脂漏性皮膚炎: Polytar(保麗娜)洗髮抑制角化, 洗髮後在脂漏性皮膚炎的頭皮處點Septon cream. PART 2 局部止癢藥膏. C.B strong 強力施美 ...安琪拉的醫世界跳到主文醫療專業知識、美食旅遊札記FB臉書粉絲專頁:安琪拉的醫世界部落格全站分類：醫療保健相簿部落格留言名片Sep08Sun201316:07[醫學筆記]皮膚科常用藥物整理(1)局部藥物篇皮膚科常用藥物-局部藥物類 PART1局部類固醇依據藥物的油性比較來說:oint>cream>lotion>solution皮膚科經典名言:乾則濕之濕則乾之局部使用類固醇的原則:1.病灶的型態: 乾,慢性,厚的病灶=>選Oint 濕,易滲出液(oozing),急性的病灶=>選Cream 靠近毛髮的病灶=>選Lotion2.類固醇的效力(強度為七級的分法)Group1最強,Group7最弱   3.常用類固醇的疾病有:脂漏性皮膚炎,過敏性皮膚炎,接觸性皮膚炎,異位性皮膚炎,汗皰疹 脂漏性皮膚炎:Polytar(保麗娜)洗髮抑制角化,洗髮後在脂漏性皮膚炎的頭皮處點Septoncream  PART2局部止癢藥膏C.Bstrong強力施美藥膏(ChlorpheniramineMaleate10㎎)癢的時候塗抹以代替搔抓.裡面含Lidocaine,消除刺痛感Calaminelotion美膚可樂洗劑:最強最吸水,常用於蕁麻疹,sweatretentionsyndromeItchderm(Doxepine)普膚乳膏:強效,不使用超過七天.小孩不能用,可能會造成接觸性皮膚炎.注意昏睡的副作用ZnO氧化鋅藥膏 :對皮膚有收斂保護效果,可用於嬰兒屁股紅疹 PART3局部抗生素藥膏Bactroban(Mupirocin)oint:號稱專門殺MRSA,imetigoShielinpowder(Neomycin+Trypsin) C.Pointment(Chloramphenical)擦濕的傷口,抹厚厚的加上紗布,吸pusFucidin(Fucidicacid):殺革蘭氏陽性菌及葡萄球菌Tetracycline:常用於眼睛角膜炎,砂眼,眼科手術後預防用藥. Sulfasil(Silversulfadiazine1%):廣效性抗菌範圍,燙傷藥膏 PART3局部抗黴菌藥膏   1.灰指甲(口服藥物效果絕對大於用擦的,嚴重的感染還是得用吃的才有效)擦的藥有:Sulconazolenitrate優足達(Exeldermsoln,10ml) ciclopiraxolamine(Batrafen,10gm)Naftifine(Decent)Loceryl樂指利油劑(amorolfine5%):一周擦一次,須自費,塗抹前先用剉刀把患部指甲剉平.30%有效口服的有:Lamisil(Terbinafine)療黴舒錠:殺菌型, 250mg1#QD,缺點是不殺念珠菌,優點是藥物交互作用少Sporanox(Itraconazole)適撲諾膠囊:比較廣效,但藥物交互作用多(erythromycin,rifampin,omeprazole,phenobarbital,carbamazepine,fluoxetine,cimetidine,grapefruit,cyclosporin,warfarin,葡萄汁) 使用經驗:灰指甲有greennail，DM=> itraconazolepulse多種藥物但無b-blocker及精神科用藥=>Lamisil懷孕=>Lamisil 2.汗斑Selsunsoln舒聖藥水:洗澡前30分鐘塗抹,治療三禮拜 Lomexinspray洛黴欣:用噴的,懷孕不能用喔!口服ketoconazole一天一顆治療2-3周 治療通常要數周,請病人要有長期抗戰的心理準備! PART4局部抗病毒藥膏Zolvirax(Acyclovir)熱威樂素乳膏:處理疱疹性生殖器和無生命威脅粘膜皮膚的單純疱疹病毒感染。

每四小時擦一次,約治療一周Viru-Merz(Tromantadine)麥司克濾特殊凝膠: 皮膚及黏膜部位之單純皰疹、帶狀皰疹或濕疹性皰疹、濾過性病毒之感染症。

 PART5 局部藥膏治痘痘1.發炎小紅疹Skinoren(Azelaicacid)思麗安:杜鵑花酸,淡痘疤.注意一開始用會癢Acnelotion(Precipitatedsulfur)愛顏洗劑:收斂,可和ketoconazole一起治療皮屑芽孢菌Clindamycin:治療小痘痘Fucidin:治療發膿的痘痘2.合併有Comedones(粉刺)Airol(Tretunoin)愛膚露:第一代A酸,比較刺激,光敏感Differin(Adapalene)痘膚潤:第三代A酸,溫和B.Pgel(Panox