台大醫院-健康電子報-發燒話題 | 膀胱炎 發燒
和男性發生泌尿道感染的原因不太相同，因此我們此次特別著墨於女性泌尿道感染，大部分求診的病患皆有一次以上泌尿道感染經驗。
急性膀胱尿道炎是最常見的感染 ::: :::最新消息特別企劃專題報導保健園地台大花絮兒童專欄前期內容 :::特別企劃發燒話題 淺談尿路結石 常見的女性泌尿道感染 醫師介紹耳鼻喉部-楊宗霖醫師 內科部-蘇東弘醫師 醫療團隊 耳鼻喉頭頸部超音波-發展中的A1(AsiaNo.1)新領域 常見的女性泌尿道感染內容下載: 為什麼女性比男性容易發生泌尿道感染?泌尿系統是指由腎臟、輸尿管，膀胱及尿道所組成。
泌尿道感染是人類常見的細菌感染之一，它可以發生於各年齡層，其中又以女性居多（男：女約1：8），大約30％以上的女性在他們30-40歲間會有一次以上的泌尿道感染。
這是因為女性尿道較短（約3-4cm），且開口和陰道及肛門相當接近，細菌容易因不良的衛生習慣或性行為後進入泌尿系統引發感染，更年期女性則因女性賀爾蒙降低，造成尿道和陰道黏膜萎縮，使病菌容易滋生也易造成膀胱炎。
和男性發生泌尿道感染的原因不太相同，因此我們此次特別著墨於女性泌尿道感染，大部分求診的病患皆有一次以上泌尿道感染經驗。
急性膀胱尿道炎是最常見的感染泌尿系統的感染，以急性膀胱尿道炎最常見。
出現的症狀包括頻尿、尿急但尿量並不多、解尿有灼熱感、下腹痛或下墜感甚至嚴重的話出現尿血的情形。
女性泌尿道感染源絕大部分來自逆行性感染，所謂逆行性感染是指細菌由尿道口往上進入泌尿系統。
大部份的細菌都來自腸道，尤以大腸桿菌（E.Coli）最常見。
如果出現急性膀胱炎未予以理會，可能進而產生急性腎盂腎炎，急性腎盂腎炎通常是經由膀胱上行而感染腎臟。
急性腎盂腎炎除了常見的膀胱炎症狀外還會有畏冷顫抖、發高燒、全身虛弱、腰痛、噁心嘔吐等情形出現。
有少數病人甚至會出現敗血性休克，有生命危險。
泌尿道感染的診斷，除依據臨床表現的症狀外，以尿液檢查最重要。
取病患中段尿液量於顯微鏡下觀察，可見白血球（WBC＞5/HPF），有時亦可見血尿（RBC＞5/HPF）或細菌的存在。
若初步治療無效時，需作尿液細菌培養，及其對抗生素的敏感性，以此確定感染菌種及作為用藥依據。
若有重覆感染發生，則須懷疑是否有合併其他疾病所引起。
應安排進一步檢查來加以排除或確認。
治療方面，對於輕微的發炎，通常建議投予4-7天左右的抗生素。
若是復發性的感染則需較長的療程（約7-14天）。
其他需要注意的事項包括按時按量吃藥，有些病人因症狀緩解後自行停藥，這容易會產生細菌的抗藥性。
而急性腎盂腎炎的病人，一般都需要住院接受靜脈注射抗生素，直到完全沒有發燒持續48小時才改成口服抗生素，整個抗生素療程為14天。
治療期間除了藥物之外，病患應盡量攝取水份及富含維他命C的水果，避免刺激性食物，如：酒、咖啡、辣椒等。
如何預防急性膀胱尿道炎預防方面，首重水份的攝取，以把細菌沖離泌尿系統，每天尿量最好多於1500ml，一旦有尿意，應趕快解尿、不要憋尿。
良好的衛生習慣也是重要的，如廁後的擦拭應由前往後，避免細菌由肛門口往尿道傳播。
多攝取酸性及含維他命C食物使泌尿系統維持酸性，酸性環境會不利細菌生長。
如蔓越梅果汁、橘子、柳橙。
性行為後應儘量喝水以加速排出已存在之細菌以及保持會陰清潔。
泌尿部主治醫師李苑如 網頁分享： :::國立臺灣大學醫學院附設醫院 地址：臺北市中山南路７號 電話：(02)23123456健康電子報各內容及圖片均受中華民國著作權法及相關法令保護，非經臺大醫院及作者同意前不得轉載、重製、散佈、改作、轉貼、播送等行為，以免觸法。
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急性膀胱尿道炎是最常見的感染 ::: :::最新消息特別企劃專題報導保健園地台大花絮兒童專欄前期內容 :::特別企劃發燒話題 淺談尿路結石 常見的女性泌尿道感染 醫師介紹耳鼻喉部-楊宗霖醫師 內科部-蘇東弘醫師 醫療團隊 耳鼻喉頭頸部超音波-發展中的A1(AsiaNo.1)新領域 常見的女性泌尿道感染內容下載: 為什麼女性比男性容易發生泌尿道感染?泌尿系統是指由腎臟、輸尿管，膀胱及尿道所組成。
泌尿道感染是人類常見的細菌感染之一，它可以發生於各年齡層，其中又以女性居多（男：女約1：8），大約30％以上的女性在他們30-40歲間會有一次以上的泌尿道感染。
這是因為女性尿道較短（約3-4cm），且開口和陰道及肛門相當接近，細菌容易因不良的衛生習慣或性行為後進入泌尿系統引發感染，更年期女性則因女性賀爾蒙降低，造成尿道和陰道黏膜萎縮，使病菌容易滋生也易造成膀胱炎。
和男性發生泌尿道感染的原因不太相同，因此我們此次特別著墨於女性泌尿道感染，大部分求診的病患皆有一次以上泌尿道感染經驗。
急性膀胱尿道炎是最常見的感染泌尿系統的感染，以急性膀胱尿道炎最常見。
出現的症狀包括頻尿、尿急但尿量並不多、解尿有灼熱感、下腹痛或下墜感甚至嚴重的話出現尿血的情形。
女性泌尿道感染源絕大部分來自逆行性感染，所謂逆行性感染是指細菌由尿道口往上進入泌尿系統。
大部份的細菌都來自腸道，尤以大腸桿菌（E.Coli）最常見。
如果出現急性膀胱炎未予以理會，可能進而產生急性腎盂腎炎，急性腎盂腎炎通常是經由膀胱上行而感染腎臟。
急性腎盂腎炎除了常見的膀胱炎症狀外還會有畏冷顫抖、發高燒、全身虛弱、腰痛、噁心嘔吐等情形出現。
有少數病人甚至會出現敗血性休克，有生命危險。
泌尿道感染的診斷，除依據臨床表現的症狀外，以尿液檢查最重要。
取病患中段尿液量於顯微鏡下觀察，可見白血球（WBC＞5/HPF），有時亦可見血尿（RBC＞5/HPF）或細菌的存在。
若初步治療無效時，需作尿液細菌培養，及其對抗生素的敏感性，以此確定感染菌種及作為用藥依據。
若有重覆感染發生，則須懷疑是否有合併其他疾病所引起。
應安排進一步檢查來加以排除或確認。
治療方面，對於輕微的發炎，通常建議投予4-7天左右的抗生素。
若是復發性的感染則需較長的療程（約7-14天）。
其他需要注意的事項包括按時按量吃藥，有些病人因症狀緩解後自行停藥，這容易會產生細菌的抗藥性。
而急性腎盂腎炎的病人，一般都需要住院接受靜脈注射抗生素，直到完全沒有發燒持續48小時才改成口服抗生素，整個抗生素療程為14天。
治療期間除了藥物之外，病患應盡量攝取水份及富含維他命C的水果，避免刺激性食物，如：酒、咖啡、辣椒等。
如何預防急性膀胱尿道炎預防方面，首重水份的攝取，以把細菌沖離泌尿系統，每天尿量最好多於1500ml，一旦有尿意，應趕快解尿、不要憋尿。
良好的衛生習慣也是重要的，如廁後的擦拭應由前往後，避免細菌由肛門口往尿道傳播。
多攝取酸性及含維他命C食物使泌尿系統維持酸性，酸性環境會不利細菌生長。
如蔓越梅果汁、橘子、柳橙。
性行為後應儘量喝水以加速排出已存在之細菌以及保持會陰清潔。
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