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1. 癌症併發骨轉移之手術適應症

我們現在就來看看,癌症合併骨轉移時,其手術治療的適應症與方法: ... 那種『深層』、『痠』、『隱隱』的疼痛感,會立即的消失,而換來較佳的生活品質。

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被會診的病患是一位70多歲的肺癌的男性病患A先生。

A先生因為左髖骨疼痛而無法走路,所以希望詢問骨腫瘤醫師的建議。

當時我看到X光片,為左髖骨之骨轉移,MirelsScore為12分(瀕臨病理性骨折),於是與病患討論過後,給予病患腫瘤刮除與鋼板固定手術治療。

手術後第二天,A先生已經可以拿著拐杖下床活動,相當高興!但若故事就這樣,那我就不會印象深刻了。

後來有一天,我輾轉聽到內科醫師對手術的意見,大約內



2. 乳癌骨轉移免驚! 適當治療仍可趴趴走

但接受半年的傳統乳癌療法,骨轉移病灶消失,期間搭配保骨針治療,也維持患者骨骼完整,是難得的成功治癒案例。

除此之外,一名50多歲病患 ...目前位置首頁新知乳癌骨轉移免驚! 適當治療仍可趴趴走健康醫療網About撰文者林怡亭2018-08-27瀏覽數:16027健康醫療網是以健康新聞、治療新知為主的全方位健康網站,致力於提供最專業、最即時、最樂活的多元化資訊。

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photos放大顯示「我治療的乳癌病患中,年紀最大的已經88歲了,最年輕的才20幾歲而已。

但乳癌第四期絕對不是末期,積極治療還是有希望。

」乳癌發生率高居台灣女性癌症第一位,且年齡層逐漸下降,台東乳癌專科醫師魏銓延表示,雖然乳癌對女性健康威脅不容小覷,但現在篩檢普遍、藥物進步,患者不必太過灰心。

臨床上,一名30多歲的年輕女性,確診時已經是第三期乳癌,癌細胞不久後轉移到骨骼,造成她疼痛難耐、站都站不直,連日常生活都成問題。

但接受半年的傳統乳癌療法,骨轉移病灶消失,期間搭配保骨針治療,也維持患者骨骼完整,是難得的成功治癒案例。

除此之外,一名50多歲病患就醫時,骨轉移的疼痛更是有如螞蟻在身上鑽,讓她只能依賴輪椅行動,但接受半年的抗荷爾蒙療法合併保骨針注射後,症狀明顯改善,已經能享受遊山玩水的退休生活。

乳癌細胞骨轉移最常見 病況嚴重恐因骨折併發症死亡魏銓延醫師表示,乳癌細胞的轉移,以骨轉移最為常見。

因為治療乳癌使用的抗荷爾蒙藥物本身就會加速骨質流失,加上女性罹癌年紀通常都在停經前後,也剛好是骨質比較脆弱的階段,患者需要多加注意,從飲食、運動與多曬太陽下手,維持骨骼健康。

骨轉移好發在中軸骨部位,常見於頸椎、胸椎、腰椎,接著再擴散到四肢和頭骨。

剛開始,症狀大多為腰痠背痛,很難跟一般的文明病區別,容易被輕忽。

但骨轉移容易造成病理性骨折,增加患者醫療支出與行動能力受限,嚴重者,還可能因骨折併發症導致死亡。

抗荷爾蒙療法與單株抗體保骨針治療 能降低骨折機率不過,患者不必恐慌,魏銓延醫師解釋,一旦發生骨轉移,醫師會先安排骨骼掃描,確認轉移病灶後,合併抗荷爾蒙療法與單株抗體的保骨針治療,藉由保骨針抑制蝕骨細胞活性,減少骨質流失,自然就能降低患者骨折機率。

而且保骨針使用方便,只需在施打前先檢查口腔健康,接著每月進行一次皮下注射,三個月到半年後,疼痛等症狀就能明顯改善。

選擇醫院方面,台東地區的藥物與手術設備都與北部、西部同步,病患留在台東也可以接受最新最現代的乳癌醫療,死亡率低於全國平均。

而且台東人口較少,醫病關係相對密切,口耳相傳之下,台東地區乳癌病患的留治率已從過去的三四成提升到七八成左右。

除了提醒病患不必舟車勞頓接受治療,魏銓延醫師也鼓勵癌友,乳癌不是絕症,尤其治療結束之後,更不要把自己當成病人,活在癌症復發的恐懼當中,要記得保持正面心情,盡量接觸人群,找回原本的生活重心。

更多健康資訊,請上《健康醫療網》第一頁«1»最後頁單頁閱讀評分:12345(0)列印轉寄按讚加入良醫健康網粉絲團乳癌治療拖不得! 切勿兩天捕魚三天曬網乳癌骨轉移 積極治療勿輕忽!乳癌「暴走」蝕骨 脊椎軟趴趴恐癱忙拚事業! 38歲女癱瘓才知罹晚期乳癌哺乳媽媽乳房腫脹誤認乳腺炎 延遲就醫已成晚期癌「我只能開轉診單、開藥膏,就連小小闌尾炎手術也不能做」醫師下鄉10年的第一手告白:你無法想像的偏鄉醫療困境為何日本媽媽總是優雅、台灣媽媽卻是蓬頭垢面?六月從15坪飯店房間體悟出的「人生整理術」用電鍋蒸東西,千萬不能用自來水?排出體內毒素,失智竟好轉!神經退化專家:2種廚房就有的辛香料,助身體排毒一個18歲少女中風的啟示:不只「重鹹」傷身...4個錯誤飲食習慣,加速血管老化!胸口好悶又喘,你也有心臟病前兆嗎?小心!台灣每年五萬多人死於心血管疾病脹氣、想吐、「火燒心」好痛苦...胃食道逆流吃什麼才能改善?教你2招緊急緩減胃不舒服症狀想靠運動減肥,練腹肌不如練「深蹲」!日本首席體能訓練師:靠「這3部位」提升肌肉量,提升基礎代謝贊助有影片》櫻花蝦xo醬炒飯、黃金萬兩蒸豆腐...美味人妻教你:如何用冰箱食材,做出6道「超快速年菜」胖到昏倒,靠「地中海料理」成功甩肉36公斤!主廚馬可:外食族隨身攜帶「這一瓶」,吃自助餐、麵店也不怕胖衛生紙當抹布、不要的牙刷清磁磚?省過頭,小心越掃越髒!家事職人:11種「超省時妙招」一次清除髒污回應文章請先登入會員或註冊



3. 癌症骨轉移莫輕忽整合治療照護延緩併發症

癌症初期症狀不明顯,病人因骨頭疼痛就診才發現是癌細胞轉移到骨骼引起。

醫師提醒,定期施打藥物可有效延緩骨骼併發症,相關治療已獲得 ...更多編輯台推薦新聞:國際美哈佛權威天文學家:外星文明2017年來過太陽系產經全球電動車一哥的心臟富田電機成特斯拉最老供應商國際雞蛋怎麼存放、可保存多久日本專家釋疑生活大掃除前必看舊衣回收箱速查、大型廢棄物這樣丟生活統一發票11-12月完整中獎清冊25元買綠茶中千萬本網站使用相關技術提供更好的閱讀體驗,同時尊重使用者隱私,點這裡瞭解中央社隱私聲明。

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醫師提醒,定期施打藥物可有效延緩骨骼併發症,相關治療已獲得健保給付,病人最好遵照醫囑檢查治療。

亞東紀念醫院今天發布新聞表示,癌友普遍對骨轉移病識感不足也不重視,導致自己曝露於骨折、癱瘓、臥病在床等風險,沒有及時預防。

亞東醫院腫瘤科暨血液科醫師鄧仲仁表示,相較於其他臟器或腦部轉移,癌症骨轉移的預後及治療成效比較好,只要每月定期施打單株抗體藥物或雙磷酸鹽類藥物,可有效延緩骨骼併發症。

鄧仲仁表示,曾有1名60歲的多發性骨髓瘤患者,確診時已因骨轉移而壓迫脊椎,療程前期需仰賴輪椅才可行動。

隨多發性骨髓瘤及骨轉移治療雙管齊下,逐漸改善脊椎壓迫症狀,甚至可不仰賴輔助器行走。

亞東醫院腫瘤科暨血液科主任林世強表示,治療骨轉移不僅讓該名患者改善生活品質,原本停擺的幹細胞移植,也因恢復行動力而開始執行,原發性的癌症在骨髓移植後獲得控制。

林世強表示,癌細胞除侵犯原發器官,還可能透過血液轉移到其他遠端器官,若轉移的部位是骨骼,未及時透過藥物控制骨轉移,容易產生病理性骨折、癱瘓、高血鈣等骨骼併發症。

林世強說,骨骼併發症往往因無法維持運動,導致骨牌效應降低身體機能,預後也會下降;臥病在床後,影響社交、工作、心理健康,甚至容易引發感染,或暫停化療。

訂閱《早安世界》電子報每天3分鐘掌握10件天下事請輸入正確的電子信箱格式訂閱感謝您的訂閱!亞東醫院院長林芳郁提醒,多發性骨髓瘤、乳癌、非小細胞肺癌、攝護腺癌,是骨轉移的高風險族群。

發生骨骼併發症後,會讓癌症治療變得複雜,也加重照護者的負擔,甚至影響預後,抗癌路將變成障礙賽。

醫院表示,癌友最在意的治療衍生費用,相關的治療藥物已獲健保給付,癌友不需要過於擔心。

癌友若出現骨骼疼痛務必立即向所治療醫院的主治醫師反映,並遵照醫囑及早進行相關檢查,與系統性的治療與照護。

(編輯:張銘坤)1091102本網站之文字、圖片及影音,非經授權,不得轉載、公開播送或公開傳輸及利用。

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4. 發生骨轉移,生命就要進入倒計時了嗎?

... 顯示,李磊脊柱和肋骨上的轉移都消失了,左側髂骨還有,但骨皮質長起來了,肺部 ... 研究發現,肺癌患者一旦發生了骨轉移,一般預後較差。

...三年前,來自山東的骨科醫生李磊在不到四十歲的年紀患了肺癌,胸骨、脊椎、腰椎都已經發現轉移病灶,身為醫生的他意識到自己的病情已經發展為晚期,被國內某三甲醫院宣判只有「半年生存期」的李磊,不甘心就這樣向命運低頭。

經過多方打聽,來到美國最著名的醫院尋找治療的最後希望,當時,針對他EGFR19基因突變的藥物,國內只有第一代,而美國已經有了第二代藥物阿法替尼,第三代藥物AZD9291也已經進入三期的臨床試驗階段。

在服用阿法替尼兩周後的一天,李磊感到腰部特別疼,讓他意外的是,這卻是一個好徵兆。

美國的主治醫生向他解釋到,他脊柱上的病灶縮小,會產生空洞,在支撐身體重力的情況下,就會感到疼痛,疼痛大概會持續十天,不過這是一個好的開始。

果然,在服藥五周後,驚喜來了,PET-CT顯示,李磊脊柱和肋骨上的轉移都消失了,左側髂骨還有,但骨皮質長起來了,肺部原發病灶縮小了60%!研究發現,肺癌患者一旦發生了骨轉移,一般預後較差。

而上文中的患者卻得益於最新的肺癌靶向藥物,將病情得到了很好的控制。

總部位於北京的盛諾一家在成立五年來一直以癌症等重症疾病患者為服務對象,而他們服務的很多患者都是跑遍了國內大型醫院,治療遭遇困境的癌症患者,其中發生癌症骨轉移的患者亦不在少數。

一旦查出骨轉移癌,是否就意味著病人已「無藥可醫」,只能「坐以待斃」了呢?其實不然,並不是所有的癌症晚期都會發生骨轉移,許多患者對骨轉移癌有太多的誤區。

下面,就讓我們跟著盛諾一家一起來了解「骨轉移癌」的真相。

...名詞解釋:骨轉移所謂的骨轉移,主要是指惡性腫瘤的癌細胞通過血液循環等途徑經過遊走、擴散、種植到某些部位的骨組織上,形成骨轉移癌。

腫瘤侵犯骨膜或形成病理性骨折時可產生劇烈疼痛,脊椎轉移時癌腫可突入髓腔或形成病理性壓縮性骨折,最終壓迫脊髓並引發截癱。

判斷對錯一:所有癌症都會骨轉移答案:錯誤。

大約1/3的惡性腫瘤病人會發生骨轉移癌,是否容易發生骨轉移,需要看得的是什麼腫瘤,並不是所有的癌症晚期都會發生骨轉移。

目前的研究證明,有5種腫瘤比較容易發生骨轉移癌。

90%以上的骨轉移腫瘤來源於乳腺癌、攝護腺癌、肺癌、甲狀腺癌和腎癌。

但是,也不是這些癌症都會發生骨轉移。

例如,67%-75%的乳腺癌會發生骨轉移,30%-40%的肺癌患者會發生骨轉移。

而消化道腫瘤,如胃癌、肝癌、腸癌等發生骨轉移的幾率並不高,這些腫瘤的轉移主要發生在其他部位。

二:癌症發生骨轉移,就活不長了答案:錯誤。

研究發現,骨轉移雖然是癌症的晚期階段,但並不是生命的終末期。

根據不同的癌症,骨轉移的生存期也存在著巨大的差異。

例如,乳腺癌患者即使發生了骨轉移,大多數患者也能存活2年以上;而攝護腺癌的骨轉移患者生存期更可以達到3年以上;而肺癌的患者一旦發生了骨轉移,預後則一般較差。

三、骨轉移癌除了疼痛,還有其他症狀。

答案:正確。

骨轉移癌好發於中老年,多數表現為多發骨破壞,脊柱、骨盆和長骨幹骺端是骨轉移癌好發部位。

症狀主要表現為骨轉移部位的疼痛。

骨轉移除了疼痛外,還可能出現功能障礙、病理性的骨折、高鈣血症等一系列骨骼併發症,四肢骨骼轉移癌還可發生病理骨折而癱瘓在床。

解決方案國內專家:關鍵在於及早確診骨轉移,治療規範化骨轉移癌治療的主要目標是緩解疼痛、恢復功能、改善生活質量、預防和治療骨相關事件、控制腫瘤、延長生存期。

關鍵在於及早確診骨轉移、治療規範化很重要。

首先要強調以全身治療為主,主要是腫瘤內科治療和止痛治療,聯合應用雙磷酸鹽類藥物治療,合理的局部治療(手術、放療)也可以更好控制骨轉移症狀。

在生活中避免過度的活動和減少過度的運動,必要的時候可以佩戴支具保護髮生骨轉移的部位。

對於骨痛的患者,應該進行系統有效的止痛治療,緩解患者的疼痛,提高生存質量。

國外研究:(Science子刊)新策略讓乳腺癌告別「骨轉移」2016年5月,盛諾一家曾經發布過一條消息:杜克癌症研究所的科學家在《ScienceTranslationalMedicine》上揭示了乳腺癌骨轉移的另一個關鍵分子,並提出阻止乳腺癌



5. 「醫生,我還有救嗎?」乳癌婦人癌轉移肝、肺!江坤俊一席話 ...

... 接受治療;如今,8年過去了,全身癌細胞幾乎消失,生活如同正常人 ... 即使轉移皮膚、骨頭,也算是第4期,不過預後比較好;如果乳癌轉移 ...本網站使用Cookies以便為你提供更優質的使用體驗,若您點選下方"我同意"或繼續瀏覽本網站,即表示您同意我們的Cookies政策,欲瞭解更多資訊請見隱私權政策我同意你還沒有登入/加入會員唷!馬上成為會員就可以收藏你喜歡的文章囉!登入/加入會員收藏成功已複製連結播出時間:CH56每天上午10點、六日晚間7點意見反映:[email protected]觀眾服務專線:02-2656-1599©TVBSMediaInc.AllRightsReserved台北市內湖區瑞光路451號|聯利媒體股份有限公司醫療「醫生,我還有救嗎?」乳癌婦人癌轉移肝、肺!江坤俊一席話讓她重燃希望積極治療8年仍健在郭庚儒報導2020/04/0117:22字體放大癌症第4期就是絕症嗎?一名乳癌第4期婦女來到診間,原來打算放棄治療,但在醫師耐心勸說之後,勇敢接受治療;如今,8年過去了,全身癌細胞幾乎消失,生活如同正常人一般。

延伸閱讀:73歲將軍長壽養生法!他愛吃「麥飯」富含維生素B  癌症第4期非末期敏盛醫院研究副院長江坤俊表示,癌症轉移就是第4期,但仍有輕重程度的分別,即使轉移皮膚、骨頭,也算是第4期,不過預後比較好;如果乳癌轉移肺臟、肝臟,就屬於嚴重的癌症第4期。

 癌症第4期就沒辦法治療了嗎?江坤俊強調,癌症第4期仍有辦法治療,雖然剛開始接受化療,出現治療副作用較大,但隨著病情穩定後,就能使用口服化療藥物,就如同慢性病一樣,能夠與癌細胞和平共處,完全不會影響正常生活。

 江坤俊分享,曾收治一名50歲婦女,這名婦女來到診間低頭不語,進一步檢查才發現,原來她的右側乳房幾乎消失,隱約還可以看到肋骨都露出來了,罹患了相當罕見的侵襲性乳癌,才會讓癌細胞吃掉正常組織,造成乳房完全消失。

 看到這觸目驚心的景象,江坤俊趕緊詢問這名婦人「開始接受治療好嗎?可能也要幫妳安排住院」;但婦人依然低著頭,絕望地問「醫生,我還有救嗎?」延伸閱讀:胸部大容易得乳癌嗎?江坤俊:這種情況才會大增風險3招早期發現癌變 江坤俊:只要肯開始治療就有活命的機會江坤俊回答這名婦人「如果妳現在回家,大概就沒救了;只要妳肯開始治療,就有活命的機會」。

這名婦人聽完江坤俊的這席話,讓她重燃希望,立刻答應「我要住院」。

 這名婦人住院經過詳細檢查,結果發現,已經是乳癌第4期,癌細胞轉移肝臟、肺臟,且多達10幾顆腫瘤。

結果又令這名婦人相當絕望「第4期已經末期了,我想回家,不想治療了」。

 江坤俊對這名婦女說「難道妳不想陪孩子長大嗎?以後不想幫忙帶孫子長大嗎?」 這名婦女回「可是我已經第4期,我還有機會嗎?」 江坤俊說「如果妳不開始,第4期不是絕症,妳肯開始,就有機會,只要妳肯努力,老天爺永遠都可能幫妳開一扇門。

」 勇敢撐過化療癌細胞消失了這名婦女聽從江坤俊的建議,開始接受化療,由於高劑量的化學藥物,讓她掉髮、口破、噁心嘔吐得很厲害,幾度都想要放棄治療;但想起年幼的2個孩子,還是咬牙撐過去。

延伸閱讀:乳房凹陷、按壓會痛、乳頭分泌物…6種症狀是乳癌嗎?江坤俊來解答 當第6次化療結束,正子攝影檢查下,這名婦女全身的腫瘤幾乎消失了,原本潰爛的右邊乳房,傷口也已經癒合。

完成治療至今8年,已經恢復正常上班,一樣是家中經濟支柱,只是定期口服化療藥物,每3個月定期回診,現在生活如同正常人一般。

 江坤俊再次呼籲,罹患癌症第4期的病人,一定要勇敢到醫院接受治療,只要願意配合,醫師一定會找到最適合治療方法,還給你如同正常人的生活。

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6. 56歲婦尿失禁竟是「乳癌骨轉移」脊椎

治療前,骨頭掃描顯示,黑點散布在各處,顯示多處骨轉移(左);治療半年後,大部分的骨頭黑點已經消失,代表治療有效(右)。

(照片 ...自由電子報健康醫療健康首頁新聞現時批醫流專題名醫名人抗老養生塑身謠言終結站健保長照自由影音即時熱門政治社會生活國際地方蒐奇財經娛樂汽車時尚體育3C評論玩咖食譜健康地產專區服務自由電子報APP自由電子報粉絲團自由電子報Line熱門新訊即時熱門政治社會生活健康國際地方蒐奇影音財經娛樂汽車時尚體育3C評論玩咖食譜地產專區TAIPEITIMES求職爆Search限制級您即將進入之新聞內容需滿18歲方可瀏覽。

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台灣網站分級推廣基金會(TICRF)網站:http://www.ticrf.org.tw首頁>新聞現時批>即時新聞56歲婦尿失禁竟是「乳癌骨轉移」脊椎2019-02-2306:00治療前,骨頭掃描顯示,黑點散布在各處,顯示多處骨轉移(左);治療半年後,大部分的骨頭黑點已經消失,代表治療有效(右)。

(照片提供/林哲斌)文/林哲斌56歲的林太太因為下半身逐漸感覺無力,而且感覺也漸漸喪失,甚至尿失禁,到神經內科求診。

神經內科醫師檢查後懷疑很可能是「急性炎症性脫髓鞘多發性神經病變」(簡稱AIDP)。

這種神經性病變剛開始大多以下半身無力為主,若嚴重可能造成四肢癱瘓、呼吸肌麻痺而危及性命,因此被收入院檢查。

請繼續往下閱讀...腰椎的核磁共振攝影檢查發現,林太太的胸部脊椎裡面有類似腫瘤的軟組織,這是癌細胞骨頭轉移後侵犯到脊柱神經。

於是在電腦斷層導引下,做切片檢查。

病理組織化驗發現,這種癌細胞是有荷爾蒙受體的癌細胞,矛頭指向她是否有乳癌。

仔細詢問檢查下發現,林太太在8、9個月前就摸到左邊乳房有腫塊,於是針對乳房腫塊做切片檢查。

病理醫師比對脊椎腫瘤的細胞和乳房腫塊的細胞,確定是乳癌細胞轉移到脊椎,於是治療的重點就從神經科轉為腫瘤科。

自摸乳房有腫塊務必就醫篩檢根據衛生福利部公布的最新乳癌2015年的統計資料,乳癌被發現時就已經是第四期的病患約佔了7%;又根據美國SEER癌症資料庫的統計,近37年來美國的乳癌篩檢雖然行之有年,但是整體而言,第四期乳癌的患者年發生率仍然維持不變。

這代表有部分的乳癌是沒有辦法利用篩檢找出早期病灶而早期治癒的。

婦女每月至少一次自行乳房檢查非常重要,也有文獻證明,自我檢查跟乳癌X光攝影是同等重要,降低乳癌死亡率的貢獻相同。

這兩、三年轉移性乳癌的用藥有長足的進步,例如CDK4/6inhibitor(細胞週期素激酶4/6抑制劑)新藥適用於第一線轉移性乳癌,可以達到28到30個月的穩定期。

林太太經過脊椎手術加上輔助性放射治療,以及後續使用新藥治療,目前已經回歸到正常生活,神經症狀完全恢復,而多處的骨轉移也幾乎恢復。

(作者為國泰綜合醫院血液腫瘤科醫師)☆健康新聞不漏接,按讚追蹤粉絲頁。

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7. 化療加標靶藥奇蹟逃出鬼門關(小港醫院 ...

... 加標靶藥物治療,情況好轉,歷經12次化療,癌細胞奇蹟似的消失不見,至今2年 ... 似的消失了,拔掉呼吸器及氧氣,至今只要1個月回診1次,目前持績抗骨轉移 ...繁體中文English首頁高雄醫學大學網站導覽後台管理前端編輯管理員身份可於登入後,進行網站的前端管理。

帳號密碼記得我登入首頁RSS化療加標靶藥奇蹟逃出鬼門關(小港醫院侯明鋒院長&外科主任莊捷翰&大同醫院癌症中心主任陳芳銘受訪)【系列報導】化療加標靶藥奇蹟逃出鬼門關(小港醫院侯明鋒院長&外科主任莊捷翰&大同醫院癌症中心主任陳芳銘受訪)【系列報導】1051123_中國時報1051123_臺灣時報1051123_臺灣時報1051123_自由時報1051125_健康醫療網1051123_中國時報1051123_臺灣時報1051123_臺灣時報1051123_自由時報1051125_健康醫療網1051123_中國時報化療加標靶藥奇蹟逃出鬼門關【中國時報/記者呂素麗/高雄報導】  3年多前,53歲王小姐因感冒連續咳嗽半年多,3個月瘦了10公斤,到診所就醫都無效,直到喘到沒辦法走路檢查,發現罹患乳癌第4期,且已轉移肺臟、骨頭而無法開刀,化療無效還肺部積水,一度被宣告只剩3個月壽命,要靠呼吸器維生;後來醫師改以化療加標靶藥物治療,情況好轉,歷經12次化療,癌細胞奇蹟似的消失不見,至今2年多未復發。

  收治的高雄市小港醫院外科主任莊捷翰22日在高雄市乳癌防治衛教學會分享王小姐的案例,王小姐也由先生陪同出席;她說,當時孩子才分別念國3及小6,「孩子還那麼小,跟它拼拼看」,放鬆心情接受治療。

  莊捷翰說,王小姐乳癌屬於Her-2陰性,5次傳統化療都無效,病情沒有改善且更嚴重,肺部積水愈嚴重,喘到連到醫院門診都要搭救護車,也要用呼吸器和氧氣機維生,一度宣告只剩3個月壽命。

  莊捷翰後來改以化療搭配標靶藥物治療,反應不錯,繼續做了7次化療加標靶藥物,完成共12次療程,王小姐的癌細胞奇蹟似的消失了,拔掉呼吸器及氧氣,至今只要1個月回診1次,目前持績抗骨轉移藥物及荷爾蒙療法等治療,病情穩定。

  莊捷翰表示,化療搭配標靶藥物以往多數用在Her-2陽性,健保有給付,像王小姐Her-2陰性,只做傳統化療,標靶藥要自費,她所有療程大約花了2、30萬元。

  王小姐的丈夫趙先生剛得知妻子罹癌忍不住掉淚,一路陪妻子抗癌,每天煮深海魚湯給老婆喝,伉儷情深盡在不言中;他說,老婆的求生意志很強,看到老婆現在可以恢復健康到處串門子,一切辛苦都值得;王小姐說,她現在爬樓梯或太激烈運動會喘,其他恢復如常。

  高雄市乳癌防治衛教學會理事長、市立大同醫院癌症中心主任陳芳銘表示,國內乳癌篩檢率只有3成,零期及1期早期乳癌也約3成,比例只是美國的一半,顯示國人對乳癌篩檢仍未普遍,無法早期發現早期治療。

  小港醫院院長侯明鋒說,以前乳癌Her-2陽性較受重視,事實上,Her-2陰性的比例佔70%至75%,現在對乳癌治療分的愈來愈精細,個人化的精準治療,以前Her-2陰性只採化療,現在可加標靶藥物,效果更好。

中國時報刊登版面1051123_臺灣時報高惡性乳癌惡化快速傳統治療加創新提升存活、延緩惡化【臺灣時報/記者洪創夫/高雄報導】  罹患乳癌對於女性而言是一大恐懼,如果確診時病情進展快速的乳癌類型,更令患者驚慌,以往治療復發後、快速轉移的乳癌患者,醫界大都採取保守治療,隨醫學進步,乳癌治療趨向個人化治療策略,但臨床上仍有一群易復發且預後差、病程進展快速的HER-2陰性高惡性乳癌病患。

  高雄市立小港醫院侯明鋒院長表示,高惡性乳癌在臨床上泛指三陰性乳癌,及具有兩個以上危險因子荷爾蒙陽性且HER-2陰性乳癌患者,目前這類患者的治療依然面臨棘手的挑戰,如果能掌握哪些危險因子可以用以預測病情發展,將有助於高惡性乳癌進一步的治療策略擬定。

  但越來越多臨床實證資料顯示,醫師必須改變治療原則,對於已經轉移至肺臟、肋膜、腦部等快速惡化乳癌患者來說,須與時間賽跑,應擬定更積極的治療策略,放手一搏。

最新研究發現,這類高惡性乳癌患者如能積極治療,就有機會提高患者存活期。

  高惡性乳癌顧名思義其惡性度高,患者可能在腫瘤很小的時候就開始轉移,術後很快復發、快速惡化,對全身性治療反應率低(化療),導致整體存活時間較短、且預後也較差。

一份刊登於國外期刊之分析研究,界定出影響高惡性轉移性乳癌存活有六大危險因子,其中包括癌細胞轉移至內臟器官、共有兩處以上轉移、手術後兩年內快速復發、及三陰性等最為重要,如有以上危險因子,患者死亡風險便提升



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