常常聽到的「鼻中隔彎曲」指的是鼻中隔中的軟骨彎曲，或是硬骨彎曲、局部尖狀突起或骨化增厚等，造成鼻中隔不在鼻腔中線的位置，當鼻腔中間的間隔偏移， ...:::無障礙網頁說明台大醫院::: 最新消息特別企劃專題報導保健園地台大花絮兒童專欄前期內容  :::認識鼻中隔彎曲小孩打呼需就醫嗎  前期兒童專欄    :::認識鼻中隔彎曲內容下載: 常常有人在看完醫師後被診斷有「鼻中隔彎曲」，鼻中隔是什麼呢？鼻中隔指的是在鼻腔中由軟骨與硬骨共同組成的構造，我們的鼻腔被鼻中隔區分為兩個空腔，所以空氣分別進入左右兩側的鼻孔，在鼻腔內也由鼻中隔分隔為左右兩邊，最後在後鼻孔進入鼻咽部。

常常聽到的「鼻中隔彎曲」指的是鼻中隔中的軟骨彎曲，或是硬骨彎曲、局部尖狀突起或骨化增厚等，造成鼻中隔不在鼻腔中線的位置，當鼻腔中間的間隔偏移，會造成鼻腔空間其中一側較為狹窄。

鼻中隔彎曲的原因大部分是天生的，鼻中隔中間具有發育中心，由發育中心向四周生長，若將顏面分為上中下三個區域，中區的顏面部分發育是最慢的，鼻腔、鼻竇、鼻中隔與鼻部的外觀一直到青春期才慢慢長成成人的構造樣貌，鼻中隔在生長的過程中有時軟骨與硬骨擠壓，就會發生鼻中隔彎曲。

此外，部分鼻中隔彎曲病患是因為曾經發生鼻部外傷鼻骨骨折造成，其他像是唇顎裂等先天顱顏異常也常合併有鼻中隔彎曲。

鼻中隔彎曲常常合併有鼻塞的症狀，有趣的是，雖然鼻中隔的彎曲造成單側鼻腔的狹窄，常常患者感受到比較鼻塞的那一側不一定是鼻腔較為狹窄的那一側，這是為什麼呢？會影響鼻腔通暢的構造主要是鼻腔中間的鼻中隔與鼻腔兩側的下鼻甲，因此，雖然鼻中隔彎曲至某一側，但另一側在構造上下鼻甲的骨頭可能較為突出，且因氣流的關係會使下鼻甲的軟組織增大，因此，反而鼻中隔彎曲的凹面，理論上應該是空間比較大的那邊，有時候也會產生比較明顯的鼻塞症狀。

鼻中隔彎曲是不是一定要手術治療呢？就我們剛剛所說的，影響鼻塞主要的原因，除了鼻中隔，另外一個扮演重要角色的是下鼻甲，鼻塞常常來自於慢性鼻炎（包含過敏性鼻炎與非過敏性鼻炎）造成的鼻肉腫大，大部分的腫大情況在藥物作用下都會逐漸改善，在這樣的情況下是不需要接受鼻中隔手術的，因此，針對大部分鼻中隔彎曲合併有鼻塞症狀的患者，我們還是會建議先使用藥物治療，若鼻塞症狀無法緩解，再考慮鼻中隔手術。

另外一個與鼻中隔彎曲相關的症狀是鼻出血，部分患者因為鼻中隔的前部彎曲，黏膜容易受傷出血，若是因鼻中隔彎曲引起反覆出血，鼻中隔手術矯正其彎曲後，可以大大減少其出血的情況。

鼻中隔彎曲不一定要手術，但是鼻中隔是需要手術才能矯正變直。

鼻中隔手術主要需先將黏膜皮瓣撐開，之後針對彎曲的軟骨與硬骨進行矯正，局部骨化增厚與尖狀突起的硬骨組織需要移除，彎曲的軟骨與硬骨需要復位，矯正完成後將黏膜皮瓣縫合，即完成手術。

在鼻中隔前端軟骨彎曲矯正手術較為複雜，常常需要針對軟骨彎曲與其解剖結構進行手術將其拉直，再利用較為後區的自體鼻中隔軟骨做為前端鼻中隔的支架，透過這樣的手術調整與縫合，維持軟骨維持正中直立且支撐力良好。

值得注意的是，由於鼻中隔發育的關係，兒童較少有鼻中隔彎曲的問題，兒童與青少年是否需進行手術仍需由耳鼻喉科醫師審慎評估。

常常有患者詢問鼻中隔手術是否會影響鼻部外觀，大部分的鼻中隔手術可以利用內視鏡進行手術，手術切口在鼻內，且術後對外觀不會影響，唯有少部分彎曲較為嚴重，過去曾經鼻部外傷或鼻中隔化膿發炎之患者，有可能在術後因為軟骨組織被吸收而發生馬鞍鼻的情形。

另外一方面，有些因為鼻中隔彎曲造成鼻背歪斜的患者，會希望是否能進行鼻中隔矯正手術同時矯正鼻背歪斜，這種情況下建議還是要經過耳鼻喉科醫師評估，若結構彎曲厲害，還是需要同時進行鼻整形與鼻中隔矯正手術，才可以矯正鼻背歪斜與同時建立通暢的呼吸道。

很多人都有鼻中隔彎曲，有症狀的鼻中隔彎曲才需要治療，而且常常利用藥物治療慢性鼻炎就可以改善鼻塞的症狀，藥物治療無效或是鼻中隔彎曲造成嚴重鼻腔狹窄、鼻出血等患者，可以考慮接受鼻中隔矯正手術，若有相關的症狀與問題建議尋求專科醫師的評估與治療。

耳鼻喉部主治醫師　林怡岑   網頁分享：      :::健康電子報各內容及圖片均受中華民國著作權法及相關法令保護，非經臺大醫院及作者同意前不得轉載、重製、散佈、改作、轉貼、播送等行為，以免觸法。

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一般除少數鼻中隔彎曲是因為鼻外傷造成外，大部分的彎曲是自然形成的；在頭骨發育的過程中，鼻中隔軟骨的成長速度大於周邊的硬骨，迫使鼻中隔彎曲成長。

何謂慢性肥厚性鼻炎？由鼻孔內看到一塊紅肉，稱為下鼻甲；因下鼻甲肥厚而造成的鼻塞稱為肥厚性鼻炎，大多都因長期鼻子發炎（如過敏性鼻炎、感冒、慢性鼻竇炎等）引起的，治療多以手術為主，採局部或全身麻醉。

症狀輕微鼻中膈彎曲是人體常見，大部分不會產生影響。

但在嚴重彎曲的病人中，可能會導致容易鼻塞、流鼻血，甚至影響鼻竇功能而產生鼻竇炎。

肥厚性鼻炎則是因為鼻黏膜肥厚、鼻甲肥大而佔據鼻腔空間，容易導致長期鼻塞、呼吸不順。

檢查方式通常鼻中膈彎曲與慢性肥厚性鼻炎可以藉由病史詢問及身體檢查來診斷。

抽血檢查可以確定是否有過敏體質及對於何種特定過敏原過敏。

治療嚴重鼻中膈彎曲可以透過（經鼻孔手術），將彎曲的鼻軟骨移除、拉直。

手術後鼻部外表不會留下傷口而影響外觀。

容易反覆流鼻血的病人，可另搭配（雷射黏膜燒灼手術），來穩定易流血之粘膜。

肥厚性鼻炎可以透過藥物來控制與改善症狀。

但在藥物無法改善的情況下，可以透過（下鼻甲整形手術），來縮小鼻甲體積而達到改善症狀的效果。

​預防先天性鼻中膈彎曲目前無特別的方式可以預防。

後天因外力造成之鼻中膈彎曲，則可透過避免外傷、外力衝擊鼻中膈來達到預防的目的。

肥厚性鼻炎則需找到造成慢性發炎的原因來與以預防：過敏性鼻炎可透過避免過敏原的刺激來預防。

血管運動性的鼻炎，則可透過多加運動以改善體質、和避免溫度劇烈變化來加以預防。

若有任何疑問，請不吝與我們聯絡電話：(04)22052121分機3207HE-84004中國醫藥大學附設醫院暨體系院所回上頁Qrcode×}為了您我們持續進步對於本院有任何的疑問歡迎您將您的想法告訴我們，您的寶貴意見將成為我們繼續努力改進的動力，歡迎您寫信與我們聯絡。

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二、住院注意事項：住院當天：填寫手術及麻醉同意書，護理師會為您解說手術前後注意事項。

請術前自購買0.5或1吋紙膠，以便術後使用。

晚上十二點以後不能吃任何的東西（包括開水、香菸）。

手術當天：更換手術衣，取下身上所有物品（包括活動假牙、隱形眼鏡、飾物及金錢等）。

護理師會為您注射點滴以補充水份。

請在病房耐心等候送開刀房，我們會隨時通知您送開刀房時間。

術後當天：護理師會注意您生命徵象的監測，若有異常情形會告知醫生。

局部麻醉手術後一般禁食四小時後即可進食，應先喝水，無嘔吐情形再進食，並先採冰涼飲食。

開完刀後可能會有嘔吐情形，如有嘔吐情形，先將頭側向一邊，避免造成吸入性肺炎。

護理師會觀察您第一次小便的時間，若小便無法解出時，必要會給予以導尿。

由於雙鼻會有流血情形，因此當紗布墊濕約2/3量時即可更換。

鼻倒流時，若有血水不宜吞下，喉嚨若有血塊或痰無法咳出，請通知護理師協助抽出分泌物。

手術後立即給予冰袋冰敷鼻部，每兩小時休息15分鐘，直到24小時後，若仍感局部腫脹不適，可隨時冰敷。

術後雙鼻因有鼻導管及填充物，因此鼻部會有鼻塞腫脹不適，必要時可以注射止痛劑減輕傷口之疼痛，並請盡量採張口呼吸。

術後雙鼻因有鼻導管及填充物，因此鼻部會有鼻塞腫脹不適，雙眼會不適，我們會給予眼藥水使用以減輕不適。

若您感覺喉部有吞嚥口水，請告知護理師評估是否有出血，必要時通知醫師處理。

請勿做「清喉嚨」、閉嘴用力等動作，因為會使鼻內敷料滑脫。

術後第一天至第二天：每日護理師會為您評估呼吸道是否通暢及鼻出血情形。

由於張口呼吸會有口腔異味，因此經常刷牙及嗽口以保持口腔清潔。

依醫囑給予雙鼻鼻導管抽吸分泌物。

護理師及家屬須執行更換鼻部紗布墊。

手術後第三天：醫生為您取出鼻導管並清除血塊後，請返回病房臥床休息繼續冰敷兩小時。

續注射抗生素一天。

手術後第四天：護理師會為你辦理出院手續並預約回診時間。

三、居家照顧之注意事項：藥物使用注意事項：按照醫師指示服藥，不可自行調整劑量、次數或停藥，以免產生抗藥性。

活動、運動注意事項：出院1~2個星期內，勿抬20公斤以上之重物及過度低頭工作。

出院1個月內，避免劇烈運動、例如騎腳踏車、跑步、爬樓梯。

飲食注意事項：每天飲水達2,000~3,000cc。

出院1~2星期，避免食用太熱之食物及進食補品。

每天多攝取蔬菜水果，養成定時排便習慣預防便秘。

日常生活注意事項：勿挖鼻孔，勿用力擤鼻涕及咳嗽。

勿用太熱的水洗澡，勿浸泡熱水浴。

避免至公共場所，預防上呼吸道感染。

門診追踨：依醫師指示按時回診，第一次回診由護理站協助預約掛號。

特殊注意事項：出現下列情形需立刻返院治療：體溫高於38.5度，使用冰枕後仍未改善。

鼻部有大量出血情形，冰敷後仍未改善。

口鼻均呼吸困難。

～諮詢電話～│奇美醫院│電話：(06)281-2811轉56291│柳營奇美│電話：(06)622-6999轉73641~73643│佳里奇美│電話：(06)726-3333轉33915│奇美醫院│電話：(06)281-2811轉56291│柳營奇美│電話：(06)622-6999轉73641

鼻子歪了的「鼻中膈彎曲」. 鼻子長得又挺又對稱，是因為鼻子裡有鼻中膈在撐著。

鼻中膈是鼻腔中間的隔板，將鼻子劃分為左右，不但讓外觀 ...Skiptocontent阿威覺得最近一直鼻塞，本來想說是天氣變化大，只要多喝一點熱開水、吃一些比較熱的食物就會好了，但是過了幾天鼻子還是覺得堵塞住、很不舒服，甚至流出鼻血，他看了醫生之後，才知道原來自己的鼻子「歪了」，才會因為骨頭壓迫導致鼻塞。

鼻子歪了的「鼻中膈彎曲」鼻子長得又挺又對稱，是因為鼻子裡有鼻中膈在撐著。

鼻中膈是鼻腔中間的隔板，將鼻子劃分為左右，不但讓外觀對稱，還可以將空氣分流；而鼻中膈上面還有黏膜，能過濾空氣中的灰塵，加溫、加濕空氣，以免吸入的時候會刺激到鼻腔。

但是鼻中膈由軟骨跟硬骨組成，如果因為碰撞、運動傷害或是車禍等外傷，或是先天性軟骨跟硬骨生長速度不平均，導致鼻中膈彎曲，也就是軟骨跟硬骨的交界處向某側彎過去，就會導致鼻腔內氣流混亂、引起各種症狀。

鼻中膈彎曲有什麼症狀？當鼻中膈彎向一面，那面的鼻腔會變得狹窄、鼻孔周圍的下鼻甲會萎縮，但另一側的下鼻甲會因為身體的代償作用而變得肥大，堵塞住鼻腔、造成慢性肥厚性鼻炎，所以感覺右側鼻塞，可能是左側鼻腔被彎曲的中膈擋住。

而變得狹窄的鼻腔，會因為空氣流速變快，讓那側鼻中膈的黏膜變得乾燥、太薄，所以容易流鼻血，引起疼痛，晚上睡覺時，也會因為呼吸不順暢而容易打呼。

如果鼻中膈持續彎曲，最後甚至會壓迫到鼻竇，轉變成鼻竇炎，或是造成頭痛、咽喉炎，或是引發睡眠障礙，間接導致記憶力下降、情緒不穩。

鼻中膈彎曲要如何治療如果發現自己有長期的單側鼻塞，而且時不時流鼻血的情況，要趕快到耳鼻喉科就醫，醫師會用鼻咽鏡或是軟式的內視鏡做檢查，看看是不是鼻中膈有彎曲的情況。

確診是鼻中膈彎曲之後，會先使用去充血消腫劑、類固醇鼻噴劑、抗組織胺等藥物來緩解症狀，不過還是要用手術才能解決彎曲的問題，主要是將過度彎曲凸出的軟骨切除，讓鼻腔恢復暢通。

但比較需要注意的是手術結束後，會將鼻腔填塞，要1~3天才會拿出填塞物，填塞物有止血作用，睡覺時也不要自行取出，但會干擾呼吸；如果滲出很多鮮紅液體、或是喉嚨不自主出現不斷的吞嚥動作、感覺填塞物掉到喉嚨，要趕緊就醫。

而手術後，要注意1星期內不要洗熱水澡，1個月內不要擤鼻涕或是打噴嚏、或是彎腰出力提重物等，平時也儘量少吃辛辣、刺激的食物，或是游泳、抽菸喝酒，避免刺激鼻腔黏膜破損，鼻血流不停。

延伸閱讀一呼吸就感到的痛常人無法理解的空鼻症患者之苦聞不到燒焦味⋯別以為嗅覺失靈沒關係可能是長了鼻腫瘤！文／盧映慈圖／許嘉真1分鐘看懂！新冠肺炎、流感、感冒症狀有何差異2020-03-21新冠肺炎「症狀」已經改變！但有2點跟流感最不一樣2020-03-23「心包油」讓心血管死亡率上升！心臟科名醫曝控制這項是關鍵2021-01-02《紐約時報》評台灣防疫：鎖國非長久之計，好運能維持多久？2021-01-03人體地圖人體地圖腦神經心血管骨骼、關節腸胃腎臟、泌尿系統症狀查詢常見症狀新冠症狀過敏咳嗽頭痛便祕健康百科科研新知用藥安全營養衛教中醫養生運動健身心理健康育兒親子罕見疾病醫學故事傳染疾病請問專家醫生說中醫師說藥師說護理師說營養師說治療師說科學家說專家側寫醫學專區新冠肺炎專區居家防護專家科研獨家專訪圖解疫情糖尿病專區糖友必知預防保養專家科研飲食與運動更多醫學專區十大學者專訪流感疫苗專題美豬開放爭議未來醫學專區急診室直擊圖解健康圖解健康居家保養健康知識穴道運動食物營養漫話健康漫話科普圖解疫情癌症百科治療癌症認識癌症協助資源康復調理抗癌新知預防癌症抗癌故事影音健康圖解健康動起來HehoTopicsHehoYoga瑜珈Heho專家說健康管理健康檢查自我檢測討論版

所謂的鼻中隔，顧名思義，就是把兩邊鼻孔分開的牆壁。

大家可以想像，如果人的鼻腔是一個房子，鼻中隔就是一個把房子分成兩個房間的隔間。

2017年4月1日星期六鼻中膈彎曲需要處理嗎？請醫師解答女人,耳鼻喉科,男人,呼吸系統,徐英碩,醫師去看病的時候，醫師說我有鼻中隔彎曲，可是我平常就都好好的，這樣需要處理嗎？所謂的鼻中隔，顧名思義，就是把兩邊鼻孔分開的牆壁。

大家可以想像，如果人的鼻腔是一個房子，鼻中隔就是一個把房子分成兩個房間的隔間。

通常這個隔間在房子的正中間，但是如果這個隔間蓋歪了，就會造成兩個房間一個大一個小。

這個房間裡面並不是沒有住人的，每一個房間都有三個房客：分別是下鼻甲、中鼻甲、和上鼻甲。

其中下鼻甲是個胖子，骨架又特別大，所以如果房間比較小，這個胖子就常常會住不下，他的肚子上的肥油就會把房間的走道都塞滿了。

我們的鼻腔要住這麼多房客的目的，是希望靠他們的體溫，把我們從鼻子吸進來的乾冷空氣，變得比較溫暖潮濕，這樣子當這些空氣進到我們的肺部的時候，就能夠交換比較多的氧氣，讓空氣得到比較有效率地利用。

但是如果房客把房子的空間都占滿了，連空氣都過不去，就會產生鼻塞的現象了。

通常鼻中隔只會歪向一邊，也就是說另一邊的房間通常會比較大，所以不一定會鼻塞，如果沒有症狀的話，不一定要看醫生。

但是有時候另外一邊的房客因為空間比較大，就愈長愈大，兩邊的鼻子就都會塞住了。

如果常常因為鼻塞而用口呼吸，產生口乾，喉痛或異物感，甚至嗅覺變差，這時候就需要找醫生處理了。

為什麼會鼻中隔彎曲？我的鼻子以前都沒有被撞到過為什麼還是會彎曲？鼻中隔彎曲的成因，除了是以前有受過外傷撞到過以外，最主要的成因，是在生長發育的過程中，鼻中隔硬骨跟軟骨生長的速度不同，因此互相擠壓造成的。

鼻中隔的骨頭並不是通通都一樣，完整的一塊，它分成兩個部分，也就是硬骨部和軟骨部，硬骨部在後上方，軟骨部在前下方。

有時候醫生會說你的鼻中隔有骨刺，這個骨刺通常就會長在硬骨部跟軟骨部交界的地方。

這就好像地球的板塊運動，印度大陸板塊和歐亞大陸板塊千萬年來不停的碰撞擠壓，最後就形成了喜馬拉雅山。

你的鼻中隔在你的成長過程中，如果也有這種互相擠壓產生的隆起，嚴重的話，雖然不會像喜馬拉雅山那麼高，但是也足夠把你的小小的鼻腔空間擋住，讓你呼吸困難了。

聽說鼻中隔開刀以後鼻子會歪掉，是真的嗎？鼻中隔存在最主要的功能除了把鼻腔分為左右兩邊之外，還有一個重要的功能就是支撐鼻樑。

而支撐鼻樑，維持鼻樑形狀最重要的構造就是鼻中隔上方跟鼻中隔的前方1～1.5公分的骨頭，構成一個英文字母"L"的形狀。

如果您的鼻中隔彎曲的位置不是在這個L型的支撐構造的上面的話，那麼把那個部分的鼻中隔拿掉不會影響到你的外觀。

也就是說，這些非支撐構造是可有可無的，把他們拿掉，不只能讓你呼吸暢通，而且開完刀之後你的鼻子依然可以堅挺如昔！但是如果你的鼻中隔彎曲的地方就是在這些支撐構造上面的話呢？這確實是個大問題，尤其是在鼻中隔尾端的彎曲（caudalseptaldeviation），它不僅會造成嚴重的鼻塞，而且如果手術開刀前評估時沒有注意到這個現象的話，輕則手術開刀效果不好，有些人甚至會因為開刀拿了太多鼻軟骨造成鼻頭塌陷。

為了讓鼻子暢通卻造成外觀受到影響，實在得不償失。

如果您的鼻中隔彎曲是像連結的圖這樣，照個鏡子就可以看到鼻孔中有突出來的骨頭，那麼您很有可能就是這一類型的病人，這時候就千萬不要貿然接受一般的鼻中隔手術。

這類型病人的處理通常需要由有鼻整形概念的耳鼻喉科醫師來操刀，用鼻整形的方法對您的鼻中隔做徹底的修形和調整，才能給你一個美觀和功能兼具的好鼻子！只要把彎曲的鼻中隔弄直之後就不會鼻塞了嗎？先講結論：除了鼻中隔手術之外，通常還需要配合下鼻甲切除手術，開完刀才不會鼻塞。

鼻塞的原因很多，並不是每一個人都是鼻中隔彎曲所引起。

我們可以回想剛才說的房客理論，就算房子的隔間沒有歪，如果裡面住的房客每一個都是大胖子（下鼻甲甚至中鼻甲肥厚），或是裡面來了不速之客（長出了鼻息肉），或是因為細菌感染讓房客的皮膚身上流了很多膿（鼻竇炎），都有可能讓房間變得很擠，造成鼻塞的現象。

因此，如果檢查沒有發現鼻息肉或鼻竇炎的話，要要幫病人解決鼻塞的問題，除了把鼻中隔彎曲的部分矯正之外，通常還需要順便幫住在裡面的房客瘦身（下鼻甲切除手術），這樣子開完刀之後才能夠讓病人的鼻

睡眠呼吸中止症、黑眼圈、過動、注意力不集中. 劉耿僚表示，假設鼻中膈彎曲向右側，造成右側鼻甲被擠壓、黏膜腫脹，鼻孔變得比較小、氣流 ...為提供您更多優質的內容，本網站使用cookies分析技術。

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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章醫療其他疾病鼻塞、頭痛、睡不好…9成人有「鼻中膈彎曲」　嚴重恐致睡眠呼吸中止症收藏圖片來源/shuttetstock瀏覽數34,1672020/11/04·作者/謝佳君·出處/Webonly放大字體鼻中膈彎曲是相當常見的問題，大約9成的人有程度不一的鼻中膈彎曲，2～3成的人會因為嚴重鼻中膈彎曲帶來鼻塞、頭痛、影響氣管和肺部功能等困擾，甚至導致睡眠呼吸中止症。

孫安佐日前在自己經營的YouTube頻道透露，20多年來一直有鼻塞、呼吸問題，為了尋求根治，前陣子動了鼻中膈彎曲手術，怕痛的他還選擇全身麻醉。

雖然剛做完手術時有流鼻血、咳出血痰，但傷口復原後神清氣爽許多，也不再像以前即使睡8、9個小時，還是覺得累。

（鼻中膈彎曲有可能是自然發育過程出現的擠壓現象，也可能是外力撞擊所導致。

圖片來源：劉耿僚醫師提供）發育過程、外力撞擊　9成民眾有鼻中膈彎曲光田綜合醫院耳鼻喉頭頸部喉頭頸科主任劉耿僚解釋，分隔左右2邊鼻孔的就是鼻中膈，又可以分為軟骨和硬骨，手指伸進鼻孔內摸得到的是前側軟骨，帶有點彈性，再往後側一點就是硬骨。

由於鼻中膈的軟、硬骨不是同一片骨頭發育出來，而是從上、下、前、後等不同方位長出來、生長速度也不同，因此發育過程中，可能造成鼻中膈擠壓、彎曲，而且幾乎每個人或多或少都有程度不一的鼻中膈彎曲。

另外，大約1/3鼻中膈彎曲的患者是在成年之前、尤其10歲前，鼻子受過外傷，例如被球打到、手肘拐到，雖然鼻樑在外力撞擊下，外觀不一定看得出異樣，但鼻中膈可能已經錯位，且軟、硬骨的交界特別容易歪掉。

接著青春期到成年之前的發育過程中，鼻中膈可能持續彎曲更嚴重，直到成年後才定型。

廣告（嚴重鼻中膈彎曲容易導致鼻塞、呼吸困難，必須張嘴呼吸，甚至引起頭痛。

圖片來源：shutterstock）鼻塞、頭痛、易卡痰　恐致睡眠呼吸中止症大多數人只是輕微鼻中膈彎曲，沒有嚴重症狀或不以為意，但嚴重的鼻中膈彎曲可能對生活帶來長期、巨大的困擾。

引起的症狀或問題包括：鼻塞、呼吸困難、用嘴呼吸口乾舌燥、易卡痰暴牙頭痛、頭暈睡眠呼吸中止症、黑眼圈、過動、注意力不集中劉耿僚表示，假設鼻中膈彎曲向右側，造成右側鼻甲被擠壓、黏膜腫脹，鼻孔變得比較小、氣流不順；當兩側鼻孔大小和氣流不對稱，比較寬敞的左側鼻甲也會代償性肥厚、增大，使兩側鼻孔氣流相同，卻也讓兩側鼻孔更阻塞、鼻塞加劇。

如果又有鼻過敏，加重鼻塞的情況，一來黏膜腫脹會使血管擴張，二來長期鼻塞干擾睡眠，都容易形成黑眼圈。

創新醫療健康科技研發中心共同創辦人暨IMHTC亞太營運處門診部「思維診所」院長江秉穎教授也說，睡覺時呼吸不順、導致睡眠呼吸中止症、缺氧，容易造成學童白天過動、上課不容易專注。

（推薦閱讀：失眠、鼻塞又疲倦？10症狀當心過敏失控！）因為鼻塞、被迫用嘴巴呼吸，病人也容易口乾舌燥、喉嚨卡痰不舒服，將來可能影響氣管、肺部功能。

劉耿僚解釋，空氣直接從嘴巴進入，沒有經過鼻腔過濾、濕潤、暖化，髒空氣也會直接進到氣管、支氣管、肺部，造成損傷。

廣告此外，長期嚴重鼻塞導致張口呼吸，也會影響顏面骨骼的發育，容易形成「腺樣體臉（adenoidface）」，使上唇特別翹，也可能導致外觀暴牙。

還有一個症狀是很多人不會聯想到，就是頭痛、頭暈。

嚴重的鼻中膈彎曲會形成骨刺，擠壓鼻甲，壓迫感覺神經，一路從鼻樑向上延伸到額頭、頭頂、後腦杓，因此長期頭痛，稱為「中鼻甲症候群」。

劉耿僚表示，臨床上很多病人頭痛找不到原因，照了頭部電腦斷層才發現是嚴重鼻中膈彎曲所引起。

（藥物或鼻噴劑只能緩解鼻塞症狀，但無法根治鼻中膈彎曲的問題。

圖片來源：shutterstock）藥物只可緩解鼻塞　微創、內視鏡手術大幅降低不適鼻中膈彎曲的問題可大可小，藥物如抗過敏、鼻噴劑等，只能讓鼻腔黏膜消腫、緩解鼻塞，即使透過雷射讓黏膜組織縮小，復發率也相對高，手術才能根本解決矯正鼻中膈彎曲的問題，通常也可以同時處理下鼻甲肥大的問題。

江秉穎教授指出，傳統鼻中膈彎曲手術的傷口較

鼻中隔彎曲會改變鼻腔氣流，使得尖端微血管易擴張，容易造成流鼻血的現象；像是鼻竇炎、頭痛或慢性咽喉炎。

也可能因呼吸不順影響鼻塞、睡眠、工作與生活 ...鼻中隔彎曲鼻中隔彎曲手術案例分享←點我理想的情況下，鼻中隔恰位於鼻腔的中間，但大多數人的鼻中隔並不是位於居中的位置，隨著年齡的增長，會向一邊彎曲或者呈不均勻的突出，從外觀上也並不一定看得出來。

理想的情況下，鼻中隔恰位於鼻腔的中間，但大多數人的鼻中隔並不是位於居中的位置，隨著年齡的增長，會向一邊彎曲或者呈不均勻的突出，從外觀上也並不一定看得出來。

許多人因鼻中隔彎曲及鼻甲黏膜肥厚而深受鼻塞之苦，也有些人因先天或外傷造成外觀變形，導致嚴重鼻塞；鼻中隔彎曲也會改變鼻腔氣流，使得尖端微血管易擴張，容易造成流鼻血的現象；像是鼻竇炎、頭痛或慢性咽喉炎都是有可能發生的症狀。

因此，鼻中隔彎曲不但可能失去外觀的對稱性，也可能因呼吸不順影響鼻塞、睡眠、工作與生活品質；如果無法以藥物治療，往往需藉由手術的方式才能有效解決鼻塞的問題。

▲鼻腔分段示意圖。

鼻中隔彎曲手術案例分享←點我▲鼻中隔彎曲常合併肥厚性鼻炎，造成鼻道空間狹小，影響氣流因而有鼻塞的現象產生。

多數人皆有程度不一的鼻中隔彎曲理想的情況下，鼻中隔恰位於鼻腔的中間，但大多數人的鼻中隔並不是位於居中的位置。

隨著年齡增長，在生長發育的過程中，由於鼻中隔硬骨和軟骨的生長速度不同，會使軟骨成長時互擠壓而彎曲外凸，鼻中隔會向一邊彎曲或者呈不均勻的突出，從外觀上也並不一定看得出來。

另外，鼻樑的撞擊傷(打架時一拳把鼻中隔打歪了、跌倒時把鼻中隔撞彎了)也是常見的原因。

鼻中隔彎曲的生理影響鼻中隔彎曲會改變鼻腔氣流，使得尖端微血管易擴張，容易造成流鼻血的現象。

鼻中隔彎曲還會誘發鼻甲黏膜肥厚導致嚴重鼻塞，約有35%左右鼻中隔彎曲患者，出現鼻塞症狀；還可能導致頭腦沉重、睡眠障礙、記憶力減退、注意力不集中、頭痛、鼻音、嗅覺障礙等；嚴重者甚至會影響睡眠、工作與生活品質。

嚴重鼻中隔彎曲的患者，有時會造成打鼾，甚至於睡眠呼吸暫停症候群，所以打鼾患者除了口腔結構外，鼻部問題常是主要的因素。

有下列症狀，應盡速尋求醫師協助患者鼻塞不適單側偏曲者常為單側鼻塞，雙側偏曲者(如S型偏曲)則多為雙側鼻塞。

但單側偏曲者，如對側出現下鼻甲代償性肥大，則也可能出現雙側鼻塞。

反覆性流鼻血鼻中隔彎曲處造成病患反覆性流鼻血。

發生在偏曲之凸面、骨棘或骨脊的頂尖部，此處粘膜薄。

常受氣流和塵埃刺激易發生糜爛而出血。

打鼾/睡眠呼吸中止鼻中隔彎曲引起氣流不對稱或不順而導致打鼾或睡眠呼吸中止的現象。

鼻源性頭痛鼻中隔彎曲造成骨刺的現象（Septalspur），引起鼻源性頭痛為了鼻竇手術獲得較佳手術視野處理歪鼻鼻中隔彎曲治療方式單純鼻中隔彎曲若無症狀通常不必理會，當鼻中隔彎曲已產生上述的不適症狀時，一般會先使用內含抗組織胺及去充血劑的口服藥，對於嚴重鼻塞患者而言效果通常有限，因為口服藥只能減輕黏膜的腫脹，但對嚴重彎曲的鼻中隔軟骨並沒有作用。

若經藥物治療無效時，即可考慮接受手術治療。

鼻中隔彎曲手術(Septoplasty)，約略可分為：1.鼻中隔黏膜下切除術(Submucosalresection)。

2.鼻中隔旋轉繞道術(Swingingdoormaneuver)。

3.軟骨切痕縫合術(Scoring&Sutures)。

1.鼻中隔黏膜下切除術(Submucosalresection)最常用的是Killian鼻內切法(Killianapproach)，在離鼻中隔尾端約10mm的後方切開，剝離軟骨膜後除去彎曲的軟骨。

在手術中要保留L型的鼻中隔軟骨(Lstrut)，意思是在鼻中隔上部及尾端部分，留下厚度約1公分左右的樑柱，如此一來才有足以支持結構的力量，以防止塌鼻發生。

此法方便取出後端彎曲的鼻中隔，但對於最前端的鼻中隔彎曲卻很難矯正。

鼻中隔黏膜下切除術(Submucosalresection):剝離軟骨膜後，除去彎曲的軟骨，再輔以多重微創縫合法，將鼻中隔兩邊黏膜皮瓣縫合固定，另外兩邊下鼻甲肥厚性鼻炎，會進行微創性下鼻甲成型手術。

如此鼻道氣流暢通及穩定，鼻塞與打呼的問題也能大幅改善。

▲鼻中隔黏膜下切除術(Submucosalresection)，是常見的鼻中隔矯正手術。

鼻中膈彎曲怎麼解決? 各位讀者在一般門診就醫時，經常會有患者被告知鼻腔的鼻中膈已經彎曲，應該注意或接受矯正，到底要不要開刀? 鼻中膈就是將鼻腔分開成 ...首頁>>耳鼻喉科>>衛教資訊鼻中膈彎曲怎麼解決?　　各位讀者在一般門診就醫時，經常會有患者被告知鼻腔的鼻中膈已經彎曲，應該注意或接受矯正，到底要不要開刀?鼻中膈就是將鼻腔分開成左右兩邊的中央分界板，鼻中膈本身是軟骨﹐坐落於上顎骨的硬骨屋脊。

最常見鼻中膈彎曲的地方就是鼻中膈軟骨和硬骨的交界處，可能向左右任一側彎，也有患者軟骨向左彎，硬骨向右彎，形成兩側都凸出的鼻中膈彎曲。

鼻中膈彎曲絕大部分的形成是先天俱來，可能是嬰兒出生經過產道而擠壓或是其他因素使得軟硬骨生長速度不同所致，每個人鼻中膈多多少少都有彎曲的現象，所謂『十個鼻子九個歪』;另外有些患者是因為後天受傷所導致，如車禍、打架等。

那麼所有鼻中膈彎曲的患者是不是一定要接受手術矯正呢?答案當然是否定的，應該取決於症狀的嚴重程度。

如果鼻中膈彎曲突起部位，使得鼻黏膜血管隆起而經常流鼻血，手術切除彎曲鼻骨是最好解決之道。

如果鼻中膈彎曲使得鼻肉肥大，只有在感冒的時候才會引起鼻塞，應該以藥物治療為主。

如果鼻塞現象為左右兩邊互相交換，這是正常鼻子呼吸循環的狀態，不用緊張。

如果鼻塞為固定單側且為經常性，則單側鼻腔氣流不順而更依賴對側吸氣，使得對側鼻肉代償性肥大，最後形成天天都鼻塞，注意力不集中，記憶力減退，手術矯正鼻中膈彎曲即可立即改善並且減少服藥的副作用。

目前鼻中膈整型術多以局部麻醉執行，手術約1小時，手術由鼻孔內進行，所以外觀沒有任何疤痕。

但是術後必須塞入凡士林紗布3天作為止血及鼻中膈成型，所以應住院達5天，這是比較麻煩的。