日本最新治療 | 淋巴管瘤硬化治療

以下是節錄自日本的血管瘤/血管畸形/淋巴管畸形臨床實踐指南2017”(第二版) ... 不推薦單獨的手術治療,在某些情況下建議聯合血管內栓塞(包括硬化療法)。

請輸入關鍵字登入註冊(0筆)Togglenavigation登入註冊 (0筆)關於我們連絡我們成立緣由使命目標捐款芳名錄陳明庭董事長基金會組織工作及財務報告全台服務據點醫療服務據點門診臨床服務血管瘤血管畸形專欄治療的未來日本臨床指引及名詞統一成大醫院治療經驗治療的歷史沿革日本最新治療整合性治療口服心律錠治療與倫理動靜脈血管畸形用一輩子的心血治療血管瘤的陳明庭教授最新消息影音/Video病友問與答什麼是血管瘤關於我們成立緣由使命目標陳明庭董事長捐款芳名錄基金會組織工作及財務報告連絡我們全台服務據點醫療服務據點門診臨床服務血管瘤血管畸形專欄治療的未來治療與倫理口服心律錠動靜脈血管畸形治療的歷史沿革成大醫院治療經驗整合性治療日本最新治療日本臨床指引及名詞統一用一輩子的心血治療血管瘤的陳明庭教授最新消息影音/Video病友問與答什麼是血管瘤首頁>日本最新治療日本最新治療日本最新血管瘤及血管畸形治療辦法 日本於四年前“血管瘤/血管畸形臨床實踐指南2013”​​(第一版)發布後,由於搜索的文獻只到2009年,有必要修改部分內容併加入包括臨床治療和基礎研究上最新的方法,因此,修訂後的“血管瘤/血管畸形/淋巴管畸形臨床實踐指南2017”(第二版)完成了。

以前,相關指南主要是由整形外科醫生和放射科醫生(IVR醫生)創建的,但是這次納入了包括許多皮膚科醫生、小兒外科醫生此、小兒科醫生、其他對血管瘤及血管畸形有專研的臨床醫生以及基礎研究人員共同參與,並得到了相關學術團體的大力合作和指導,相信會對相關病人更加有幫忙。

 以下是節錄自日本的血管瘤/血管畸形/淋巴管畸形臨床實踐指南2017”(第二版)內,針對常見的臨床問題至今最新的醫療建議。

Q:動靜脈畸形開始治療的時機是什麼?動靜脈畸形的血管內或手術治療的時機必須根據進展階段和進展程度來訂定。

Q:切除動靜脈畸形後,與皮瓣重建手術相比,植皮的傷口更容易復發嗎?目前尚不清楚植皮的傷口是否導致動靜脈畸形復發比皮瓣重建手術更高。

Q:近端結紮/線圈栓塞對動靜脈畸形的流入血管有效嗎?在流入的血管越近端附近進行結紮/線圈栓塞治療具有越低的治療效果而且可能復發。

此外,在復發後,由於側支循環的發展,治療可能會更加困難。

因此,原則上不應該這樣做。

Q:動靜脈畸形切除前進行栓塞的適當時機是什麼時候?建議在栓塞後3天(72小時)內進行切除。

較長的間隔可能導致栓塞血管重新開放和側支循環發展,增加術中出血的風險。

此外,有報導稱栓塞後病變增加,使手術變得困難。

Q:頜骨動靜脈畸形的治療方法是什麼?不推薦單獨的手術治療,在某些情況下建議聯合血管內栓塞(包括硬化療法)。

不推薦放射治療。

血管內栓塞(包括硬化療法)被推薦為單次或術前治療。

Q:手指動靜脈畸形的治療方法是什麼?栓塞或硬化療法是有效的,因為它可以緩解疼痛等症狀。

但由於手部壞死和神經病的風險,治療前需要徹底檢查。

在手術切除中,部分切除可能會增加畸形變大的風險,因此建議完全切除。

有時候會需要截指。

Q:對於抱怨疼痛的靜脈畸形,哪種治療方法有效?根據病變的部位,大小或症狀,保守治療如壓迫,口服阿司匹林和低分子量肝素,以及硬化劑注射治療和手術切除都有可能是有效的。

另外還提出了血管內雷射治療,經皮冷凍療法和光動力療法的有效性。

Q:雷射治療對靜脈畸形有效嗎?如果根據病變的部位,大小和症狀選擇雷射類型,對靜脈畸形可以達到有效的治療選擇。

建議將每個病例與其他治療方法(如硬化劑注射治療或切除術)進行比較,以確定雷射治療的淨效益是否與成本和成效相稱。

Q:靜脈畸形的硬化療法有效嗎?靜脈畸形的硬化療法是有效的,不但症狀改善而且病變減少。

Q:放射治療是否適用於靜脈畸形引起的凝血異常?許多報告懷疑是靜脈畸形和血管瘤的混合物,並且無法判斷治療效果。

此外,接受放射治療之後引發的併發症,包括惡性腫瘤的發病,生長障礙和功能障礙,不建議輕易的進行這樣的治療。

Q:染料雷射照射對微血管畸形的影響是否存在差異?用於微血管畸形的染料雷射治療在顏面部和頸部比在其他部分更有效,並且存在諸如四肢色素沉著的併發症。

Q:染料雷射照射微血管畸形是否復發?染料雷射照射


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