可能很多人遇到過這樣的事情，就是頭皮上總會出現一些疙瘩或膿包，而且摸起來總是感覺硬硬的，這到底是怎麼回事呢？會不會對人體的頭部 ...正在驗證您的訪問請求系統偵測到您的電腦網路發出了異常流量，您需經驗證才能訪問我們的網站。

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Skiptocontent洗頭時摸到頭皮上有一塊腫腫的，可能下意識認為是青春痘，但事實上，是青春痘的情況很少，比較有可能是囊腫、脂肪瘤等腫瘤。

如果放著不管，也可能變化、變成惡性腫瘤。

頭皮也是皮膚書田診所整形美容科主任醫師劉國威說，頭皮也是皮膚的一環，所以想得到的皮膚疾病也都會在頭皮上發生。

不過雖然頭皮也會長青春痘、也會有皮膚發炎，比如脂漏性皮膚炎、毛囊炎等，但多半在2週左右就會自行痊癒，不會自己好的則是真正的腫瘤，一定要去看醫生。

「還有一個判斷的方法是，發炎的地方按下去通常會痛，腫瘤則通常不會痛，如果按下去不痛又不會消，或是原本不痛，隔幾天突然痛起來，最好還是快點來看醫生。

」劉國威說。

98％的腫瘤都是良性腫瘤，最多的是囊腫，再來是脂肪瘤，囊腫的形狀就像一個圓形的囊袋，裡面有液體或其他組織像是毛髮、脂肪等成分，外面有光滑的囊壁包裹，通常比較軟，按下去不會痛；不過囊腫裡面的腺體可能會持續發育，讓囊腫慢慢長大，為了怕壓迫到神經或血管，還是會建議切掉。

脂肪瘤則是第二常見的頭皮腫瘤，血管瘤略少一些，兩者也有分良性、惡性，不過以良性的居多。

前者是脂肪增生造成的瘤，後者是微血管增生造成。

劉國威說，像是這些腫瘤，雖然是良性腫瘤，但也建議在小的時候就切掉，因為還是會慢慢長大，「頭皮的延展性很差，切除的範圍如果太大，頭皮就會缺一塊縫不起來，還要拿皮來補，很麻煩的。

」頭皮也可能有惡性腫瘤而頭皮腫瘤雖然只有2％是惡性腫瘤，但也是最容易被忽略的。

最常見的腫瘤是基底細胞瘤，再來是上皮細胞瘤；劉國威說，而頭皮因為是血管密佈的地方，也有可能會有其他地方的癌細胞順著血流轉移過來，在頭皮上生根，比如男性最常轉移過來的是肺癌，女性則是乳癌。

黑色素瘤以亞洲人來說，則多半長在腳底、手掌，頭皮的部分很少；不過頭皮還有可能產生日光性角化症，是因為曬太陽曬太多而引起的，除了紅腫之外，摸起來不光滑，會有點粗糙、有點脫屑，這種雖然不是癌症，卻是屬於鱗狀上皮癌的「癌前病變」，很可能變成癌症，必須儘早處理。

劉國威說，因為頭皮上的腫瘤很難判斷，除非比較小、沒有特別症狀的人可以先觀察一陣子，否則一般都會建議先切除，把組織拿去化驗之後才能知道到底是惡性還是良性。

如果是惡性，就要再進行更大的廓清手術，把周邊組織再清一次，才能確保安全。

不過因為腫瘤大部分還是良性，劉國威也說大家不用太過擔心，但最好每天檢查頭皮，如果發現長了一個不明物體，可以觀察一下有沒有分泌物、流血、潰爛等症狀，並觀察2週，看它會不會自己消失，如果有症狀、或是2週後沒有消失、變大、軟硬度改變，還是馬上就醫才安心，「因為連醫師都要做切片才能診斷，一般人自己診斷是很危險的。

」而平常的時候，也要注意自己的飲食生活習慣，最好可以早睡早起、不要吃加工食品、戒菸戒酒，也能減少身體病變的風險；同時也要注意，不要過度刺激頭皮，因為長期發炎也可能造成病變，引起癌症，還是以溫和不刺激的洗髮精、不染不燙為原則比較好。

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許多病人常因在頭皮發現不明腫塊心生恐懼以為是腦瘤而來求診，臨床上頭皮常見的可疑腫塊成因相當多 ... 一般臨床常見的頭皮腫塊可分為囊腫(cyst)、痣(nevi)、上皮腫瘤及黑色素瘤。

... 手術範圍的大小端看腫瘤橫向及縱向侵犯範圍的深淺而定。

常見的頭皮腫瘤長庚大學醫學系六:張振榕編撰       中壢天晟醫療事業體系醫療副院長兼神經外科 主任  莊活力 醫師指導修訂前言許多病人常因在頭皮發現不明腫塊心生恐懼以為是腦瘤而來求診，臨床上頭皮常見的可疑腫塊成因相當多變，但彼此的臨床表現各有不同，因此需要詳盡的病史紀錄及理學檢查方能正確診斷.一般臨床常見的頭皮腫塊可分為囊腫(cyst)、痣(nevi)、上皮腫瘤及黑色素瘤。

以下將對常見的各項成因加以整理及探討。

脂漏性角化病(SeborreicKeratosis)日光性角化病(ActinicKeratosis)皮下脂肪瘤(Lipoma)表皮樣囊腫(EpidermoidCyst)殘留的腦膜膨出(RudimentaryMenigocele)腦膜瘤外凸基底細胞癌(BasalCellCarcinoma)鱗狀細胞瘤血管瘤　黑色素痣(PigmentedNevi)黑色素瘤(MalignantMelanoma)良性腫瘤脂漏性角化病(SeborreicKeratosis)脂漏性角化病源於表皮基底細胞層的基底樣細胞(basaloidcellsofthebasallayeroftheepidermis)增生造成，屬良性腫塊，少有惡性變化。

一般又稱老年疣(senilewarts)。

脂漏性角化病在小孩極少見，通常好發於30歲以後。

典型的脂漏性角化病病灶分佈於頭皮、臉部、軀幹及上臂。

病灶與周圍正常上皮有明顯分界，會稍微凸起並呈現臘狀外觀，觸感柔軟，大小介於1mm到3cm間，顏色從棕褐色到黑色不等。

脂漏性角化病是一種自限性(self-limited)的疾病，即使不治療患者也可能自行痊癒。

當臨床上有無法確定診斷或影響患者外觀的情形時可考慮手術切除。

手術切除的方法包括：刮除術(curettage)、電燒法(electrodessication)及冷凍療法(cryotherapy)。

 日光性角化病(ActinicKeratosis)顧名思義，此病主要是由於過度暴露在陽光下造成的，主要是陽光中的紫外線。

此病是臨床上最常見的前惡性腫瘤(premalignantneoplasm)，約有10%-25%的日光性角化病會演變為惡性的鱗狀細胞癌及基底細胞癌。

病灶為與皮膚緊密粘接的邊界明顯、紅，褐至灰色的不規則角化丘疹，。

通常病灶會被一些乾燥的皮屑所覆蓋。

大小由1mm到1cm不等。

病灶轉為惡性的徵兆包含病灶硬化(induration)、發生潰瘍(ulceration)、發炎、出血或快速增大。

此病的可用1-5%的5-fluorouracilcream於患部局部塗抹，每天3到4次，持續2到3週。

對於懷疑惡性變化的病灶可施行選擇性手術切除(selectiveexcisionalbiopsy)。

 皮下脂肪瘤(Lipoma)脂肪瘤由分化良好的脂肪組織構成。

體表脂肪瘤主要來源於皮下脂肪組織，多見於背部、臀部及四肢，為良性腫瘤。

多發性脂肪瘤的瘤體較小，直徑約1cm，診斷一般不需處理，單顆較大脂肪瘤宜行手術切除。

診斷依據：1腫塊常為單顆、生長緩慢、一般無症狀。

2.腫塊表面皮膚正常，觸診瘤體柔軟，成分葉狀，與周圍組織界線清楚。

3.術中發現腫瘤被膜完整，為分葉狀脂肪組織。

一般而言，直徑一公分以內的脂肪瘤一般不需處理。

當脂肪瘤較大或有礙外觀時宜行手術切除之。

表皮樣囊腫(EpidermoidCyst)表皮樣囊腫是頭皮非常常見的病灶。

表皮樣囊腫是一位於真皮層的堅實球形結節(firm,roundnodule)，大小可從幾釐米到數公分不等。

病灶常反覆發炎及流膿。

表皮樣囊種的治療方法為簡單切除術，將囊種及其內層完全切除以避免復發即可。

  殘留的腦膜膨出(RudimentaryMenigocele)  發生在孩子剛生下來在頭部中線就有腫塊,約拇指大小,不會消失,反而會隨年紀而變大,頭皮上不太會長頭髮,還會形成醜醜的皺褶,這是因為孩子腦部發育時期,一部份腦膜突出到頭殼

別輕忽頭髮底下的頭皮世界，恐暗藏要命危機。

一名89歲陳太太，半年前洗頭時在後腦勺摸到一個凸起物，且有越來越大情形，就醫確診為罕見 ...三立新聞網為了提供更好的閱讀內容，我們使用相關網站技術來改善使用者體驗，也尊重用戶的隱私權，特別提出聲明。

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一名89歲陳太太，半年前洗頭時在後腦勺摸到一個凸起物，且有越來越大情形，就醫確診為罕見神經鞘瘤。

醫師表示，頭皮腫瘤容易被忽略，有2%可能是因肺癌、乳癌轉移而來，若發現頭皮有2週沒消失、表面潰爛、滲血等症狀，恐是惡性腫瘤徵兆，應盡速就醫診治，以免危害生命。

▲書田診所整形美容科主任醫師劉國威建議，平常別忘了檢查頭皮，若長不明凸起物長達2週未消，應盡速就醫診治。

（圖／記者楊晴雯攝）患者陳太太發現這顆長在後腦杓的凸起物，約有拇指大，觸摸時不會疼痛，原本不以為意，但女兒發現有漸漸變大現象，擔心是疾病引起帶來求診。

替該患者診治的書田診所整形美容科主任醫師劉國威表示，頭皮由於被頭髮包覆較難直接看到，因此出現腫塊經常都是家人發覺、修整頭髮時理髮師見到、洗頭時自行摸到，或是到醫院檢查時發現。

劉國威說，頭皮腫瘤98至99％是良性的，但據文獻統計有2％是惡性腫瘤，甚至可能是癌症轉移產生，男性多是肺癌或前列腺癌轉移，女性則為乳癌或子宮頸癌。

劉國威提到，長在頭皮上的腫瘤因為被頭髮蓋住、且位置較難自行觀察、加上多數無明顯感覺，可能會被當作普通青春痘或不小心碰撞所致，因此易被忽略，他強調，如果發現頭皮有不明凸起物超過2週沒消失，或有變大、軟硬度改變、疼痛感、原本光滑表面出現分泌物，或出現潰爛、滲血時，應儘早就醫診斷，恐是惡性腫瘤徵兆。

▲醫師劉國威提醒，發現頭皮長不明凸起物超過2週沒消失，或有變大、軟硬度改變等情形，恐惡性徵兆。

（圖／記者楊晴雯攝）頭皮為何會長腫瘤？劉國威說，目前致病機轉不明，可能跟環境汙染、化學產品，如染髮劑等、皮膚清潔度等因素相關，好發年齡為50歲以上，通常是良性，但若是惡性沒注意到會延誤治療，可能侵犯到旁邊組織，像是骨頭或腦部，治療以手術切除為主，並進一步作病理切片鑑別腫瘤類別。

術後須遵照醫囑定期換藥，待拆線後才可洗頭，倘手術傷口出現紅腫熱痛，或有發燒情況，表示傷口有感染的可能，應儘快就醫檢查。

劉國威建議，平時可定期輕摸頭部，早期發現是否有腫瘤出現，倘發覺有腫瘤未消或有變化時，應儘早就醫。

‹›刮刮樂中獎！老婆嗨翻　他一細看跪了#肺癌#乳癌#頭皮腫瘤分享給朋友：Tweet複製連結我要留言延伸閱讀省520元！壯年「這歲數」健檢免錢快看　醫生親自證實　遠離癌症9招沒咖啡無法上班？日喝超過這量恐丟命篩愛滋變快　確診等2週縮成1小時他「左肋骨痛到站不起」　竟肺癌末期北市率先與醫院　推穆斯林友善醫環境腿伸不直抱膝難眠　坐骨神經痛她好苦睡前「激烈做這事」　恐天天越睡越累嚇！視力模糊誤為近視　竟腦袋長腫瘤4人中麻疹！清明連假曾搭高鐵要注意新春特輯！香到不行的女生宿舍！超刺激狼人殺特別版「揪出小年獸」夯影音更多怕胖又想喝珍奶　營養師曝黃金飲用期台北唯一天公廟！松山奉天宮盛況曝光7-ELEVEN插旗鳳山！推新優惠過年親戚問候秒惹怒　她用蕭婆法反擊歐巴來台驚奇５件事　這點他讚超級棒生技

易常掉髮或是頭皮有有硬塊，千萬不要輕忽，小心有皮膚癌危機。

林新醫院一般外科吳聰明醫師指出，基底細胞癌鮮少致命，但如果不治療就可能 ...HOME健康新知醫療分科腫瘤科»婦產科»男科»兒科»牙科»骨科»內科»外科»皮膚科»耳鼻喉»眼科»精神科»動物醫院»醫療生技»美麗新知»兩性議題»育嬰親子產前照護»產後護理»哺乳»育兒護照»親子生活»即時新聞減重塑身中醫減肥»西醫減肥»運動塑身»減重營養»塑身補習班»吃出健康低卡飲食»防癌飲食»疾病飲食»健康小學堂»養生保健中醫調理»自然偏方»養生指南»保健迷思»銀髮族失智症專區銀髮樂活»銀髮長期照護»銀髮性生活»常見疾病失智症攝護腺退化性關節炎心血管疾病憂鬱症銀髮骨健康十大慢性病關節炎高血壓高血脂糖尿病心臟病慢性肝炎腎臟病氣喘骨質疏鬆症痛風十大癌症大腸癌肺癌肝癌乳癌口腔癌子宮癌胰臟癌食道癌攝護腺癌胃癌皮膚癌甲狀腺癌癌症百科癌症飲食»癌症照護»線上諮詢名人名醫影音健康新知熱門影音健康智慧塑身補習班健康小學堂健康小食堂專題熱門：大腸癌腎結石心肌梗塞糖尿病子宮肌瘤首頁>健康新知>腫瘤科>女性癌症分享到Facebook分享到Google+收藏12012/12/28上午11:04:17華人健康網收藏（關鍵字：皮膚癌,基底細胞癌,吳聰明）1名68歲朱姓婦人喜愛至髮廊洗頭做造型，詎料，數月前至髮廊洗頭時發現頭頂中央有腫塊，而且之後有越長越大的現象，頭髮也禿掉了，朱姓婦人才驚覺大事不妙，於是至台中林新醫院一般外科就診，經醫師手術切除腫塊，經病理切片化驗發現為「基底細胞癌」，後以放射治療，有效抑制腫瘤增生，讓患者平安出院。

易常掉髮或是頭皮有有硬塊，千萬不要輕忽，小心有皮膚癌危機。

林新醫院一般外科吳聰明醫師指出，基底細胞癌鮮少致命，但如果不治療就可能擴散。

症狀主要是在皮膚表層發生一個不會移動的硬腫塊，偶爾可見是一個凸起的潰瘍，或是極少見的一個邊緣不明顯的硬斑塊。

大多不會有疼痛感、表面是發亮蠟狀，並可看到表淺的末梢血管擴張現象，偶有黑色素沉積，近似於黑色素細胞瘤，治癒率高達95%以上。

朱姓婦人因手術後腫瘤邊緣仍有殘餘癌細胞，院方後來又將朱姓婦人轉介至放射腫瘤科診治，經過5周25次的萬能刀放射線治療，電腦斷層(CT)顯示殘餘癌細胞已消失，4個月後頭髮也漸漸長出來，朱姓婦終於放心不少。

【皮膚癌3大類型】臨床上，皮膚癌主要分3種：1.基底細胞癌、2.鱗狀細胞癌、3.黑色素細胞癌。

1.基底細胞癌：為最常見的皮膚癌，一般發生的年齡多在60歲以上，佔所有皮膚癌症的一半以上。

常出現在皮膚表層，最常發生於淺膚色且受到過度日曬或輻射照射者身上。

美國前總統柯林頓也被診斷罹患此疾病；大多出現在頭、頸部等陽光容易曝曬的部位，生長速度慢、擴散也慢。

2.鱗狀細胞癌：是第2常見皮膚癌，通常發生在頭、頸、嘴唇和口腔，如果長得太大，則有可能會轉移到身體其他的器官；上述兩種皮膚癌早期發現，治癒率達95%。

3.黑色素細胞癌：不常見但卻是十分嚴重而且容易轉移的皮膚癌，外觀可見到黑色、形狀不規則的斑塊，致死率相當高。

醫師強調，基底細胞癌對放射治療相當敏感，治療效果很好，常可用於頭頸、顏面部腫瘤、不宜手術或術後有殘餘腫瘤及頭皮較小腫瘤者。

臨床發現，放射線治療可以抑制腫瘤增生，並將頭髮的毛囊損害降至最低，讓患處於4個月後逐漸長出頭髮，順利擺脫要戴假髮的陰霾，讓愛美人士仍能繼續至髮廊洗頭、做造型，並且正常生活。

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