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1. 90%的人曾感染EB病毒!可能得中邪般的愛麗絲夢遊症候群

EB病毒的傳染途徑是透過飛沫,而台灣地區「習慣餵小孩子吃自己吃過的飯」,讓得到病毒的年齡相較其他地區偏小,多半在4歲以前就被感染;這種病毒會影響鼻 ...Skiptocontent5歲的小毅在幾天前開始發高燒,喉嚨腫大,晚上也會說夢話,吃了好幾天的感冒退燒藥都沒有效,反而大哭大鬧、還指著爸媽大叫「惡魔要來抓我了」,像是中邪一樣;就醫檢查後才發現是EB病毒感染,腦部感染病毒後產生的「愛麗絲夢遊症候群」。

9成的人有EB病毒帶原EB病毒是人類皰疹病毒的一種,是非常常見的病毒之一,9成的人曾經感染過,但8成的人會產生抗體,但跟其他的皰疹病毒一樣,感染過之後病毒會終身潛伏在體內,形成帶原體質,再去傳染給其他人。

EB病毒的傳染途徑是透過飛沫,而台灣地區「習慣餵小孩子吃自己吃過的飯」,讓得到病毒的年齡相較其他地區偏小,多半在4歲以前就被感染;這種病毒會影響鼻咽等呼吸道器官,所以症狀跟感冒很相似,就算痊癒後,因為病毒潛伏在鼻咽,也可能再誘發鼻咽癌、淋巴癌。

EB病毒的併發症大部份人感染EB病毒後,只會有一點小症狀,幾天後就可以自行消解,但因為病毒是潛藏在身體中,只要傳染給免疫力差的人、或是自己身體沒有顧好導致免疫力下降,就會有各種併發症。

有些人會因為感染病毒,造成抵抗病毒的白血球增多,形成免疫過度反應,出現發燒、扁桃腺化膿、頸部淋巴腫大、肝脾腫大等,稱為「感染性單核球增多症」。

但這些都還是集中在呼吸道,如果病毒跑到腦部引起發炎,就會出現「愛麗絲夢遊仙境症候群」。

愛麗絲夢遊仙境症候群腦部發炎會導致腦壓上升,除了嚴重頭痛與嘔吐,還可能壓迫到其他神經系統,導致意識、精神的障礙,嚴重會抽搐、昏迷、休克。

而愛麗絲夢遊仙境症候群就是其中一種發炎反應,主要是影響視神經,所以可能會把身旁的人看成魔鬼、把靜止的東西看成飄在空中等。

因為這種病屬於病毒感染,所以只能開一些舒緩的藥物,像是止痛藥、類固醇等,主要還是得靠自己的免疫系統康復,但就算情況還不危急,還是要先送醫檢查,因為如果已經出現抽搐、呼吸困難的症狀,表示腦部被侵犯的情形嚴重,有可能造成長久傷害、智力受損等。

一般來說,只要發燒超過5天以上、又是年齡在國小低年級以前的孩子,就要懷疑是腦炎引起,除了詢問小兒科醫師之外,也可以到大醫院做腦部斷層掃描,確認腦部發炎情況。

預防「過多飛沫」由於小孩子的免疫系統較差,所以儘量別共享食物、共用餐具,爸媽也要避免其他人看小孩可愛就抱來「親親」,或是在公共場合吸到別人的噴嚏、咳嗽等,這些都可能造成EB病毒感染。

另外,EB病毒就算感染,只要自身的免疫系統正常,也不會有大問題,基本上都能痊癒,所以最好的方式還是增強免疫系統,維持規律的睡眠、營養充足的飲食、每週運動3~5天,並適當補充腸道益生菌,就能預防大部份的病毒感染。

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2. 女童發燒3天,EB病毒

Skiptomaincontent搜尋本站:重要訊息最新消息持續教育會務活動行事曆交通指引聯絡我們活動花絮首頁女童發燒3天,EB病毒由Admin在2015,十月22-10:28發表發表於民眾健康新知   資料來源:台灣新生報  記者: 陳敬哲  日期:10月22日      女童發燒3天,EB病毒1名7歲女童發燒3天,合併鼻塞與左胸口疼痛就醫,醫師檢查發現頸部淋巴結腫大、喉嚨發炎、尤其扁桃腺有白色滲出物,2天後回診雖然扁桃腺症狀稍改善,但頸部淋巴仍然腫大,甚至眼白有黃疸現象,抽血檢查發現肝功能超過正常值8倍,膽紅素超過正常值3倍,確認感染EB病毒。

書田診所小兒科主治醫師葉勝雄表示,EB病毒症狀與感冒類似,容易忽視重症機會不高,但因藉由口水散布潛伏期又高,家長若有以口餵食習慣,將食物咀嚼再給孩子吃,就有傳染疾病風險,國外由於沒有類似習慣,因此好發年紀多在青少年時期,因此被暱稱為「接吻病」,大部分感染者都可康復痊癒。

雖然EB病毒部分症狀與感冒類似,如發燒、鼻塞、淋巴結腫大等,但扁桃腺分泌物是明顯特徵,病患發病初期就能觀察,口腔後端有明顯白色分泌物,醫師須仔細觀察後續狀況,上述個案就應EB病毒侵犯肝臟,導致肝功能異常住院治療,若未能即時診斷,最嚴重恐發生嗜血症候群導致喪失生命。

葉勝雄提醒,發燒是個身體異常警鐘,家長絕對不能忽視孩子生理輕微異常,EB病毒症狀多處與一般感冒類似,不容易馬上察覺,因此家長一旦發現異狀,必須帶孩子前往就醫檢查,確認引起發生與病症原因,當確認感染EB病毒,一定要仔細觀察後續發展,如眼白發黃就有可能是肝功能受到影響。

 潛伏期最長90天傷肝、脾臟幼童由於抵抗力低下,容易感染多種病毒引發病症,腸病毒、腺病毒、流感病毒都是常聽到流行疾病,但較少聽到的EB病毒不能忽略;EB病毒感染初期症狀類似感冒,若未能即時觀察控制,肝功能可能受到損壞外,脾臟也會受到影響,甚至出現嗜血症候群,或傷害腦神經。

書田診所小兒科主治醫師葉勝雄表示,EB病毒潛伏期長達30至50天,藉由唾液散布傳染,患者治療痊癒6個月仍可在唾液發現病毒,傳染時間非常久,一旦家長染病沒察覺,咀嚼食物餵小孩,傳染風險就會大幅提升,初期症狀大多是發燒、鼻塞、淋巴結腫大等,有時眼睛也會浮腫。

全身器官都有可能受到EB病毒傷害,除高燒反覆不容易退外,也會有肝功能指數會上升或引起肝臟、脾臟腫大;一旦發生嗜血症候群,組織球會吞噬自己的紅血球、白血球、血小板等,導致貧血等異狀出現;若是EB病毒侵犯腦神經,就有可能發生腦炎或愛麗斯夢遊仙境症候群等,必須及早治療降低傷害。

葉勝雄強調,異常症狀出現一定要藉由醫師確認原因,才能夠對症下藥,雖然許多疾病初期症狀都類似感冒,但後續發展嚴重度恐各有不同;另一方面,EB病毒沒有特效藥,因此只能輔助性治療加強觀察,一旦確認疾病又出現嚴重症狀,可能需要住院治療,以免傷害繼續擴大導致無法避免後果。

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3. 感染性單核白血球增多症-小兒科部

一般認為只要被EB病毒感染後,就可以終期一生由唾液中分泌出EB病毒。

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這個疾病是由EB病毒所引起的。

此病毒的傳染方式是接觸到病人的唾液,經由口腔、鼻腔或眼睛進入體內;另外,這個病毒也可經由親吻的方式或共用茶杯,或是經由空氣中的飛沫進行傳染。

一般認為只要被EB病毒感染後,就可以終期一生由唾液中分泌出EB病毒。

   一般正常幼兒感染到EB病毒後,通常症狀都很輕微,類似常見的感冒症狀;多半是較大的兒童,尤其是青春期的病人較易出現典型的症狀。

這些典型的症狀包括全身無力、疲倦、喉嚨痛、發燒及食慾不振,扁桃腺會出現紅腫病合併白色化膿物;如扁桃腺過分腫脹及疼痛,會使病童疼痛及呼吸困難;全身的淋巴結,尤其是在頸部的淋巴結會發生腫痛,另外肝脾也可發生腫大。

還有部分病人,尤其是使用Ampicillin類抗生素後會出現斑丘疹。

二、什麼情形下應至醫院求診:當家長對此病不甚了解或感覺害怕時,應請教小兒科醫師。

當病童有下列情形,應立即至醫院急診室求診:在疾病過程中有不明原因出血或皮下淤青;呼吸急促或呼吸困難時,神智不清或不正常行為出現時。

當病童有下列情形,則可至醫院門診求診:病童無法進食流質超過12小時以上,病童感覺十分衰弱、嚴重頭痛或咽喉疼痛、持續性腹痛、皮膚變黃或尿液顏色變深。

三、治療:  此疾病為病毒感染,因此沒有特別的藥物治療,不需使用抗生素。

對發燒及疼痛的緩解,可以使用退燒止痛藥。

如果病童出現全身無力及疲倦,最好的治療方式就是休息;另外應鼓勵病童多吃較營養的食物及多喝水。

如果病童病情較嚴重時,通常醫生會建議病童住院檢查治療。

四、家長應注意其他事項:  此疾病的傳染力很低,不易在家庭或學校中造成流行,雖然傳染機會不大,但是還是建議在病人生病期間,應避免與人親吻、共用茶杯、日用品及玩具等。

目前仍然沒有疫苗或其他方法,可以預防接觸到感染性單核白血球增多症的病人而不會受到感染。

感染性單核白血球增多症可以復發或再次感染,不過機率卻非常的低,且症狀也較輕微。

有70%的病人在生病期間若同時使用抗生素,如Ampicillin或Amoxicillin,可出現全身性的斑丘診,這些疹子對身體不會有害,停藥後,即會消失。

有時EB病毒也會造成肝功能不正常,但通常不會有太大的問題。

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