關於龍帥江老師提出的減肥議題-JT叔叔的回信 | 完帶湯減肥
帶湯法。
我通常也不是用完帶湯本方，而是叫人天天煮生白朮五 ...2019年1月20日星期日關於龍帥江老師提出的減肥議題-JT叔叔的回信龍哥哥，我是JT。
你的問題其實把我難倒了。
可以通用的減肥方，我想不出來。
我平常的作法，不是用通方，反而是拆得很細來處理：像是肉肥、溼肥、痰肥、水肥、虛肥、寒肥、三焦肥、內臟肥、失精肥……比如說，如果是上半身太過壯實，肉很硬很緊的那種「肉肥」，我習慣用的方，是當歸四逆加吳茱萸生薑附子湯（紅棗要加量，並可加阿膠反佐），不必有「手足厥寒、脈細欲絕」的主證，體質壯實的人也可用，如果能堅持不吃生冷，見效很快。
大約就是當歸四逆暖血分的效能加上吳茱萸開腠理的走法，可以快速把多餘的肥肉、肌肉都一起燃燒掉，肩頸胸臂的身形可以變細，線條也會明顯柔和許多。
至於下半身（肚臍以下）的肥胖──比如說屁股、大腿特別肥者──如果吃藥的人能持之以恆，腎氣丸其實很好用。
快的話兩個月效果就很明顯，慢的人有時要到七八個月。
肥胖者到底還是陰實為主，腎氣丸引陽氣入三陰經的功能，在這件事情上很能凸顯它的效果。
這一類屬腎氣丸證的肥人，以中年後發福者為多。
另外，帶脈損傷的人，腰圍繞肚臍那一圈會特別肥，特別看得出來的是後腰兩側的肉垂贅得很明顯。
這在女人是帶脈傷，在男人是「失精家」。
修補帶脈的藥物結構，即是傅青主的完帶湯法。
我通常也不是用完帶湯本方，而是叫人天天煮生白朮五錢、鹽炒澤瀉三錢、乾山藥二兩，日日不間斷地吃足八個月──帶脈傷，修起來真是好費工啊──生白朮重用則繞帶脈運行，山藥補精，澤瀉還精於五臟，大約是這樣的思路。
山藥一味重用，掛入仲景附子湯方中亦可。
其間加生的黃豆芽半斤煮水喝，也會腰瘦得快些，並且能豐胸。
單純寒氣沍結的肥胖，李可老中醫是用溫氏（溫碧泉）奔豚湯。
清朝陳士鐸治「肥人多痰」，是用補氣消痰飲。
但以上兩個方，上好肉桂用得多，非大富大貴之人，吃不起。
退而求其次者，五苓散桂枝改用好肉桂，慢慢的也會有效。
──但是，這裡就會牽扯到一個用藥時的障壁：這個病家身上，寒氣、痰飲、水毒、濕氣四者，至底是以什麼樣的方式糾結而成的？用藥是先從哪一路入手為好？好比說，如果是純粹水毒型的人，當然是用真武湯最是堂堂正正。
但是水毒肥的人用真武湯，有一半的人都會先暴肥暴腫好幾個月，才慢慢再瘦下去。
為了怕被暴肥而暴怒的病人打死。
我現在都比較走歪路：叫人吃個兩三天防己黃耆湯，人有點虛了，再用一 兩次真武湯補回來一點。
不過，到底而言，要說治得很正確，防己黃耆湯本身對得確實的辨證點，仍當以「氣色灰白，肉垮而鬆塌，多汗、畏風，汗出則生腐臭味」為是。
然而，當水毒體質夾雜痰飲、濕氣時，去水毒的藥就會被痰濕擋格。
比如說我們家瑩瑩，吃苓桂朮甘舒服、吃肉桂五苓散舒服、吃柴胡桂枝湯舒服；但吃到防己黃耆湯便周身痠痛、吃到牡蠣澤瀉散（有商陸）也是難受得很，也就是這種體質的人，直捅捅抽水的藥便不好使，溫化痰飲、去濕的藥便吃得順。
或者說，直抽水不好抽，走三焦抽就還可以。
比如說抽水氣的黃豆芽減肥，有人就很有效，有人就吃得卡卡的。
所以，用藥就有點像光譜的分布，由痰飲──濕氣──水毒形成的灰色地帶：苓桂劑、少陽藥、五苓散、溫陽利水劑、逐水峻劑……到底以怎樣的配比、作出怎樣的結構，會對肥人最適切？這時就會忍不住想起，日本的藥妝店，年年熱賣的減肥漢方藥冠軍，還是防風通聖散。
這個方子，要說副作用，傷陰耗陽，也不是對身體多好的藥方，可是它這個「抽拔破泄三焦」的走法，還是有它立於不敗之地的理由。
到底，人身皮膚底下脂肪這一塊的厚度，還是從三焦下手比較容易。
所以，用同一個路數，而不要用那麼多寒瀉的藥物的話，主軸結構，以時方而言，會是十六味流氣飲和五積散的合方；以經方而言，會是柴胡桂枝湯或是柴胡桂枝乾薑湯。
同樣是走三焦油網，柴胡桂枝乾薑湯作用到人體淋巴的部分多些，柴胡桂枝湯對應到脂膜的部分多些，所以，如果是我，會傾向於選柴胡枝桂枝湯作為主結構；然後和肉桂五苓散合方。
至於其他的外掛藥，或許微量的大黃、芒硝（抽油痰）、枳売（枳實有點太破氣了，用過頭會散氣脫肛）可加；寒氣積聚者，少量的麻黃附子細辛湯也可混入。
──之所以我選枳売不選厚朴，是因為嚴格講起來，厚朴不太和柴胡
我通常也不是用完帶湯本方，而是叫人天天煮生白朮五 ...2019年1月20日星期日關於龍帥江老師提出的減肥議題-JT叔叔的回信龍哥哥，我是JT。
你的問題其實把我難倒了。
可以通用的減肥方，我想不出來。
我平常的作法，不是用通方，反而是拆得很細來處理：像是肉肥、溼肥、痰肥、水肥、虛肥、寒肥、三焦肥、內臟肥、失精肥……比如說，如果是上半身太過壯實，肉很硬很緊的那種「肉肥」，我習慣用的方，是當歸四逆加吳茱萸生薑附子湯（紅棗要加量，並可加阿膠反佐），不必有「手足厥寒、脈細欲絕」的主證，體質壯實的人也可用，如果能堅持不吃生冷，見效很快。
大約就是當歸四逆暖血分的效能加上吳茱萸開腠理的走法，可以快速把多餘的肥肉、肌肉都一起燃燒掉，肩頸胸臂的身形可以變細，線條也會明顯柔和許多。
至於下半身（肚臍以下）的肥胖──比如說屁股、大腿特別肥者──如果吃藥的人能持之以恆，腎氣丸其實很好用。
快的話兩個月效果就很明顯，慢的人有時要到七八個月。
肥胖者到底還是陰實為主，腎氣丸引陽氣入三陰經的功能，在這件事情上很能凸顯它的效果。
這一類屬腎氣丸證的肥人，以中年後發福者為多。
另外，帶脈損傷的人，腰圍繞肚臍那一圈會特別肥，特別看得出來的是後腰兩側的肉垂贅得很明顯。
這在女人是帶脈傷，在男人是「失精家」。
修補帶脈的藥物結構，即是傅青主的完帶湯法。
我通常也不是用完帶湯本方，而是叫人天天煮生白朮五錢、鹽炒澤瀉三錢、乾山藥二兩，日日不間斷地吃足八個月──帶脈傷，修起來真是好費工啊──生白朮重用則繞帶脈運行，山藥補精，澤瀉還精於五臟，大約是這樣的思路。
山藥一味重用，掛入仲景附子湯方中亦可。
其間加生的黃豆芽半斤煮水喝，也會腰瘦得快些，並且能豐胸。
單純寒氣沍結的肥胖，李可老中醫是用溫氏（溫碧泉）奔豚湯。
清朝陳士鐸治「肥人多痰」，是用補氣消痰飲。
但以上兩個方，上好肉桂用得多，非大富大貴之人，吃不起。
退而求其次者，五苓散桂枝改用好肉桂，慢慢的也會有效。
──但是，這裡就會牽扯到一個用藥時的障壁：這個病家身上，寒氣、痰飲、水毒、濕氣四者，至底是以什麼樣的方式糾結而成的？用藥是先從哪一路入手為好？好比說，如果是純粹水毒型的人，當然是用真武湯最是堂堂正正。
但是水毒肥的人用真武湯，有一半的人都會先暴肥暴腫好幾個月，才慢慢再瘦下去。
為了怕被暴肥而暴怒的病人打死。
我現在都比較走歪路：叫人吃個兩三天防己黃耆湯，人有點虛了，再用一 兩次真武湯補回來一點。
不過，到底而言，要說治得很正確，防己黃耆湯本身對得確實的辨證點，仍當以「氣色灰白，肉垮而鬆塌，多汗、畏風，汗出則生腐臭味」為是。
然而，當水毒體質夾雜痰飲、濕氣時，去水毒的藥就會被痰濕擋格。
比如說我們家瑩瑩，吃苓桂朮甘舒服、吃肉桂五苓散舒服、吃柴胡桂枝湯舒服；但吃到防己黃耆湯便周身痠痛、吃到牡蠣澤瀉散（有商陸）也是難受得很，也就是這種體質的人，直捅捅抽水的藥便不好使，溫化痰飲、去濕的藥便吃得順。
或者說，直抽水不好抽，走三焦抽就還可以。
比如說抽水氣的黃豆芽減肥，有人就很有效，有人就吃得卡卡的。
所以，用藥就有點像光譜的分布，由痰飲──濕氣──水毒形成的灰色地帶：苓桂劑、少陽藥、五苓散、溫陽利水劑、逐水峻劑……到底以怎樣的配比、作出怎樣的結構，會對肥人最適切？這時就會忍不住想起，日本的藥妝店，年年熱賣的減肥漢方藥冠軍，還是防風通聖散。
這個方子，要說副作用，傷陰耗陽，也不是對身體多好的藥方，可是它這個「抽拔破泄三焦」的走法，還是有它立於不敗之地的理由。
到底，人身皮膚底下脂肪這一塊的厚度，還是從三焦下手比較容易。
所以，用同一個路數，而不要用那麼多寒瀉的藥物的話，主軸結構，以時方而言，會是十六味流氣飲和五積散的合方；以經方而言，會是柴胡桂枝湯或是柴胡桂枝乾薑湯。
同樣是走三焦油網，柴胡桂枝乾薑湯作用到人體淋巴的部分多些，柴胡桂枝湯對應到脂膜的部分多些，所以，如果是我，會傾向於選柴胡枝桂枝湯作為主結構；然後和肉桂五苓散合方。
至於其他的外掛藥，或許微量的大黃、芒硝（抽油痰）、枳売（枳實有點太破氣了，用過頭會散氣脫肛）可加；寒氣積聚者，少量的麻黃附子細辛湯也可混入。
──之所以我選枳売不選厚朴，是因為嚴格講起來，厚朴不太和柴胡