尿毒症昏迷 | 尿毒症昏迷

尿毒症昏迷是指肾功能严重障碍,代谢废物不能排出体外,以致大量含氮代谢产物及其他毒性物质在体内蓄积,水电解质代谢及酸碱平衡紊乱,机体内环境的相对 ...百度首页网页新闻贴吧知道音乐图片视频地图文库百科首页历史上的今天百科冷知识图解百科秒懂百科懂啦秒懂本尊答秒懂大师说秒懂看瓦特秒懂五千年秒懂全视界特色百科数字博物馆非遗百科城市百科恐龙百科多肉百科艺术百科科学百科用户蝌蚪团热词团百科校园分类达人百科任务百科商城知识专题权威合作合作模式常见问题联系方式下载百科APP个人中心收藏查看我的收藏0有用+1已投票0尿毒症昏迷编辑锁定尿毒症昏迷是指肾功能严重障碍,代谢废物不能排出体外,以致大量含氮代谢产物及其他毒性物质在体内蓄积,水电解质代谢及酸碱平衡紊乱,机体内环境的相对稳定被破坏,由此所引起的自身中毒和产生的综合病征称为尿毒症(uremia)。

常表现为氮质血症,血尿素氮和肌酐显著升高,并伴有胃肠、神经肌肉和心血管系统的症状,如恶心、呕吐、腹泻、头痛、无力、淡漠、失眠、抽搐、嗜睡以至昏迷等症象。

引起尿毒症的原因很多。

肾本身的疾病,如慢性肾小球肾炎,肾盂肾炎等;全身性疾病引起的肾疾病如高血压性肾硬化,系统性红斑狼疮等;以及尿路阻塞等引起肾实质严重损伤,大量肾单位破坏,造成严重肾功能障碍时都可出现尿毒症。

目录1症状体征2用药治疗3饮食保健4预防护理5病理病因6疾病诊断7并发症尿毒症昏迷症状体征1.有长期肾脏病病史,或有急性大失血、失液及高热等病史,并有尿少或无尿。

2.前期症状为精神不振、乏力、眩晕、头痛、表情淡漠、视力障碍等,继而发生嗜睡、意识不清或先有烦躁不安、谵妄,最后转入昏迷。

口中有尿臊味,呼吸深快,瞳孔缩小。

3.血中尿素氮、肌酐增高,二氧化碳结合力降低,尿常规检查可有尿蛋白,尿比重低。

4.必要时可作脑电图检查,见基本节律减慢,并有广泛慢波。

尿毒症昏迷用药治疗病人一旦出现尿毒症状,只有靠饮食治疗,定期透析治疗,或换肾来维持生命。

在尿毒症的症状治疗中会出现以下几种情况:1、尿毒症病人大多有高血压,须使用降血压剂,但轻微高血压则不需药物治疗,否则肾机能会更坏。

2、尿毒症病人若合并瘀血性心脏衰竭,须给予利尿剂、洋地黄及限制水分、盐分的摄取,以改善病情。

3、低血钠:如果是水分太多引起,则须限制水分,如果是真正的钠缺少,就须补充钠。

4、高血钾及低血钾:血钾过高时要少吃含钾量多的水果及果汁。

可给予静脉注射葡萄酸钙等措施。

若血钾过低时要补充钾。

5、低血钙与血清磷酸盐过高:低血钙葡萄酸钙静脉点滴,降低磷酸盐浓度是少吃含磷太高的食物,如牛奶。

6、高尿酸血症:必要时可给予抑制尿酸生成剂,以降低血清中尿酸浓度。

7、骨质软化症及纤维性骨炎:一般均伴有继发性副甲状腺机能亢进。

治疗方法,可给予与磷酸盐结合的制酸剂、维生素D,以及补充钙离子。

尿毒症昏迷饮食保健遵循医嘱。

尿毒症昏迷预防护理本病暂无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。

尿毒症昏迷病理病因肾厥是因肾脏的严重病变,致肾气衰竭,气化失司,湿浊尿毒内蕴,上泛而蒙闭脑神。

在肾病症状基础上,出现以神识昏蒙为主要表现的肾病及脑的厥病类疾病。

尿毒症昏迷疾病诊断一、尿毒症昏迷如何与脑血管意外昏迷鉴别常有高血压史,发作时血压甚高、剧烈头痛、呕吐症状,脑脊液呈血性,一般尿素氮、肌酐均升高,有助于鉴别。

二、尿毒症昏迷如何与糖尿病酮症酸中毒昏迷鉴别有糖尿病史,呼吸有酮味,尿糖及血糖明显升高,尿酮体阳性,一般尿素氮不升高,可助鉴别。

三、尿毒症昏迷如何与肝性昏迷鉴别大多数有慢性肝病史,常有肝臭,肝脏肿大或缩小,有腹水及肝功能异常等改变,可与尿毒症昏迷相区别。

尿毒症昏迷并发症有些病人可有周围神经的症状和感觉异常、四肢麻木、烧灼感等。

其发生原因还不清楚,可能与甲基胍的含量增高有关。

引起尿毒症的毒性物质尚未完全明了。

虽然血尿素含量多少可反映尿毒症的严重程度,但除尿素外,其他代谢产物和毒性物质如胍也有重要作用。

尿毒症的发生不是某一种毒素单独作用引起,而是多种因素综合作用的结果。

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