輸卵管結紮術後併發症 | 輸卵管結紮術後併發症

A+醫學百科輸卵管結紮術後併發症條目介紹什麼是輸卵管結紮術後併發症,輸卵管結紮術後併發症有什麼症状,輸卵管結紮術後併發症吃什麼好,如何治療輸卵管 ...輸卵管結紮術後併發症跳轉到:導航,搜索A+醫學百科>>輸卵管結紮術後併發症輸卵管結紮術具有安全、簡便、長效、痛苦少等優點,而被育齡婦女所接受。

但在施術過程中,違反手術操作常規或忽視手術適應證,可造成手術後遺症,給受術者帶來不應有的身心痛苦。

目錄1輸卵管結紮術後併發症的病因2輸卵管結紮術後併發症的症状3輸卵管結紮術後併發症的診斷3.1輸卵管結紮術後併發症的檢查化驗3.2輸卵管結紮術後併發症的鑒別診斷4輸卵管結紮術後併發症的併發症5輸卵管結紮術後併發症的預防和治療方法6輸卵管結紮術後併發症的護理7參看輸卵管結紮術後併發症的病因1、切口感染,本組有2例主要原因是體內有潛在感染灶所造成,而有6例是由於術者未按醫囑用藥及不注意切口衛生等原因引起的。

2、腹壁血腫,主要發生在肌層及腹膜外恥骨後間隙,是由於止血不確切、不徹底所引起。

3、子宮再孕,其中3例是雙層結紮法,主要是輸卵管較為粗硬,結紮過松致結紮線滑落所引起;1例是抽心包埋法,主要是切除的輸卵管少於1㎝引起的。

4、膀胱損傷,主要原因是手術時膀胱充盈,腹腔粘連,誤將膀胱部的反折腹膜當作腹膜而切開。

5、附件損傷出血,主要是盆腔有炎症粘連,用力過大所造成的。

6、盆腔粘連,主要是由於術前檢查不嚴格,盆腔有炎症充血時施行手術所致的。

7、神經官能症,原因是術者精神緊張,對手術的認識不足夠,而醫生的講解、安慰情緒工作做得也不到位。

輸卵管結紮術後併發症的症状因術者結紮處有瘺管,新生傘形成,器質性病灶或手術不當等因素,極少數有可能產生程度不同的近期或遠期併發症。

輸卵管結紮術後併發症的診斷輸卵管結紮術後併發症的檢查化驗卵巢功能檢查,輸卵管通暢檢查,輸卵管造影輸卵管結紮術後併發症的鑒別診斷由於手術時誤傷腸管,粗糙面大,腹腔感染,系膜出血形成血腫,腹膜縫合時誤將大網膜游離端縫上故形成粘連。

臨床表現是:陣發性腹痛、腹脹、噁心嘔吐、大便秘結、排便前腸絞痛。

少數病例是因局部血管結紮扭曲,影響靜脈迴流所致。

臨床症状是下腹、腰部疼痛,有沉脹感,白帶,月經量增多,陰道和宮頸呈紫色,雙側附件有壓痛。

輸卵管結紮術後併發症的併發症輸卵管結紮術後併發症諸如:☆1、腹痛。

原因是術後盆腔與輸卵管結紮部粘連所致。

臨床表現為小腹疼痛、腹部有脹感。

☆2、神經官能症。

多因對手術缺乏認識,精神緊張導致神經系統興奮與抑制過程失調,植物神經功能紊亂而引起。

臨床症状是情緒不穩,抑鬱不樂,心胸苦悶,多愁善感,脅肋不舒,疲乏無力,月經失調,食欲不振,頭暈心悸,睡眠不安,夜寐多夢。

☆3、月經不調。

原因是極少數術者在操作中不細緻,使輸卵管系統內卵巢及子宮的血管分支扭轉,卵巢血運障礙所致,大多數是其他因素引起的,與手術無關。

臨床表現為月經暫閉,或先後不定期,經量多或少,小腹脹痛,腰背酸脹。

☆4、切口感染。

多因體內原有感染病灶,術時未嚴格遵守操作規程,止血不充分等因素所致。

臨床症状是術部膿腫、觸痛、發熱,嚴重得可發生盆腔、腹腔感染,敗血症,甚至休克。

輸卵管結紮術後併發症的預防和治療方法1、嚴格遵守無菌操作。

本組資料表明輸卵管結紮術的併發症絕大多數為切口感染,而術者對醫囑的不重視是其主要原因,所以術前和術後對術者的宣傳教育,講清醫囑的重要性是不可缺少的步驟。

初期治療為抗感染、熱敷或理療等綜合治療,予以口服氟哌酸0.2g,連用4天,切口給予酒精紗濕敷,其中有一例是膿腫已形成,在服用氟哌酸的基礎上,即予以提前拆線,針吸抽膿、換藥,使炎症消退,膿液吸收而痊癒。

2、對於預防腹壁血腫的發生就要求在術中應止血完善,不放過任何出血點,決不能片面追求速度而粗心大意。

腹壁血腫多在術後2-5天發現,腹壁切口包塊壓痛明顯,給予穿刺抽吸,切口敞開、清除血塊、抗炎治療後痊癒。

3、選擇好手術時間、結紮方式、及正確辨認輸卵管是減少子宮再孕的關鍵,月經後3-7天、分娩和中期引產24小時後、人流或自然流產第一次月經後、哺乳期閉經(排除早孕)或取出節育器後為最佳手術時間,因為此時期輸卵管充血是最輕的,結紮較牢固,術後不易出現管道再通,可以減少術中出血,縮短手術時


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