@展欣眼科線上掛號系統啟用，請至[門診預約]或[最新消息]查看@★★因應新冠肺炎疫情，出入診所及就診全程請佩戴口罩★★★白內障手術搭配多焦點人工水晶體，一次解決近視、散光和老花，歡迎諮詢★Togglenavigation首頁關於我們最新消息服務項目知識文章聯絡我們知識文章全部生活人工淚液黃斑部中心視力扭曲變形小心黃斑部皺褶中心視力扭曲變形小心黃斑部皺褶  #作者:林怡汝醫師黃斑部皺褶案例:50歲女性患者，因公車緊急剎車跌倒，碰撞到右側頭部，半年後開始感覺右眼視力模糊，看物體扭曲變形，影響日常生活，到院檢查發現右眼有視網膜黃斑皺褶，視力由1.0降到0.4，病患持續追蹤3個月，視力狀況沒有明顯改善，安排右眼接受微創玻璃體切除手術，清除黃班皺褶，接受手術後經過半年，右眼視力已經回復到正常1.0什麼是黃斑部皺褶?黃斑部位於視網膜中心，黃斑部提供了我們銳利的中心視力，方便我們閱讀。

黃斑部皺褶是一個視網膜黃斑區的纖維組織，可引起中心視力模糊和影像扭曲。

眼睛的內部充滿了玻璃體，玻璃體為一種凝膠樣物質，占眼球總體積約80％，主要功能是幫助眼球維持一個圓球的形狀。

玻璃體內包含數百萬的微細纖維附著在視網膜的表面。

隨著年齡增長，玻璃體逐漸萎縮，會逐漸脫離視網膜表面，產生玻璃體剝離，就是俗稱的“飛蚊症＂，在大多數情況下並沒有不良影響。

但有時候玻璃體脫離視網膜時，會損害到視網膜的表面，這時視網膜會對損壞的區域開始進行一連串的修復工程，最後在局部形成疤痕組織，修復範圍也可能向外延伸到週邊的視網膜表面。

這種疤痕組織會牢固地附著在視網膜表面。

當疤痕組織收縮，它會導致視網膜皺折，一般並不會影響中心視力。

但是，如果疤痕組織形成在黃斑部區域，中央視力就會變得模糊和扭曲。

什麼原因導致黃斑皺褶？大多數不明原因的黃斑皺褶都與玻璃體脫離有關，通常發生在50歲以上的族群。

黃斑皺褶也可能是因為某些眼部疾病引起的，如視網膜裂孔，視網膜剝離，視網膜血管阻塞或發炎(如葡萄膜炎）。

此外，糖尿病性視網膜病變，眼球外傷或眼內手術後，都可能引起黃斑皺褶。

黃斑皺褶有什麼症狀？主要症狀為中心視力減退，患者一開始會覺得中心視力模糊或輕度扭曲，後期中心視力會出現灰濛甚至產生盲點。

臨床上可以透過阿姆司勒方格表（AmslerGrid）檢查。

 微創顯微玻璃體切除手術,可治療黃斑皺褶視力惡化影響日常活動的患者，建議可接受微創顯微玻璃體切除術手術治療。

手術切除凝膠般的玻璃體，防止玻璃體拉扯視網膜，同時清除視網膜黃斑部表面的疤痕組織。

玻璃體切除術通常是在局部麻醉下進行。

手術後，需要使用抗生素眼藥水，以防止感染。

透過手術，除了改善模糊的視力，也可以改善變形扭曲的影像。

通常視力恢復期約需六個月。

手術後最常見的併發症是增加白內障的機率。

其他較少見的併發症，如手術過程中或手術後可能發生的視網膜剝離，視網膜出血，或是術後細菌感染。

此外，少數病患黃斑皺褶可能還會再長出來。

目前新式微創顯微玻璃體切除術，傷口由原來的1.5mm縮小到僅0.5mm，術後不須縫線，不僅縮短手術的時間，也大大降低術後不適症狀（如眼球表面異物感）。

此項手術健保亦有給付。

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