霍奇金淋巴瘤（別名：何傑金氏淋巴瘤）...的症狀和治療方法 ... | 霍奇金淋巴瘤症狀
晚期(Ⅲ、Ⅳ期)霍奇金淋巴瘤的治療：聯合化療是晚期(Ⅲ、Ⅳ期)霍奇金淋巴瘤的主要治療手段。
常用的聯合化療方案是ABVD方案，治療完全緩解率75%～82%。
通常 ...健康猴健康問答健康經驗疾病百科飲食百科疾病查詢霍奇金淋巴瘤（別名：何傑金氏淋巴瘤）的症狀和治療方法霍奇金淋巴瘤症狀霍奇金淋巴瘤常見臨床表現如下：1、淋巴結腫大是霍奇金淋巴瘤最常見的臨床表現，90%患者以淋巴結腫大就診，約70%表現頸部淋巴結腫大，50%具有縱隔淋巴結腫大。
淋巴結腫大常呈無痛性、進行性腫大。
淋巴結腫大可以壓迫鄰近器官組織造成功能障礙和相應臨床表現。
如一側肢體水腫、胸腹水、少尿等。
2、淋巴結外器官受累的臨床表現：霍奇金淋巴瘤原發淋巴結外器官或組織的少見(<10%)，原髮結外或病變晚期累及淋巴結外器官可造成相應器官的解剖和功能障礙，引起多種多樣的臨床表現。
常見部位是小腸、胃和咽淋巴環。
可累及神經系統造成截癱、累及骨骼出現病理性骨折，可侵犯骨髓、乳腺、甲狀腺等。
3、全身症狀在55%患者初診時可以出現，20%～30%患者表現發熱、盜汗、消瘦。
發熱可為低熱，1/6的患者出現週期性發熱(Pel-Ebstein熱)，特點為數日內體溫逐漸升高，達到38~40℃，持續數天後逐漸下降，經過10天或更長時間的間歇期，體溫又復上升，週而復始，並且逐漸縮短間歇期。
此外可有瘙癢、乏力、飲酒後淋巴結疼痛等。
4、不同組織學類型的臨床表現：結節性淋巴細胞為主型占HL的4%～5%。
發病中位年齡為35歲，男性多見，男女之比3︰1。
病變通常累及周圍淋巴結，初診時多為早期局限性病變，約80%屬Ⅰ、Ⅱ期。
自然病程緩慢，預後好。
治療完全緩解率可達90%，10年生存率約90%。
但晚期(Ⅲ、Ⅳ期)患者預後差。
富於淋巴細胞經典型霍奇金淋巴瘤約占6%，平均年齡較大，男性多見。
臨床特徵介於結節性淋巴細胞為主型與經典型霍奇金淋巴瘤之間，常表現為早期限局性病變，罕見巨塊病灶、縱隔病變及B症狀，預後較好，但生存率較NLPHL低。
經典型霍奇金淋巴瘤的結節硬化型在發達國家最常見，占60%～80%。
多見於年輕成人及青少年，女性略多。
常表現縱隔及隔上其他部位淋巴結病變。
預後較好。
混合細胞型在歐美國家占15%～30%。
不同年齡均可發病。
臨床表現腹腔淋巴結及脾病變更常見，就診時約半數患者已處晚期(Ⅲ、Ⅳ期)，預後較差。
淋巴細胞消減型少見，約1%。
多見於老年人及人類免疫缺陷病毒(HIV)感染者。
常累及腹腔淋巴結、脾、肝和骨髓，診斷時通常已廣泛播散，易發生血行播散。
常伴全身症狀，病情進展迅速，預後不良。
臨床分期霍奇金淋巴瘤的病變範圍採用AnnArbor分期系統：Ⅰ期：病變限於1個淋巴結區或單個結外器官(IE)受累。
Ⅱ期：病變累及橫膈同側兩個或更多的淋巴結區，或病變局限侵犯淋巴結外器官及橫膈同側一個以上淋巴結區(IIE)。
Ⅲ期：橫膈上下均有淋巴結病變。
可伴脾累及(ⅢS)、結外器官局限受累(ⅢE)，或脾與局限性結外器官受累(ⅢSE)。
Ⅳ期：一個或多個結外器官受到廣泛性播散性侵犯，伴或不伴淋巴結腫大。
肝或骨髓只要受到累及均屬Ⅳ期。
A組:無全身症狀B組:有全身症狀：包括不明原因發熱(>38℃,連續三天〕或盜汗或體重減輕(6個月內下降10%以上)。
霍奇金淋巴瘤病因病毒感染（50%）：霍奇金淋巴瘤至今病因不明，EB病毒的病因研究最受關注，約50%患者的RS細胞中可檢出EB病毒基因組片段。
是epstein和barr於1964年首次成功地將burkitt非洲兒童淋巴瘤細胞通過體外懸浮培養而建株，並在建株細胞塗片中用電鏡觀察到皰疹病毒顆粒而發現，故命名。
遺傳因素（25%）：臨床統計表明，單合子孿生子霍奇金淋巴瘤患者其同胞的發病危險增加99倍，可能是由於對病因存在相同的遺傳易感性和(或)相同的免疫異常。
自身免疫缺陷（20%）：已知具有免疫缺陷和自身免疫性疾病患者，霍奇金淋巴瘤的發病危險增加。
霍奇金淋巴瘤診斷診斷霍奇金淋巴瘤的確診主要依賴病變組織的病理檢查，因此病變淋巴結手術活檢或深部組
常用的聯合化療方案是ABVD方案，治療完全緩解率75%～82%。
通常 ...健康猴健康問答健康經驗疾病百科飲食百科疾病查詢霍奇金淋巴瘤（別名：何傑金氏淋巴瘤）的症狀和治療方法霍奇金淋巴瘤症狀霍奇金淋巴瘤常見臨床表現如下：1、淋巴結腫大是霍奇金淋巴瘤最常見的臨床表現，90%患者以淋巴結腫大就診，約70%表現頸部淋巴結腫大，50%具有縱隔淋巴結腫大。
淋巴結腫大常呈無痛性、進行性腫大。
淋巴結腫大可以壓迫鄰近器官組織造成功能障礙和相應臨床表現。
如一側肢體水腫、胸腹水、少尿等。
2、淋巴結外器官受累的臨床表現：霍奇金淋巴瘤原發淋巴結外器官或組織的少見(<10%)，原髮結外或病變晚期累及淋巴結外器官可造成相應器官的解剖和功能障礙，引起多種多樣的臨床表現。
常見部位是小腸、胃和咽淋巴環。
可累及神經系統造成截癱、累及骨骼出現病理性骨折，可侵犯骨髓、乳腺、甲狀腺等。
3、全身症狀在55%患者初診時可以出現，20%～30%患者表現發熱、盜汗、消瘦。
發熱可為低熱，1/6的患者出現週期性發熱(Pel-Ebstein熱)，特點為數日內體溫逐漸升高，達到38~40℃，持續數天後逐漸下降，經過10天或更長時間的間歇期，體溫又復上升，週而復始，並且逐漸縮短間歇期。
此外可有瘙癢、乏力、飲酒後淋巴結疼痛等。
4、不同組織學類型的臨床表現：結節性淋巴細胞為主型占HL的4%～5%。
發病中位年齡為35歲，男性多見，男女之比3︰1。
病變通常累及周圍淋巴結，初診時多為早期局限性病變，約80%屬Ⅰ、Ⅱ期。
自然病程緩慢，預後好。
治療完全緩解率可達90%，10年生存率約90%。
但晚期(Ⅲ、Ⅳ期)患者預後差。
富於淋巴細胞經典型霍奇金淋巴瘤約占6%，平均年齡較大，男性多見。
臨床特徵介於結節性淋巴細胞為主型與經典型霍奇金淋巴瘤之間，常表現為早期限局性病變，罕見巨塊病灶、縱隔病變及B症狀，預後較好，但生存率較NLPHL低。
經典型霍奇金淋巴瘤的結節硬化型在發達國家最常見，占60%～80%。
多見於年輕成人及青少年，女性略多。
常表現縱隔及隔上其他部位淋巴結病變。
預後較好。
混合細胞型在歐美國家占15%～30%。
不同年齡均可發病。
臨床表現腹腔淋巴結及脾病變更常見，就診時約半數患者已處晚期(Ⅲ、Ⅳ期)，預後較差。
淋巴細胞消減型少見，約1%。
多見於老年人及人類免疫缺陷病毒(HIV)感染者。
常累及腹腔淋巴結、脾、肝和骨髓，診斷時通常已廣泛播散，易發生血行播散。
常伴全身症狀，病情進展迅速，預後不良。
臨床分期霍奇金淋巴瘤的病變範圍採用AnnArbor分期系統：Ⅰ期：病變限於1個淋巴結區或單個結外器官(IE)受累。
Ⅱ期：病變累及橫膈同側兩個或更多的淋巴結區，或病變局限侵犯淋巴結外器官及橫膈同側一個以上淋巴結區(IIE)。
Ⅲ期：橫膈上下均有淋巴結病變。
可伴脾累及(ⅢS)、結外器官局限受累(ⅢE)，或脾與局限性結外器官受累(ⅢSE)。
Ⅳ期：一個或多個結外器官受到廣泛性播散性侵犯，伴或不伴淋巴結腫大。
肝或骨髓只要受到累及均屬Ⅳ期。
A組:無全身症狀B組:有全身症狀：包括不明原因發熱(>38℃,連續三天〕或盜汗或體重減輕(6個月內下降10%以上)。
霍奇金淋巴瘤病因病毒感染（50%）：霍奇金淋巴瘤至今病因不明，EB病毒的病因研究最受關注，約50%患者的RS細胞中可檢出EB病毒基因組片段。
是epstein和barr於1964年首次成功地將burkitt非洲兒童淋巴瘤細胞通過體外懸浮培養而建株，並在建株細胞塗片中用電鏡觀察到皰疹病毒顆粒而發現，故命名。
遺傳因素（25%）：臨床統計表明，單合子孿生子霍奇金淋巴瘤患者其同胞的發病危險增加99倍，可能是由於對病因存在相同的遺傳易感性和(或)相同的免疫異常。
自身免疫缺陷（20%）：已知具有免疫缺陷和自身免疫性疾病患者，霍奇金淋巴瘤的發病危險增加。
霍奇金淋巴瘤診斷診斷霍奇金淋巴瘤的確診主要依賴病變組織的病理檢查，因此病變淋巴結手術活檢或深部組