風濕熱rheumatic fever的病因是延伸文章資訊,搜尋引擎最佳文章推薦

1. 什麼是風濕性心臟病?

什麼是風濕性心臟病? ... 認識風濕性心臟病前,先了解相關的疾病風濕熱(​Rheumatic fever)。

風濕熱是因感染β 溶血性A 型鏈球菌(Group A β-hemolytic ...你要登出Hello醫師嗎?確認登出嗎?登出取消歡迎,!很高興你加入我們的社群,我們將一起追尋更健康、快樂的優質生活。

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本文將帶你了解風濕性心臟病的原因、症狀、治療與預防方法。

(推薦閱讀:認識心臟病)什麼是風濕性心臟病?認識風濕性心臟病前,先了解相關的疾病風濕熱(Rheumaticfever)。

風濕熱是因感染β溶血性A型鏈球菌(GroupAβ-hemolyticstreptococcus)所引起的一種發炎性疾病。

鏈球菌感染可造成鏈球菌咽喉炎(Streptococcalpharyngiti



2. 急性风湿热

急性风湿热(acute rheumatic fever,ARF)是由于链球菌感染后引起的一种人体自身免疫反应性疾病,通常是在A组β溶血性链球菌感染引起的咽部炎症以后形成 ...百度首页网页新闻贴吧知道音乐图片视频地图文库百科首页历史上的今天百科冷知识图解百科秒懂百科懂啦秒懂本尊答秒懂大师说秒懂看瓦特秒懂五千年秒懂全视界特色百科非遗百科恐龙百科多肉百科艺术百科科学百科用户蝌蚪团热词团百科校园分类达人百科任务百科商城知识专题权威合作合作模式常见问题联系方式下载百科APP个人中心收藏查看我的收藏0有用+1已投票0急性风湿热语音编辑锁定上传视频本词条由“科普中国”科学百科词条编写与应用工作项目认证。

急性风湿热(acuterheumaticfever,ARF)是由于链球菌感染后引起的一种人体自身免疫反应性疾病,通常是在A组β溶血性链球菌感染引起的咽部炎症以后形成的,主要侵犯人的心脏、关节、中枢神经系统以及皮下组织引起炎症。

临床主要表现为发热、游走性关节炎、心脏炎、和多形性红斑、舞蹈症等症状。

其发病机制目前尚不清楚,无特殊的治疗方法,但可用青霉素治疗原发感染来预防风湿热的复发。

英文名称acuterheumaticfever就诊科室风湿免疫科常见病因可能继发于链球菌感染后的异常免疫反应常见症状发热、游走性关节炎、心脏炎、和多形性红斑、舞蹈症等科普中国致力于权威的科学传播本词条认证专家为刘坚丨副主任医师航天中心医院风湿免疫科审核丁秋玲丨主治医师航天中心医院风湿免疫科审核目录1病因2临床表现3检查4诊断5治疗基本信息英文名称acuterheumaticfever就诊科室风湿免疫科常见病因可能继发于链球菌感染后的异常免疫反应常见症状发热、游走性关节炎、心脏炎、和多形性红斑、舞蹈症等急性风湿热病因语音急性风湿热是由于A组β溶血性链球菌所致,其病因可能是继发于链球菌感染后的异常免疫反应。

急性风湿热临床表现语音1.发热急性起病者发热在38℃-40℃之间,无一定热型,多汗、疲乏、食欲不振、体重减轻。

2.游走性多发性关节炎以膝、踝、肩、腕、髋、肘等大关节最易受累,表现为局部红、肿、热、痛和运动障碍,常与气候变化及潮湿有关,但不产生永久性关节畸形,成人多见。

3.心脏炎症儿童多见,可有心肌炎、心包炎和心内膜炎。

(1)心肌炎:心悸、气短、心率加快且与体温不成比例,心脏轻度或明显扩大,心尖区第一心音减弱,还可在心尖部闻及吹风样收缩期杂音。

可出现心动过速及期前收缩,严重者出现充血性心力衰竭。

(2)心包炎:心前区疼痛、心脏浊音扩大,可闻及心包摩擦音。

(3)心内膜炎:二尖瓣和主动脉瓣容易受累,可出现不同程度的瓣膜关闭不全和狭窄所致的杂音。

4.皮肤损害躯干和肢体内侧常出现不固定的红斑。

5.舞蹈症四肢不自主,无目的且不协调地运动,面部表情怪异,语言不清,兴奋时加剧,入睡后消失。

急性风湿热检查语音1.实验室检查(1)抗链球菌溶血素“O”检查,链球菌感染1周后血清抗链球菌溶血素O滴度开始上升。

2个月后逐渐下降。

滴度逐渐增高,则对风湿热和风湿活动诊断价值较大。

(2)白细胞计数和中性粒细胞增高、红细胞沉降率增快、C反应蛋白阳性增高等。

心电图检查2.心电图心电图提示有各种心律失常和P-R间期延长的改变。

3.X线检查显示心脏轻至中度扩大,以左室为主。

4.超声检查对发现心脏瓣膜病变具有重要的诊断价值。

急性风湿热诊断语音急性风湿热主要根据临床症状和体征以及实验室检查来协助诊断。

急性风湿热治疗语音对确诊为链球菌感染的患者进行早期青霉素治疗。

风湿热患者在发生链球菌感染后易致复发,每次复发加重心脏损害,故防止链球菌感染对预防风湿热复发十分重要。

1.一般治疗应强调急性期卧床休息,可以减轻心脏负担。

以易于消化而富于营养为原则,有心衰者应低盐饮食。

2.药物治疗关节炎患者可口服保泰松0.1~0.2克,每日3次;吲哚美辛25~50毫克,每日3次。

3.预防链球菌感染如经常患有扁桃体炎时,可手术摘除。

4.其他急性心功能衰竭时,患者取端坐位,双下肢下垂或平卧位,减少回心血量,减轻心脏负荷,并速送医院急救治疗。

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3. 風濕熱( Rheumatic fever ) 急性風濕熱乃為感染A 群鏈球菌 ...

急性風濕熱乃為感染A 群鏈球菌咽喉炎後,經由免疫反應於全身不同的器官系統,​所產生的一種非化膿性的炎症反應。

其中更以反覆性心臟侵犯造成風濕性心臟病變 ...   風濕熱(Rheumaticfever)急性風濕熱乃為感染A群鏈球菌咽喉炎後,經由免疫反應於全身不同的器官系統,所產生的一種非化膿性的炎症反應。

其中更以反覆性心臟侵犯造成風濕性心臟病變為其主要特徵之一。

本症男女均犯,好發於小孩及青少年,但罕見於3歲以下之幼兒,乃因其產生須要經由反覆性鏈球菌感染而產生。

此病好發於貧窮、生活水準低下,未開發的國家或地區。

患童通常於發病1到數星期前有上呼吸道之前驅症狀。

而受到上呼吸道A群鏈球菌感染後,急性風濕熱的發生率可高達1–3%,其中40–50%的病童於發病的前兩個星期內會產生全心臟炎,而心臟炎患童中約有2/3會發生風濕性心臟病。

通常有嚴重關節炎者較少發生嚴重心臟炎。

致病機轉:急性風濕熱乃為A群鏈球菌上呼吸道感染後的一種合併症,其致病機轉之假說主要如下:(1)風濕熱為由A群鏈球菌感染後誘發產生的一種過敏反應或自體免疫疾患。

(2)鏈球菌的某些抗原與心臟抗原有分子結構的相似性,故會產生交叉反應性或部份耐受性。

如A群鏈球菌之醣類抗原與心瓣膜之醣蛋白抗原有交叉反應性,可能因此而造成心臟炎。

免疫複合體的沉積,則為關節炎的產生機轉。

而舞蹈症則與和人類大腦內的頭狀核,下視丘神經核的細胞膜有反應性的IgG抗體有關。

診斷標準:若符合1982年修正過的Jones診斷標準中之兩個主要診斷要件或一個主要診斷要件及兩個以上的次要要件,再加上近期內有A群鏈球菌感染的證據而得到診斷。

主要的診斷要件有:心臟炎、多發性關節炎、舞蹈症、皮下結節、先前有風濕熱或風濕性心臟病病史,而實驗室檢查之要件為急性期反應陽性(如ESR增加、CRP陽性、白血球增加)及心電圖上顯示P–R間期延長。

近期內A群鏈球菌感染之證據則為鏈球菌喉嚨培養陽性,ASLO值上升或Streptozyme試驗陽性。

治療(1)臥床休息及適當營養。

(2)Benzathinepenicillin60萬至120萬單位或Procainepenicillin30萬單位打10天以清除鏈球菌。

(3)沒有心臟炎,則服用水楊酸(Salicylate)100mg/kg/day用二星期,再用75mg/kg/day四至六星期。

(4)有心臟炎,則服用腎上腺皮貿素。

prednisone2mg/kg/day用二星期,再以每二至三天減5mg遞減之,同時用Salicylate75mg/kg/day至停用prednisone後一個月。

預防每3至4禮拜肌肉注射120萬單位Benzathinepenicillin,可以預防鏈球菌感染,以防止風濕熱再發。

如果對penicillin過敏,可改用erythromycin或sulfadiazine。

................................................................................    徐世達醫師版權所有、轉載必究兒童過敏氣喘、免疫風濕問題諮詢:徐世達主任[email protected]諮詢專線:0935-545-141,02-2511-8589﹝諮詢時間:9:00AM~12:00PM﹞ 



4. 風溼熱

風濕熱(英語:Rheumatic fever)也稱為急型風濕熱(英語:acute rheumatic fever, ARF),是會侵犯心臟、關節、皮膚和腦部的發炎性疾病。

病情最早的描述出 ...風溼熱維基百科,自由的百科全書跳至導覽跳至搜尋維基百科中的醫療相關內容僅供參考,詳見醫學聲明。

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風溼熱會造成風溼熱的化膿性鏈球菌(英語:Streptococcuspyogenes)類型bacterialinfectiousdisease[*]分類和外部資源醫學專科心臟科ICD-10I00-I02ICD-9-CM390–392OMIM[1]DiseasesDB11487MedlinePlus003940eMedicinemed/3435med/2922emerg/509ped/2006PatientUK(英語:PatientUK)風溼熱MeSHD012213Orphanet3099[編輯此條目的維基數據]風濕熱(英語:Rheumaticfever)也稱為急型風濕熱(英語:acuterheumaticfever,ARF),是會侵犯心臟、關節、皮膚和腦部的發炎性疾病[1]。

病情最早的描述出現在西元前五世紀希波克拉底的著作[2]。

此病因其症狀類似一些風濕性疾病,故稱之[3]。

目錄1症狀2原因3預防及治療4流行病學5參考資料症狀[編輯]該疾病會在喉嚨感染後的二至四週後發生[4]。

臨床症狀包括發燒、多處關節疼痛、不自主肌肉動作,以及會發癢但不常見的皮疹,稱為風濕性邊緣性皮疹(英語:erythemamarginatum),超過一半之臨床案例會侵犯心臟。

若造成永久心臟瓣膜受損則稱為風濕性心臟病(英語:rheumaticheartdisease,RHD)通常是多次風濕熱後出現,但也有單一次風濕熱後就出現的案例。

瓣膜受損會導致心臟衰竭,瓣膜異常也會增加心房顫動及感染性心內膜炎的風險[1]。

原因[編輯]急性風濕熱可能伴隨化膿性鏈球菌(英語:Streptococcuspyogenes)感染喉嚨後出現[1]。

若沒有治療則有多達3%患者會有急性性風濕熱[5]。

一般認為此機制和產生抗體對抗自身組織有關。

有些人因其基因型較容易因暴露到此菌而得此病。

危險因子包括營養不良和貧窮[1]。

診斷急性風濕熱可由症狀的出現和其他最近鏈球菌感染之證據來判斷[6]。

預防及治療[編輯]鏈球菌性咽炎的治療可使用抗生素,如盤尼西林(青黴素類)等,以降低日後誘發風濕熱的風險[7]。

在此方面,喉嚨痛的感染篩檢對於風濕熱的事前預防相當重要,然而開發中國家通常無法實行。

其他預防方法包含改善衛生。

在風溼熱和風濕性心臟病病程延宕的患者,醫師有時會延長抗生素的使用時間。

即便逐漸康復的患者也有再次發生的可能性,一旦風溼熱惡化為風濕性心臟病,則治療上的難度會增加。

有時患者會需要瓣膜移植(英語:Valvereplacement)手術,其他併發症則循一般指引治療[1]。

流行病學[編輯]每年有三十二萬五千名兒童會得到急性風濕熱,且目前約十八億人有風濕性心臟病。

有急性風溼熱的年齡介於五歲到十四歲[1],約百分之二十人於成年第一次得到此病[8]。

此病常見於開發中國家的人民和已開發國家的原住民[1]。

2013年造成二十七萬五千人死亡,較於1990年的三十七萬四千人低[9]。

大部分死亡發生在開發中國家,有12.5%患者因病而過世[1]。

參考資料[編輯]^1.01.11.21.31.41.51.61.7Marijon,E;Mirabel,M;Celermajer,DS;Jouven,X.Rheumaticheartdisease..Lancet.10March2012,379(9819):953–64.PMID 22405798.doi:10.1016/S0140-6736(11)61171-9. ^Quinn,RW.DidscarletfeverandrheumaticfeverexistinHippocrates'time?.Reviewsofinfectiousdiseases.1991,13(6):1243–4.PMID 1775859. ^道蘭氏醫學詞典中的rheumaticfever^Lee,KY;Rhim,JW;Kang,JH.Kawasakidis



5. 風濕熱

疾病基本資料. 英文名稱:. rheumatic fever. 就診科別:. 風濕過敏免疫科. 身體部位:. 肌肉,肌腱,韌帶,關節. 風濕熱是指人體感染A族溶血性鏈球菌(尤其是咽喉炎)後 ...親愛的網友:為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞快訊節氣立春養生重點在護肝中醫建議少吃一類食物udn/元氣網/風濕熱疾病風濕熱審稿:風濕病醫學會疾病基本資料英文名稱:rheumaticfever就診科別:風濕過敏免疫科身體部位:肌肉,肌腱,韌帶,關節風濕熱是指人體感染A族溶血性鏈球菌(尤其是咽喉炎)後引發疾病,所表現出的關節炎症狀,與類風濕性關節炎,是兩種不同的疾病。

好發於上肢肩、肘、腕,下肢髖、膝、踝等大關節,症狀特徵為紅腫、疼痛、腫脹等。

風濕性關節炎的另一特徵是,疼痛很少固定在同一關節,具轉移性和不對稱性,在一處的關節發作之後,接著又轉移到其他關節。

為急性炎症,通常持續時間不長,幾天後就會消退。

如果慢性咽喉反覆感染,晚期會造成心臟的風濕性瓣膜疾病。

疾病原因風濕熱是指人體感染A族溶血性鏈球菌後,引發的全身性免疫發炎反應。

一般來說,身體的免疫系統在受到感染後,會產生抗體來消滅細菌,但因為人體某些組織的抗原和鏈球菌的抗原類似,包括心臟、關節、皮膚和腦組織等。

即使體內的鏈球菌已經被消滅,但對抗鏈球菌的抗體會錯認人體的組織器官為鏈球菌而發動攻擊,導致這些器官受到損害。

症狀關節紅腫熱痛.關節僵硬.環形紅斑.身體發熱併發症心肌炎風濕性心臟病好發族群A族溶血性鏈球菌的易感族群為5~15歲的孩童,因此風濕熱也好發於此年齡層。

預防化膿性咽喉炎應給予抗生素治療。

過敏・免疫常見疾病過敏性鼻炎類風濕性關節炎氣喘皮膚過敏風濕熱異位性皮膚炎僵直性脊椎炎過敏愛滋病相關文章移工患風濕性心臟病睡覺胸悶喘氣還以為宿舍鬧鬼劉真驟逝主動脈狹窄病變胸悶是警示最新文章more臉書發文曝「清零」現場王必勝首作PCR檢測為什麼雞肉越來越沒「雞味」?專家揭發殘酷真相醫病平台/醫病關係中的「語言」和「態度」部桃清零…院區一早採檢現排隊人龍間距保持1.5公尺大家都在看more部桃群聚首現死亡新冠患者案863護理師的婆婆清晨病逝網傳908確診者宜蘭旅遊足跡曝光!衛生局:感染前來的新增10例包括4例本土!部桃事件1確診長者不治指揮中心證實:案913日返台男裝病騙採檢將依法處理疾病百科more視網膜剝離過敏性鼻炎粉瘤足底筋膜炎勃起功能障礙陰道炎大腸癌膽囊息肉牛皮癬灰指甲我要投稿內容提供合作、相關採訪活動,或是投稿邀約,歡迎來信:作者登入E-mail訂閱電子報udn健康報e報好心肝.好健康馬上訂閱本站內容僅供參考,一切診斷與治療請遵從醫生指導。

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