鵝口瘡為嬰幼兒常見的口腔內病症，是指白色念珠菌(Candida albicans)在口腔黏膜所引起的病灶，並且好發於六個月內的嬰兒(出生四週大為尖峰期)。

二、鵝口瘡 ...

鵝口瘡就是口腔念珠菌感染所引起，好發於免疫力低下的族群：嬰兒（1歲以前）及老年人。

白色念珠菌是一種類似酵母菌的真菌，平常就存在人體的口腔之中， ...為提供您更多優質的內容，本網站使用cookies分析技術。

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我知道了鵝口瘡首頁健康百科牙齒、口腔鵝口瘡症狀病程併發症成因危險族群預防相關檢驗治療照護就醫準備部位分享什麼是鵝口瘡？鵝口瘡就是口腔念珠菌感染所引起，也稱為口腔念珠菌感染。

好發於免疫力低下的族群：嬰兒（1歲以前）及老年人。

主要是由一種真菌感染所引起，白色念珠菌是一種類似酵母菌的真菌，平常就存在人體的口腔之中，特殊情況下會在口腔黏膜感染引起疾病。

鵝口瘡雖然會造成疼痛，在舌頭上出現白色凝塊，不會如舌苔一樣輕易被清除，雖然並不是一個嚴重疾病，只是干擾進食，妨礙營養攝取，發生在嬰兒往往會讓新手父母頭疼。

鵝口瘡症狀鵝口瘡典型症狀：舌頭上出現白色斑點的凝塊，周圍有紅暈，分布範圍不僅侷限在舌頭，強力擦拭可能會出現出血點。

如果是一般的舌苔中的奶漬則可以被清除，並且舌苔僅侷限在舌頭，因此可與鵝口瘡作出區別。

臨床上新生兒會出現躁動不安、胃口不佳、拒絕進食等症狀。

鵝口瘡進展鵝口瘡一開始會在口腔上出現不規則的塊狀白色薄膜狀，主要是白色念珠菌大量繁殖引起口腔黏膜受損，此時孩童會口腔疼痛而被發現此病。

刮除白色黏膜，對於治療沒有幫助，反而容易造成輕微的出血或發炎狀況，加重病情。

鵝口瘡併發症念珠菌性尿布疹：由於部份的白色念珠菌會由腸道排出，而感染到肛門口附近的皮膚，造成嬰兒出現念珠菌型尿布疹。

鵝口瘡常見致病原因白色念珠菌所造成的感染，它是一種跟酵母菌類似的真菌，而非一般常見的細菌，在人體的口腔、皮膚也都可以發現，只有在特殊情況下才會感染人。

新生兒所遇到的鵝口瘡，大多數是出生時經產道接觸母親陰道附近念珠菌；成年人是因為病人口腔內的微生物平衡遭受到破壞，如：長期使用抗生素、類固醇藥物，或身體有其他重大疾病，造成後天免疫力低下、身體衰弱等因素，導致白色念珠菌感染。

鵝口瘡好發族群新生兒老年人鵝口瘡預防重點餵乳前將雙手清潔乾淨。

嚴格消毒哺乳器具，先用約2%-5%的小蘇打（碳酸氫納）溶液浸泡哺乳器具約30分鐘，因為白色念珠菌不易在弱鹼性環境中生存。

再用清水沖洗然後煮沸消毒15分鐘以上。

母親哺乳前，可用沾有約1%碳酸氫鈉溶液的紗布清潔乳頭。

鵝口瘡診斷方式醫師可直接觀察，或是取少量白色黏膜化驗是否有白色念珠菌菌絲。

鵝口瘡治療真菌的藥物治療：可使用抗真菌藥物，以棉花棒或以紗布包手指沾藥物塗抹口腔。

藥物治療療程至少需持續1週以上，或白色斑塊消失後至少再服用3天，才能根除。

鵝口瘡照護重點鵝口瘡是痊癒後也不會有明顯的後遺症，且自行痊癒的機率也高，治療時僅遵醫囑，不擅自停藥，一般不會構成太大的威脅。

擦抗真菌藥物：餵母乳的媽咪，也可以在乳頭周圍擦藥。

改變餵乳習慣：餵快一點，不要讓一餐拖延超過30分鐘。

餵太久會使黏膜不斷摩擦而刮傷，讓白色念珠菌有機可乘。

改用杯餵奶：如果念珠菌感染的地方很痛，讓寶寶哭鬧不肯吃奶，可以改用杯餵，就不會摩擦到病灶。

換新奶瓶嘴：如果反覆感染白色念珠菌的話，請換一個新的、另一種比較不會刮傷黏膜的奶嘴瓶。

奶嘴最好戒掉不用，非用不可的話則盡量在睡前安撫使用就好。

每天消毒奶嘴或奶嘴瓶：可以使用2%-5%的小蘇打（碳酸氫納）溶液浸泡，因為白色念珠菌不易在弱鹼性環境生存，之後奶嘴與奶嘴瓶再蒸15分鐘以上，才能有效殺死白色念珠菌。

每天幫助新生兒清理口腔。

利用用餐後和睡覺前，檢查口腔狀況，並以紗布巾或軟毛牙刷沾水清潔口腔。

如果出門在外不太方便，亦可採用「溫開水漱口」的簡單清理法。

鵝口瘡就醫前提醒就醫前，病人和家屬應該知道：對於病人的症狀，醫師認為的診斷是？需要做進一步的檢查嗎？鵝口瘡是怎麼得到的？治療方法有哪些可選擇？不治療會怎麼樣？鵝口瘡還會繼續惡化？會對身體造成那些問題？生活需要注意那些事情？需要調整飲食或生活習慣？何時要複診或進一步檢查？疾病發生部位口腔。

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鵝口瘡不只是在舌頭上、舌面、兩頰內側的口腔黏膜、上下嘴唇內側都可能會長，甚至是長到喉嚨及食道，但通常不會如此嚴重，若發生此情況， ...嬰兒嬰兒照顧傻傻分不清！鵝口瘡還是奶垢？2020/08/18母乳瓶餵寶寶口腔鵝口瘡奶垢傳染疾病嬰兒照顧嬰兒哺餵(2020.08更新)當寶寶口腔內出現白色斑塊時，家長可能會以為是奶垢，但總會疑惑為何無法輕易擦去，若加上寶寶食欲變差，柚子小兒科診所醫師歐淑娟提醒，這時就必須懷疑孩子是否得到「清不掉的奶垢」－－鵝口瘡，必須儘快就醫處理，以免延誤治療，擴大病情範圍。

如何分辨是奶垢還鵝口瘡？鵝口瘡與一般奶垢均為白色斑塊狀，從外觀來看難以分辨，歐淑娟醫師指出，這時家長必須動手以棉棒或濕潤的紗布輕輕擦拭，如果是奶垢，一擦拭就會擦掉；但鵝口瘡的斑塊則會繼續附著於黏膜，用力擦拭則會發紅，甚至有出血點。

鵝口瘡不只是在舌頭上、舌面、兩頰內側的口腔黏膜、上下嘴唇內側都可能會長，甚至是長到喉嚨及食道，但通常不會如此嚴重，若發生此情況，醫師會先檢查孩子的免疫力是否出狀況。

鵝口瘡雖然不會痛，但會讓寶寶感覺不舒服，因而食欲下降，因此家長也可以觀察當寶寶食欲下降、吃東西愛吃不吃、平常很喜歡吃奶嘴或手指也突然不愛時，就有可能是鵝口瘡，若是原本食欲就很不好的小孩則很難分辨，就可能會延誤病情，甚至可遲至班塊長至下嘴唇才發現。

 注意！小心被傳染鵝口瘡鵝口瘡屬於會傳染的疾病，歐淑娟醫師解釋，就像香港腳如果手去摸患部，黴菌也有可能會傳到手上，因此寶寶得到鵝口瘡，親餵甚至會讓媽媽的乳頭也受到感染，所以哺乳媽媽如果乳頭局部輕微紅腫、刺痛，或是親餵時異常疼痛，就必須提高警覺，若寶寶罹患鵝口瘡，哺乳媽媽的乳頭也要一起治療，持續使用1至2週抗黴菌藥物；至於嬰兒口腔會接觸到的物品，如：奶嘴、奶瓶、固齒器或玩具等，將小孩觸手可及之處都清潔乾淨及徹底消毒；並且注意不要讓大寶與小寶餐具混用。

歐淑娟醫師建議，家長每天要認真為寶寶清潔口腔，一天至少要好好徹底清潔一次，順道觀察寶寶的口腔狀況，如果發現白色斑塊，先自行擦拭看看，以免寶寶得到而不知道，反而傳染給其他人，若有異狀，應請教兒科醫師。

 鵝口瘡成因與好發年齡歐淑娟醫師說明，鵝口瘡是由白色念珠菌引起的口腔黏膜炎症，又稱為「口腔念珠菌病」，年紀越小抵抗力不成熟，越容易得到鵝口瘡，所以通常好發於一歲內，是嬰幼兒常見的口腔炎，尤其在新生兒期該病較為常見，但偶爾也會有一歲以上的孩子罹患來門診就醫，原因就是免疫力不成熟。

白色念珠菌可能會在健康人皮膚上、腸道、陰道寄生，感染鵝口瘡寶寶部分是自然產寶寶，產婦可能感染而不自覺，念珠菌於胎兒經過產道後留在寶寶身上，待寶寶免疫力低下時才發作。

鵝口瘡治療方式鵝口瘡無法透過吃藥來治療，必須要局部塗抹，使用藥水直接塗抹，或是水加上「藥粉」後直接塗抹於患處，通常一天塗抹2至3次，塗抹時機建議在飯後，因為塗抹完需禁食半小時。

避免將藥水或藥粉塗抹在舌根附近，以免引起嘔吐反射；但若遇到容易嘔吐的孩子，則建議改成餐與餐中間用藥。

鵝口瘡痊癒後，不容易反覆發作，若真的很快復發，可能的原因在於前面的治療沒有「斬草除根」，口腔黏膜中還有肉眼看不到的菌絲存在，最後捲土重來。

像是氣喘這類因為疾病而使用吸入性類固醇治療的孩子，要記得吸完藥後要漱口，若未確實執行，也可能會導致鵝口瘡。

 歐淑娟醫師現任／柚子小兒科診所醫師經歷／馬偕醫院不分科住院醫師、林口長庚兒童醫學中心小兒科總醫師、林口長庚兒童醫學中心小兒急診醫師、台灣兒科醫學會小兒科專科醫師、台灣兒童過敏氣喘免疫及風濕病醫學會醫師、台灣氣喘學會醫師會員學歷／台北醫學大學醫學系醫學士文／彭曉薇　採訪諮詢／柚子小兒科診所歐淑娟醫師熱搜主題媽媽小尾牙/腸病毒/戒夜奶時表/戒夜奶方法/生產相關/腸病毒症狀/媽媽寶寶聯名企劃/轟媽不踩雷/腸病毒潛伏期/OH媽咪轟/開箱影片/吉卜力工作室/線上課程/懷孕初期/懷孕禁忌/假性懷孕/懷孕徵兆/孕吐/孕期出血/孕期須知媽媽教室產後魔塑＋月子湯補台安藥局永華店■六甲村2021-04-24新生兒常見問題台北忠孝健康概念館■赫本健康精品塑身衣2021-02-26當我們同在一起～談親子同室／MilkyWay母乳支持團體聚會〜別再說我奶水不夠醫療大樓3樓3A病房日光室■柳營奇美醫院2021-02-26孕期營養與體重控制／孕產期芳香療法及按摩第一醫療大樓B1第8會議室■中國醫藥大學附設醫院2021-02-25月子湯補╳孕哺營養╳產後塑身板橋輯格學院■六甲村2021-02-25月子湯好食╳孕哺營養╳產後塑身創世紀商務中心■六甲村2021-02-25mor

鵝口瘡像奶渣，家長如何區分？ 鵝口瘡是感染白色念珠菌引起，念珠菌是很常見的黴菌，從嬰兒時期即存在體內 ...為提供您更多優質的內容，本網站使用cookies分析技術。

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我知道了0%1首頁育兒寶貝健康這樣做就對了！baby鵝口瘡預防方法&改善對策作者：林嬪嬙發表日期：2017-10-12收藏關鍵字：寶寶食慾變差，煩躁不安，有可能是鵝口瘡作祟。

鵝口瘡會出現在舌頭、上顎、口腔內側，好發於新生兒和3、4個月大嬰兒，出現鵝口瘡，要做好個人衛生，並勤幫寶寶做口腔清潔，若影響到食慾、活力，應就醫接受治療。

白色念珠菌所引起奇美醫學中心兒科部林漢斌醫師表示，鵝口瘡在嬰幼兒很常見，尤其出生滿月以前，3、4個月的嬰兒也容易出現，隨著年紀增加，抵抗力越來越好，發生率會逐漸下降。

除了嬰兒之外，鵝口瘡也容易發生在早產兒，主要因為使用抗生素，加上抵抗力不如足月寶寶，所以得到鵝口瘡機會較高。

成人有些免疫功能不全的患者，例如AIDS（後天免疫缺乏症候群），無法抵抗內外在的感染，也屬高風險群。

此外，患有氣喘的小朋友，經常使用口服或吸入性類固醇，也會增加得到鵝口瘡的機會。

鵝口瘡像奶渣，家長如何區分？鵝口瘡是感染白色念珠菌引起，念珠菌是很常見的黴菌，從嬰兒時期即存在體內，會維持一個平衡，包括皮膚、腸胃道、口腔等處都有，但數量不多。

念珠菌喜愛溫暖又潮濕的環境，口腔很適合白色念珠菌生存，加上小嬰兒喝完奶，嘴巴裡的奶渣提供白色念珠菌足夠的營養，是生長的最佳溫床，這就是醫師特別叮嚀家長餵完奶要清潔口腔的原因。

鵝口瘡多出現在舌頭、上顎、口腔內側，跟奶渣很像，到底要怎麼區分？只要用壓舌棒輕輕一刮，奶渣很容易被刮除，但是鵝口瘡就不容易清除，假如太用力刮或摳，可能造成出血，進而加重疼痛感。

有說法認為新生兒發生鵝口瘡和分娩過程經媽媽產道受到感染有關，林漢斌醫師表示是有此說法，可能是胎兒在自然產過程，經產道感染到來自媽媽產道的黴菌引起，不過剖腹產生下的寶寶，也有可能得到鵝口瘡。

疼痛造成食慾、活力變差，應就醫家長照顧過程會發現孩子食慾變差，奶量變少，以及因疼痛造成不舒服、哭鬧、煩躁不安，嚴重時如果整個口腔都有，可能拒絕進食。

狀況比較嚴重的小寶寶，檢查會發現除了口腔之外，可能連食道都有，不過很少有這麼嚴重的案例，假如有，必須懷疑是否免疫功能出現問題。

家長在照顧嬰幼兒過程，最需要注意的是食慾、活力狀況，兩者都出現異常應就醫。

輕微的鵝口瘡即使不處理，大約一兩個月會自然消失，通常帶寶寶打預防針，醫師會檢查並告知家長寶寶有鵝口瘡，如果狀況完全沒改善，食慾也變差，大多會積極就醫進行治療；也有些家長採取不處置，隨著寶寶抵抗力變好，鵝口瘡也可能自然會痊癒。

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