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1. 耳鳴的治療方法
:::首頁A-AA+耳鳴的治療耳鼻喉部主治醫師 廖文輝 耳鳴的定義:所謂耳鳴,是指當我們的耳朵,在沒有外來聲音的刺激之下,自己卻能感受到有叮噹聲或轟隆的聲響(大部分是困擾人們的噪音感覺),可能是從耳部或頭部聽到的聲響,稱為耳鳴。
根據統計的報告,耳鳴患者約佔耳科門診病患的十分之一。
僅次於聽力不良的患者,而這些患者中約有百分之五的人,抱怨因為嚴重的耳鳴情形,而影響其日常生活,造成其身心疲乏不堪,足見這耳鳴的影響嚴重性。
耳鳴的分類:耳鳴依其發生時間的長短來分類;為短暫性(急性)耳鳴及慢性耳鳴兩種;短暫性耳鳴,是指最近才產生而以前沒有的,大約小於三個月內發生的耳鳴。
慢性耳鳴,是指其耳鳴已經困擾超過三個月以上。
短暫性耳鳴,較容易找到其可能的致病因素,而加以改善及治癒。
慢性耳鳴則因為其發生時間較長,產生可能關聯的致病因素較多,且病患常身心已疲乏不堪,對醫師的信心及耐心較不夠,因此較不容易治療,常只能加以控制或改善而已,較難以治癒。
耳鳴的種類:目前較為大眾所接受的分類法是:他覺性耳鳴及自覺性耳鳴兩種。
他覺性耳鳴,即是他人(醫師)也可以用儀器或耳朵,聽到患者所抱怨的耳鳴聲(佔少部分);而自覺性耳鳴,卻只有患者自己本身才能聽得到,但別人(醫師)卻無法聽得到的耳鳴聲(佔大部分的耳鳴患者)。
耳鳴的原因:耳鳴的真正原因並不清楚;依傳統及較為大眾所接受的可能原因如下;他覺性耳鳴:最常見的原因是血管性疾患(例如:靜脈、動脈及動靜脈廔管等問題)及肌肉性疾患(例如:中耳肌、耳咽管肌及喉嚨肌等問題)所造成的脈動性耳鳴及痙攣性耳鳴。
自覺性耳鳴:是最為大部分患者深受其困擾的,其可能造成的原因相當繁多,從外耳的疾患(耳垢阻塞、外耳道炎)、中耳的疾患(鼓膜穿孔、漿液性中耳炎、耳硬化症)、內耳的疾患(梅尼爾氏症、耳毒性藥物、噪音性損傷、老年性聽障)、聽神經及神經傳導路徑的疾患(聽神經瘤、腦幹血管硬化)及大腦皮質的疾患(腦中風、退化症、失憶症),只要在聽覺傳導路徑中任何一處出了問題,就可能產生異常的聲音。
耳鳴的表徵:耳鳴臨床上的表徵,呈現非常多樣化,可以是單側性或雙側性,也可以是連續音或間斷音、高頻音或低頻音、或其他各種不同的音色,例如:蟬鳴聲、嗡嗡聲、滴答聲、轟隆聲、蟲叫聲、叮噹聲等,正反映出其病因的複雜性及考驗醫師診斷的能力。
耳鳴的困擾程度:耳鳴困擾的程度,臨床上分類有許多種;但較常為臨床上使用方便的分類,一般可分成4個等級:程度I為要在非常安靜下,仔細聽時,才能聽得到耳鳴聲,程度II為稍為安靜時下,例如睡覺時,就可聽到耳鳴聲,程度III為在吵雜的環境中,其耳鳴聲可以勉強聽不到,程度IV為即使在吵雜的環境中,其耳鳴聲仍然非常大聲。
耳鳴與聽力的關係:耳鳴與聽力缺損的關係為何?我們發現耳鳴的患者常常有聽力缺損的情形,約佔90%;但是有聽力缺損的人,一定會有耳鳴的情形嗎?答案是不一定。
同樣地,仍然有許多聽力正常的人,會有耳鳴的困擾。
然而患者的聽力缺損是否因耳鳴所造成?答案是否,事實上是造成患者聽力缺損的原因,例如噪音曝露、突發性耳聾、耳毒性藥物、耳部感染等,同時也伴隨產生耳鳴的情形。
至於耳鳴會不會造成患者進一步聽力缺損的情形?理論上是不會的,一般耳鳴會影響患者的專心或注意力,但不會造成患者進一步聽力缺損的情形。
耳鳴治療的重要觀念:對於耳鳴的治療,應該是將耳鳴當成一種症狀,以改善其症狀為目標來治療,並非將耳鳴當成一種疾病,試圖去徹底治癒它;因而採用合併式的療法,以期能提高其改善率,並非治癒率,所以醫師們在治療耳鳴時,一定要時時提醒自己,耳鳴是否可能是一種嚴重疾病的警告徵兆? 耳鳴的治療成效:由於耳鳴的成因相當複雜,所以目前治療成效並不令人非常滿意。
因而建議採用合併式的療法,其方法包括有內科藥物的治療、耳鳴遮蔽器及助聽器、生物回饋訓練法、心理治療及耳科手術等各種方法。
在治療耳鳴時,我們一定要記得「耳鳴」只是一種症狀,必須找出其可能的致病原因,針對其病因,才能徹底治療。
所以詳細地詢問病史、耳鏡檢查、一系列的聽力檢查和儀器檢查項目,醫師的細心診斷及病患的耐心求診,共同來找出其可能的病因,而給予最適當的治療,乃是目前最有效的方法。
*各種不明原因耳鳴的治療方法: 1. 加強心理建設及心理諮詢治療:a.告知耳鳴患者,一般並不會造成進一步聽力的缺損或全聾,不要畏懼耳鳴,試著能享受耳鳴聲,並且與耳鳴聲「和平共存」。
b.消除不必要
根據統計的報告,耳鳴患者約佔耳科門診病患的十分之一。
僅次於聽力不良的患者,而這些患者中約有百分之五的人,抱怨因為嚴重的耳鳴情形,而影響其日常生活,造成其身心疲乏不堪,足見這耳鳴的影響嚴重性。
耳鳴的分類:耳鳴依其發生時間的長短來分類;為短暫性(急性)耳鳴及慢性耳鳴兩種;短暫性耳鳴,是指最近才產生而以前沒有的,大約小於三個月內發生的耳鳴。
慢性耳鳴,是指其耳鳴已經困擾超過三個月以上。
短暫性耳鳴,較容易找到其可能的致病因素,而加以改善及治癒。
慢性耳鳴則因為其發生時間較長,產生可能關聯的致病因素較多,且病患常身心已疲乏不堪,對醫師的信心及耐心較不夠,因此較不容易治療,常只能加以控制或改善而已,較難以治癒。
耳鳴的種類:目前較為大眾所接受的分類法是:他覺性耳鳴及自覺性耳鳴兩種。
他覺性耳鳴,即是他人(醫師)也可以用儀器或耳朵,聽到患者所抱怨的耳鳴聲(佔少部分);而自覺性耳鳴,卻只有患者自己本身才能聽得到,但別人(醫師)卻無法聽得到的耳鳴聲(佔大部分的耳鳴患者)。
耳鳴的原因:耳鳴的真正原因並不清楚;依傳統及較為大眾所接受的可能原因如下;他覺性耳鳴:最常見的原因是血管性疾患(例如:靜脈、動脈及動靜脈廔管等問題)及肌肉性疾患(例如:中耳肌、耳咽管肌及喉嚨肌等問題)所造成的脈動性耳鳴及痙攣性耳鳴。
自覺性耳鳴:是最為大部分患者深受其困擾的,其可能造成的原因相當繁多,從外耳的疾患(耳垢阻塞、外耳道炎)、中耳的疾患(鼓膜穿孔、漿液性中耳炎、耳硬化症)、內耳的疾患(梅尼爾氏症、耳毒性藥物、噪音性損傷、老年性聽障)、聽神經及神經傳導路徑的疾患(聽神經瘤、腦幹血管硬化)及大腦皮質的疾患(腦中風、退化症、失憶症),只要在聽覺傳導路徑中任何一處出了問題,就可能產生異常的聲音。
耳鳴的表徵:耳鳴臨床上的表徵,呈現非常多樣化,可以是單側性或雙側性,也可以是連續音或間斷音、高頻音或低頻音、或其他各種不同的音色,例如:蟬鳴聲、嗡嗡聲、滴答聲、轟隆聲、蟲叫聲、叮噹聲等,正反映出其病因的複雜性及考驗醫師診斷的能力。
耳鳴的困擾程度:耳鳴困擾的程度,臨床上分類有許多種;但較常為臨床上使用方便的分類,一般可分成4個等級:程度I為要在非常安靜下,仔細聽時,才能聽得到耳鳴聲,程度II為稍為安靜時下,例如睡覺時,就可聽到耳鳴聲,程度III為在吵雜的環境中,其耳鳴聲可以勉強聽不到,程度IV為即使在吵雜的環境中,其耳鳴聲仍然非常大聲。
耳鳴與聽力的關係:耳鳴與聽力缺損的關係為何?我們發現耳鳴的患者常常有聽力缺損的情形,約佔90%;但是有聽力缺損的人,一定會有耳鳴的情形嗎?答案是不一定。
同樣地,仍然有許多聽力正常的人,會有耳鳴的困擾。
然而患者的聽力缺損是否因耳鳴所造成?答案是否,事實上是造成患者聽力缺損的原因,例如噪音曝露、突發性耳聾、耳毒性藥物、耳部感染等,同時也伴隨產生耳鳴的情形。
至於耳鳴會不會造成患者進一步聽力缺損的情形?理論上是不會的,一般耳鳴會影響患者的專心或注意力,但不會造成患者進一步聽力缺損的情形。
耳鳴治療的重要觀念:對於耳鳴的治療,應該是將耳鳴當成一種症狀,以改善其症狀為目標來治療,並非將耳鳴當成一種疾病,試圖去徹底治癒它;因而採用合併式的療法,以期能提高其改善率,並非治癒率,所以醫師們在治療耳鳴時,一定要時時提醒自己,耳鳴是否可能是一種嚴重疾病的警告徵兆? 耳鳴的治療成效:由於耳鳴的成因相當複雜,所以目前治療成效並不令人非常滿意。
因而建議採用合併式的療法,其方法包括有內科藥物的治療、耳鳴遮蔽器及助聽器、生物回饋訓練法、心理治療及耳科手術等各種方法。
在治療耳鳴時,我們一定要記得「耳鳴」只是一種症狀,必須找出其可能的致病原因,針對其病因,才能徹底治療。
所以詳細地詢問病史、耳鏡檢查、一系列的聽力檢查和儀器檢查項目,醫師的細心診斷及病患的耐心求診,共同來找出其可能的病因,而給予最適當的治療,乃是目前最有效的方法。
*各種不明原因耳鳴的治療方法: 1. 加強心理建設及心理諮詢治療:a.告知耳鳴患者,一般並不會造成進一步聽力的缺損或全聾,不要畏懼耳鳴,試著能享受耳鳴聲,並且與耳鳴聲「和平共存」。
b.消除不必要
2. 季節性疾病衛教:淺談耳鳴
耳鳴的聲音時常在變化,雖然在睡覺時可暫時獲得舒緩,但是週而復始的吵雜聲,一刻都不和緩的情況下,讓病患的精神情緒都承載了一定程度上的壓力。
耳鳴幾乎是 ...download前往主要內容區塊:::搜尋進階搜尋國軍高雄總醫院回首頁網站導覽EnglishRSS常見問答院長信箱雙語詞彙目錄認識我們PROFILE&INFORMATION醫療團隊MEDICALTEAM便民服務SERVICE衛教專區HEALTH聯絡我們CONTACTUS:::院刊院刊:::目前位置:首頁>院刊>105年11月70期>文章內容105年11月70期返回105年11月70期季節性疾病衛教:淺談耳鳴 在做聽力檢查時,病患主訴聽不清楚之外,另一常見的主訴就是耳鳴。
病患常抱怨耳鳴的聲音會干擾到病患與他人之間的談話,甚至耳鳴的聲音很嚴重的話會影響到入睡! 耳鳴是指在沒有相應外部聲源的情況下,所產生的一種主觀的聽覺感覺,此種聲音並不是由聲波產生,而是神經訊號異常或受損所致。
嚴重的耳鳴會妨礙到與他人的談話,聽不到電鈴聲、電話聲等等。
耳鳴也常伴隨各種聽覺障礙(如感覺神經性耳聾)出現。
耳鳴的神經機制尚未清楚,但普遍認為與聽覺通道某一部分的異常變化有關。
目前醫師和生理學家正在耳蝸、聽覺腦幹、聽覺皮層等不同部位尋找可能引起耳鳴的神經變化。
耳鳴有可能是間斷性、持續性或搏動性(與心跳同步)。
耳鳴聲可能是嗡嗡聲、鈴聲、轟鳴聲、哨聲、嘶嘶聲或500HZ~12000Hz鳴響(甚至更高)包括更複雜/複合的聲音,高頻持續性耳鳴常為聽覺神經受損或耳蝸受傷(cochlearinjury);低頻耳鳴常發生在自發性耳鳴或梅尼爾氏症(Meniere'sdisease)。
耳鳴的聲音時常在變化,雖然在睡覺時可暫時獲得舒緩,但是週而復始的吵雜聲,一刻都不和緩的情況下,讓病患的精神情緒都承載了一定程度上的壓力。
耳鳴幾乎是下列所有疾病都能發生的症狀:一、耳垢或異物所致的外耳道阻塞、感染(外耳道炎、鼓膜炎、中耳炎、迷路炎)。
二、耳咽管阻塞、耳硬化症、中耳腫瘤、梅尼爾氏症、橋小腦角腫瘤、藥物性中毒(如水楊酸、奎寧及其合成同類藥物,一氧化碳、重金屬及乙醇)。
三、心血管疾病、貧血、甲狀腺功能滅退、遺傳性感音神經性聾、噪音性聾聲創傷(爆炸性創傷)。
四、頭部創傷。
治療: 治療方式有許多種,以下簡單介紹裂常見的三種治療方式:一、藥物治療:很多藥物已被研究並使用在減緩耳鳴,但沒有一種藥物特別設計來治療耳鳴。
二、生物回饋:是一種放鬆技巧,教導人們控制某些自律身體機能,如脈搏、肌肉張力和體溫。
生物回饋的目標是幫助人們在生活中處理壓力,不單單減少壓力,還要改變身體對於壓力的反應。
很多人注意到,當他們能適當地調整生活中的壓力時,耳鳴自然地會減少發生。
三、聲音治療:各式各樣的治療策略為使用聲音來降低耳鳴的音量或突兀。
聲音治療包括可佩戴裝置(類似助聽器)或不可佩戴的裝置(如桌面聲音機器甚至是旋轉風扇),這些裝置所發出的聲音得以完全或是部分遮蓋住耳鳴聲。
耳鼻喉科聽力師江明潔回頂端FaceBookRSSEpaperYouTube線上民調網站管理員Flickr:::認識我們醫療團隊便民服務衛教專區發展研究與成果醫學倫理專區電子病歷專區人體試驗委員會專區PGY1國際醫療專區就診看診狀態代停診公告醫學論壇到院交通表單申請下載門診時間下載門診時間網路掛號看診須知友善服務環景導覽訊息最新消息活動健保訊息電子報杏林區政府資訊公開研討會流行疫情院刊RSS訂閱圓夢畫展ASP抗生素專區詢問網站導覽進階搜尋營養諮詢床位資訊公告自費品項身心障礙鑑定專區常見問答用藥查詢用藥諮詢雙語辭彙衛材作業分享臉書粉絲頁YoutubeFlickr相片集圖書館QRCode專區職務宿舍公告建言院長信箱醫療論壇網站問卷意見處理流程民意論壇線上投票線上問卷案件作業流程返回頂端國軍高雄總醫院無障礙標章2.0-AAA級我的E政府本網站由國軍高雄總醫院資訊組負責維護,如有任何建議請洽網站管理員,電話:07-7496751轉726721依「醫療機構網際網路資訊管理辦法」第4條本院聲明禁止任何網際網路服務業者轉錄其網路資訊之內容供人點閱。
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病患常抱怨耳鳴的聲音會干擾到病患與他人之間的談話,甚至耳鳴的聲音很嚴重的話會影響到入睡! 耳鳴是指在沒有相應外部聲源的情況下,所產生的一種主觀的聽覺感覺,此種聲音並不是由聲波產生,而是神經訊號異常或受損所致。
嚴重的耳鳴會妨礙到與他人的談話,聽不到電鈴聲、電話聲等等。
耳鳴也常伴隨各種聽覺障礙(如感覺神經性耳聾)出現。
耳鳴的神經機制尚未清楚,但普遍認為與聽覺通道某一部分的異常變化有關。
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耳鳴有可能是間斷性、持續性或搏動性(與心跳同步)。
耳鳴聲可能是嗡嗡聲、鈴聲、轟鳴聲、哨聲、嘶嘶聲或500HZ~12000Hz鳴響(甚至更高)包括更複雜/複合的聲音,高頻持續性耳鳴常為聽覺神經受損或耳蝸受傷(cochlearinjury);低頻耳鳴常發生在自發性耳鳴或梅尼爾氏症(Meniere'sdisease)。
耳鳴的聲音時常在變化,雖然在睡覺時可暫時獲得舒緩,但是週而復始的吵雜聲,一刻都不和緩的情況下,讓病患的精神情緒都承載了一定程度上的壓力。
耳鳴幾乎是下列所有疾病都能發生的症狀:一、耳垢或異物所致的外耳道阻塞、感染(外耳道炎、鼓膜炎、中耳炎、迷路炎)。
二、耳咽管阻塞、耳硬化症、中耳腫瘤、梅尼爾氏症、橋小腦角腫瘤、藥物性中毒(如水楊酸、奎寧及其合成同類藥物,一氧化碳、重金屬及乙醇)。
三、心血管疾病、貧血、甲狀腺功能滅退、遺傳性感音神經性聾、噪音性聾聲創傷(爆炸性創傷)。
四、頭部創傷。
治療: 治療方式有許多種,以下簡單介紹裂常見的三種治療方式:一、藥物治療:很多藥物已被研究並使用在減緩耳鳴,但沒有一種藥物特別設計來治療耳鳴。
二、生物回饋:是一種放鬆技巧,教導人們控制某些自律身體機能,如脈搏、肌肉張力和體溫。
生物回饋的目標是幫助人們在生活中處理壓力,不單單減少壓力,還要改變身體對於壓力的反應。
很多人注意到,當他們能適當地調整生活中的壓力時,耳鳴自然地會減少發生。
三、聲音治療:各式各樣的治療策略為使用聲音來降低耳鳴的音量或突兀。
聲音治療包括可佩戴裝置(類似助聽器)或不可佩戴的裝置(如桌面聲音機器甚至是旋轉風扇),這些裝置所發出的聲音得以完全或是部分遮蓋住耳鳴聲。
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3. 每天高頻耳鳴吵到絕望想跳樓, 中西整合治療讓他向痛苦說 ...
名冠診所「耳鳴雞尾酒穴位療法」為中西醫結合耳鳴進階治療的自費療程。
建議已在醫學中心或耳鼻喉科診所接受過許多初步治療後仍未改善的病友選擇此項治療。
耳鳴重聽治療案例線上諮詢每天高頻耳鳴吵到絕望想跳樓,中西整合治療讓他向痛苦說再見!【案例分享】張先生 耳鳴9個月張先生從去年開始出現高頻耳鳴,每天電鑽般的聲音吵得讓他不僅失眠,影響了日常生活品質與工作,嚴重時甚至失去活下去的希望,痛苦得想乾脆跳樓一了百了…。
為了終結這痛苦的循環,張先生極力尋找能改善耳鳴的治療方式,在網路上看見了名冠診所時,起先半信半疑,不以為意,且自己住在台中,來台北並不是很方便,因此並沒有打算要來治療。
但後來看見廣大海內外患者給楊院長治療的見證分享,終於消除了心中的擔憂及疑慮,前來求醫。
沒想到,來給楊院長治療後,耳鳴狀況大幅改善,幾乎趨近於0!對此,張先生感到相當滿意,終於能從痛苦中解脫,生活不會再被耳鳴所影響了!30秒認識神經性耳鳴:一般而言,耳鳴可分為非神經性耳鳴以及神經性耳鳴兩種。
非神經性耳鳴可被他人聽見,通常與患者本身耳咽管功能異常、耳朵附近肌肉痙孿、頭頸部的血管病變、外傷導致內耳聽小骨旁的肌肉不正常收縮有關。
而神經性耳鳴通常只有患者自己聽得見耳內的異音,如嗡嗡聲、蟬鳴聲、高頻聲響、火車聲等。
神經性耳鳴無法經由儀器測出,屬於一種聽覺系統的錯覺,發生原因通常與內耳的聽神經細胞病變或大腦聽力中樞聽覺感受異常有關,嚴重甚至會造成聽力的減退。
溫馨提醒:耳鳴除了與內耳毛細胞受損有關外,也與大腦聽覺皮質區異常活躍有關,導致患者聽到不存在的聲音。
而聽覺皮質易受掌管情緒的大腦邊緣系統影響,因此減少情緒起伏、放鬆心情,能降低耳鳴的發生。
名冠診所「耳鳴雞尾酒穴位療法」為中西醫結合耳鳴進階治療的自費療程。
建議已在醫學中心或耳鼻喉科診所接受過許多初步治療後仍未改善的病友選擇此項治療。
什麼是「耳鳴雞尾酒穴位療法」? 想了解更多,請按此https://bit.ly/39mdWxx若您剛出現耳鳴的情形,建議盡快至您附近的健保醫療院所耳鼻喉科治療,及早發現及早治療,以免錯過黃金治療期。
網路上有許多關於耳鳴及重聽的說法或討論都不一定正確,建議您謹慎過濾資訊並仔細判斷評估,找尋專業可靠並具有耳鳴重聽治療成功經驗的院所。
【本案例是由病患親自至名冠診所治療後,且經本人同意分享給耳鳴重聽病友參考。
由於疾病有其不確定性及個人先天體質差異,病患復原的程度及速度不盡相同,本院無法保證每位病患有相同治療效果,請病患治療前詳細評估。
】線上諮詢線上諮詢客服人員會優先使用E-mail回覆您的問題,請確保留下您的正確聯絡方式。
諮詢項目耳鳴重聽暈眩膝望工程膝關節疼痛脊椎疼痛其他各種疼痛方便聯絡時間上午9點~12點下午12點半~5點晚上6點~9點其他請不要電話與我聯絡姓名性別男女電話Email諮詢問題確認送出觀看全文2020年10月14日Bydrskyin耳鳴重聽治療案例名冠診所耳鳴案例李小姐觀看全文2020年8月19日Bydrskyin耳鳴重聽治療案例名冠診所耳鳴案例謝先生觀看全文2020年6月19日Bydrskyin耳鳴重聽治療案例名冠診所耳鳴案例王先生診療項目耳鳴重聽治療膝望工程療程脊椎疼痛治療各類疼痛治療最新消息VIEWALL【膝望工程初診特約服務】【耳鳴重聽國際治療】門診時間及看診需知【膝望工程暨疼痛治療】門診時間及看診需知【重要公告】本診所並無販售古方舒耳茶,請勿受騙【本診所並無在網路上販售任何商品】切勿相信網路上利用本診所名義販售之成分來源不明藥物DR.SKY名冠診所DR.SKY耳鳴重聽國際治療DR.SKY膝望工程暨疼痛治療DR.SKY名冠診所電話:+886-02-29679988地址:新北市板橋區文化路一段145號3樓之5©COPYRIGHT2020DR.SKY名冠診所.請尊重智慧財產權,非經同意請勿轉載,違者依法必究。
法律顧問:晨星法事務所TOP
建議已在醫學中心或耳鼻喉科診所接受過許多初步治療後仍未改善的病友選擇此項治療。
耳鳴重聽治療案例線上諮詢每天高頻耳鳴吵到絕望想跳樓,中西整合治療讓他向痛苦說再見!【案例分享】張先生 耳鳴9個月張先生從去年開始出現高頻耳鳴,每天電鑽般的聲音吵得讓他不僅失眠,影響了日常生活品質與工作,嚴重時甚至失去活下去的希望,痛苦得想乾脆跳樓一了百了…。
為了終結這痛苦的循環,張先生極力尋找能改善耳鳴的治療方式,在網路上看見了名冠診所時,起先半信半疑,不以為意,且自己住在台中,來台北並不是很方便,因此並沒有打算要來治療。
但後來看見廣大海內外患者給楊院長治療的見證分享,終於消除了心中的擔憂及疑慮,前來求醫。
沒想到,來給楊院長治療後,耳鳴狀況大幅改善,幾乎趨近於0!對此,張先生感到相當滿意,終於能從痛苦中解脫,生活不會再被耳鳴所影響了!30秒認識神經性耳鳴:一般而言,耳鳴可分為非神經性耳鳴以及神經性耳鳴兩種。
非神經性耳鳴可被他人聽見,通常與患者本身耳咽管功能異常、耳朵附近肌肉痙孿、頭頸部的血管病變、外傷導致內耳聽小骨旁的肌肉不正常收縮有關。
而神經性耳鳴通常只有患者自己聽得見耳內的異音,如嗡嗡聲、蟬鳴聲、高頻聲響、火車聲等。
神經性耳鳴無法經由儀器測出,屬於一種聽覺系統的錯覺,發生原因通常與內耳的聽神經細胞病變或大腦聽力中樞聽覺感受異常有關,嚴重甚至會造成聽力的減退。
溫馨提醒:耳鳴除了與內耳毛細胞受損有關外,也與大腦聽覺皮質區異常活躍有關,導致患者聽到不存在的聲音。
而聽覺皮質易受掌管情緒的大腦邊緣系統影響,因此減少情緒起伏、放鬆心情,能降低耳鳴的發生。
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建議已在醫學中心或耳鼻喉科診所接受過許多初步治療後仍未改善的病友選擇此項治療。
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【本案例是由病患親自至名冠診所治療後,且經本人同意分享給耳鳴重聽病友參考。
由於疾病有其不確定性及個人先天體質差異,病患復原的程度及速度不盡相同,本院無法保證每位病患有相同治療效果,請病患治療前詳細評估。
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4. 3大關鍵環節判斷耳鳴該怎麼辦
次選單自律神經QA自律神經基本認識無法控制緊張不安我到底怎麼了?懷疑自律神經失調時該怎麼辦如何治療失調引起的失眠頭痛不是病吃止痛藥就好?喘不過氣、胸悶、心悸,怎麼辦當醫生說你有「二尖瓣膜脫垂」總是口乾舌燥怎麼辦?3大關鍵環節判斷耳鳴該怎麼辦胃食道逆流難道只能靠胃藥脹氣胃酸過多消化不良?!胃痛、胃食道逆流如何改善?手腳冰冷不一定是體質的錯無論天氣冷熱總是渾身大冒汗〔胃〕找出根本原因治標更要治本〔腸〕肚子痛腸胃科找不出原因?腸躁症〔暈眩〕發作時有什麼感覺?〔暈眩〕確診前通常看過哪些科?〔暈眩〕為什麼其他醫生治不好你的暈眩?〔眼〕年紀輕輕就老花眼?!看近看不清更年期症狀好痛苦!自律神經出問題?經前症候群真難熬,穩定自律神經就會好自律神經3大關鍵環節判斷耳鳴該怎麼辦3大關鍵環節判斷耳鳴該怎麼辦耳膜放輕鬆人才輕鬆不受耳鳴干擾 揮之不去的耳鳴實在太困擾了,那種隨時隨地都不得安寧的感覺,很容易讓人產生壓抑不了的煩躁感,因為耳鳴來就診的朋友常常告訴我,他們覺得自己真是太倒楣了,為什麼別人不會,偏偏他才會,他情願自己的自律神經失調症狀是其他任何一種,拉肚子都好過於耳鳴,因為這種不舒服的感覺幾乎二十四小時存在,只要他稍稍停下忙碌的節奏就能聽得到,而在飽受困擾的時候,竟也無人能夠理解或者體諒,因為旁人根本聽不到他耳朵裡的聲音,這種感覺真的又痛苦又無助。
有上述相同感覺的朋友,我要告訴各位,其實您們並不孤單,耳鳴幾乎是人人都有,並不是專門挑上你們、找你們麻煩,只是誠如前文所提,沒有人能聽到別人耳朵裡的聲音,加上每個人的經驗不同、描述不同,於是很容易聽起來像是不一樣的症狀,就好比有人會形容耳鳴像是「轟隆轟隆的聲音」、也有人會說「那是蟬聲」、或者是很直接的模仿說:「就是一陣一陣的嗡嗡嗡啊!」。
關鍵環節一:做盡了檢查,卻找不出原因與解決辦法 人在有耳鳴症狀出現時,第一時間往往會想到求助耳鼻喉科進行檢查,在做了各式各樣的檢查,包括聽力檢查、血管攝影,甚至頭部電腦斷層、核磁共振,都沒有任何異常發現,沒有腫瘤、血管亦無阻塞,但因為症狀仍然存在,所以即便查無異常或者是僅有微小的異常,醫師多半還是會給藥,並告知一個病名,以安慰求診者的心。
不少前來我門診的患者,都曾被判定耳鳴原因為「內耳不平衡」或「梅尼爾氏症」﹐這些人多半服用血管擴張劑、止暈止吐藥等藥物,來治療耳鳴,只是效果通常短暫而且有限!關鍵環節二:正值青壯年卻也耳鳴!不是耳朵提早老化,是自律神經失調了! 以往,我們總認為,耳鳴是一種老化現在,老年人才會有。
但根據門診中的臨床經驗發現,自律神經失調往往是導致現代人(包括正值壯年者或年輕人)發生耳鳴的常見原因,怎麼說呢?事實上,耳鳴人人都有,差別只是自律神經正常的時候,大腦會自動選擇忽略這些傳入耳中的異樣雜音,而失調的時候,我們對於耳中的鳴響會格外敏感,很多人會覺得他耳朵不停的聽到一些嗡嗡聲,這些聲音讓他很困擾、甚至影響了生活作息,因為每次安靜下來,比方說坐著休息或躺著睡覺,這些聲音就出現,有人聽到高頻聲,也有人聽到的是低頻聲音,無論是哪種,共通點就是不得安寧,且關鍵原因乃出自於自律神經不自律了。
自律神經就是讓身體的緊張與放鬆能達到平衡的神經系統,所以運作良好的的時候,我們身體狀態就能鬆弛有度,沒有危險時可以保持輕鬆,需要緊張時可以轉為緊繃。
請想像一下,人如果遇到危險,身體感官應該有甚麼變化?肌肉應該更緊繃用力、感官則會變得更加靈敏。
就好像如果我們一個人,隻身夜歸走在一條黑壓壓、燈光微弱的路上,有任何風吹草動,一點點小聲響都會聽得很清楚。
這是因為自律神經系統當中的交感神經,為了保護身體避免危難,所以會異常亢奮,而它的作用是全身性的,在不同器官會有不同的表現,由於這裡我們講的是耳鳴,我們就優先說說交感神經會對耳朵做些什麼事!關鍵環節三:身體無法放鬆耳膜就無法放鬆! 耳膜就像是一面鼓的鼓面,如果想要把敲得大聲些,鼓皮得拉緊,讓表面更繃彈,耳膜如果被拉得更緊,一點細微聲響進入耳內,人就會很敏感的覺察:哇~好大聲。
當我們的大腦感覺緊張、有危險、無法放鬆的時候,自律神經系統當中的交感神經就會控制聽小骨,把耳膜變得緊繃,有利於我們的聽覺更敏銳,好接收周遭的聲音,即便它非常細微。
危險的時候我們需要這樣全神貫注、全心戒備,但是當不危險的時候呢?如果自律神經失調,導致交感神經無法和緩,持續的亢奮讓身體處於緊繃狀態,副交感神經無法發揮它讓人放鬆的作用,耳朵將會不停接收到大腦所不需要的訊息,這些雜訊往往就是耳鳴的來源。
異常靈敏的聽覺會帶來顯著的困擾,許多日常生活中不需要注意的聲音,會變得清晰
有上述相同感覺的朋友,我要告訴各位,其實您們並不孤單,耳鳴幾乎是人人都有,並不是專門挑上你們、找你們麻煩,只是誠如前文所提,沒有人能聽到別人耳朵裡的聲音,加上每個人的經驗不同、描述不同,於是很容易聽起來像是不一樣的症狀,就好比有人會形容耳鳴像是「轟隆轟隆的聲音」、也有人會說「那是蟬聲」、或者是很直接的模仿說:「就是一陣一陣的嗡嗡嗡啊!」。
關鍵環節一:做盡了檢查,卻找不出原因與解決辦法 人在有耳鳴症狀出現時,第一時間往往會想到求助耳鼻喉科進行檢查,在做了各式各樣的檢查,包括聽力檢查、血管攝影,甚至頭部電腦斷層、核磁共振,都沒有任何異常發現,沒有腫瘤、血管亦無阻塞,但因為症狀仍然存在,所以即便查無異常或者是僅有微小的異常,醫師多半還是會給藥,並告知一個病名,以安慰求診者的心。
不少前來我門診的患者,都曾被判定耳鳴原因為「內耳不平衡」或「梅尼爾氏症」﹐這些人多半服用血管擴張劑、止暈止吐藥等藥物,來治療耳鳴,只是效果通常短暫而且有限!關鍵環節二:正值青壯年卻也耳鳴!不是耳朵提早老化,是自律神經失調了! 以往,我們總認為,耳鳴是一種老化現在,老年人才會有。
但根據門診中的臨床經驗發現,自律神經失調往往是導致現代人(包括正值壯年者或年輕人)發生耳鳴的常見原因,怎麼說呢?事實上,耳鳴人人都有,差別只是自律神經正常的時候,大腦會自動選擇忽略這些傳入耳中的異樣雜音,而失調的時候,我們對於耳中的鳴響會格外敏感,很多人會覺得他耳朵不停的聽到一些嗡嗡聲,這些聲音讓他很困擾、甚至影響了生活作息,因為每次安靜下來,比方說坐著休息或躺著睡覺,這些聲音就出現,有人聽到高頻聲,也有人聽到的是低頻聲音,無論是哪種,共通點就是不得安寧,且關鍵原因乃出自於自律神經不自律了。
自律神經就是讓身體的緊張與放鬆能達到平衡的神經系統,所以運作良好的的時候,我們身體狀態就能鬆弛有度,沒有危險時可以保持輕鬆,需要緊張時可以轉為緊繃。
請想像一下,人如果遇到危險,身體感官應該有甚麼變化?肌肉應該更緊繃用力、感官則會變得更加靈敏。
就好像如果我們一個人,隻身夜歸走在一條黑壓壓、燈光微弱的路上,有任何風吹草動,一點點小聲響都會聽得很清楚。
這是因為自律神經系統當中的交感神經,為了保護身體避免危難,所以會異常亢奮,而它的作用是全身性的,在不同器官會有不同的表現,由於這裡我們講的是耳鳴,我們就優先說說交感神經會對耳朵做些什麼事!關鍵環節三:身體無法放鬆耳膜就無法放鬆! 耳膜就像是一面鼓的鼓面,如果想要把敲得大聲些,鼓皮得拉緊,讓表面更繃彈,耳膜如果被拉得更緊,一點細微聲響進入耳內,人就會很敏感的覺察:哇~好大聲。
當我們的大腦感覺緊張、有危險、無法放鬆的時候,自律神經系統當中的交感神經就會控制聽小骨,把耳膜變得緊繃,有利於我們的聽覺更敏銳,好接收周遭的聲音,即便它非常細微。
危險的時候我們需要這樣全神貫注、全心戒備,但是當不危險的時候呢?如果自律神經失調,導致交感神經無法和緩,持續的亢奮讓身體處於緊繃狀態,副交感神經無法發揮它讓人放鬆的作用,耳朵將會不停接收到大腦所不需要的訊息,這些雜訊往往就是耳鳴的來源。
異常靈敏的聽覺會帶來顯著的困擾,許多日常生活中不需要注意的聲音,會變得清晰
5. 耳鳴一輩子都治不好?台灣耳科權威破解耳鳴7大迷思
另一位從高雄來求診的俊秀青年,對於自身的耳鳴感到非常焦慮。
... 於是他看了很多醫生,也找過中醫,吃了不少中藥及接受針灸治療。
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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章醫療其他疾病耳鳴一輩子都治不好?台灣耳科權威破解耳鳴7大迷思收藏圖片來源/康健雜誌瀏覽數402,3082016/05/11·作者/台灣耳鳴學會理事長賴仁淙醫師·出處/平安文化出版放大字體狂風暴雨的颱風天,有名年輕人從台南開車到台中來看門診,即使在候診室裡足足等了五小時,也沒有半句怨言。
他急於知道為何自己的耳朵半夜會響個不停?是不是身體出了什麼狀況?我問他:「除了夜晚之外,平時會不會耳鳴?」答案是不會。
「那什麼狀況下會耳鳴呢?」他說只有在半夜睡不著的時候。
其實這是生理性耳鳴,是人體在正常生理活動下所引起的,大部分的時候會被忽略,但在極度安靜的情況下,很有可能會聽見。
生理性耳鳴並不是病,而且每個人都可能會出現,尤其是在半夜睡不好時。
另一位從高雄來求診的俊秀青年,對於自身的耳鳴感到非常焦慮。
他的聽力一切正常,沒有任何問題,卻因為耳鳴,一年多來北中南到處奔波求醫,卻束手無策,始終無法走出耳鳴的陰影。
鍵盤柯南,自己嚇自己有位二十二歲的漂亮女孩,跟著媽媽一起來看診,還沒說清楚自己的病情之前,就先哭泣了起來。
原來不久前她動了盲腸手術後,出現大便帶血的情況,回診時,醫生說不排除是克隆氏症7,屬於一種罕見疾病。
由於想瞭解自己到底得了什麼怪病,她開始上網搜尋資料,看到網友們的經驗分享,愈看愈心驚,於是就開始耳鳴了。
為了解決耳鳴的問題,她又到著名的診所找耳科名醫看診,醫生二話不說,要她自費打銀杏液,折騰了半年,耳鳴症狀還是沒有好轉。
廣告像這樣網路中毒的患者,無論我多麼費盡唇舌地解釋,通常也很難讓他們信服。
尤其現在是鍵盤柯南盛行的時代,愈年輕的中毒愈深。
很多人身體出現異樣時,首先想到的不是趕快就醫,反而是上網查資料。
在網路上Google一下,很容易就會找到一堆似是而非的觀念。
但是自己當醫生的結果,往往是自己嚇自己,對病情一點幫助都沒有。
這三個年輕人的例子讓我深深覺得,對耳鳴愈恐懼,愈容易作繭自縛,門診中常常遇見許多過度焦慮而放大耳鳴感受的患者。
另外,許多錯誤的醫療諮詢和似是而非的網路資訊,也是讓患者陷入耳鳴泥淖的元兇。
「耳鳴一輩子都治不好」、「鳴久必聾」、「耳鳴會導致腎虧」、「耳鳴就是耳中風」、「耳鳴要吃銀杏及維生素B群」……這些錯誤觀念,可能連很多醫生都未必能百分之百正確解答,但他們的指示又會對求診的患者有極大影響,所以我認為有些觀念亟待釐清。
迷思1:聽力治不好,耳鳴一輩子都好不了?當耳鳴開始發生時,患者並不瞭解為何耳朵會突然嗡嗡嗡地叫個不停,所以心裡會恐慌、不知所措。
如果醫生又傳達:「耳鳴治不好會耳聾」的訊息,將使患者頓時陷入絕望的情緒裡,以為自己這輩子完蛋了!負面情緒會加劇耳鳴的狀況,耳鳴又會產生負面的想法,一連串的惡性循環,只會把患者推入更加痛苦的深淵。
廣告大部分耳鳴六個月內會好轉「耳鳴一輩子都好不了」這種說法真的太武斷了!一般而言,大部分的急性耳鳴六個月以內會自然痊癒,而且都可以回復到正常狀態。
就如同百分之九十九的暈眩症患者一樣,症狀大部分都會在三個月內好轉。
告訴患者耳鳴不會好,只會加劇他們的恐慌和絕望心理。
百分之八十五的慢性耳鳴患者,或多或少都有聽力損失的狀況。
雖然感音神經性聽損8不能治癒,但是耳鳴的感覺卻是可以被改善、被壓縮的。
因為耳鳴不是從內耳發出,是從大腦感覺而來的。
大約三十年前,醫學界就確定了耳鳴等於腦鳴的事實,這可以從患者聽覺神經被剪除,但耳鳴卻不會消失,有時反而更大聲來獲得證明。
當耳鳴治不好時,有些醫生會告訴患者:「高頻耳鳴是來自內耳,因為內耳感受聲音的毛細胞受傷無法修復,因此你的耳鳴不會好了!」這樣的說法毫無根據,而且是不正確的。
其實多數耳鳴是來自聽覺中樞,此外,雖然內耳傷害無法改變,但耳鳴是傷害反應及防護結果,類似身上的疤痕,會逐漸淡化和適應平息。
... 於是他看了很多醫生,也找過中醫,吃了不少中藥及接受針灸治療。
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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章醫療其他疾病耳鳴一輩子都治不好?台灣耳科權威破解耳鳴7大迷思收藏圖片來源/康健雜誌瀏覽數402,3082016/05/11·作者/台灣耳鳴學會理事長賴仁淙醫師·出處/平安文化出版放大字體狂風暴雨的颱風天,有名年輕人從台南開車到台中來看門診,即使在候診室裡足足等了五小時,也沒有半句怨言。
他急於知道為何自己的耳朵半夜會響個不停?是不是身體出了什麼狀況?我問他:「除了夜晚之外,平時會不會耳鳴?」答案是不會。
「那什麼狀況下會耳鳴呢?」他說只有在半夜睡不著的時候。
其實這是生理性耳鳴,是人體在正常生理活動下所引起的,大部分的時候會被忽略,但在極度安靜的情況下,很有可能會聽見。
生理性耳鳴並不是病,而且每個人都可能會出現,尤其是在半夜睡不好時。
另一位從高雄來求診的俊秀青年,對於自身的耳鳴感到非常焦慮。
他的聽力一切正常,沒有任何問題,卻因為耳鳴,一年多來北中南到處奔波求醫,卻束手無策,始終無法走出耳鳴的陰影。
鍵盤柯南,自己嚇自己有位二十二歲的漂亮女孩,跟著媽媽一起來看診,還沒說清楚自己的病情之前,就先哭泣了起來。
原來不久前她動了盲腸手術後,出現大便帶血的情況,回診時,醫生說不排除是克隆氏症7,屬於一種罕見疾病。
由於想瞭解自己到底得了什麼怪病,她開始上網搜尋資料,看到網友們的經驗分享,愈看愈心驚,於是就開始耳鳴了。
為了解決耳鳴的問題,她又到著名的診所找耳科名醫看診,醫生二話不說,要她自費打銀杏液,折騰了半年,耳鳴症狀還是沒有好轉。
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尤其現在是鍵盤柯南盛行的時代,愈年輕的中毒愈深。
很多人身體出現異樣時,首先想到的不是趕快就醫,反而是上網查資料。
在網路上Google一下,很容易就會找到一堆似是而非的觀念。
但是自己當醫生的結果,往往是自己嚇自己,對病情一點幫助都沒有。
這三個年輕人的例子讓我深深覺得,對耳鳴愈恐懼,愈容易作繭自縛,門診中常常遇見許多過度焦慮而放大耳鳴感受的患者。
另外,許多錯誤的醫療諮詢和似是而非的網路資訊,也是讓患者陷入耳鳴泥淖的元兇。
「耳鳴一輩子都治不好」、「鳴久必聾」、「耳鳴會導致腎虧」、「耳鳴就是耳中風」、「耳鳴要吃銀杏及維生素B群」……這些錯誤觀念,可能連很多醫生都未必能百分之百正確解答,但他們的指示又會對求診的患者有極大影響,所以我認為有些觀念亟待釐清。
迷思1:聽力治不好,耳鳴一輩子都好不了?當耳鳴開始發生時,患者並不瞭解為何耳朵會突然嗡嗡嗡地叫個不停,所以心裡會恐慌、不知所措。
如果醫生又傳達:「耳鳴治不好會耳聾」的訊息,將使患者頓時陷入絕望的情緒裡,以為自己這輩子完蛋了!負面情緒會加劇耳鳴的狀況,耳鳴又會產生負面的想法,一連串的惡性循環,只會把患者推入更加痛苦的深淵。
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就如同百分之九十九的暈眩症患者一樣,症狀大部分都會在三個月內好轉。
告訴患者耳鳴不會好,只會加劇他們的恐慌和絕望心理。
百分之八十五的慢性耳鳴患者,或多或少都有聽力損失的狀況。
雖然感音神經性聽損8不能治癒,但是耳鳴的感覺卻是可以被改善、被壓縮的。
因為耳鳴不是從內耳發出,是從大腦感覺而來的。
大約三十年前,醫學界就確定了耳鳴等於腦鳴的事實,這可以從患者聽覺神經被剪除,但耳鳴卻不會消失,有時反而更大聲來獲得證明。
當耳鳴治不好時,有些醫生會告訴患者:「高頻耳鳴是來自內耳,因為內耳感受聲音的毛細胞受傷無法修復,因此你的耳鳴不會好了!」這樣的說法毫無根據,而且是不正確的。
其實多數耳鳴是來自聽覺中樞,此外,雖然內耳傷害無法改變,但耳鳴是傷害反應及防護結果,類似身上的疤痕,會逐漸淡化和適應平息。