「單絨毛膜vs雙絨毛膜」雙胞胎--作者:張東曜醫師~ 台兒胎兒 ... | 絨毛膜胎盤

如果是受精後前3天內一分為二,就會有各自的臍帶和胎盤,那就不會共用胎盤,也稱為「雙絨毛膜雙羊膜雙胞胎」。

這在臨床上和異卵的雙胞胎 ...Home創辦人的話台兒診所張東曜院長台兒理念關於我們台兒日常台兒其人衛教專區台兒醫師有話說學術活動活動回顧『慘』科OB會台兒胎兒醫學工作坊北區胎兒影像學季會胎兒心臟病病例報告會台兒神奈川聯合胎兒心臟超音波STICConference學習資源台兒通訊(文章)T-Talk台兒說(影片)新生兒關節發育不良篩檢(品管系統)專家團隊台灣髖關節發育不良(DDH)台灣胎兒影像學工作小組(TFIG)台兒共筆I胎兒影像學診斷:中樞神經系統病例精選II台兒胎檢手冊:周產期安全架構III圖解先天性心臟病:從胎兒到小兒IV胎兒影像學診斷(2):全身系統病例精選(2015-2018)2010/02/27雙胞胎在診斷和處置上,醫師最在意的並非是不是同卵,而是有沒有共用胎盤。

如果是異卵的雙胞胎,因為從一開始,就是兩個,所以不會共同胎盤,稱為「雙絨毛膜雙羊膜雙胞胎」。

如果是同卵的雙胞胎,因為一開始原來是一個受精卵,要分開成兩個,那就要看分裂的時間。

如果是受精後前3天內一分為二,就會有各自的臍帶和胎盤,那就不會共用胎盤,也稱為「雙絨毛膜雙羊膜雙胞胎」。

這在臨床上和異卵的雙胞胎相同,風險較低。

如果是3天後才分裂,雖然有各自的臍帶,但胎盤就會相連,稱為「單絨毛膜雙羊膜雙胞胎」,這在臨床上,風險較高。

因為共用胎盤,所以最怕雙胞胎輸血症候群和雙胞胎併一胎死腹中。

下圖是妊娠8週,不共用胎盤的雙胞胎:箭頭指的是所謂的Lambdasign(人字指標),表示雙胞胎間的中隔混有絨毛膜和羊膜,所以較厚。

FromTaijiEpaper100227下圖是妊娠12週,不共用胎盤的雙胞胎:這一張圖,雙胞胎間的中隔並沒有顯示地很清楚,但可以很明顯的看到兩個胎盤(箭頭),一左一右。

FromTaijiEpaper100227下圖是妊娠11週,共用胎盤的雙胞胎:箭頭指向羊膜,因為共用胎盤,雙胞胎間的中隔僅有羊膜組織,不會有絨毛膜組織,所以較薄。

FromTaijiEpaper100227雙胞胎是否有共用胎盤,是很重要的臨床參數。

診斷是否有共用胎盤的最佳時間是第一孕期。

越晚越不容易判斷。

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