症則左右一比較則十分明顯，但對於雙側隱睪症的兒童則需小心確認，同時因為有提睪肌的自然收縮，所以有時睪丸的位置會較高，無妨並非異常。

  治療：可以觀察直到一歲，若睪丸仍未下降到陰囊則應考慮手術治療，同時這些病人有8成合併腹股溝疝氣也一併矯正。

另外某些學者也嘗試使用荷爾蒙療法，尤其是雙側隱睪症的患者，有10％-20％的成功率，此外若5歲之前未及時處理，睪丸則整個會被破壞失去功能，而且這些停留在腹腔的睪丸有很大的機會會變成癌症，所以是一個非處理不可的問題。

  Kenkon醫師編輯群返回首頁   |   聯絡我們   |   Copyright©Kenkon健康網.Allrightsreserved.本網站所有資料皆不得引用轉載及複製，未經許可再複製使用皆違反著作財產法規，違反者將嚴予追究。

 瀏覽人數  0005087441

隱睪症是睪丸沒有下降至陰囊的位置，而停留在腹股溝處，甚至隱藏在後腹腔內，更有少數人的睪丸沒有發育。

隱睪症最適當的治療時機， 是在一歲到兩歲之間，以手術將睪丸 ...我要掛號門診進度標題三隱睪症是睪丸沒有下降至陰囊的位置，而停留在腹股溝處，甚至隱藏在後腹腔內，更有少數人的睪丸沒有發育。

隱睪症最適當的治療時機，是在一歲到兩歲之間，以手術將睪丸拉至陰囊予以固定。

由於在一歲之前睪丸仍有下降的可能，所以不宜太早開刀。

在兩歲之後，由於體溫關係，精蟲細胞可能遭到破壞，所以也不可太晚開刀。

有人用荷爾蒙製劑來促進睪丸的下降，但效果不彰，而且藥量如給太多，恐會影響睪九發育。

值得特別注意的是，有一種情況與隱睪症非常類似，叫做"伸縮性睪丸"，這種小孩的睪丸常隱藏在腹股溝處。

但遇熱(如泡熱水澡)，即會自行下降至陰囊裡。

伸縮性睪丸沒有治療的必要，所以兩者的鑑別非常重要。