【陰道萎縮】--女性停經之後令人尷尬又困擾的問題@ KK藥師 ... | 外陰萎縮

由於雌激素過低引起的陰道乾燥可伴有瘙癢,灼熱,分泌物和性交困難,受此病影響的女性可能出現各種症狀,包括陰道和外陰疼痛和刺激。

陰道 ...關閉廣告KK藥師漫想慢想慢慢響跳到主文學問是靠問來的,讓我們一起學著怎麼問!!部落格全站分類:醫療保健相簿部落格留言名片May02Thu201919:29【陰道萎縮】--女性停經之後令人尷尬又困擾的問題什麼是陰道萎縮停經婦女在雌激素缺乏之後,其陰道粘膜,外陰和泌尿生殖道的其他結構會發生營養不良和萎縮性變化。

由於雌激素過低引起的陰道乾燥可伴有瘙癢,灼熱,分泌物和性交困難,受此病影響的女性可能出現各種症狀,包括陰道和外陰疼痛和刺激。

陰道萎縮以慢性進行性為疾病的特徵,嚴重損害了女性的生活質量和性健康。

在歐洲進行的流行病學調查,檢查了2000名停經後婦女,其中有90%的女性中檢測到陰道萎縮的症狀。

根據調查結果,與沒有陰道萎縮症狀的停經後同年齡女性相比,有陰道萎縮症狀的女性奇生活品質顯著降低。

陰道萎縮只是更年期泌尿生殖綜合症其中一個症狀。

停經婦女在雌激素缺乏之後,特徵是卵巢的激素功能喪失,其陰道粘膜,外陰和泌尿生殖道的其他結構會發生營養不良和萎縮性變化。

陰道萎縮的症狀是陰道乾燥,性交困難,陰道分泌物,瘙癢和疼痛,會導致性慾減退和對性交的恐懼。

隨著性交頻率的減弱,陰道潤滑進一步下降,有些女性可能已經縮小了陰道或陰道痙攣的表現。

 為什麼會發生陰道萎縮更年期泌尿生殖綜合症是最近的一個術語,描述了各種各樣的檢查結果和與雌激素缺乏有關的麻煩症狀,涉及陰唇,陰道,陰蒂,陰道,尿道和膀胱的變化。

更年期綜合徵的臨床表現是多種多樣的,並且由低雌激素的持續時間決定。

雌激素過低時,陰道上皮會變薄,其屏障功能喪失,陰道皺褶減少,組織彈性降低,導致陰道粘膜創傷和疼痛感。

 雌激素與泌尿及生殖系統的關係泌尿生殖道下段的粘膜對雌激素的作用非常敏感。

足夠的雌激素確保了陰道粘膜的良好血液供應,並保持最佳的潤滑水平。

此外,雌激素還可以誘導陰道壁上皮層以及平滑肌纖維和膠原蛋白的增殖,從而維持陰道外壁上的皺褶。

富含肝糖的複層鱗狀上皮細胞是陰道微生物群細菌的營養基質。

陰道微生物群是一種動態可變的系統,包含有許多種類的細菌,其重要的活動是提供陰道內動態平衡。

微生物群在陰道健康形成中的重要性不容小覷。

陰道微生物群的主要成分是乳酸桿菌(lactobacillus)。

這些細菌重要活性就是產生乳酸,確保維持陰道液的最佳低pH,從而保護免受泌尿生殖道的感染。

雌激素過低時,陰道上皮會變薄,其屏障功能喪失,陰道皺褶減少,組織彈性降低,導致陰道粘膜創傷和疼痛感,除此之外,陰道微生物群的平衡被破壞,致病性革蘭氏陰性糞便菌群(gram-negativefecalflora)和其它細菌在其組成中佔優勢,並且陰道產生較低的酸性pH,即5.5至6.8。

陰道的最佳pH值是維持在3.5-4.5之間,以利於好菌與壞菌之間的平衡,讓陰道乳酸菌這類的好菌有適合生長的環境。

 治療觀點和選項潤滑劑和保濕劑根據普遍接受的國際標準,治療輕度和中度陰道萎縮表現的一線建議是性交前應使用的非荷爾蒙陰道潤滑劑和經常使用的具有長期效果的陰道保濕劑(每周數次),在這種情況下,定期的性活動很重要。

潤滑劑可以短期緩解陰道乾燥和性交時的不適。

潤滑劑可以是水,矽酮或油基,並且在性活動之前施用於外陰,陰道或陰莖。

具有水基的潤滑劑相對於含矽酮的潤滑劑具有較少的副作用。

陰道保濕劑具有持久的緩解陰道萎縮症狀,增強陰道粘膜保濕和降低pH值的作用。

 激素療法(局部和全身)考慮到發病原因(低雌激素)和陰道萎縮的發病機制,治療這種疾病的最合理選擇是雌激素治療。

然而,雌激素治療大多當成是保濕劑和潤滑劑之後的二線治療。

雌激素缺乏的補充可以用具有全身和局部作用的激素製劑以及植物來源的製劑進行,藥物雌激素製劑的全身或局部應用可以充分快速地改善陰道粘膜的成熟和厚度指數,降低陰道的pH值,以及消除了陰道萎縮的症狀。

全身雌激素替代療法(HRT)包括含有雌二醇(estradiol),,戊酸雌二醇(estradiolvalerate)或結合雌激素(conjugatedestrogen)的所有製劑。

一般情況下,局部雌激素治療是首選;應告知患者在


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