傷口處理,你可能都做錯了 | 傷口出水

如果小孩跌倒,膝蓋擦破皮,你會如何處理? 很多父母都先用消毒藥水消毒傷口,然後包上紗布,或貼個OK繃。

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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章醫療其他疾病傷口處理,你可能都做錯了收藏圖片來源/鄭佳玲繪瀏覽數491,8282003/02/01·作者/孫曉萍·出處/康健雜誌第51期放大字體先用消毒藥水消毒傷口,然後包上紗布,或貼個OK繃,這個一般人所熟悉的傷口處理方法,可能是錯誤的。

如果小孩跌倒,膝蓋擦破皮,你會如何處理?很多父母都先用消毒藥水消毒傷口,然後包上紗布,或貼個OK繃。

日本山形縣立醫院濟生館骨科醫生夏井睦指出,包括醫護人員在內,都該改掉這個錯誤的護理方法。

外傷學的研究發現,長久以來,一般人對傷口處置的觀念和方法,其實都是不正確的。

原因是,傷口的表面有嗜中性球、纖維芽細胞及表皮細胞。

從傷口中分泌的黏液中,包含聚集這些細胞予以活性化的細胞成長因子,可促使傷口復原和皮膚再生。

消毒藥水雖然可以防止傷口細菌感染,但不只是細菌,連這些傷口復原時需要的細胞,也會遭受破壞和傷害。

例如優碘藥水的povidone-iodine,即使只有萬分之一的低濃度,也會傷害到纖維芽細胞。

而且,傷口要靠皮膚的上皮細胞再生而治癒,包上紗布或貼上OK繃,傷口一旦乾燥,上皮細胞就不能靈活地游離。

紗布和OK繃也會吸收包含豐富的細胞成長因子的黏液,阻礙傷口的復原。

所以當傷口過了一、兩個星期還好不了的時候,應該想想用消毒藥水或紗布來護理傷口,是否得當。

廣告新竹馬偕急診外科主治醫師盧立華表示,把傷口清乾淨比直接擦上花花綠綠的藥水更重要。

因為,要有大量的細菌才會引起感染,但如果傷口混雜了污垢或壞死組織,即使少量,也會引起感染。

該如何處理才正確那麼,該如何護理傷口?夏井醫生建議,應該先用清水或無菌生理食鹽水把傷口和周圍洗乾淨,用沾濕的紗布,將傷口的血液和污垢擦乾淨。

想要傷口快點好,可用「創傷用敷材」取代紗布,創傷用敷材常用於治療褥瘡,成分包括hydrocolloid、alginate等。

它可保持傷口濕潤、促進細胞成長因子的作用,不會附著在傷口上,也不會接觸空氣,所以不會造成傷口的疼痛。

不過,使用「創傷用敷材」來護理傷口,成本昂貴,市售4×4吋的敷材就要好幾百元台幣,盧立華醫師提醒。

日本夏井醫生在個人網站(http//www.asahi-net.or.jp/~kr2m-nti/wound/)中提到,許多病人剛開始無法接受「不用消毒藥水、不貼紗布」的治療方法,但當病人發現用「創傷用敷材」,傷口不但不會痛,而且復原情況良好後,不少人還會請他多開一些處方,以備小孩子跌傷時不時之需。

短波打鼾的小孩行為易偏差?睡覺打鼾的孩子比起不打鼾的孩子,行為偏差的情形幾乎高2倍,這種現象在小男孩的身上尤其明顯,一項研究指出。

廣告密西根大學的研究人員指出,睡眠問題與行為過動之間明顯相關,特別是小於8歲習慣打鼾的孩子,與不打鼾的同儕相比,有過動情形的比例高達3倍。

不過,負責這項研究的密西根大學睡眠疾病中心主任闕文指出,研究結果並不意味打鼾是行為過動的癥結點,只是高度懷疑的階段。

這項研究針對介於2∼14歲866個小孩的父母做調查,其中54%的孩子是男生。

這些父母被問及孩子的行為模式,包括健忘、難以集中注意力、易怒、經常煩躁不安與太愛講話等等過動的行為表現,以及孩子打鼾的頻率與嚴重度。

結果顯示,習慣打鼾的孩子有高度過動的情形佔22%,沒有經常打鼾的孩子有過動問題的只有12%,這種關連在8歲以下的小男孩身上又更明顯:這個年齡層的小男孩有經常打鼾、且行為過動的情形佔30%,相對於同一年齡層,沒有那麼常打鼾的小男孩,行為過動的比例只有9%。

另外,雖然打鼾與行為過動之間的連結,在女孩子身上較不明顯,不過研究人員確實發現,不管任何年齡層的小女孩或小男孩,白天打瞌睡與過動有關。

(黃惠鈴整理)托育機構潛藏危險廣告美國國家兒童醫學中心最近調查發現,高達20%的嬰兒猝死症發生在托育機構。

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