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1. 黑斑與雀斑— 吳唯銘皮膚專科診所

如果是黑斑,淺的老人斑,雀斑,則用色素雷射,但術後也是有可能反黑, ... A:價格一般來說,處理滿臉的老人斑約要7000元,一塊約5元硬幣的老人斑去除 ...首頁皮膚常見問題臉部疾病皮膚癢病毒感染其他感染落髮白斑美容醫學黑斑與雀斑肝斑治療肉毒與針劑回到年輕的皮膚皮膚外科一般健保手術毛囊單位植髮手術旋轉刀狐臭手術靜脈曲張治療痘疤與凹陷皮膚治療臉部脂肪移植與我們聯絡美容醫學黑斑與雀斑肝斑治療肉毒與針劑回到年輕的皮膚黑斑與雀斑(lentigines&freckles)在過去幾年,我對於黑斑的觀念有很大的改變,傳統的教科書把黑斑看成一個色素的問題,用越來越短光照時間(毫秒,奈秒,皮秒)的雷射來把色素打成碎屑,再由皮膚的巨噬細胞將色素吞噬而移除。

但這幾年來,我發現這種觀念基本上是有問題的,如果是刺青的色素,那的確越短的光照時間越好(皮秒>奈秒>>毫秒),因此新的皮秒雷射除刺青會比以往的雷射有效,也從不會有人用脈衝光來治療刺青。

但對於皮膚的黑斑,則應該把黑斑以細胞的觀念來治療。

因為黑斑是由細胞所製造,移除色素而不殺死製造黑斑的細胞,不會有根治的效果,這也是我一向不愛打淨膚雷射的原因。

 而也因為不同的黑斑造成的病變細胞不同,治療黑斑的雷射也跟著不同,如果是雀斑或表淺的老人斑,不管是用銣雅鉻雷射,紅寶石雷射,毫秒或奈秒之紫翠玉雷射,二氧化碳雷射,鉺雅鉻雷射,冷凍,電燒都可以除去。

因病變細胞位於表皮內,屬於最容易治療的黑斑,以色素雷射或脈衝光來治療,一次就可以乾淨。

來看看這些黑斑的型態。

雀斑,看到這種斑,就會覺得開心,因為治療一次即可清除,不會復發,且不會色素沈澱。

一般來說年輕人大多是這種斑,雀斑的邊緣不太規則,但界限明顯,蠻像片片秋天被蟲咬過的棕色落葉。

這三塊則是老人斑,門診幾乎每個女人,不論年紀都不太開心聽到這個名詞,但其實老人斑正式名字是脂漏性角化症(seborrheickeratosis),和老沒太大關係,許多人三十出頭也有這種斑,老人斑是屬於表皮之腫瘤,所以特色是會逐漸變厚,但初期老人般的特點是與正常皮膚反光不同(皮膚紋路消失),界線清楚,這種斑也很好處理,淺的(如上面兩個)可以用色素雷射,脈衝光去除,厚的(下方)則需要用氣化雷射,一次就可以乾淨,不想自費也可以用液態氮冷凍,只不過老人斑的治療容易反黑,但至少反黑過後即會消失。

說完了表皮根源的斑,再來是門診中最難處理的是肝斑,偏偏這也是三十歲以後最常見的黑斑斑,你如果去百貨公司,看到走來走去的貴婦,有一半以上的人臉上的黑斑都是肝斑。

這也是我這些年研究的主要題目之一。

 關於肝斑請看這裡。

 Q&AQ:聽說雷射除斑後要非常認真的防曬,我都在外面跑,會不會不適合做?A:這是最常見的問題,長話短說,黑斑去除乾淨後,就是沒有了。

防曬與否是關於治療後的色素沈澱期長短。

如果你都不防曬,治療依然有效,只是可能反黑會久一點,但最後還是會退,但如果你的治療沒有真的把斑打掉,就算你再認真的防曬,一樣的黑斑還是會再長出來。

Q:除斑的雷射那麼多,有醫師建議我用紅寶石雷射,有醫師建議我用二氧化碳雷射,我要聽誰的?A:這些雷射都可以除斑,這要看個別醫師的習慣,差別是在於治療後的色素沈澱期長短。

基本上,破壞皮膚基底層越明顯的,反黑期越長,因此一般來說,反黑的嚴重度:二氧化碳雷射>爾雅鉻雷射>紅寶石雷射>銣雅鉻雷射>脈衝光Q:雷射除斑後會有什麼反應?該怎麼照顧傷口?A:要看哪一種斑,如果是厚一點的老人斑,用汽化雷射燒掉,一次就可以乾淨,但是傷口會出組織液,要貼人工皮一個星期左右,之後的反黑期就要防曬才不會黑太久。

如果是黑斑,淺的老人斑,雀斑,則用色素雷射,一般也是一次就可以去除,但術後也是有可能反黑,但一般不會像汽化雷射的久。

Q:我臉上有蠻多黑斑的,做雷射要花很多錢吧?A:價格一般來說,處理滿臉的老人斑約要7000元,一塊約5元硬幣的老人斑去除約1000元,40幾歲滿臉星星點點的黑斑雀斑,處理也大概要5000元,不過我認為錢不是重點,了解雷射除斑的過程才是重要。

買一罐亂七八糟的保養品也差不多這個錢,效果應該是天差地遠吧。

Q:黑斑都在我臉上很久了,我覺得還蠻自然的,真的需要去掉嗎?A:做皮膚科做久了,走在街上,總不自覺的看別人的皮膚,常常在想,到底這個人是怎麼回事,願意讓自己的臉上一堆亂七八糟的黑斑,其實黑斑本來就不是皮膚原有的東西,是細胞突變才造成的,有什麼理由要留著呢?Q:百貨公司的小姐



2. 雷射除斑一次多少錢?雷射除斑(皮秒雷射)的價格多少?

很多人想選擇雷射除斑(皮秒雷射),但是聽說手術費用很貴,是這樣嗎?雷射除斑(皮秒雷射)一次多少錢呢?說到整形美容,大家總是容易被它的費用所嚇倒,很多人 ...蓓爾黛美學診所FBLINE生活圈,手機加入Line聊天請掃描以下行動條碼或LineID搜尋:@yss5380uHome/皮秒雷射-除斑-除刺青/雷射除斑(皮秒雷射)一次多少錢?雷射除斑(皮秒雷射)的價格多少?雷射除斑(皮秒雷射)一次多少錢?雷射除斑(皮秒雷射)的價格多少?很多人想選擇雷射除斑(皮秒雷射),但是聽說手術費用很貴,是這樣嗎?雷射除斑(皮秒雷射)一次多少錢呢?皮秒雷射除斑一次多少錢呢?費用貴不貴?雷射時間需要多久?聽說雷射除斑(皮秒雷射)要經過多次才行,是這樣嗎?說到整形美容,大家總是容易被它的費用所嚇倒,很多人總是說,等有錢了,要去做雙眼皮,等有錢了,就去把臉上的這塊該死的斑去掉等等。

其實,想除斑完全不用等到“有錢了”。

除斑費用相對其他整形美容手術而言是很便宜的。

為什麼一樣都是皮秒雷射,小心數字背後隱藏的陷阱!看到便宜的皮秒雷射,不免感到心動,忍不住想試試水溫,但你知道其中暗藏玄機嗎?在這些價格背後又有哪些眉角呢?▌施打範圍和發數皮秒雷射施打的「範圍」決定「發數」,而「發數」直接影響最終的「療程費用」。

許多人被廣告裡便宜的價格吸引,實際去到店家才發現,廣告中的價格並不是打全臉,只是局部小範圍,所以乍看價格很便宜,但若想要治療全臉,而不只有局部區塊,就必須另外計價,最終價格不一定比較便宜。

▌施打的發數和能量除了施打的範圍,施打的發數和能量也是影響價格的關鍵因素。

如果發數不夠,或是能量不恰當,都會影響到治療的結果,不僅浪費金錢也浪費時間。

▌有沒有加蜂巢透鏡皮秒雷射加蜂巢透視755蜂巢皮秒雷射專利「蜂巢式聚焦陣列透鏡(FocusLens,簡稱蜂巢透鏡)」不只影響皮秒雷射費用價差,有沒有加上蜂巢透鏡所得到的治療效果也是不一樣的。

「蜂巢透鏡(FocusLens)」是755蜂巢皮秒雷射最大的價值特色所在,也是它最大的耗材,如果加上蜂巢透鏡來施打,治療費用當然會比沒有加上蜂巢透鏡賴施打高出許多。

那為什麼醫師還是建議要加上蜂巢透鏡來施打?如果沒有加透鏡你失去了什麼?√沒有加上蜂巢透鏡:可以治療邊緣清楚的斑點、深層色素、部分膚色不均,只能被視為比較高階一點點的雷射治療,但恢復期縮短許多。

√加上蜂巢透鏡:可以產生「空泡效應(LIOB,laser-inducedopticalbreakdown)」,進而刺激皮膚淺層的膠原蛋白新生,達到改善細紋、毛孔、淺層凹疤、表淺的色素不均(如:肝斑),以及強化膚色的亮度,幫助皮膚恢復到比較年輕的狀態,正是755蜂巢皮秒雷射的重要價值所在。

為什麼有人要打很多次,有人打一次就好?再來聊聊,皮秒雷射的功效!皮秒雷射不是一種機器名稱,而是指稱「皮秒」雷射擊發的雷射光療一般雷射(例如淨膚雷射)是採取「奈秒」雷射擊發的雷射光療。

皮秒與奈秒之差別,主要區別在於雷射的脈衝持續時間,也就是:雷射光束接觸皮膚的時間!基本上的雷射治療原理是,光能轉化成熱能進而被皮膚內的黑色素、血管血紅素吸收,使黑色素瓦解、血管破壞(改善肌膚泛紅問題)及膠原重組!有些人一次治療就可以,因為淺層的斑點治療一次可緩解;深層的斑點則因分布於真皮層,就無法一次皮秒雷射就能處理完畢因為,單次皮秒雷射除斑僅能鎖定真皮層中較淺層的黑色素細胞作用(所以需多次)細胞代謝、經1至3個月皮膚狀況穩定才能再打第2次的皮秒雷射!雷射除斑(皮秒雷射)並不像一些整形手術,要承擔比較大的風險,但是選擇一家好的診所不僅能讓自己心裡更踏實,而且治療後的效果勢必也會更好。

皮秒雷射除斑美容單做一次並不能達到理想的效果,一般來說,建議待肌膚修整後再做二次或三次治療。

三個月內避免日曬,盡量使用防曬霜。

個別人色素甚至會加深,但3-6個月後會消退,皮秒雷射除斑最終完成。

皮秒雷射除斑雖是小手術,但也存在風險,所以建議大家一定要去正規的整形診所咨詢。

皮秒雷射術後照顧?如何避免雷射術後反黑?一般來說,雷射會對皮膚造成熱傷害致發炎,反黑即發炎後的色素沉澱,與膚色有關。

白種人較少反黑、黃種人則因黑色素本來就較多,相較之下反黑機率高,但仰賴皮膚的自然代謝機制,約2到6個月會白回來。

預防反黑的方式,提醒別移除痂皮降低感染發炎,當表皮長出新皮,可擦藥師開立的藥膏抑制及代謝黑色素,並做足防曬與保濕皮秒雷射到底多少錢合理呢?皮秒雷射價格直接反映了治療品質



3. 【用餐前/後勿進!】可怕的雷射除斑記實!<有噁心照,膽小 ...

林小瓜的單身俱樂部。

跳到主文我努力地把文章從無名搬過來了,原始舊文:http://www.wretch.cc/blog/turewakin部落格全站分類:圖文創作相簿部落格留言名片Dec04Fri200916:23【用餐前/後勿進!】可怕的雷射除斑記實!<有噁心照,膽小者請三思!>呼…我想,這是一篇會讓人倒盡胃口的網誌!(我自已在整理照片時,都快吐了……)但是,在打雷射前,我在無名爬過文~看到一些網友寫的“雷射除斑”文章,有些只有文字敘述,但沒有圖片;或是雖然有圖片,卻沒有完整的記錄,或是前後的比較~~雖然我很想為自已保留一點,噗!(我的人生的還放得不夠開嗎?)但我覺得,至少我寫了這篇網誌後,日後有需求的人,可以先了解或是明白,以我的經驗來提供相關的資訊…以下網誌的照片,我都盡量縮圖了(小張一點看,比較不會那麼噁心!)我沒放上全臉照,因為全臉照更噁心,只有局部照片~~但,還是很噁啦!所以,有勇氣的再看吧~~我只是想把美麗的資訊,分享給姐妹嘍!忘了是什麼時候開始長出雀斑的,大概是高中吧,之後雀斑就一直緊緊跟隨著我,揮之不去~但我也習慣了,直到我媽唸我:「妳雀斑這麼多,以後嫁人素顏會嚇到老公啦!」(我媽也是想很多的人,所以我是像到媽媽啦,哈!)因為一直被媽媽嫌棄,所以我下定決定去除斑!本來只想打脈衝光的,但醫生說脈衝光要打很多次才能除斑,建議我到不如直接打雷射,一了百了,效果也比較好!醫生說我的雀斑不多,但範圍很廣,估價後,雷射除斑價格為4000元!(在我的合理接受範圍中,因為…買美白精華液也是差不多這個價位!)這是素顏的我!(鼻子/右側臉)鼻頭上的雀斑很多,所以我化妝都要努力用BB霜、粉底、蓋蜜粉,但偏偏鼻頭又愛出油,常常出油後,我的鼻頭小雀斑就跑出來了~哎!和醫生預約後手術時間後,在醫院開始上麻藥!但其實上完麻藥打雀斑,還是會痛(就像橡皮筋彈到一樣痛!)而且我臉上的雀斑,比我想像中多,至少打了百次,嘖嘖!在打的過程中,我不敢哀嚎,二手緊緊握著…痛!!整個臉都被打成了豬頭~剛打完的半小時,臉好燙好燙,有股又痛又熱的灼熱感,我都快飆淚了,想說自已沒事幹嘛來活受罪,但過了半小時之後就好了!不會痛也不會熱了,所以前半小時忍過去就好了…剛打完的鼻子/右側臉!又紅又腫地,我知道很噁心~我媽看到我的臉很害怕,不太敢看著我!還一直問:「妳多久會好呀?如果好不起來怎麼辦呀?」(厚…是妳叫我去打的耶!)小肥豬(我弟)則是看著我的臉吃不下飯,全家最勇敢的應該就是我姐和我爸了,處變不驚,哈!星期五休假打雷射,所以星期六、日在家休息了二天……但星期一還是要去上班,雖然我戴口罩上班,但口罩以上露出來部位,還是讓大家嚇了一跳!我都很不好意思讓孕婦同事看到,怕影響胎教呢!第三天的鼻子/右側臉,我已經開始在結痂了!而且同事KiKi說我的恢復狀況很好,第三天就結痂!已經算是很不錯嘍!結痂後,小肥豬說我的臉好像是被蚊子叮到,也有人說好像是炸醎酥雞,噗!有人問我:「妳怎麼了…」我:「長水痘呀!」有人:「騙人!明明就是去打雷射!」(哎,既然都知道了,還要問我!不過我真的就當這段期間是長水痘~~反正小時候長水痘也就是這樣呀!這只是段過渡期!)第六天結痂已經漸漸在脫落了!(鼻子/右側臉)呼…不過醫生告訴我約一個星期就差不多了,但其實到了第8、9天,我的臉上部位還是有些地方痂尚未完全脫落,所以仍然持續閉關中,不敢和朋友見面!到了第十天,我的口罩終於可以拿下來了!嗚~可以見人了!(首度公開的半素顏照,我沒化底妝,只有畫眼線/睫毛膏/眉毛)雖然臉上還有一些痂沒有完全的掉乾淨,但是已經差不多了!當天去醫院回診,醫生也說我恢復地很好!第十天的鼻子/左側臉!(有一點一點的黑色,那是我的痣,醫生說除痣和除斑的雷射波不同,所以我的臉只有打斑,痣還保留著!)可以看到左側臉的地方,有很多粉紅色的新皮,就是結痂脫落後的新皮膚,為了維護新皮膚,所以要更加強防曬和保溼~而且這十天中,我的臉因為怕傷口感染,完全不能碰到水,早晚我都是噴“雅漾”後,再擦醫生開的藥(我整整十天沒洗臉,只用能棉花棒擦拭眼睛)洗頭也是很小心,避免臉碰到水,還好是冬天,所以我二天才洗一次!這張照片的右臉,還有一點是還沒脫落的痂!(這也是半素顏的照片,除掉雀斑後,有種神清氣爽的感覺,臉不再被雀斑搞得很暗沉,真感人!)現在…我的臉已經完全好了喔!所有的痂都掉光光了!不過,我覺得鼻頭好像還有一、二點小雀斑沒打掉~但其實在雷射的過程,醫生就告訴我雷射波對「顏色比較深的雀斑」效果比較好,淡淡的小雀斑其實反而不太容易打掉!(這時候就可以靠美白產品來淡化)所以我大概除掉了98%的雀斑吧,哈哈~也慶幸自已沒有雷射完的反黑期!呼~比較一下,除斑前和除斑後的鼻子,真的差很多!嘖嘖!所以我覺得這次的除斑很值得,大家也都誇獎我變漂漂了



4. 打擊斑點,常見的除斑雷射

常見的斑點包括:雀斑、曬斑、肝斑、老人斑、太田母斑、顴骨母斑。

雀斑:較常發生在膚色淺的人。

發生年齡較小,會因日曬而惡化。

以銣雅鉻或皮秒雷射治療。

最新消息訊息公告新聞簡報2020.01.22【打擊斑點,常見的除斑雷射】紀敏慧醫師開診時段:星期一夜診【預約掛號請點我】 近幾年隨者大眾保養觀念的提升及美容醫學技術的進步與成熟,門診中愈來愈多的民眾對於臉上或身體上的斑斑點點會提出詢問並尋求治療方法。

在美容醫學門診中,最常見的就是除斑雷射,今天針對除斑雷射為大家做個深入淺出的介紹。

 皮膚細胞組織中,跟斑點的形成最有關係的包括黑色素細胞、黑色素體及角質細胞。

這些細胞組織受到環境、紫外線及自身賀爾蒙等影響,日積月累便會形成斑點。

常見的斑點包括:雀斑、曬斑、肝斑、老人斑、太田母斑、顴骨母斑。

  雀斑:較常發生在膚色淺的人。

發生年齡較小,會因日曬而惡化。

以銣雅鉻或皮秒雷射治療。

 曬斑:為咖啡色調、平滑或輕微凸起的斑塊。

和日曬相關,發生年齡較長。

最常發生於臉上和手臂。

可以脈衝光、銣雅鉻或皮秒雷射治療。

 肝斑:90%的患者為女性。

亞洲人、膚色較黑者較常見。

常見於兩頰及額頭,對稱分佈。

惡化因素包括日曬、懷孕、使用口服避孕藥。

雷射治療需小心反黑。

 老人斑:又稱脂漏性角化症,實際上為角質增生病灶,非色素性病灶。

型態多樣,可為凸或平,顏色可白、紅或褐色皆可能。

可以鉺雅鉻雷射治療。

 太田母斑:為先天性病灶。

分佈在單側三叉神經支配處,也可發生於口腔黏膜、結膜鞏膜與鼓膜處。

需以紅寶石或皮秒雷射多次治療。

 顴骨母斑:呈斑點分佈在兩側顴骨處,深藍或深灰色。

需以紅寶石或皮秒雷射多次治療。

  不同斑點形成的原因不同,在皮膚的深淺度也不盡相同,為了能讓斑點治療達到最好效果,醫師會根據病灶選擇適合的雷射機種來治療。

長庚醫院美容中心的除斑雷射機種包括:脈衝光、銣雅鉻雷射、鉺雅鉻雷射、紅寶石雷射、及皮秒雷射。

  雷射後需要注意的事項包括:雷射後皮膚病灶會有不等時間、短暫性的紅腫,而且可能出現輕微結痂。

結痂時間平均約1至2星期左右。

雷射後需加強保濕及防曬。

雷射後皮膚修復期請避免使用去角質產品、含酸性成分保養品。

  可能出現短暫色素沉澱期,這時候配合醫師治療並做好防曬即能逐漸恢復。

 怎麼樣才是所謂的「正確防曬」呢? 首先,要選用合適防曬係數,且同時含抗UVA及UVB的防曬產品。

防曬的使用量要足夠,標準用量是每平方公分2毫克,全臉用量約需10元硬幣大小的量。

更重要的是需要定時補擦,補擦頻率與流汗、流失程度有關。

 一般若在室內從事靜態活動建議3~4小時補擦一次;若在戶外活動,則建議每2小時補擦一次。

此外,適時搭配薄長外套、太陽眼鏡及傘帽,能讓防曬更完整。

  斑點的治療需要仰賴醫師專業的判斷、適當雷射機種的選擇、術後正確的保養及防曬觀念,民眾若有相關問題,應找專業合格醫師諮詢,討論出適合自己的療程,才能達到最好的效果。

 紀敏慧醫師資歷長庚診所美容醫學中心皮膚科主治醫師長庚紀念醫院皮膚科主治醫師長庚紀念醫院講師級主治醫師_________________________________專長除斑除痣雷射、微血管雷射、除毛雷射、皮秒雷射青春痘及痘疤治療、果酸換膚、飛梭雷射電波及音波拉提治療肉毒桿菌注射、玻尿酸及左聚乳酸微整形注射非手術狐臭及多汗症治療(Miradry微波熱能除汗除臭)冷凍減脂治療、皮膚腫瘤手術ㄧ般皮膚病症、皮膚藥妝保養品諮詢 紀敏慧醫師開診時段:星期一夜診【預約掛號請點我】 預約諮詢電話(02)2713-6500美容醫學掛號美容醫學掛號查詢預約諮詢電話(02)2713-6500健康檢查預約健康檢查預約查詢



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