膽囊息肉是指在膽囊裡長的，突出或隆起的「肉肉」，這些息肉的成因很多，大多數都沒有癥狀，有時能通過體檢發現。

目前認為，息肉直徑大於1 ...膽囊息肉什麼是膽囊息肉？膽囊息肉泛指向膽囊腔內突出或隆起的病變，可以是球形或半球形，有蒂或無蒂，多為良性。

由於膽囊息肉術前難以確診性質，故籠統稱為「膽囊息肉樣病變」或「膽囊隆起性病變」。

什麼是膽固醇息肉？膽固醇息肉是膽囊粘膜面的膽固醇結晶沉積，約占所有息肉的65%左右，是由膽固醇沉積在粘膜下及粘膜增生形成的，一般帶有蒂，容易脫落成為結石形成的核心，或成為膽囊炎的誘發因素。

實際上它不是真正意義上的腫瘤，也不可能惡變，但是有可能發展成為膽囊結石或並發慢性膽囊炎。

什麼是膽囊炎性息肉？炎性息肉是膽囊粘膜的增生，常呈多發，直徑常小於1cm，多同時合並膽囊結石和膽囊炎。

什麼是膽囊腺肌增生？膽囊腺肌增生是膽囊壁的良性增生性病變，如果為局限型則類似腫瘤。

什麼是膽囊腺瘤？膽囊腺瘤是膽囊常見的良性腫瘤，多見於中、老年女性，可單發或多發。

膽囊腺瘤的惡變率約為1.5%，被認為是膽囊癌的癌前病變，一旦確診，宜手術切除。

膽囊息肉分哪些類型？膽囊息肉病理上可以分為：（1）腫瘤性息肉，包括腺瘤和腺癌，其他少見的還有血管瘤、脂肪瘤等；（2）非腫瘤性息肉，如膽固醇息肉、炎性息肉、腺肌增生等。

膽囊息肉有什麼癥狀？膽囊息肉大部分是體檢時超聲檢查發現，無癥狀。

少數病人可有右上腹疼痛、惡心嘔吐、食欲減退；極個別病人可引起阻塞性黃疸、無結石性膽囊炎、膽道出血、誘發胰腺炎等。

膽囊息肉會一直生長嗎？有部分人的膽囊息肉在很長時間內大小可以沒有變化，但大部分人息肉會逐漸長大，應定期進行超聲檢查，如有膽囊息肉手術適應癥，應進行手術治療。

膽囊息肉會癌變嗎？膽囊息肉中非腫瘤性息肉占全部膽囊息肉的65%以上，非腫瘤性息肉不會發生癌變，發生癌變的膽囊息肉主要指膽囊的腫瘤性息肉，尤其是膽囊腺瘤，膽囊腺瘤是公認的膽囊癌的癌前病變。

總體上，膽囊息肉癌變的發生率約為1-10%之間。

TableofContents膽囊息肉的病因是什麼？哪些人容易得膽囊息肉？膽囊息肉吃藥能好嗎？膽囊息肉何種情況下需要手術？切除膽囊會對身體有什麼影響？膽囊息肉做腹腔鏡好還是開腹手術好？切除膽囊息肉能保留膽囊嗎？腹腔鏡切除膽囊有什麼手術風險？膽囊息肉合並膽囊結石怎麼辦？體檢時發現瞭膽囊息肉，需要做手術嗎？膽囊息肉的病因是什麼？膽囊息肉的病因比較復雜，目前比較清楚的有三個方面：（1）常見的膽固醇息肉主要原因是膽汁中脂質異常代謝，導致膽固醇結晶析出，形成息肉；（2）膽囊慢性炎癥刺激，導致膽囊壁粘膜破壞，形成纖維瘢痕增生；（3）其他原因還有膽管的梗阻、長時間的膽汁停滯、濃縮膽汁的刺激、胰液返流以及來自腸道的細菌、病毒感染。

總體上來說，膽囊息肉的病因及發病機制比較復雜，有些病因及發病機制仍不清楚，需要進一步研究。

哪些人容易得膽囊息肉？（1）不吃早餐及很少吃早餐的人；（2）經常飲酒及進食高脂、高膽固醇食物的人；（3）生活和工作的思想壓力較大，經常出現煩燥易怒、情緒抑鬱、體育活動較少的人；（4）經常熬夜及生活不規律的人。

膽囊息肉如何確診？對於膽囊息肉的診斷主要依靠超聲，但超聲難以區分是腫瘤性還是非腫瘤性息肉、是良性還是惡性病變。

有助於確診的檢查方法還有：（1）常規超聲加彩色多普勒超聲或血管造影檢查；（2）內鏡超聲檢查；（3）CT增強掃描；（4）超聲引導下經皮細針穿刺活檢。

診斷膽囊息肉什麼情況下需要做內鏡超聲？內鏡超聲是經內鏡超聲掃描，將超聲微小探頭安置在內鏡頂端，然後將內鏡插入體腔，進行超聲實時掃描，獲得組織學特征及周圍鄰近臟器的超聲圖像。

內鏡超聲比普通超聲更準確，提供的圖像也更清晰，當普通超聲診斷有困難時可以考慮內鏡超聲檢查。

膽囊息肉吃藥能好嗎？對於常見的膽固醇息肉，藥物能一定程度上緩解其合並慢性膽囊炎的癥狀；對於有些小於5mm的膽固醇結晶及預防有一些效果；但藥物對於膽囊腺瘤無效，應該定期復查超聲，如果有手術指征應該手術治療。

膽囊息肉何種情況下需要手術？並非所有的膽囊息肉都需要即刻治療。

（1）如果沒有明顯癥狀，但是當膽囊息肉有逐漸增大的趨勢，或息肉直徑超過1cm，或為單發病變，或息肉基底部寬大，或生長息肉的膽囊壁局部增厚，或息肉位於膽囊靠近肝臟或靠近膽囊出口的位置，或合並有膽囊結石等，特別是年齡超過50歲時，應考慮手術