我適合植牙嗎? 人工植牙常見Q&A | 上顎植牙風險

人工植牙是現代牙科醫師治療缺失牙齒的主要方式,不僅可以避免固定牙橋治療中 ... 一般情況下,人工植牙手術的風險與簡單拔牙相同,有以下症狀者較 ... 此外,磨牙、顳顎關節患者須注意咬合功能的調整,上顎植牙須注意鼻竇 ...為提供您更多優質的內容,本網站使用cookies分析技術。

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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章專欄醫生這樣說我適合植牙嗎? 人工植牙常見Q&A收藏瀏覽數86,4992018/08/20·作者/徐振祥·出處/Webonly放大字體(圖片來源:shutterstock)什麼是人工植牙?人工植牙是現代牙科醫師治療缺失牙齒的主要方式,不僅可以避免固定牙橋治療中磨除鄰牙的風險,也讓活動假牙的配戴者有更好的咬力與假牙穩定度,甚至能直接更換成固定假牙。

人工植牙是以鈦金屬或其合金製成的人工牙根,植入缺牙區的齒槽骨中,此技術源自1960年代的瑞典科學家Branemark,在實驗測試時意外發現,鈦金屬可以和骨組織緊密結合並承受強大力量,而且不會有排斥與發炎的反應。

經過近半世紀以來的改善與臨床經驗,現今人工植牙10年臨床使用的成功率已經超過9成,已是成熟且穩定的治療技術。

現今植牙技術可藉由舒眠植牙、微創植牙等,讓病患在舒適的環境下接受治療。

什麼人需要做人工植牙?缺牙或有拔牙需求的人,都可以選擇人工植牙來重建缺失的牙齒。

只有單一缺牙的患者,可以選擇固定牙橋或人工植牙,固定牙橋重建較快速、成本較低,也可免除大部分的手術,卻有以下缺點無法克服:1.必須大量修磨相鄰兩側的健康牙齒,增加兩側牙齒蛀牙的風險。

2.完全相連的牙橋體會阻礙使用牙線,增加牙周感染與蛀牙的機率。

3.缺失區的齒槽骨與牙齦會緩慢萎縮,影響美觀,並增加後續植牙的難度。

4.牙橋會增加相連牙的咬合壓力。

人工植牙沒有上述的缺點,長期成功率高、咬合力量大,並可分擔鄰牙的負擔,越來越多牙醫師將人工植牙列為治療的首選。

不過,人工植牙療程等待期較長、短期成本較高,而且醫師技術需求較高。

(藉由牙周再生與齒槽骨重建手術合併植牙,病患的小臼齒周遭的破壞大幅改善,減少一顆植牙,也讓大臼齒植牙植在理想的骨頭條件上。

圖片來源:醫師徐振祥提供)而多顆缺牙及全口缺牙的病患,人工植牙可以植入足夠數量的人工牙根,還可製作固定假牙,讓患者向活動假牙「說拜拜」。

此外,若是經濟負擔較重的患者,也可選擇數目較少的植牙來支撐活動假牙,增加穩固性與咬合力;目前最新的技術,能夠用最少的植體重建固定假牙。

人工植牙的適應症與危險性一般情況下,人工植牙手術的風險與簡單拔牙相同,有以下症狀者較不適合接受人工植牙:1.嚴重心血管疾病2.凝血功能不佳3.嚴重糖尿病4.肝腎功能極度不佳5.免疫不全6.有化療與放射線療法病史、頭頸部癌症此外,磨牙、顳顎關節患者須注意咬合功能的調整,上顎植牙須注意鼻竇與上顎竇高度與健康,下顎植牙須注意下齒槽神經的位置。

人工植牙失敗的主要原因包括,控制不良的牙周病、咬合不當、嚼食檳榔與重度抽煙,都會降低植牙成功率與使用年限。

由於人工植牙需植入在穩定的齒槽骨中,周遭應有足夠厚度、寬度的健康角化牙齦,因此,長久缺牙、大範圍感染破壞、重度牙周破壞,或先天條件缺失的患者,可能需接受鼻竇增高術、骨脊再生術、自體骨移植手術、角化牙齦移植手術及齒槽神經移位手術等進階手術。

這部份為植牙過程中最困難的部份,需要植牙專科醫師進一步評估。

(病患罹患嚴重牙周病,導致4顆牙齒喪失與嚴重骨脊缺損,經過垂直骨重建手術,得以擁有足夠的骨頭條件來植入4顆植牙,恢復咬合功能。

圖片來源:醫師徐振祥提供)植牙之後無法正常使用怎麼辦?通常可能是病人患有牙周病,若沒有妥善治療就接受植牙,之後的植牙體有很大的機會發生植體周圍炎(植牙的牙周病),使植牙無法正常使用,所以牙周病患者可以選擇擁有牙周專科背景的植牙醫師,處理牙周及植牙問題,並定期追蹤。

植牙之後可以咬多硬的東西?雖然完整骨整合的植牙,力量比原本的牙齒還大,但是不建議咬過硬的食物,因為植牙沒有神經,不會告知你咬得太大力,就像你扛了一個重物,身體沒有告訴你需要休息。

如此一來,會使植牙過度磨耗,造成損傷;當損傷過多或過久,就可能喪失植牙。

如果植牙旁邊有自然牙,因自然牙有天然的牙周韌帶,可以


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