經美國FDA（Food and Drug Administration）及衛服部食藥署核准，證實電腦刀可使用於頭顱內有多顆腫瘤，甚至全身性的腫瘤都可使用，特別是針對肝癌、肺癌 ...跳至主要內容關閉選單回到首頁近期活動自辦課程長照商店粉絲頁長照知識長照資源長照職缺關於我們撰文／林玫妮、圖片來源／shutterstock醫療的進步下，讓許多疾病不再是不治之症。

除了加馬刀，可以在不需要任何開顱手術的情況下，能使腫瘤縮小；這回，將介紹同樣以立體定位放射手術為名的「電腦刀」，兩者又有什麼不一樣呢？全身性腫瘤皆可用三軍總醫院電腦刀立體定位放射手術治療中心主任黃文彥指出，電腦刀是一種X光高能量的放射線，含有600萬伏特的直線加速器，可精準地集中射線，投射於體內腫瘤病灶的位置，破壞癌細胞，使其DNA斷裂，達到治療的效果。

經美國FDA（FoodandDrugAdministration）及衛服部食藥署核准，證實電腦刀可使用於頭顱內有多顆腫瘤，甚至全身性的腫瘤都可使用，特別是針對肝癌、肺癌的治療。

電腦刀有即時監測同步的系統，配合患者的呼吸做調控，再透過體外數位影像導航定位，使放射線能夠隨著腫瘤移動，做同步動態型的放射手術。

適用於早期不能開刀者黃文彥醫師進一步解釋，由於加馬刀已有近50年的歷史，臨床上的研究與醫師的經驗相對較多，對於病灶的治療也十分準確，但缺點在於，需要以頭架固定，讓釘子釘入頭骨，大多數的病人都會感到害怕。

反之，電腦刀則是利用專屬面罩，在保護正常組織的情況下做治療，兩者的準確度差不多，不過電腦刀操作過程無法100%確定病人不移動，所以會持續使用X光片拍攝出即時影像，確認腫瘤位置。

針對常見的適應症，黃文彥醫師特別做了說明：肝癌：先在肝臟以電腦斷層定位方式植入5至6根定位針於腫瘤附近，傷口約0.2至0.3公分。

肺癌：研究發現，對於不適合手術的第一期肺癌選用電腦刀治療，效果相似於開刀的結果。

治療不需植入定位針，只需3至5天，每天1至2小時即可完成。

脊椎：同樣持續使用X光片即時攝影，確認定位。

顱內腫瘤：適用於3公分以下的腫瘤，當腫瘤太大效果便會不佳。

由此可知，一開始就要確定好治療方針是很重要的，當腦部腫瘤大於3公分，則要考慮各項因素，而肝、肺部的腫瘤，在5公分內治療效果是最好的，特別適用於罹癌初期，病人年紀過大、本身有慢性病，或者體力不佳無法負荷手術者。

輕微的副作用另外，每項治療一定都有它的副作用，詳細的敘述請參考下方：肝癌：一次療程約5天，每次1至2小時；治療中偶有頭暈或輕微的噁心、腹痛，多半治療後會緩解。

肺癌：一次療程約3至5天，每次1至2小時；過程一般來說不會有不適，晚期則有可能出現「放射性肺炎」，雖90%無症狀，但有10%者會有乾咳症狀，建議定期回診、追蹤。

頭部：一次性療程，每次30分鐘至一小時。

副作用不太顯著，少數會有頭暈、噁心或嘔吐的現象。

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