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1. 健保增10項不支付指標
（本刊訊）健保局宣布，十月起新增十項不支付指標，處方率過於極端的藥物或治療方式將不予給付，包括治療腎結石常用的體外震波碎石術，同一患者一年內超過六 ...1489期 2006-9-4至2006-9-10 發行人:何榮生 社 長:連瑞猛 總編輯:劉新華 主 編:張玉明 記 者:蔡秋鳳 健保增10項不支付指標健保增10項不支付指標（本刊訊）健保局宣布，十月起新增十項不支付指標，處方率過於極端的藥物或治療方式將不予給付，包括治療腎結石常用的體外震波碎石術，同一患者一年內超過六次以上。
健保局強調，這是為了提升就醫安全與品質、導正異常醫療行為。
健保局去年實施十六項不支付指標，包括減少感冒濫用抗生素、浮濫使用電腦斷層攝影等，結果大多數醫院都有所自律，未超過指標基準，只有少部分醫院超過標準而遭費用核扣，可見不支付指標制度的確改善不當醫療行為。
今年健保局與醫界進一步協商擴大指標，新增訂十項不支付指標，預計十月一日實施。
累計不支付指標達到廿六項，未來還將持續增加。
新增十項不支付指標包括同一患者密集施行體外震波碎石術一年內超過六次以上不予給付。
由於，施打次數過多將造成腎臟傷害，在去年五萬多次給付中，大多數只施行一次，占七八％。
最高達十五次，只有一人。
七次以上占總數千分之四，影響層面不大。
其他不支付指標包括治療中耳炎的抗生素、改善末梢血液循環的銀杏葉萃取物等，經評估發現療效不明或欠佳，健保局首度設立基準值，超出就不給付。
健保局表示，不支付指標是針對異常極端的處方率加以導正，不影響多數民眾權益，而是相對少數極端個案。
這項新措施不至於導致民眾須增加自費，只要在合理範圍內，健保都給付。
健保局強調，這是為了提升就醫安全與品質、導正異常醫療行為。
健保局去年實施十六項不支付指標，包括減少感冒濫用抗生素、浮濫使用電腦斷層攝影等，結果大多數醫院都有所自律，未超過指標基準，只有少部分醫院超過標準而遭費用核扣，可見不支付指標制度的確改善不當醫療行為。
今年健保局與醫界進一步協商擴大指標，新增訂十項不支付指標，預計十月一日實施。
累計不支付指標達到廿六項，未來還將持續增加。
新增十項不支付指標包括同一患者密集施行體外震波碎石術一年內超過六次以上不予給付。
由於，施打次數過多將造成腎臟傷害，在去年五萬多次給付中，大多數只施行一次，占七八％。
最高達十五次，只有一人。
七次以上占總數千分之四，影響層面不大。
其他不支付指標包括治療中耳炎的抗生素、改善末梢血液循環的銀杏葉萃取物等，經評估發現療效不明或欠佳，健保局首度設立基準值，超出就不給付。
健保局表示，不支付指標是針對異常極端的處方率加以導正，不影響多數民眾權益，而是相對少數極端個案。
這項新措施不至於導致民眾須增加自費，只要在合理範圍內，健保都給付。
2. 尿路結石病患如果曾接受體外電震波碎石術
健保局審查後只同意給付第一次ESWL 治療費用，餘兩次費用均以全額核減。
... 完全鹿角結石之第一次治療，須施行尿路結石體外震波碎石術時，須事前專案申請( ...精彩電子報回顧精彩醫療爭審報導回顧 第15期電子報出刊日期：2007/8/15出刊頻率：每月發行 ★電子報 ★醫療爭議審議報導期刊■英文版 ★電子報 ★醫療爭議審議報導期刊 系列29 強調專業與民眾盡責的「糖尿病醫療照護品質改善方案」.pdf 臨床倫理諮詢 以團體觀摩競賽提昇實證醫學的教學成效.pdf 精神科心理治療相關之爭議.pdf 病人安全事件提醒：拔管後發生上呼吸道阻塞.pdf 病患堅持， 就可採用無效醫療嗎？尿路結石病患如果曾接受體外電震波碎石術（ESWL）治療，下次再發時，未必非再以ESWL 治療不可；若病人未符相關規定，醫師仍逕以ESWL治療，治療費用很可能遭致健保局核減，一名右腎結石男子三個月來在同一醫院接受了三次體外電震波碎石術（ESWL）治療。
健保局審查後只同意給付第一次ESWL 治療費用，餘兩次費用均以全額核減。
醫院不服，向行政院衛生署全民健康保險爭議審議委員會提出審議申請。
該醫院申請審議的理由是：這名病患十年前曾有接受尿道取石手術的不愉快經驗，所以當結石再發，醫師建議他採用經皮腎造廔截石術（PCNL）治療，病人拒不接受，堅持以ESWL 治療，醫師只好為他安排體外電震波碎石術治療。
健保局在例行抽樣審查時，發現此案異常。
審查專家認為，該病患右側腎臟同一結石經一次體外電震波碎石術後，毫無變化，可見並不完全符合施行體外電震波碎石術的適應症（indication）；因而再發時，沒有必要再繼續施行同樣治療，而應選擇經皮腎造廔截石術等其他治療；所以通過核減該院申請的第二次與第三次體外電震波碎石術費用。
尿路結石治療給付係採論病例計酬制，即每次門診單側治療給付均為25,260點。
當醫院提出申覆後，健保局再次將本案送交專業審查，專審意見仍認為此案用ESWL 療效不佳，應選擇經皮腎造廔截石術，仍維持不予給付的核定結果。
醫院再提請審議爭議，經委員會議討論仍支持健保局見解，駁回此案。
多數醫師或被保險人可能認為，此案似乎不尊重醫師和病人選擇醫療的自主權，而感忿忿不平。
事實正好相反，本案爭議的焦點並非侷限於醫療專業上考量，而是專業審查專家均認為，本案在醫病溝通上出了問題。
審查專家認為，主治醫師在本案已可預期該病人接受體外電震波碎石效果可能不佳，而建議改以其他治療未果；然而，只因「病患堅持，所以只好安排體外電震波碎石術」。
說明醫師雖然顯示充分尊重病患自主選擇權，但是，卻未在醫病對話中提供充分的醫療資訊，為其詳盡分析利弊得失，以協助病患選擇安全、有效醫療方式。
爭議審議委員會認為，以目前醫療資訊並不對等的現況，病患通常十分依賴醫師的專業意見，做為評比不同醫療處置的風險和利益參考。
所謂病患醫療自主權，並非任由病患嘗試無效的處置；這樣徒然浪費醫療資源，甚至可能引發危害或副作用。
一名參與本案例委員會議的專家指出，一般以為，不用動刀、沒有傷口的體外電震波碎石術，安全無虞；事實上，ESWL對體內軟組織仍具有破壞性，醫師也應詳盡為病患說明。
這個案例的核減也在提醒醫界：提供病患充足資訊、做安全醫療選擇的責任；其次，應妥善運用有限的醫療資源，為病患有效解決病痛。
備註：健保相關規定＊全民健康保險醫療費用支付標準有關體外電震波之規定包括：1.施行第一次體外電震波腎臟碎石術起三十日內施行第二次者，按 97409K-97412A申報。
2.體外電震波腎臟碎石術三十日內同側第三次以上(含)治療，應檢具X光片專案申請，經本局同意後施行，費用比照第二次申報；申報費用時應檢附健保局同意函影本以憑核付。
3.體外電震波腎臟碎石術個案申報費用應檢附體外電震波腎臟碎石術之紀錄影本。
＊全民健康保險醫院醫療費用審查注意事項規定，如下：「施行尿路結石體外震波碎石術（ESWL）（50023B、50024B、97405K、97406A、97420B、97407K、97408A、97421B、97409K、97410A、97422B、97411K、97412A、97423B）應：1.申報費用時應檢附以下資料：（1）詳細之病歷紀錄：碎石紀錄需記載結石大小、位置及有無症狀。
（2）影像學檢查報告：須包括下列三者之一， Kidney, ureter and bladder
... 完全鹿角結石之第一次治療，須施行尿路結石體外震波碎石術時，須事前專案申請( ...精彩電子報回顧精彩醫療爭審報導回顧 第15期電子報出刊日期：2007/8/15出刊頻率：每月發行 ★電子報 ★醫療爭議審議報導期刊■英文版 ★電子報 ★醫療爭議審議報導期刊 系列29 強調專業與民眾盡責的「糖尿病醫療照護品質改善方案」.pdf 臨床倫理諮詢 以團體觀摩競賽提昇實證醫學的教學成效.pdf 精神科心理治療相關之爭議.pdf 病人安全事件提醒：拔管後發生上呼吸道阻塞.pdf 病患堅持， 就可採用無效醫療嗎？尿路結石病患如果曾接受體外電震波碎石術（ESWL）治療，下次再發時，未必非再以ESWL 治療不可；若病人未符相關規定，醫師仍逕以ESWL治療，治療費用很可能遭致健保局核減，一名右腎結石男子三個月來在同一醫院接受了三次體外電震波碎石術（ESWL）治療。
健保局審查後只同意給付第一次ESWL 治療費用，餘兩次費用均以全額核減。
醫院不服，向行政院衛生署全民健康保險爭議審議委員會提出審議申請。
該醫院申請審議的理由是：這名病患十年前曾有接受尿道取石手術的不愉快經驗，所以當結石再發，醫師建議他採用經皮腎造廔截石術（PCNL）治療，病人拒不接受，堅持以ESWL 治療，醫師只好為他安排體外電震波碎石術治療。
健保局在例行抽樣審查時，發現此案異常。
審查專家認為，該病患右側腎臟同一結石經一次體外電震波碎石術後，毫無變化，可見並不完全符合施行體外電震波碎石術的適應症（indication）；因而再發時，沒有必要再繼續施行同樣治療，而應選擇經皮腎造廔截石術等其他治療；所以通過核減該院申請的第二次與第三次體外電震波碎石術費用。
尿路結石治療給付係採論病例計酬制，即每次門診單側治療給付均為25,260點。
當醫院提出申覆後，健保局再次將本案送交專業審查，專審意見仍認為此案用ESWL 療效不佳，應選擇經皮腎造廔截石術，仍維持不予給付的核定結果。
醫院再提請審議爭議，經委員會議討論仍支持健保局見解，駁回此案。
多數醫師或被保險人可能認為，此案似乎不尊重醫師和病人選擇醫療的自主權，而感忿忿不平。
事實正好相反，本案爭議的焦點並非侷限於醫療專業上考量，而是專業審查專家均認為，本案在醫病溝通上出了問題。
審查專家認為，主治醫師在本案已可預期該病人接受體外電震波碎石效果可能不佳，而建議改以其他治療未果；然而，只因「病患堅持，所以只好安排體外電震波碎石術」。
說明醫師雖然顯示充分尊重病患自主選擇權，但是，卻未在醫病對話中提供充分的醫療資訊，為其詳盡分析利弊得失，以協助病患選擇安全、有效醫療方式。
爭議審議委員會認為，以目前醫療資訊並不對等的現況，病患通常十分依賴醫師的專業意見，做為評比不同醫療處置的風險和利益參考。
所謂病患醫療自主權，並非任由病患嘗試無效的處置；這樣徒然浪費醫療資源，甚至可能引發危害或副作用。
一名參與本案例委員會議的專家指出，一般以為，不用動刀、沒有傷口的體外電震波碎石術，安全無虞；事實上，ESWL對體內軟組織仍具有破壞性，醫師也應詳盡為病患說明。
這個案例的核減也在提醒醫界：提供病患充足資訊、做安全醫療選擇的責任；其次，應妥善運用有限的醫療資源，為病患有效解決病痛。
備註：健保相關規定＊全民健康保險醫療費用支付標準有關體外電震波之規定包括：1.施行第一次體外電震波腎臟碎石術起三十日內施行第二次者，按 97409K-97412A申報。
2.體外電震波腎臟碎石術三十日內同側第三次以上(含)治療，應檢具X光片專案申請，經本局同意後施行，費用比照第二次申報；申報費用時應檢附健保局同意函影本以憑核付。
3.體外電震波腎臟碎石術個案申報費用應檢附體外電震波腎臟碎石術之紀錄影本。
＊全民健康保險醫院醫療費用審查注意事項規定，如下：「施行尿路結石體外震波碎石術（ESWL）（50023B、50024B、97405K、97406A、97420B、97407K、97408A、97421B、97409K、97410A、97422B、97411K、97412A、97423B）應：1.申報費用時應檢附以下資料：（1）詳細之病歷紀錄：碎石紀錄需記載結石大小、位置及有無症狀。
（2）影像學檢查報告：須包括下列三者之一， Kidney, ureter and bladder
3. ESWL(體外震波碎石術)每病人平均每年使用1.36次
況且實施次數太過頻繁，對病人的健康愈不利。
因此，健保局與醫界協商訂定不予支付指標，同一醫院同一病患當年申報ESWL次數不得超過5次，超出 ...*未成立健保投保單位者請點選「成立健保投保單位」，*已成立者點選「離開」衛生福利部中央健康保險署新聞發布跳到主要內容區塊:::人才招募意見信箱廉政園地English兒童版字級設定小中大特大衛生福利部中央健康保險署search熱門點閱單元：二代健保行動裝置綁定補充說明-行動裝置管理作業署長交接典禮關於健保署健保署組織與執掌署長李伯璋副署長李丞華副署長蔡淑鈴組織與職掌歷任總經理、局長及署長署長交接典禮全民健康保險的願景健保署殊榮關於健保貼圖下載全民健康保險簡介服務據點業務懶人包全民健保行動快易通│健康存摺APP常見問答全民健保Logo研討會健保服務健保藥品與特材健保藥品健保特殊材料網路櫃檯健保卡相關申辦補充保險費作業申辦承保網路櫃檯就醫費用退費申辦保險費繳納其他申辦服務委託定期轉帳捐款愛心專戶申辦健保表單下載投保相關表單轉帳約定繳費單補充保險費表單健保卡相關表單醫療相關表單藥品特材相關表單各區業務組表單特約醫事機構愛心捐款相關表單其他投保與保費保費計算與繳納補充保險費投保與異動投保單位成立與異動保險費查核作業弱勢協助健保卡申請與註冊如何申辦健保卡健保卡註冊公布欄問題集健保卡資料下載區健保與就醫紀錄查詢健康存摺 MyHealthBank特約醫事機構上傳民眾自費檢驗(查)結果行動快易通APP健保醫療資訊雲端查詢系統特殊造影檢查影像及報告申請全民健康保險鼓勵醫事服務機構即時查詢病患就醫資訊方案(含上傳格式)保險對象事前審查案件進度查詢健保醫療費用就醫費用與退費醫療費用申報與給付健保醫療計畫其他疾病照顧計畫其他居家相關醫療服務家庭醫師整合照護計畫安寧療護(住院、居家、共照)網路查詢服務急性後期整合照護計畫醫院以病人為中心門診整合照護計畫衛生福利e寶箱專業醫療審查健保醫療服務院所查詢轉診就醫申訴就醫資訊民眾緊急狀況處理特約申請與變更違規醫事機構資訊重大傷病專區慢性病與處方箋健保醫療辦法行政協助業務油症患者就醫預防保健法定傳染病(包含登革熱NSI抗原快速診斷試劑、流感疫苗及兒童常規疫苗接種作業)行政協助業務相關規定健保資料站政府資訊公開組織與職掌法律、中央法規標準法所定之命令依個人資料保護法第17條規定公開事項請願之處理結果及訴願之決定國家賠償事件統計表醫療品質資訊公開健保業務報告施政計畫健保業務執行報告利用媒體通路進行政策宣導執行情形重要財務資訊全民健康保險費率精算報告公益捐贈機關或團體之補(捐)助預算、會計報告與決算健保業務概況月報會議議程及紀錄資訊內部控制聲明書委託研究書面公共工程及採購契約基金會計制度廢品標售公告公共設施維護管理執行情形健保統計資料全民健康保險統計全民健康保險統計動向重要統計資料醫事服務機構財報公開違規醫事機構資訊健保民意調查國家賠償事件統計表健保檔案應用預約申請癌症費用排行健保資料開放健保開放資料醫療評估報告醫療科技評估報告新增診療項目-醫療科技評估報告健保雙語詞彙雙語詞彙讀書趣專區讀書趣專區國際疾病分類第10版國際疾病分類第十版健保法令全民健保法相關法規最新全民健保法規公告英譯健保法規大法官會議解釋全民健康保險法函釋查詢重要政策COVID-19保費與就醫權益健保署代撥付特約醫事機構防疫獎勵金就醫因疫情無法返台慢性病人領取長期慢性病用藥作業健保費緩繳武漢肺炎停診(業)補償(貼)專區厝邊好醫師社區好醫院專業醫療審查二代健保DRG住院診斷關聯群支付制度DRG住院診斷關聯群支付制度健康存摺 MyHealthBank健保醫療資訊雲端查詢系統慢性腎臟病防治慢性腎臟病防治110年度暑期學生實習計畫菸害與菸捐醫療資源不足改善專區全民健康保險保險人資訊整合應用服務中心中心簡介申請作業簡介收費標準作業要點審查原則表單下載檔案欄位勾選表檔案譯碼簿全民健康保險研究資料庫結案作業全民健康保險資料人工智慧應用服務試辦中心簡介作業要點申請作業及表單下載檔案譯碼簿口罩相關資訊查詢頁面口罩預購時程懶人圖口罩實名制3.0超商預購口罩實名制2.0健保快易通App及網站預購口罩實名制1.0實體通路購買口罩實名制Q&A及諮詢電話外國人買口罩Foreignerpurchasingmasks外籍人士健保就醫權益TaiwanCanHelp–全民健保的防疫貢獻影音文宣出版品期刊電子書圖書電子報近期電子報訂閱電子報取消訂閱電子報宣導素材網路櫃檯健保卡相關申辦申辦健保卡櫃台健保卡網路服務註冊補充保險費作業申辦補充保險費作業區承保網路櫃檯就醫費用退費申辦自墊醫療核退案件辦理進度查詢系統自墊醫療費用核退線上登打作業系統自墊醫療費用核退核定通知書影本下載保險費繳納全民健康保險健保費繳納專區保費繳納方式委託轉帳代繳健保
因此，健保局與醫界協商訂定不予支付指標，同一醫院同一病患當年申報ESWL次數不得超過5次，超出 ...*未成立健保投保單位者請點選「成立健保投保單位」，*已成立者點選「離開」衛生福利部中央健康保險署新聞發布跳到主要內容區塊:::人才招募意見信箱廉政園地English兒童版字級設定小中大特大衛生福利部中央健康保險署search熱門點閱單元：二代健保行動裝置綁定補充說明-行動裝置管理作業署長交接典禮關於健保署健保署組織與執掌署長李伯璋副署長李丞華副署長蔡淑鈴組織與職掌歷任總經理、局長及署長署長交接典禮全民健康保險的願景健保署殊榮關於健保貼圖下載全民健康保險簡介服務據點業務懶人包全民健保行動快易通│健康存摺APP常見問答全民健保Logo研討會健保服務健保藥品與特材健保藥品健保特殊材料網路櫃檯健保卡相關申辦補充保險費作業申辦承保網路櫃檯就醫費用退費申辦保險費繳納其他申辦服務委託定期轉帳捐款愛心專戶申辦健保表單下載投保相關表單轉帳約定繳費單補充保險費表單健保卡相關表單醫療相關表單藥品特材相關表單各區業務組表單特約醫事機構愛心捐款相關表單其他投保與保費保費計算與繳納補充保險費投保與異動投保單位成立與異動保險費查核作業弱勢協助健保卡申請與註冊如何申辦健保卡健保卡註冊公布欄問題集健保卡資料下載區健保與就醫紀錄查詢健康存摺 MyHealthBank特約醫事機構上傳民眾自費檢驗(查)結果行動快易通APP健保醫療資訊雲端查詢系統特殊造影檢查影像及報告申請全民健康保險鼓勵醫事服務機構即時查詢病患就醫資訊方案(含上傳格式)保險對象事前審查案件進度查詢健保醫療費用就醫費用與退費醫療費用申報與給付健保醫療計畫其他疾病照顧計畫其他居家相關醫療服務家庭醫師整合照護計畫安寧療護(住院、居家、共照)網路查詢服務急性後期整合照護計畫醫院以病人為中心門診整合照護計畫衛生福利e寶箱專業醫療審查健保醫療服務院所查詢轉診就醫申訴就醫資訊民眾緊急狀況處理特約申請與變更違規醫事機構資訊重大傷病專區慢性病與處方箋健保醫療辦法行政協助業務油症患者就醫預防保健法定傳染病(包含登革熱NSI抗原快速診斷試劑、流感疫苗及兒童常規疫苗接種作業)行政協助業務相關規定健保資料站政府資訊公開組織與職掌法律、中央法規標準法所定之命令依個人資料保護法第17條規定公開事項請願之處理結果及訴願之決定國家賠償事件統計表醫療品質資訊公開健保業務報告施政計畫健保業務執行報告利用媒體通路進行政策宣導執行情形重要財務資訊全民健康保險費率精算報告公益捐贈機關或團體之補(捐)助預算、會計報告與決算健保業務概況月報會議議程及紀錄資訊內部控制聲明書委託研究書面公共工程及採購契約基金會計制度廢品標售公告公共設施維護管理執行情形健保統計資料全民健康保險統計全民健康保險統計動向重要統計資料醫事服務機構財報公開違規醫事機構資訊健保民意調查國家賠償事件統計表健保檔案應用預約申請癌症費用排行健保資料開放健保開放資料醫療評估報告醫療科技評估報告新增診療項目-醫療科技評估報告健保雙語詞彙雙語詞彙讀書趣專區讀書趣專區國際疾病分類第10版國際疾病分類第十版健保法令全民健保法相關法規最新全民健保法規公告英譯健保法規大法官會議解釋全民健康保險法函釋查詢重要政策COVID-19保費與就醫權益健保署代撥付特約醫事機構防疫獎勵金就醫因疫情無法返台慢性病人領取長期慢性病用藥作業健保費緩繳武漢肺炎停診(業)補償(貼)專區厝邊好醫師社區好醫院專業醫療審查二代健保DRG住院診斷關聯群支付制度DRG住院診斷關聯群支付制度健康存摺 MyHealthBank健保醫療資訊雲端查詢系統慢性腎臟病防治慢性腎臟病防治110年度暑期學生實習計畫菸害與菸捐醫療資源不足改善專區全民健康保險保險人資訊整合應用服務中心中心簡介申請作業簡介收費標準作業要點審查原則表單下載檔案欄位勾選表檔案譯碼簿全民健康保險研究資料庫結案作業全民健康保險資料人工智慧應用服務試辦中心簡介作業要點申請作業及表單下載檔案譯碼簿口罩相關資訊查詢頁面口罩預購時程懶人圖口罩實名制3.0超商預購口罩實名制2.0健保快易通App及網站預購口罩實名制1.0實體通路購買口罩實名制Q&A及諮詢電話外國人買口罩Foreignerpurchasingmasks外籍人士健保就醫權益TaiwanCanHelp–全民健保的防疫貢獻影音文宣出版品期刊電子書圖書電子報近期電子報訂閱電子報取消訂閱電子報宣導素材網路櫃檯健保卡相關申辦申辦健保卡櫃台健保卡網路服務註冊補充保險費作業申辦補充保險費作業區承保網路櫃檯就醫費用退費申辦自墊醫療核退案件辦理進度查詢系統自墊醫療費用核退線上登打作業系統自墊醫療費用核退核定通知書影本下載保險費繳納全民健康保險健保費繳納專區保費繳納方式委託轉帳代繳健保
4. 復健震波治療
20181017【體外震波治療】 ... WOLF震波又稱作骨震波、聚焦式震波、體外震波。
... 我們最常被問到的問題就是：震波治療有健保給付嗎？ 首頁認識院長院長採訪專區院長收藏專區院長著作專區演講交流專區關於廣川創立緣起醫院簡介與特色醫院組織樓層介紹廣川榮譽廣川交流與參訪廣川活動紀錄醫療團隊醫師總覽科部介紹一般外科指(趾)甲矯正神經外科骨科胸腔內科家庭醫學科耳鼻喉科眼科新陳代謝科肝膽腸胃科復健科物理治療職能治療復健震波治療泌尿科體外震波碎石心臟血管內科感染科醫學美容/膚質改善呼吸照護病房檢驗科就醫資訊自費收費標準表門診時間表交通資訊全民健康保險病床標示檔案下載廣川醫美中心醫學美容總覽面部整容身形雕塑微整型雷射治療私密處整形衛教服務門診衛教專區藥品衛教聯絡我們廣川健檢自費健檢維護套組一般及就業健檢復健科16十月2018Empty 列印 聽過震波，但震波到底是甚麼？這張圖表濃縮了一般常見的問題，讓你能迅速了解震波在治療應用上的概貌。
【電療與WOLF震波的差異】在診間，我們常聽見病患提問：都痛痛麻麻的，你們這個震波和電療有甚麼不同？事實上，他們是完全不同的東西，不僅原理、儀器不同，效果與目的也完全不一樣，若是走錯，就一個病患而言，當中的差異足以對你的復原成效與結果產生不可逆的影響。
■WOLF震波是甚麼？ 在提到差異之前，讓我們先大致了解WOLF震波是甚麼。
簡單而言，它是一個透過對患部打擊能量、造成極微創傷口，使血管新生、組織再生的療法，一言以蔽之，就是促進自體回復。
※WOLF震波又稱作骨震波、聚焦式震波、體外震波。
由於是能量，自然不能對腦組織、肺組織這類地方使用，但對於受損的骨組織、軟組織是十分有效的，對已受損的區域，它一開始就能起到止痛、抗發炎的作用，接著使沾黏部份鬆卻、最後使組織復原。
尤其，WOLF震波能將能量聚焦在痛點，對深層的痛點治療時不會對中間層與表層的組織有一絲一毫的影響，而即使打在聚焦點上，若該組織正常，也是不會有任何疼痛感的。
■電療在做甚麼？ 就這東西而言，它已經幾乎是屬於全民常識的名詞了，很少遇到沒聽過這個詞的人，而若真的不清楚，只要稍微描述也能馬上理解。
然而，它到底是做甚麼的？ 用電止痛，聽起來好像很有道理，那用電治療呢？會止痛就代表能治療嗎？那為甚麼那麼多人要三天兩頭跑一次復健診所，還好不了？ 事實上，電療跟止痛藥沒有太大差異，它的主要功用只是讓電刺激的訊號充滿你的大腦，塞滿你接收訊息的閘門，在一小段時間讓你收不到痛的訊息，自我感覺正在回復中，但其實沒有。
過量的電療還會讓灼傷皮膚、甚至讓疼痛加劇。
■總結 了解原理後，會發現電療的最大目的只有止痛，對於病情進展不會有一丁點的幫助，若是因為不痛了而不做真正的治療，只會使病情加重，像吸食毒品一樣，越做越痛、越痛越做。
而WOLF震波除了能止痛外，亦能使受傷部位真正回復，並且不會造成多餘的傷害與疼痛。
事實上，若是打震波與做電療這兩個選項同時並列，是沒有任何理由去選擇電療的。
■震波治療與健保給付：自費項目我們最常被問到的問題就是：震波治療有健保給付嗎？ 答案是沒有。
目前無論骨科、復健科、泌尿科、心臟科、醫學美容以及各林林總總應用震波的科別，除了少數如體外震波碎石術有健保給付以外，震波治療皆屬於自費項目。
而自費項目並沒有一個統一的標準，原因如下： 1.病因的複雜程度2.病症的嚴重程度3.療程的不同4.是否有與其他療法合併5.地區不同6.機型不同7.計費方式不同8.其他 因此，即使症狀如何典型，些微的不同也會造成療程收費的差異，唯有到現場診斷一途才能正確判斷收費。
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... 我們最常被問到的問題就是：震波治療有健保給付嗎？ 首頁認識院長院長採訪專區院長收藏專區院長著作專區演講交流專區關於廣川創立緣起醫院簡介與特色醫院組織樓層介紹廣川榮譽廣川交流與參訪廣川活動紀錄醫療團隊醫師總覽科部介紹一般外科指(趾)甲矯正神經外科骨科胸腔內科家庭醫學科耳鼻喉科眼科新陳代謝科肝膽腸胃科復健科物理治療職能治療復健震波治療泌尿科體外震波碎石心臟血管內科感染科醫學美容/膚質改善呼吸照護病房檢驗科就醫資訊自費收費標準表門診時間表交通資訊全民健康保險病床標示檔案下載廣川醫美中心醫學美容總覽面部整容身形雕塑微整型雷射治療私密處整形衛教服務門診衛教專區藥品衛教聯絡我們廣川健檢自費健檢維護套組一般及就業健檢復健科16十月2018Empty 列印 聽過震波，但震波到底是甚麼？這張圖表濃縮了一般常見的問題，讓你能迅速了解震波在治療應用上的概貌。
【電療與WOLF震波的差異】在診間，我們常聽見病患提問：都痛痛麻麻的，你們這個震波和電療有甚麼不同？事實上，他們是完全不同的東西，不僅原理、儀器不同，效果與目的也完全不一樣，若是走錯，就一個病患而言，當中的差異足以對你的復原成效與結果產生不可逆的影響。
■WOLF震波是甚麼？ 在提到差異之前，讓我們先大致了解WOLF震波是甚麼。
簡單而言，它是一個透過對患部打擊能量、造成極微創傷口，使血管新生、組織再生的療法，一言以蔽之，就是促進自體回復。
※WOLF震波又稱作骨震波、聚焦式震波、體外震波。
由於是能量，自然不能對腦組織、肺組織這類地方使用，但對於受損的骨組織、軟組織是十分有效的，對已受損的區域，它一開始就能起到止痛、抗發炎的作用，接著使沾黏部份鬆卻、最後使組織復原。
尤其，WOLF震波能將能量聚焦在痛點，對深層的痛點治療時不會對中間層與表層的組織有一絲一毫的影響，而即使打在聚焦點上，若該組織正常，也是不會有任何疼痛感的。
■電療在做甚麼？ 就這東西而言，它已經幾乎是屬於全民常識的名詞了，很少遇到沒聽過這個詞的人，而若真的不清楚，只要稍微描述也能馬上理解。
然而，它到底是做甚麼的？ 用電止痛，聽起來好像很有道理，那用電治療呢？會止痛就代表能治療嗎？那為甚麼那麼多人要三天兩頭跑一次復健診所，還好不了？ 事實上，電療跟止痛藥沒有太大差異，它的主要功用只是讓電刺激的訊號充滿你的大腦，塞滿你接收訊息的閘門，在一小段時間讓你收不到痛的訊息，自我感覺正在回復中，但其實沒有。
過量的電療還會讓灼傷皮膚、甚至讓疼痛加劇。
■總結 了解原理後，會發現電療的最大目的只有止痛，對於病情進展不會有一丁點的幫助，若是因為不痛了而不做真正的治療，只會使病情加重，像吸食毒品一樣，越做越痛、越痛越做。
而WOLF震波除了能止痛外，亦能使受傷部位真正回復，並且不會造成多餘的傷害與疼痛。
事實上，若是打震波與做電療這兩個選項同時並列，是沒有任何理由去選擇電療的。
■震波治療與健保給付：自費項目我們最常被問到的問題就是：震波治療有健保給付嗎？ 答案是沒有。
目前無論骨科、復健科、泌尿科、心臟科、醫學美容以及各林林總總應用震波的科別，除了少數如體外震波碎石術有健保給付以外，震波治療皆屬於自費項目。
而自費項目並沒有一個統一的標準，原因如下： 1.病因的複雜程度2.病症的嚴重程度3.療程的不同4.是否有與其他療法合併5.地區不同6.機型不同7.計費方式不同8.其他 因此，即使症狀如何典型，些微的不同也會造成療程收費的差異，唯有到現場診斷一途才能正確判斷收費。
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5. 什麼是體外震波治療？適合慢性肌腱炎、肌腱鈣化(by 羅一強 ...
體外震波治療適合治療肌腱鈣化、網球肘、足底筋膜炎。
... 篇文章來跟大家聊聊震波治療的原理、治療流程、費用、適合的症狀、千萬不能震波的狀況。
... 如果關於震波有任何想知道的事情，可以透過粉絲頁問我們，我們將會搜集起來在下一篇一併回答！ ... 健保物理治療vs 自費物理治療(by 姚斯元物理治療師).Skiptocontent很多網友來信詢問說醫生建議他做體外震波治療(ExtracorporealShockWaveTherapy,ESWT)，或是跟好痛痛說他做過震波治療等等。
但許多人似乎不是很清楚為什麼要做體外震波震波治療，這篇文章來跟大家聊聊震波治療的原理、治療流程、費用、適合的症狀、千萬不能震波的狀況。
體外震波治療(ESWT)概略講簡單說，如果你身體的軟組織受傷修復到一半停下來不動了(例如停在細胞分化)，或是有長期發炎的問題，例如慢性肌腱炎，那你可能會需要一些方法來刺激身體重新起動修復機制(自癒能力)。
其中一個刺激方法就是體外震波治療。
要怎麼刺激呢？就是把復原到一半的地方震一震，讓他微微受損、發炎，酸痛酸痛的，大腦就會覺得「啊啊啊～那個地方在痛，一定是壞掉惹，快給我去把他修好！」所以這邊有兩個重點，就是「刺激」與「自癒」。
所以你做震波一定會痠會痛，而效果有部分是取決於你的自癒能力。
剩下的部分取決於治療者的觀念與技術，這部分每個醫療人員差很多，這不好說。
什麼症狀適合體外震波治療？目前美國FDA認可的震波適應症包括有足底筋膜炎(Plantarfasciitis)、網球肘(lateralepicondilitis)、鈣化性肌腱炎(Calcifyingtendinitis)。
體外震波治療vs足底筋膜炎(圖片來源-維基百科)(CCBY-SA3.0授權)其他雖然還未有足夠科學研究數據，但常拿來治療的有五十肩(Frozenshoulder)、肩夾擠症候群(Impingmentsyndrome)、腕隧道症候群(Carpaltunnelsyndrome)、梨狀肌症候群(Piriformissyndrome)、阿基里斯肌腱炎(Achillestendonitis)等等。
總體來說，對於慢性肌腱炎，也就是痛很久的肌腱炎來說，震波治療的效果好過遠紅外線、超音波、短波、電療等等。
但不是所有的慢性痛都可以這樣用震波打，必須是適應症才行。
亂打震波的話，輕則傷你的錢包，重則可能讓你受傷的部位好得更慢。
另外假如你是運動員、青壯年這些自我恢復能力迅速的人，通常也比較建議使用震波治療。
身體復原能力不好的人就比較不建議打震波，原本復原速度就慢了，還一直被震波打殘很可憐。
體外震波治療的過程與費用一般來說震波治療週期是三次，有些擴散式震波可以到五次，擴散式和聚焦式的差別下次會說。
每週打一到兩次，每一次依照部位不同打兩千到三千發，所以大部分1.5~3週左右會打完。
震波是以打的發數計費的。
依照不同打法和不同地區，價格上會有些差異，平均差不多是一發一塊錢或是低一些。
一分錢一分貨，偏離市場行情太多的也請大家自己多注意。
剛剛說震波效果因人而異，如果有效的話三次治療(也就是一個週期)後會有明顯改善；如果做完三次沒有任何改變，很可能震波治療對於你目前的症狀沒有幫助，應換其他治療方式試試看。
震波治療打完之後呢？被震波打完的部位會有酸痛感，表示大腦清楚的感知到那邊受損。
不適感可能持續一至兩天，有需要的話可冰敷減緩疼痛感，或是服用止痛藥，但不要去服用非類固醇性止痛藥，因為會抑制你的復原與增生，普拿疼就比較沒差。
其實如果可以忍受的話，建議不要冰敷或是使用任何止痛方法，讓身體自然修復。
治療後兩天內避免患部過度負重(例如搬重物、劇烈運動等)，日常生活活動則無妨。
兩日後可從事輕鬆運動(例如踩室內單車、快走等)，促進全身血液循環有助於組織修復，但治療週期內皆應避免劇烈勞動或運動。
哪邊千萬不能震波治療？絕對禁忌症：已經正在急性發炎的部位、肺臟、眼球、大腦、大動脈、主要神經、心臟節律器、生長板。
相對禁忌症：懷孕、病患有凝血問題、關節換置、局部腫瘤、局部感染、骨質疏鬆、類風濕關節炎、開放式傷口、糖尿病神經病變等等則在使用震波治療時要非常小心。
體外震波治療是用一個高能量的高壓去衝擊患部，所以你可以明白為什麼禁忌症裡面包含肺臟、大腦、眼球
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... 如果關於震波有任何想知道的事情，可以透過粉絲頁問我們，我們將會搜集起來在下一篇一併回答！ ... 健保物理治療vs 自費物理治療(by 姚斯元物理治療師).Skiptocontent很多網友來信詢問說醫生建議他做體外震波治療(ExtracorporealShockWaveTherapy,ESWT)，或是跟好痛痛說他做過震波治療等等。
但許多人似乎不是很清楚為什麼要做體外震波震波治療，這篇文章來跟大家聊聊震波治療的原理、治療流程、費用、適合的症狀、千萬不能震波的狀況。
體外震波治療(ESWT)概略講簡單說，如果你身體的軟組織受傷修復到一半停下來不動了(例如停在細胞分化)，或是有長期發炎的問題，例如慢性肌腱炎，那你可能會需要一些方法來刺激身體重新起動修復機制(自癒能力)。
其中一個刺激方法就是體外震波治療。
要怎麼刺激呢？就是把復原到一半的地方震一震，讓他微微受損、發炎，酸痛酸痛的，大腦就會覺得「啊啊啊～那個地方在痛，一定是壞掉惹，快給我去把他修好！」所以這邊有兩個重點，就是「刺激」與「自癒」。
所以你做震波一定會痠會痛，而效果有部分是取決於你的自癒能力。
剩下的部分取決於治療者的觀念與技術，這部分每個醫療人員差很多，這不好說。
什麼症狀適合體外震波治療？目前美國FDA認可的震波適應症包括有足底筋膜炎(Plantarfasciitis)、網球肘(lateralepicondilitis)、鈣化性肌腱炎(Calcifyingtendinitis)。
體外震波治療vs足底筋膜炎(圖片來源-維基百科)(CCBY-SA3.0授權)其他雖然還未有足夠科學研究數據，但常拿來治療的有五十肩(Frozenshoulder)、肩夾擠症候群(Impingmentsyndrome)、腕隧道症候群(Carpaltunnelsyndrome)、梨狀肌症候群(Piriformissyndrome)、阿基里斯肌腱炎(Achillestendonitis)等等。
總體來說，對於慢性肌腱炎，也就是痛很久的肌腱炎來說，震波治療的效果好過遠紅外線、超音波、短波、電療等等。
但不是所有的慢性痛都可以這樣用震波打，必須是適應症才行。
亂打震波的話，輕則傷你的錢包，重則可能讓你受傷的部位好得更慢。
另外假如你是運動員、青壯年這些自我恢復能力迅速的人，通常也比較建議使用震波治療。
身體復原能力不好的人就比較不建議打震波，原本復原速度就慢了，還一直被震波打殘很可憐。
體外震波治療的過程與費用一般來說震波治療週期是三次，有些擴散式震波可以到五次，擴散式和聚焦式的差別下次會說。
每週打一到兩次，每一次依照部位不同打兩千到三千發，所以大部分1.5~3週左右會打完。
震波是以打的發數計費的。
依照不同打法和不同地區，價格上會有些差異，平均差不多是一發一塊錢或是低一些。
一分錢一分貨，偏離市場行情太多的也請大家自己多注意。
剛剛說震波效果因人而異，如果有效的話三次治療(也就是一個週期)後會有明顯改善；如果做完三次沒有任何改變，很可能震波治療對於你目前的症狀沒有幫助，應換其他治療方式試試看。
震波治療打完之後呢？被震波打完的部位會有酸痛感，表示大腦清楚的感知到那邊受損。
不適感可能持續一至兩天，有需要的話可冰敷減緩疼痛感，或是服用止痛藥，但不要去服用非類固醇性止痛藥，因為會抑制你的復原與增生，普拿疼就比較沒差。
其實如果可以忍受的話，建議不要冰敷或是使用任何止痛方法，讓身體自然修復。
治療後兩天內避免患部過度負重(例如搬重物、劇烈運動等)，日常生活活動則無妨。
兩日後可從事輕鬆運動(例如踩室內單車、快走等)，促進全身血液循環有助於組織修復，但治療週期內皆應避免劇烈勞動或運動。
哪邊千萬不能震波治療？絕對禁忌症：已經正在急性發炎的部位、肺臟、眼球、大腦、大動脈、主要神經、心臟節律器、生長板。
相對禁忌症：懷孕、病患有凝血問題、關節換置、局部腫瘤、局部感染、骨質疏鬆、類風濕關節炎、開放式傷口、糖尿病神經病變等等則在使用震波治療時要非常小心。
體外震波治療是用一個高能量的高壓去衝擊患部，所以你可以明白為什麼禁忌症裡面包含肺臟、大腦、眼球