達文西微創手術優點多北榮胰臟手術破百例零死亡需自費35萬 ... | 胰臟手術成功案例

台北榮總胰臟團隊透過微創手術成功完成 100名胰臟手術案例。

北榮總外科部一般外科主治醫師王心儀表示,胰頭癌、 .壺腹癌、總膽管下端癌及 ...達文西微創手術優點多北榮胰臟手術破百例零死亡需自費35萬Home/癌症新知/達文西微創手術優點多北榮胰臟手術破百例零死亡需自費35萬147月達文西微創手術優點多北榮胰臟手術破百例零死亡需自費35萬達文西微創手術優點多北榮胰臟手術破百例零死亡需自費35萬達文西微創給力北榮胰臟手術破百例中華日報2017年6月29日下午10:41記者陳柏翰/台北報導胰臟手術是一般外科手術中最困難的手術之一,其中胰十二指腸切除手術更是難上加難。

台北榮總胰臟團隊透過微創手術成功完成 100名胰臟手術案例。

北榮總外科部一般外科主治醫師王心儀表示,胰頭癌、 .壺腹癌、總膽管下端癌及壺腹周圍的十二指腸癌皆屬壺腹周圍癌範疇,其中,以胰頭癌最常見,好發於 65歲以上年紀較高病患,臨床上如黃疸、體重減輕、上腹疼痛、厭食、倦怠、上消化道出血等都是常見症狀。

一般來說,罹患壺腹周圍腫瘤病患需接受胰十二指腸切除手術治療。

然而,王心儀指出,因胰臟周圍的解剖構造複雜,手術難度相對較高。

胰十二指腸切除手術需切除胰頭、十二指腸、空腸上端、膽囊、總膽管等多種器官,且切除後還需將胰臟、膽道和胃腸消化道重建回來,因此這項手術在一般外科是難度相當高的手術之一。

王欣儀說,以往透過傳統腹腔鏡技術執行手術時,仍會有一些如手術時間長、手術視野較差、手術視野的圖像失真,及分辨度不夠且器械的精準度差等缺失。

且患者傷口較大,出血量多,需 1至 2週才能下床活動。

透過達文西微創可克服上述傳統腹腔鏡手術的缺點,且術後患者傷口最大僅有 2∼ 4公分,比傳統手術的 20∼ 30公分大幅縮小,出血量也大幅縮小,該院迄今成功完成的百名案例中,平均出血量不到 200cc,且 1∼ 2天即可下床活動。

胰臟頭癌要切十二指腸 這手術讓她「免留30公分疤」時間:2017/06/3000:03▲呂陳老太太(圖中)罹胰臟頭癌要切十二指腸,這手術讓她「免留30公分疤」。

(圖/記者嚴云岑攝)記者嚴云岑/台北報導89歲的呂陳老太太,因黃疸就醫後發現罹患胰臟頭癌,原本需動大手術,切除十二指腸治療,但考量病患年紀大,孝順的兒子捨不得媽媽傷口大痛苦受罪,選擇達文西胰十二指腸切除微創手術,傷口僅3公分,術後隔天即可下床,住院12天後即可出院,至今無任何併發症產生。

收治呂陳老太太的台北榮總一般外科王心儀醫師表示,胰臟頭癌屬「壺腹周圍癌」的一種,壺腹癌、總膽管下端癌、壺腹周圍的十二指腸癌也包含在內,其中又以胰頭癌最常見。

▲呂陳老太太康復後與醫師合影。

(圖/台北榮總提供)壺腹周圍癌好發於65歲以上的高齡病患,臨床表徵為黃疸,其次有體重減輕、上腹疼痛、厭食、倦怠、上消化道出血(腫瘤潰爛)等,其中又以胰臟頭癌預後最差,可切除率也最低,患者通常需要接受胰十二指腸切除手術治療。

王心儀提到,十二指腸切除手術需要被切除的器官包含胰頭、十二指腸加胃竇部、空腸上端、膽囊、總膽管,切除後還需要將胰臟、膽道和胃腸消化道重建回來,故此項手術在一般外科是困難度極高的手術之一。

若以傳統手術處理,不僅會在體外造成20~30公分的傷口,出血量更高達800c.c.。

此外,主刀醫師也需要被迫改變人類的習慣及手眼協調,精準度遠較機械來得差。

▲傳統手術與達文西手術的疤痕差異。

(圖/台北榮總提供)達文西微創手術引進則克服了很多傳統腹腔鏡手術的缺點,讓主刀醫師可直接看到3D立體影像,且鏡頭可以放大4~10倍,提供主刀醫師高解析立體的手術視野,術後傷口不僅縮小到2~4公分,出血量也將為傳統手術的1/4。

王心怡表示,根據台北榮總經驗,患者平均出血不到200c.c.,至今已做了103例,「死亡率為零」。

雖然達文西手術傷口小、預後高,卻不是所有患者都適用。

王心儀提到,若壺腹周圍癌患者採達文西手術,需自費35~40萬不等,但若上腹部曾做過大手術,或者腫瘤壓迫到重要血管的患者,還是建議採傳統手術治療。

達文西胰十二指腸切除北榮破百例零死亡健康醫療網/記者郭庚儒報導2017年6月30日上午10:35(健康醫療網/記者郭庚儒報導)胰十二指腸切除手術死亡率、併發症風險高。

北榮達成103例達文西胰十二指腸切除微創手術零死亡成果;同時創下多項紀錄,包括89歲最高齡患者、術後7天出院、手術時間不


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