骨盆腔發炎大概是妳肚子痛到婦產科，醫生最常告訴妳的問題，對女生而言，骨盆腔發炎的後果往往相當嚴重，可是妳了解什麼是骨盆腔炎嗎？妳真的得了骨盆腔 ..._121_23441_6_專欄作家 發表於2015-06-21 收藏文章作者＼滿意婦產科　吳伯瑜醫師摘要：骨盆腔發炎大概是妳肚子痛到婦產科，醫生最常告訴妳的問題，對女生而言，骨盆腔發炎的後果往往相當嚴重，可是妳了解什麼是骨盆腔炎嗎？妳真的得了骨盆腔發炎嗎？還是醫師隨便說說，藥吃了一堆，痛還是持續，到底是怎麼回事？可怕的骨盆腔發炎骨盆腔發炎大概是妳肚子痛到婦產科，醫生最常告訴妳的問題，對女生而言，骨盆腔發炎的後果往往相當嚴重，可是妳了解什麼是骨盆腔炎嗎？妳真的得了骨盆腔發炎嗎？還是醫師隨便說說，藥吃了一堆，痛還是持續，到底是怎麼回事？骨盆腔發炎到底指的是？骨盆腔發炎說的是子宮以上(含子宮)，也就是女生肚子裡的感染問題，子宮、輸卵管、卵巢這些器官，被一層像保鮮膜狀的腹膜包住，這些器官，包括腹膜都有可能受到細菌感染，當感染發生時就叫做骨盆腔發炎。

正常狀況下子宮內部以及輸卵管是無菌的，子宮頸內會有黏稠的黏液防止細菌入侵，造成它們發炎最主要的原因是陰道的病菌先感染子宮頸，破壞了子宮頸的保護作用，進而往上跑到子宮。

披衣菌、淋病、大腸桿菌、鏈球菌、葡萄球菌都有可能是致病菌。

受到感染的人中，有半數是披衣菌及淋病造成的，而這二種菌多半與性行為有關，盲腸炎或是腸子的問題也可能造成骨盆腔炎，流產手術、放置避孕器也都會增加感染的可能性，骨盆腔發炎有4成以上的患者年齡介於15至40歲之間，而且有一半以上沒有生過小孩，嚴重一點需要住院的人不算少，住院的病人中需要開刀清除化膿的也有1/3，骨盆腔發炎最麻煩的問題以及後遺症包括了時常復發、骨盆腔沾黏、慢性下腹痛、不孕、子宮外孕等等，骨盆腔發炎一次，造成不孕的可能性約為20%至25%，慢性下腹痛或是性交痛約為15%至20%，子宮外孕的可能性約為6%至10%。

哪些人是骨盆腔發炎的高危險群呢？性生活很頻繁的年輕女性、性伴侶較多(一個月內有二個以上的性伴侶)、先前曾有過骨盆腔感染、常有陰道感染、常沖洗陰道、最近有裝子宮內避孕器(四個月內，因為剛裝的這段時間比較容易感染)、最近有做過流產手術或是子宮手術。

推薦閱讀：抹片發炎別驚慌！簡單了解妳的抹片報告怎麼知道自己得了骨盆腔發炎雖然骨盆腔發炎是常見的問題，但是診斷骨盆腔發炎並不如想像中的容易，因為骨盆腔發炎是細菌跑到了肚子裡，最直接的辦法就是取得肚子裡的分泌物做細菌檢查，但是這樣的檢查方式實際上不容易進行，所以要知道是否有骨盆腔發炎，多半還是從各種症狀或是血液檢查的結果加上醫師的經驗來判斷，發炎可能產生的症狀很多，而且常出現在經期或是月經結束之後，以出現的比例列舉如下：症狀／出現比例下腹痛／94%陰道分泌物增加／55%畏寒或是發燒／41%不正常的陰道出血／35%小便疼痛／19%拉肚子等腸胃症狀／10%醫師做內診檢查時會發現的情況包括症狀／出現比例子宮及卵巢部位的壓痛／97%異常的分泌物／64%量體溫有發燒／33%如果上述的症狀妳出現的愈多，愈有可能是骨盆腔發炎，但是這些症狀在其它的疾病也會發生，例如盲腸炎、子宮內膜異位、卵巢囊腫破裂，甚至是完全正常的骨盆腔也可能出現這些症狀，所以醫師檢查時的經驗就蠻重要了。

骨盆腔發炎的診斷雖然不容易，但因為它可能造成嚴重的後遺症，所以醫師多半寧願謹慎一點，也不要因為輕忽未給予適當治療造成將來的問題。

1993年，美國疾病管制局整理了骨盆腔發炎診斷的依據，提供醫師做參考，不過跟據這些標準做判斷，也只有2/3的準確度。

一定會有的症狀／如果有會更確定診斷下腹痛／體溫高於38度C卵巢部位疼痛／不正常的子宮頸及陰道分泌物醫師內診時壓迫子宮頸會產生疼痛／抽血檢查發現紅血球沉降速率升高，或是CRP升高子宮頸做細菌培養發現披衣菌或是淋病雙球菌骨盆腔感染怎麼治療？細菌感染當然是要用抗生素治療囉，常用的抗生素如四環黴素、cleocin，都應該持續服用至二星期，不過很多人都無法真的乖乖的吃二星期的藥，這也導致細菌出現抗藥性的機會愈來愈高，所以不少人一開始感染到的細菌，就是比較有抗藥性的，在治療時第一線的藥物常常無法發揮足夠的療效，這時候就只好改用其它較強的藥物，或者使用注射針劑，有些肚子裡已經出現化膿的患者，在藥物治療無效時，就要考慮手術把膿水清除。

開始有性生活之後，骨盆腔發炎的可能性也隨之升高，除了維持單純的性關係外，注意陰部的保養也是相當重要的，畢竟細菌主要還是從陰道來的，妳可參考網站中”如何保養陰部”一文，相信對妳多少有幫助。

【滿意婦產科】授權轉載原文

人體的骨盆腔中不僅只有子宮、卵巢、輸卵管等生殖器官，還包括 ... 營養補充及飲食攝取，對於改善下腹疼痛、舒緩發炎反應，也有一定的作用。

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譬如，適度在日常飲食中食用下列5大營養素，就是很好的輔助改善選擇：營養素1／ω−3脂肪酸：ω−3脂肪酸有增強免疫力、減少發炎反應的作用。

相較於一般食用油多為ω−6脂肪酸，食用過量易促進發炎反應；飲食中攝取富含ω−3脂肪酸的秋刀魚、鮭魚、土魠魚等魚類，能充分獲取人體必須的DHA、EPA成分，達到抗發炎、促進血液循環、修復組織的作用。

營養素2／蛋白質：適量攝取蛋白質有助疼痛組織修復，而日常生活中容易取得的蛋與乳品、黃豆製品、魚類、肉類等，就是常見的優質蛋白質來源。

但是，在眾多食物來源中，又以同時含有抗發炎成分ω−3脂肪酸的魚類，就是有骨盆痛問題者，獲取蛋白質的優良選擇。

營養素3／維生素E：維生素E具有很強的抗氧化作用，適度攝取能改善血液循環、能幫助人體受損組織修復和癒合。

維生素E多存在於植物油、穀類、核果類等食物中。

譬如，糙米、腰果、核桃、杏仁、開心果等，就是獲取維生素E很好的食物來源。

不過，要提醒的是，在食用核果類食物時，應避免購買油炸或糖炒過的核果；並以每日食用1～2湯匙為限，以免額外增加熱量，與易加劇發炎反應ω−6脂肪酸成分的攝取，反對造成健康負擔。

營養素4／維生素C：維生素C除了有抗氧化的效果外，亦有助人體組織的修復。

一般建議，想充分攝取維生素C，可透過食用水果加以補充。

譬如，每天至少攝取2份水果，就是很好的補充方式；而1份水果相當於奇異果1個＝柳丁1顆＝芭樂0.5顆，或是小番茄23顆。

營養素5／膳食纖維：除了經痛因素外，下腹疼痛也可能是大腸的相關問題。

如果，平時除了腹部不適外，同時伴隨有便祕、解便困難等症狀時，就應注意日常飲食中纖維的攝取是否足夠。

適度攝取膳食纖維能幫助促進消化、改善便祕問題，並有效緩解因大腸相關問題所造成的下腹脹痛。

飲食中攝取富含ω−3脂肪酸的秋刀魚、鮭魚、土魠魚等魚類，能充分攝取人體必須的DHA、EPA成分，達到抗發炎、促進血液循環、修復組織的作用。

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當進展成慢性骨盆腔發炎，即使用有效抗生素治療完，患者仍會長期遭遇下腹痛、下墜感或性交疼痛，且每當免疫力低下，容易急性復發，嚴重影響生活品質與 ...HOME健康新知醫療分科腫瘤科»婦產科»男科»兒科»牙科»骨科»內科»外科»皮膚科»耳鼻喉»眼科»精神科»動物醫院»醫療生技»美麗新知»兩性議題»育嬰親子產前照護»產後護理»哺乳»育兒護照»親子生活»即時新聞減重塑身中醫減肥»西醫減肥»運動塑身»減重營養»塑身補習班»吃出健康低卡飲食»防癌飲食»疾病飲食»健康小學堂»養生保健中醫調理»自然偏方»養生指南»保健迷思»銀髮族失智症專區銀髮樂活»銀髮長期照護»銀髮性生活»常見疾病失智症攝護腺退化性關節炎心血管疾病憂鬱症銀髮骨健康十大慢性病關節炎高血壓高血脂糖尿病心臟病慢性肝炎腎臟病氣喘骨質疏鬆症痛風十大癌症大腸癌肺癌肝癌乳癌口腔癌子宮癌胰臟癌食道癌攝護腺癌胃癌皮膚癌甲狀腺癌癌症百科癌症飲食»癌症照護»線上諮詢名人名醫影音健康新知熱門影音健康智慧塑身補習班健康小學堂健康小食堂專題買健康熱門：大腸癌腎結石心肌梗塞糖尿病子宮肌瘤首頁>健康新知>婦產科>女性泌尿生殖疾病分享到Facebook分享到Google+收藏12018/5/3上午11:59:25華人健康網收藏（關鍵字：安全性行為,子宮外孕,下腹痛,骨盆腔發炎,陳珮凌）下腹部好痛……我怎麼了？22歲的小真（化名）最近常常覺得肚子痛，陰道分泌物增多，今天甚至發高燒，趕緊就診。

婦產科醫師觸診發現小真的疼痛感以下腹部最為明顯，內診時見到膿樣分泌物，壓迫子宮頸有強烈痛感，告訴小真，她很有可能是急性骨盆腔發炎。

骨盆腔發炎是什麼？骨盆腔發炎是女性內生殖器官（子宮及雙側卵巢、輸卵管）與周圍的腹膜發炎。

當細菌沿著陰道、子宮頸往上侵入子宮，再經輸卵管或子宮旁結締組織擴散至骨盆腔，就導致骨盆腔炎的發生。

患者常見的症狀包括下腹痛、陰道分泌物增加、畏寒或是發燒，也可能會有小便疼痛或拉肚子等症狀。

骨盆腔除了女性內生殖器官以外，還有膀胱、腸子等器官。

因此，確診骨盆腔發炎其實並不容易，醫師須蒐集病史、身體檢查、實驗室檢查甚至影像學檢查各方面資料做綜合判斷。

當出現前述症狀，要先排除泌尿道感染、闌尾炎、憩室炎、子宮外孕、卵巢或輸卵管腫瘤合併扭轉或破裂等疾病，才會下骨盆腔發炎的診斷。

性行為是造成骨盆腔發炎的主因，因此好發在生育年齡並且有過性經驗的女性。

除此之外，陰道感染、陰道沖洗、侵入性處置（如：子宮擴刮術、子宮輸卵管攝影、流產手術）、裝置子宮避孕器、以及曾經得過骨盆腔發炎的病史，都是危險因素。

若處女或停經婦女發生骨盆腔炎，需考慮免疫力低下（例如：有糖尿病）或是癌症的可能性。

得到骨盆腔發炎，該怎麼辦？骨盆腔發炎常由多種細菌同時感染而造成，常見菌種包括淋病雙球菌、披衣菌等等。

因此，須接受10到14天完整的抗生素治療，且不能夠因為自覺症狀改善就擅自停藥。

同時間要避免性行為，請性伴侶一同接受治療。

如果有高燒不退、腹部劇烈反彈痛、超音波或電腦斷層影像顯示卵巢輸卵管膿瘍等情況，必須住院接受靜脈抗生素滴注，監測病情，若沒有改善，要接受手術，以開腹式或腹腔鏡手術引流，以免膿瘍破裂或引發敗血症，甚至敗血性休克而致命。

骨盆腔發炎，後遺症棘手！骨盆腔發炎如果延誤治療、治療不完全、或是反覆感染，很容易造成沾黏，導致不孕症、子宮外孕及慢性骨盆腔發炎。

當進展成慢性骨盆腔發炎，即使用有效抗生素治療完，患者仍會長期遭遇下腹痛、下墜感或性交疼痛，且每當免疫力低下，容易急性復發，嚴重影響生活品質與生育計畫。

由於骨盆腔發炎確診困難，後遺症又如此難纏，因此當疑似骨盆腔發炎時，就應該積極治療，以免造成遺憾。

值得注意的是，慢性骨盆腔疼痛不應與慢性骨盆腔發炎畫上等號，若病史不典型，或是治療效果不如預期，要考慮子宮內膜異位症、間質性膀胱炎等鑑別診斷。

預防感染，避免復發！了解骨盆腔發炎的致病原因與嚴重性之後，希望各位女性朋友能藉由以下方式告別骨盆腔發炎：1.安全性行為：單一性伴侶，全程使用保險套。

避免在生理期同房。

2.養成良好的衛生習慣：注意陰部清潔，但不可以做陰道灌洗。

選擇透氣的底褲，少穿緊身褲。

經期以外不使用護墊。

3.早期治療：如果有症狀，不要諱疾忌醫，應儘早接受治療，配合完整療程，以免小病變大病。

(情境圖片／華人健康網提供)(情境圖片／華人健康網提供)頻放臭屁是大腸癌前兆？原