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1. 兒癌兒童骨肉瘤介紹

另外,唯一確定的是放射線治療後會增加罹患骨癌的危險。

骨癌的症狀 骨癌症狀出現的時間不定,一般約為3~4個月,更 ...跳到主要內容區塊最新消息部科簡介部科簡介團隊介紹部主任科主任醫師介紹檢查介紹對外檢查服務心臟檢查服務病房介紹門診科別與症狀對照表地理位置活動花絮衛教專區卓飛症候群專區兒童血液腫瘤科腸病毒專區兒童急診科兒童心臟科兒童免疫風濕科兒童腎臟科常見問答教育訓練兒童血腫科教學臨床教學住院醫師園地工作手冊新生兒科兒童急診科MedicalQuizX-Ray教學實證醫學公開資訊研究發展歷年研究計劃論文發表醫學會活動研究發展與醫療創新分子生物實驗室獲獎常用連結罕病暨血友病中心分享中榮首頁單位首頁English選擇分院埔里分院嘉義分院灣橋分院臺中榮民總醫院×:::快捷選單網路掛號看診進度即時動態衛教專區服務諮詢交通指南健康檢查常見問答該看哪一科兒癌兒童骨肉瘤介紹引用(5)2020/4/910:04:394148               20171107VGHTC兒童骨瘤什麼是骨癌骨癌是一種由骨骼系統長出的惡性腫瘤,而骨骼系統包括骨頭本身、軟骨、骨髓及其中的血管和結締組織。

骨癌有不同的種類,其中最常見的原發性骨癌為骨肉瘤,它會侵犯鄰近的組織及器官,也可能會轉移至遠處的其他器官,如肺臟。

其以青春期為發生的高峰,平均年齡約為16歲,在青春期所患的腫瘤中,僅次於白血病及淋巴瘤,居於第三位。

男女比例約為1.5:1。

 為什麼會得骨癌骨癌的原因目前仍不清楚,但是由它的原發部位和多發生於快速生長的年紀,則顯示跟成骨細胞的活性增加可能有關。

遺傳因素在骨癌似乎也扮演一個角色,患有視網膜母細胞瘤的患者,得到骨癌的機會是正常人的五百倍,且發生在視網膜母細胞瘤的第十三對染色體長臂的DNA缺損,也會出現一部份的骨癌病例。

另外,唯一確定的是放射線治療後會增加罹患骨癌的危險。

 骨癌的症狀骨癌症狀出現的時間不定,一般約為3~4個月,更有可能超過6個月以上或更久。

一、持續性的局部疼痛:最常出現的症狀,如惡性骨肉瘤夜間疼痛常會加劇,發生疼痛部位為相似位置,並有逐漸加重的趨勢,且疼痛不會因充分休息而緩解。

骨癌引起的疼痛易被誤認為扭傷或成長痛。

二、局部出現腫塊:惡性腫瘤會迅速的生長,因此會在患部出現腫塊,並使局部皮膚腫脹,皮下血管擴張,嚴重時甚至形成潰瘍出血。

三、發生病理性骨折:病理性骨折的發生亦是症狀之一。

有的病患因運動或工作時,在輕微受力時便會導致骨折,經檢查後才發現得了骨癌。

四、運動功能障礙:病童走路出現一跛一跛的情形,甚至無法走路或爬樓梯,這可能與疼痛有關,也可能因骨腫瘤壓迫或破壞肌肉及神經系統所致。

五、其他非特異性症狀:例如,體重減輕、食慾不振、輕度發燒或腰酸背痛等。

 骨癌的診斷一、病史詢問及身體檢查二、抽血及尿液檢查:包括血球計數檢查(CBC)、肝功能、腎功能、血清生化檢查、腫瘤標記及尿液常規檢查等。

三、影像學檢查1、X光檢查(X-Ray):患部X光檢查可初步瞭解腫瘤的部位、大小及侵犯程度等。

而胸部X光檢查則要瞭解肺部是否有轉移的跡象。

2、骨頭同位素掃描(BoneScan):進一步檢查全身骨骼是否有其他的病灶,有無轉移至他處骨骼,及評估骨腫瘤活性。

3、電腦斷層掃描(CTscan):可由橫斷面評估腫瘤的大小、侵犯範圍、與鄰近組織及神經大血管或關節的關係、比較正常的骨骼與患部間之差異、是否有肺部轉移等,可作為手術治療的參考。

4、磁振造影(MRI):檢查的功能更精確,可掃描出腫瘤與肌肉、骨骼的關係。

四、切片:以手術的方式取出部份腫瘤組織作病理切片診斷,此為確定腫瘤種類的唯一根據。

切片通常會安排在各項檢查之後,以免干擾上述檢查結果的判讀。

五、其他:有些骨癌(如依汶氏肉瘤)會侵犯骨髓,故需抽取骨髓檢查以確定骨髓是否受侵犯。

 惡性骨肉瘤(Osteosarcoma)惡性骨肉瘤約佔兒童骨癌的一半,是最常見的兒童骨癌,根據中華民國兒童癌症基金會的統計,惡性骨肉瘤的發生率在兒童癌症中約佔4.9%,平均男孩最易發病年齡為14.5歲,女孩為13.5歲。

雖然惡性骨肉瘤會出現在任何骨骼的部位,但以長骨最常見,如股骨之遠心端、脛骨之近心端,約有50%發生在膝蓋附近。

約15%至20%在診斷時已有遠處轉移,而80﹪局部之惡性骨肉瘤患者接受外科手術切除後,也很容易發生



2. 良性骨腫瘤

良性骨腫瘤. Benign Bone Tumor. 作者: 吳博貴醫師 / 醫學博士 臺北榮民總醫院 骨骼肌肉腫瘤治療暨研究中心 主任 · Stacks Image 354663. 骨軟骨瘤 · Osteochondroma.Homepage          醫師介紹翁閎楷  骨肉瘤                 病源流行病學腫瘤位置症狀臨床檢查推拿切片病理診斷預後手術後追蹤  骨肉瘤手術腫瘤切除  廣泛性切除  半皮質骨保留腫瘤切除  骨骺保留腫瘤切除法  截肢肢體重建  生物性重建  生物性重建優點   自體骨滅活   異體骨   生物性重建併發症  腫瘤人工關節  生物性重建合併人工關節  骨骼肌肉腫瘤手術病灶內腫瘤切除腫瘤切除後輔助治療病灶內切除後骨移植低溫冷凍治療  低溫冷凍治療_原理低溫冷凍治療_歷史  惡性骨腫瘤  軟骨肉瘤  造釉細胞瘤  惡性軟組織腫瘤軟組織肉瘤之手術軟組織肉瘤之化療軟組織肉瘤之追蹤肺泡狀軟組織肉瘤  良性骨腫瘤骨軟骨瘤巨大細胞瘤軟骨母細胞瘤纖維發育不全單純性骨囊腫血管性骨囊腫骨樣性骨瘤軟骨黏液性纖維瘤  良性軟組織腫瘤腱鞘巨細胞瘤纖維類瘤  癌症之骨轉移癌症併發骨轉移之機轉肺癌之骨轉移乳癌之骨轉移  攝護腺癌之骨轉移病理性骨折  癌症併發骨轉移之手術適應症癌症併發骨轉移之手術原則腫瘤相關未分類文章腫瘤造成骨骼破壞之機轉醫師訓練-骨腫瘤分類  退化性關節炎什麼是退化性關節炎?退化性關節炎的保養人工關節置換術健保的人工關節比較差?表格醫療諮詢常見問題預約檢查時間表檢查結果通知站內搜尋肢體功能評估表初診掛號說明  生物性重建test我們的故事良性骨腫瘤BenignBoneTumor作者:  吳博貴醫師 / 醫學博士             臺北榮民總醫院 骨骼肌肉腫瘤治療暨研究中心 主任骨軟骨瘤Osteochondroma巨大細胞瘤GiantCellTumor軟骨母細胞瘤Chondroblastoma纖維發育不全FibrousDysplasia骨纖維發育不全OsteofibrousDysplasia單純性骨囊腫SimpleBoneCyst血管性骨囊腫AneurysmalBoneCyst骨樣性骨瘤OsteoidOsteoma骨母細胞瘤Osteoblastoma內生性軟骨瘤Enchondroma軟骨黏液性纖維瘤Chondromyxoidfibroma嗜酸性球肉芽腫EosinophilicGranulomaContactMe



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