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1. 認識單純庖疹
單純 疹病毒(簡稱HSV)分為HSV1型和HSV2型兩種類型，HSV1大多侵犯口唇部位，引起 ... 一旦感染HSV2後，有時可能無症狀，有時生殖器外表皮膚會出現水泡，整個 疹的臨床 ...認識單純疹泌尿科 王起杰副教授(90年11月)單純疹是一種病毒感染的疾病，感染後約一至二星期(即潛伏期)在感染部位的外表皮膚會出現一個或數個成群的疼痛小水泡。
單純疹病毒(簡稱HSV)分為HSV1型和HSV2型兩種類型，HSV1大多侵犯口唇部位，引起口唇疹，而HSV2大多侵犯生殖器官部位，引起生殖器疹，但偶而會經由「口交」的行為而發生交互感染的現象，亦即HSV1也會引起生殖器疹，而HSV2也會引起口唇疹。
無論如何，因為HSV1和HSV2均會透過「性行為」而傳染給他人，故由HSV1和HSV2感染引起的單純疹也算是性病的一種，而且是相當常見且不易根治的。
以下對HSV1和HSV2再做詳細的說明：(一)HSV1型：(口唇疹)能導致口部、鼻子及嘴唇邊緣長出水泡，有時可蔓延至眼睛及眼皮周圍。
研究顯示多數人在兒童時期已被HSV1感染，這是因為兒童常有機會被家庭成員或親朋好友擁抱，甚至接吻而受感染。
感染HSV1病毒後會有局部的原發性病灶，痊癒之後仍有復發的可能。
大部份的原發性感染症狀比較溫和而不明顯，而再發性感染會出現以紅斑為底的乾淨水泡，通常發生在嘴唇和面部，幾天之內就會結痂痊癒。
此種再發性感染常會在外傷、發燒、生理狀況改變及間發性疾病的情況下發生。
(二)HSV2型：(生殖器疹)生殖器疹主要發生於成年人，是經由性行為所感染。
女性的原發性感染多發生在外陰部及子宮頸，而再發性感染，通常發生在陰道、會陰部、大腿及臀部。
懷孕婦女的陰道若感染HSV2，則有相當高的危險性會傳染給新生兒，此時宜採用剖腹生產，可以大大地降低傳染率。
一旦感染HSV2後，有時可能無症狀，有時生殖器外表皮膚會出現水泡，整個疹的臨床病程可分為三個時期，即水泡期(圖一)、潰爛期(圖二)、結痂期(圖三)，大部份在二星期內結痂會癒合。
單純疹為一相當普遍的性病，根據統計，大約有百分之七十至九十的成年人體內含有HSV1型抗體，而HSV1型的初次感染通常在五歲以前就發生了。
另外大約有百分之二十的成年人體內含有HSV2型抗體，而HSV2型的初次感染通常在有性生活後才發生，故兒童或青少年較少感染到此型病毒。
曾受單純疹病毒感染過的病人中，約有百分之八十的人會有再發的可能，會有如此高的再發率，主要是因為在初次感染期間，病毒會沿著受感染部位的神經跑到接近背脊的神經節，然後在神經節內潛伏著，當遇到適當的時機時，潛伏的病毒便從神經節沿著神經跑到外表皮膚開始繁殖，產生紅腫、小水泡和傷口等就是復發。
目前已知有許多因素容易導致疹的復發，包括睡眠不足、飲酒過量、缺乏運動、情緒不穩定有憂鬱傾向、心理壓力太大、生病、生理期等。
由於有如此高的再發率，因此如何預防不去受到疹病毒的感染是首要的課題，預防的方法在兒童方面儘量避免被成年人親吻，在成年人方面儘量避免婚外的性行為。
萬一已確定被病毒感染的話，則應儘速找醫師治療，目前已有單純疹病毒的特效藥，同時切記不要再傳染給他人。
【回本期目錄】
單純疹病毒(簡稱HSV)分為HSV1型和HSV2型兩種類型，HSV1大多侵犯口唇部位，引起口唇疹，而HSV2大多侵犯生殖器官部位，引起生殖器疹，但偶而會經由「口交」的行為而發生交互感染的現象，亦即HSV1也會引起生殖器疹，而HSV2也會引起口唇疹。
無論如何，因為HSV1和HSV2均會透過「性行為」而傳染給他人，故由HSV1和HSV2感染引起的單純疹也算是性病的一種，而且是相當常見且不易根治的。
以下對HSV1和HSV2再做詳細的說明：(一)HSV1型：(口唇疹)能導致口部、鼻子及嘴唇邊緣長出水泡，有時可蔓延至眼睛及眼皮周圍。
研究顯示多數人在兒童時期已被HSV1感染，這是因為兒童常有機會被家庭成員或親朋好友擁抱，甚至接吻而受感染。
感染HSV1病毒後會有局部的原發性病灶，痊癒之後仍有復發的可能。
大部份的原發性感染症狀比較溫和而不明顯，而再發性感染會出現以紅斑為底的乾淨水泡，通常發生在嘴唇和面部，幾天之內就會結痂痊癒。
此種再發性感染常會在外傷、發燒、生理狀況改變及間發性疾病的情況下發生。
(二)HSV2型：(生殖器疹)生殖器疹主要發生於成年人，是經由性行為所感染。
女性的原發性感染多發生在外陰部及子宮頸，而再發性感染，通常發生在陰道、會陰部、大腿及臀部。
懷孕婦女的陰道若感染HSV2，則有相當高的危險性會傳染給新生兒，此時宜採用剖腹生產，可以大大地降低傳染率。
一旦感染HSV2後，有時可能無症狀，有時生殖器外表皮膚會出現水泡，整個疹的臨床病程可分為三個時期，即水泡期(圖一)、潰爛期(圖二)、結痂期(圖三)，大部份在二星期內結痂會癒合。
單純疹為一相當普遍的性病，根據統計，大約有百分之七十至九十的成年人體內含有HSV1型抗體，而HSV1型的初次感染通常在五歲以前就發生了。
另外大約有百分之二十的成年人體內含有HSV2型抗體，而HSV2型的初次感染通常在有性生活後才發生，故兒童或青少年較少感染到此型病毒。
曾受單純疹病毒感染過的病人中，約有百分之八十的人會有再發的可能，會有如此高的再發率，主要是因為在初次感染期間，病毒會沿著受感染部位的神經跑到接近背脊的神經節，然後在神經節內潛伏著，當遇到適當的時機時，潛伏的病毒便從神經節沿著神經跑到外表皮膚開始繁殖，產生紅腫、小水泡和傷口等就是復發。
目前已知有許多因素容易導致疹的復發，包括睡眠不足、飲酒過量、缺乏運動、情緒不穩定有憂鬱傾向、心理壓力太大、生病、生理期等。
由於有如此高的再發率，因此如何預防不去受到疹病毒的感染是首要的課題，預防的方法在兒童方面儘量避免被成年人親吻，在成年人方面儘量避免婚外的性行為。
萬一已確定被病毒感染的話，則應儘速找醫師治療，目前已有單純疹病毒的特效藥，同時切記不要再傳染給他人。
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2. 單純疱疹病毒
單純疱疹病毒（英語：herpes simplex virus，HSV）1和2（HSV-1和HSV-2），也叫人類 ... 無症狀的復發是指病毒導致薩斯型的、輕微的或不明顯的症狀，不能確認是疱疹發病 ...單純疱疹病毒維基百科，自由的百科全書跳至導覽跳至搜尋 此條目介紹的是該病毒。
關於該病毒致病的有關信息，請見「單純皰疹」。
維基百科中的醫療相關內容僅供參考，詳見醫學聲明。
如需醫療服務或可靠意見，請諮詢專業人士。
單純疱疹病毒TEM單純疱疹病毒顯微照片.病毒分類–未分級–：病毒Virus域：雙鏈DNA病毒域Duplodnaviria界：香港病毒界Heunggongvirae門：衣殼病毒門Peploviricota綱：皰疹病毒綱Herviviricetes目：疱疹病毒目Herpesvirales科：疱疹病毒科Herpesviridae亞科：甲型疱疹病毒亞科Alphaherpesvirinae屬：單純疱疹病毒Simplexvirus種Herpessimplexvirus1(HSV-1)Herpessimplexvirus2(HSV-2)單純疱疹病毒（英語：herpessimplexvirus，HSV）1和2（HSV-1和HSV-2），也叫人類單純疱疹病毒1和2（HHV-1and-2），是疱疹病毒科（Herpesviridae）中的感染人類的兩類[1]。
HSV-1和-2都是普遍存在且接觸傳染的。
當患者產生和釋放病毒時，單純疱疹病毒就會傳播。
第一類型單純疱疹（HSV-1）與口腔周圍、眼角膜結膜炎及上半身感染的皮膚炎有關；第二類型單純疱疹（HSV-2）則與生殖器、新生兒疱疹及下半身感染的皮膚炎有關[2]。
單純疱疹病毒感染症狀包括口、唇或生殖器的皮膚或黏膜上出現水泡[1]。
病灶顯示疱疹狀的病毒典型的痂。
在病發時，病毒會產生非常輕微或異常症狀。
然而，作為具有神經侵入性的嗜神經病毒，HSV-1和-2通過潛伏並避開免疫系統，駐留在人體神經細胞內。
在第一次感染後，部分患者經歷病毒再激活或暴發散發期。
發病時，神經細胞中的病毒變得活躍，通過神經軸突轉移到皮膚，出現病毒複製和釋放，導致新的疼痛[3]。
目錄1傳播2微生物學2.1病毒結構2.2潛伏性感染3治療4參考文獻5外部連結傳播[編輯]主條目：單純疱疹HSV-1和-2都是通過接觸病毒復發期皮膚感染區而傳染的。
不過在潛伏期，疱疹病毒並不傳染。
只有在病毒症狀復發期，伴有可見的和典型的皮膚疼痛，傳染才有可能發生。
無症狀的復發是指病毒導致薩斯型的、輕微的或不明顯的症狀，不能確認是疱疹發病症狀。
薩斯型症狀通常歸咎於其他原因，如酵母菌感染[4][5]。
HSV-1常在幼兒期經口傳染，但也可能經由性接觸傳染。
HSV-2主要經由性接觸傳染，但HSV-1的性接觸傳染率也不斷地增長[4]。
儘管可能性很小，兩種病毒也都有可能通過分娩的方式進行傳染[6]。
如果母親在分娩時沒有症狀或沒有爆開的水泡，傳染的可能性就極小。
但如果母親在懷妊晚期首次得此病毒，傳染的可能性就極大[7]。
通常第一次感染HSV時，疱疹症狀會最嚴重，因為身體裡還沒有疱疹病毒的抗體來幫助抵抗疱疹病毒。
首次口腔疱疹發作約有1%的可能性發展為無菌性腦膜炎[1]。
微生物學[編輯]病毒結構[編輯]動物疱疹病毒有相同的特性。
疱疹病毒的結構包含了相當大的雙絞股、線性的DNA基因組，以稱為衣殼的正二十面體蛋白質外殼包裹，衣殼又被稱為病毒包膜的磷脂雙分子層包起。
潛伏性感染[編輯]HSV-1傾向潛伏於三叉神經節（英語：Trigeminalganglion）。
HSV-2傾向潛伏於薦椎神經節（英語：Sacralganglia）。
治療[編輯]阿昔洛韋。
由遭受疱疹病毒感染之細胞選擇性吸收，並由細胞內病毒胸苷激酶轉變成活性三磷酸鹽型式，併入病毒DNA鏈中，干擾病毒DNA聚合酶，終結DNA鏈，阻斷病毒複製。
胸苷激酶僅存於病毒中，故此藥可選擇性抗病毒，對人體毒性較小。
可口服、靜脈注射、外用塗抹等方式給藥，吸收後分布廣，可進入中樞神經系統，以原型藥物由腎臟排出[2]。
對單純皰疹病毒、水痘帶狀皰疹病毒、巨細胞病毒等具有抑制作用。
阿糖腺苷。
關於該病毒致病的有關信息，請見「單純皰疹」。
維基百科中的醫療相關內容僅供參考，詳見醫學聲明。
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單純疱疹病毒TEM單純疱疹病毒顯微照片.病毒分類–未分級–：病毒Virus域：雙鏈DNA病毒域Duplodnaviria界：香港病毒界Heunggongvirae門：衣殼病毒門Peploviricota綱：皰疹病毒綱Herviviricetes目：疱疹病毒目Herpesvirales科：疱疹病毒科Herpesviridae亞科：甲型疱疹病毒亞科Alphaherpesvirinae屬：單純疱疹病毒Simplexvirus種Herpessimplexvirus1(HSV-1)Herpessimplexvirus2(HSV-2)單純疱疹病毒（英語：herpessimplexvirus，HSV）1和2（HSV-1和HSV-2），也叫人類單純疱疹病毒1和2（HHV-1and-2），是疱疹病毒科（Herpesviridae）中的感染人類的兩類[1]。
HSV-1和-2都是普遍存在且接觸傳染的。
當患者產生和釋放病毒時，單純疱疹病毒就會傳播。
第一類型單純疱疹（HSV-1）與口腔周圍、眼角膜結膜炎及上半身感染的皮膚炎有關；第二類型單純疱疹（HSV-2）則與生殖器、新生兒疱疹及下半身感染的皮膚炎有關[2]。
單純疱疹病毒感染症狀包括口、唇或生殖器的皮膚或黏膜上出現水泡[1]。
病灶顯示疱疹狀的病毒典型的痂。
在病發時，病毒會產生非常輕微或異常症狀。
然而，作為具有神經侵入性的嗜神經病毒，HSV-1和-2通過潛伏並避開免疫系統，駐留在人體神經細胞內。
在第一次感染後，部分患者經歷病毒再激活或暴發散發期。
發病時，神經細胞中的病毒變得活躍，通過神經軸突轉移到皮膚，出現病毒複製和釋放，導致新的疼痛[3]。
目錄1傳播2微生物學2.1病毒結構2.2潛伏性感染3治療4參考文獻5外部連結傳播[編輯]主條目：單純疱疹HSV-1和-2都是通過接觸病毒復發期皮膚感染區而傳染的。
不過在潛伏期，疱疹病毒並不傳染。
只有在病毒症狀復發期，伴有可見的和典型的皮膚疼痛，傳染才有可能發生。
無症狀的復發是指病毒導致薩斯型的、輕微的或不明顯的症狀，不能確認是疱疹發病症狀。
薩斯型症狀通常歸咎於其他原因，如酵母菌感染[4][5]。
HSV-1常在幼兒期經口傳染，但也可能經由性接觸傳染。
HSV-2主要經由性接觸傳染，但HSV-1的性接觸傳染率也不斷地增長[4]。
儘管可能性很小，兩種病毒也都有可能通過分娩的方式進行傳染[6]。
如果母親在分娩時沒有症狀或沒有爆開的水泡，傳染的可能性就極小。
但如果母親在懷妊晚期首次得此病毒，傳染的可能性就極大[7]。
通常第一次感染HSV時，疱疹症狀會最嚴重，因為身體裡還沒有疱疹病毒的抗體來幫助抵抗疱疹病毒。
首次口腔疱疹發作約有1%的可能性發展為無菌性腦膜炎[1]。
微生物學[編輯]病毒結構[編輯]動物疱疹病毒有相同的特性。
疱疹病毒的結構包含了相當大的雙絞股、線性的DNA基因組，以稱為衣殼的正二十面體蛋白質外殼包裹，衣殼又被稱為病毒包膜的磷脂雙分子層包起。
潛伏性感染[編輯]HSV-1傾向潛伏於三叉神經節（英語：Trigeminalganglion）。
HSV-2傾向潛伏於薦椎神經節（英語：Sacralganglia）。
治療[編輯]阿昔洛韋。
由遭受疱疹病毒感染之細胞選擇性吸收，並由細胞內病毒胸苷激酶轉變成活性三磷酸鹽型式，併入病毒DNA鏈中，干擾病毒DNA聚合酶，終結DNA鏈，阻斷病毒複製。
胸苷激酶僅存於病毒中，故此藥可選擇性抗病毒，對人體毒性較小。
可口服、靜脈注射、外用塗抹等方式給藥，吸收後分布廣，可進入中樞神經系統，以原型藥物由腎臟排出[2]。
對單純皰疹病毒、水痘帶狀皰疹病毒、巨細胞病毒等具有抑制作用。
阿糖腺苷。
3. 惱人的小水泡—淺談生殖器疱疹
... 此病是由單純疱疹病毒(Herpes Simplex Virus, HSV)感染所導致，典型的症狀就是在生殖器 ... 單純疱疹病毒分為第一型(HSV-1)及第二型(HSV-2)兩種，HSV-1好發於口腔 ...選單回首頁關閉選單醫療團隊歷史沿革最新消息活動訊息尿路動力學檢查體外震波碎石中心膀胱內視鏡檢查室經直腸超音波檢查室各類手術說明書衛教百科醫學新知CONTACT立即導航聯絡我們惱人的小水泡—淺談生殖器疱疹泌尿科主治醫師黃逸修 在泌尿科門診常有男性病患帶著滿臉憂容進入診間，語帶焦慮又害羞的訴說自己的包皮上長出一群會引起疼痛的小水泡，由於太太或女朋友質疑其在外偷腥而〝中標〞，在自己心中的不安與親密愛人的逼迫之下，硬著頭皮到傳統上被視為〝皮花科〞的泌尿科門診求診，期望醫師能為其解決生理上的不適並洗清冤屈。
這些病患若再仔細詢問其病史，通常並不見得有在外拈花惹草的紀錄，不過大多都有睡眠不足或工作壓力負擔大的情形，有些患者以前還曾經有過類似的情況發生。
上述情形是生殖器疱疹的典型表現，此病是由單純疱疹病毒(HerpesSimplexVirus,HSV)感染所導致，典型的症狀就是在生殖器上產生群聚的疼痛性水泡。
單純疱疹病毒分為第一型(HSV-1)及第二型(HSV-2)兩種，HSV-1好發於口腔嘴角，HSV-2則好發於生殖器，不過HSV-1也可能造成生殖器的感染。
HSV的感染其特色就是無法根治且會反覆性的發作，這種病毒一但造成感染，當痊癒之後即潛藏於神經根之中伺機而動，待宿主體力耗弱免疫力降低時再造成下一次的發作。
生殖器疱疹的感染通常是經由性接觸感染，皮膚病灶可發生於陰莖、陰囊、陰唇、子宮頸、甚至肛門周圍等等。
初次感染(Primaryinfection)潛伏期約一星期會出現全身及局部皮膚的症狀，全身性的症狀就如一般流行性感冒一般，會有輕微發燒、頭痛、全身無力倦怠、肌肉酸痛等症狀，皮膚症狀則如前述產生群聚的疼痛性水泡，此水泡通常會持續4-15天，其疼痛在出現後第七天左右會達到高峰，之後水泡逐漸乾掉結痂並癒合。
要注意的是，在水泡結痂之後仍具有感染性，此時必須小心感染他人的可能。
復發性感染(recurrentinfection)的症狀就比初次感染輕微的多，一般不會出現全身性的症狀，局部皮膚病灶的不適感比較輕且出現的時間也比較短(約8-12天或更短)。
診斷方面主要是以臨床症狀及皮膚病灶的表現為主，另外亦可抽血測量抗體協助診斷。
治療方面，有口服、靜脈注射抗病毒藥(acyclovir)，及局部擦拭抗病毒藥膏等方式，不過都只能達到症狀控制或縮短發病時間的效果，並無法根治。
事實上，就像感冒一般，只要充分休息，增強自體免疫力，就算不施予任何治療，不論是全身性或局部性的症狀都會不藥而癒。
對於時常復發的病人(一年發作次數六次以上)，可以給與長期的口服抗病毒藥來降低復發的頻率，一般效果均十分理想。
除了生殖器疱疹之外，會造成生殖器潰瘍的疾病還有梅毒、軟性下疳等，所以一但出現本文中所描述的類似症狀，千萬不要一廂情願的以為就是單純疱疹感染而不去就醫，萬一是其他必須施以抗生素治療的細菌感染的〝不單純〞性病而延誤治療時機，那可是會遺憾終生的。
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這些病患若再仔細詢問其病史，通常並不見得有在外拈花惹草的紀錄，不過大多都有睡眠不足或工作壓力負擔大的情形，有些患者以前還曾經有過類似的情況發生。
上述情形是生殖器疱疹的典型表現，此病是由單純疱疹病毒(HerpesSimplexVirus,HSV)感染所導致，典型的症狀就是在生殖器上產生群聚的疼痛性水泡。
單純疱疹病毒分為第一型(HSV-1)及第二型(HSV-2)兩種，HSV-1好發於口腔嘴角，HSV-2則好發於生殖器，不過HSV-1也可能造成生殖器的感染。
HSV的感染其特色就是無法根治且會反覆性的發作，這種病毒一但造成感染，當痊癒之後即潛藏於神經根之中伺機而動，待宿主體力耗弱免疫力降低時再造成下一次的發作。
生殖器疱疹的感染通常是經由性接觸感染，皮膚病灶可發生於陰莖、陰囊、陰唇、子宮頸、甚至肛門周圍等等。
初次感染(Primaryinfection)潛伏期約一星期會出現全身及局部皮膚的症狀，全身性的症狀就如一般流行性感冒一般，會有輕微發燒、頭痛、全身無力倦怠、肌肉酸痛等症狀，皮膚症狀則如前述產生群聚的疼痛性水泡，此水泡通常會持續4-15天，其疼痛在出現後第七天左右會達到高峰，之後水泡逐漸乾掉結痂並癒合。
要注意的是，在水泡結痂之後仍具有感染性，此時必須小心感染他人的可能。
復發性感染(recurrentinfection)的症狀就比初次感染輕微的多，一般不會出現全身性的症狀，局部皮膚病灶的不適感比較輕且出現的時間也比較短(約8-12天或更短)。
診斷方面主要是以臨床症狀及皮膚病灶的表現為主，另外亦可抽血測量抗體協助診斷。
治療方面，有口服、靜脈注射抗病毒藥(acyclovir)，及局部擦拭抗病毒藥膏等方式，不過都只能達到症狀控制或縮短發病時間的效果，並無法根治。
事實上，就像感冒一般，只要充分休息，增強自體免疫力，就算不施予任何治療，不論是全身性或局部性的症狀都會不藥而癒。
對於時常復發的病人(一年發作次數六次以上)，可以給與長期的口服抗病毒藥來降低復發的頻率，一般效果均十分理想。
除了生殖器疱疹之外，會造成生殖器潰瘍的疾病還有梅毒、軟性下疳等，所以一但出現本文中所描述的類似症狀，千萬不要一廂情願的以為就是單純疱疹感染而不去就醫，萬一是其他必須施以抗生素治療的細菌感染的〝不單純〞性病而延誤治療時機，那可是會遺憾終生的。
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