如果您決定去看醫生，解決失眠問題，那麼，你有好幾種選擇，每一種選擇都有其優點，但是也會有相對應的缺點：. 第一種是到醫院的精神科門診。

在醫學的分工 ...Library心靈圖書館首頁心靈圖書館主條目：精神相關　【治療相關】　關係專區　心靈專區　其他相關　【治療相關】底下的細目：關於治療　人格議題　肥胖問題　自殺問題　【安眠藥專論】　失眠要看什麼科？作者：陳俊欽賴奕菁　　如果您決定去看醫生，解決失眠問題，那麼，你有好幾種選擇，每一種選擇都有其優點，但是也會有相對應的缺點：　　第一種是到醫院的精神科門診。

　　在醫學的分工上，「失眠」這問題是屬於「精神醫學」的領域。

因此，有規模的醫院都會有一個「精神部」，下設許多科，其中，您可以求助的對象有「成人精神科」、「老人精神科」與「兒童青少年精神科」這三者。

　　如果受失眠之苦的患者已經年滿六十五歲，那就歸屬於「老人精神科」；如果尚未成年，那就歸屬於「兒童青少年精神科」－－習慣上，我們多半稱之為「兒童心智科」。

您或許會問：幾歲以下才算未成年？老實說，沒有統一的定義，主要原因是：兒童青少年的發展個人差異很大，就連「兒童青少年精神會」自己都在網路的公開訊息中承認，要以絕對年齡來劃分是很困難的。

無論如何，多數醫院都會將界線劃分在十八到二十歲之間，例如：私立財團法人長庚醫院在網路上的介紹，就將這分界線設訂在十九歲。

　　儘管如此，您在許多醫院的門診表上找不到這三科，那是很常見的事。

因為「成人精神醫學」、「老人精神醫學」跟「兒童青少年精神醫學」雖然是三個範疇，後兩者更是精神醫學的次專科（取得專科醫師資格後繼續再進修），一位精神科醫師可以經過學習與訓練，取得次專科資格，成為同時具備多個領域的「通才」。

因此，一位專門看兒童青少年的精神科醫師，通常也能為成人提供服務，專門看老人的精神科醫師亦然，醫院基於經營政策使然，可能只成立一般精神科，而不成立另外分科，或是有另外的分科方法。

　　這對於只有失眠的您而言，影響並不大，因為單純因為失眠而就醫的患者，通常只會看門診，不會嚴重到需要住院，而門診部通常會將精神科合併在一種診別，至多將兒童青少年獨立分開為另一種診別，您要掛錯也很不容易。

　　有些時候，您會發現：找不到「精神科」，卻跑出一種名為「身心科」的科別，那是一樣的意思，之所以會這麼做，是因為有些人忌諱「精神科」這名詞不好聽，所以換個名稱，讓掛診的民眾不會有種被當成精神病患的感覺，但內容都是一樣的。

　　直接到醫院精神科門診就醫的優點是：有健保，收費中等（醫院規模等級越高，收費越貴）；用藥空間大，醫師能按照學理開藥，不至於受到健保局的無理核刪；藥品部分，由於醫院本身控制成本能力就高，所以藥品品質可能稍高。

　　缺點是：近年來，醫院精神科醫師常常由最資深醫師與最資淺主治醫師組成；而年齡居中、臨床經驗充足、學術知識也豐富的醫師紛紛離開（能學的都學了，升遷空間有限，與其繼續被醫院「剝削」，不如適時離開，創造人生自己的事業），造成門診量兩極化－－權威醫師一號難求，一診動輒上百人，看診有如看面相，患者往往話都還沒說完，藥都已經開出來了；而資淺醫師雖然有時間傾聽，但經驗仍嫌不足。

偶一例外：學養經驗都豐富且還留在醫院的好醫師，馬上就變成超級巨星，人滿為患，又抵銷掉了原有的醫療品質。

設計不良的健保制度，讓大病小病都往大醫院跑，醫療品質難以維持。

　　第二種是到健保精神科診所就診。

　　精神科診所的快速興起，是近十年來令人矚目的現象，主要原因就是上述的醫院熟年精神科醫師大出走所造成的。

從年輕主治醫師到相當資深的主任醫師都加入了這行列，結果就是精神科診所四處林立，您只需要稍微注意周遭的招牌，或是透過網路查詢就能輕易找到。

基於避免汙名化的顧慮，精神科診所也常常以「心靈診所」、「身心科診所」、「心理診所」、「身心靈診所」為名－－雖然，它們在衛生機關還是會標記為「精神科診所」。

您可以從候診區所懸掛的「精神科專科醫師證書」就能判斷。

　　跟很多人的刻板印象：「大醫院的醫師比較專業」這一說法，恰恰好是徹徹底底相反的！　　精神科醫師的養成過程是這樣的：當醫學系學生花了八年取得醫師資格後（六年醫學訓練、一年實習、一年PGY：畢業後醫學教育），自行到各教學醫院提出申請，倘若被錄取，接下來就是四年住院醫師，始得應考精神專科醫師，如果通過，之後的生涯，就看個人的規劃了，如果留在醫院，接下來就是數年夥伴醫師、數年的資淺主治醫師，再來才是主